201*年急诊科年度工作计划
201*年急诊科年度工作计划
201*年是我院非常重要的一年,这一年我院要完成二件大事:(1)迎接并通过卫生厅二甲医院评审。(2)在老门诊楼所处位置盖一栋门诊综合病房大楼。此二件大事将使我院整体医疗质量,服务质量提高到一个新的高度。我们将全面落实科学发展观,以急诊发展作为第一要务,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提高医疗服务质量,巩固并壮大急诊队伍,使急诊医疗体系更加规范化,加快我院急诊发展。现计划如下:一、指导思想
在上级主管部门的正确领导下,以“通过卫生厅二甲医院评审”为主题,以维护健康,关爱生命,全心全意为人民服务为科室宗旨,为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。
二、主要措施
1.医疗质量
结合等级医院评审工作,围绕“质量、安全、服务、价格”,狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置,进行急诊医学知识的学习,了解急诊急救在当前社会的重要性,稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明
确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导,加强三级会诊,加强与其他专科的协作配合,使急诊危重患者的抢救成功率提高到96%以上。2.质量管理。
很抓“三基三严”,加强病史询问及规范查体、病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评,重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容,完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度,坚持一周一小查,一月一大查,对环节管理、疑难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控,促进基础质量持续改进和提高。3.设备管理
要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理,及时发现问题排除故障,使抢救设备的完好率达到100%。加强训练规范使用,使医护人员能够熟练掌握,正确使用,确保安全运行,以满足患者急救需求。
4.服务态度
要抓优质服务工作。坚持以病人为中心,深入开展创建“优质服务示范岗”活动,规范服务行为,创新服务内容,注重服务技巧,落实医患沟通、知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,定期进行分析、总结,强化安全措施,防范医疗事故发生。延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,提高患者满意率,构建和谐医患关系
5.培训计划
根据申报二甲要求,制定各级各类人员培训考核计划,加大在岗培训力度,有计划的开展继续教育项目。加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式,分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训,强化全员职业责任意识。201*年在院党委的支持下希望能进行一年2-3次的急诊科外出听课、派出医生护士去上级医院学习心血管内科,神经内科,ICU或CCU等相关专业,这样才能更好地开展业务。严控院内感染。加强心肺复苏技能的训练,使每一位科室人员均能熟悉掌握心肺复苏,包括司机、担架工及卫生工。同时,树立一批医、德双馨的先进典型,促进人才的全面发展。7.重点研究课题
今年要着重学习和研究急诊科急诊演练、多器官功能障碍综合征、复苏及心血管急救急诊、感染及合理应用抗生素、无创和有创性正压通气治疗、严重创伤与休克、急性呼吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等课题的研究,使我院急诊科急救水平更上一个台阶。
201*年将是我科一个新的起点,摆在我们面前的任务十分艰巨,同时面临着许多困难,如急诊人员配备不足,医护人员技术有待加强等。但是,我们坚信只要我们全科职工能够团结一心,共同拼搏,在院党委的大力支持下,就一定能够排除万难,去争取胜利,更好地促进社会效益、经济效益双赢。
201*-12-10
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201*年急诊科护理工作计划
新的一年如期而至,201*年它是不平淡的一年,在这一年里:新大楼搬迁与使用、三甲”复审”、“推进优质护理服务”等重点工作都将在这一年完成,历史给了我们机会与挑战。在院领导及护理部的正确领导下,急诊科护理人员将进一步落实卫生部《中国护理事业发展规划纲要(201*-201*年)》及推进优质护理服务工作的要求,加强急诊护理工作的管理,提升急诊科内涵建设,提高病人满意度。现特制定201*年护理工作计划:
一、工作目标
1、认真落实《三级综合医院评审标准》
1、做好急诊科优质护理服务等各项工作3、质控指标达标:
(1)基础护理质量(合格90分)合格率100%(2)护理文件书写(合格80分)合格率95%(3)急救物品完好率达100%
(4)一人一针一管一用一灭菌执行率100%(5)常规器械消毒灭菌率达100%(6)病人对护理工作满意度>90%
4、分层级进行在职教育,做好护士培养工作
(1)“三基”理论考试(合格标准80分),合格率100%(2)护理技术操作(合格标准90分)合格率100%、(4)护理人员CPR考核达标率100%
(5)开展专科护士培训,特殊区域专科护士培训率达100%(6)在省级医学杂志发表护理论文2篇以上二、实施方法1、加强护士科学管理
(1)加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质:强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲;鼓励护士在职继续教育,利用自学或涵授的形式提高自己的学历。定期组织护士参加院外学习,以提高护理人员的素质,优化护理队伍,不断的更新护理知识。
(2)组织护理人员认真学习等级医院复审标准和要求,学习《优质护理服务工作标准》。认真落实卫生部急诊指南和护理技术规范,规范护理行为。
(3)优化排班模式:实施APN排班模式,减少交接班次;实施护士长分区责任包干,小组长分班责任,护士按岗位包干。
(4)加大急诊科护理培训力度。制定并实施急诊科护理人员的在职培训计划,根据我科实际需要开展新护士规范化培训、专科培训和管理培训等,不断创新培训的方式方法,提高服务能力和专业技术水平。
(5)严格执行各项法律法规及工作标准,全面履行护理职责:为患者提供整体护理服务,确保护理工作的安全有效
(6)更新护理观念,铸就优质服务品牌:临床护理服务充分突出专科特色,责任护士运用专业技术知识,对患者开展个性化的健康教育,指导并解决护理疑难问题,提高专科护理水平,保障患者安全,提高医疗质量和效率。(7)树立法律意识,规范护理文件书写。提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。对可能有纠纷的病人要及时汇报,记录要完善。
(8)利用互联网通讯交流工具建立急诊科Q群,飞信等,畅通信息渠道,提高学习、工作效率和职业幸福感。
2、全面落实《三级综合医院评审标准》
按院三级综合医院评审办公室要求落实好各项指标,转变应对、无需努力自然过的想法,克服蒙混会过关的想法,转变忙一阵子对付一下子的想法;通过学标准完善制度做好执行落实跟踪,做到持续改进有成效。
(1)人人知晓三甲评审要求,做到认真学习,领悟标准。需要一是结合急诊科工作中存在的问题,讲解评审内容、方法、技巧和评审标准;二是学习评审标准,并逐项逐条进行研究;三是组织全科人员学习评审标准有关内容,做到人人知晓,逐条认真分析,明确急诊科的工作内容及存在的问题,制定切实可行的实施计划,并组织实施、追踪。
(2)认真学习标准,落实分工责任。依据护理部、大科“三甲”工作时间进度表,明确并落实三甲复审各阶段任务。
(3)急诊科护理人员依照医院、护理部、科室组织的培训,熟知知晓医院、护理部、科室安排的任务、时间和要求,明白在“三甲”复审工作中要做什么、怎么做、达到什么目标、完成时间等。
(4)按《评审标准》要求,在医院层面的基础上,急诊科根据科室特点,完善、制定和培训有关的规章制度、预案、工作职责和流程、常规等。(5)医院等级评审护理资料是医院评审周期内护理工作的客观反映之一,科室护理资料统一进行分类管理,促进医院理顺护理管理、提高护理管理水平。3、开展优质护理工作
以《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》《临床护理实践指南(201*版)》和《201*年广西优质护理服务活动考评标准》为蓝本,落实医院优质护理服务等各项工作,扎实推进优质护理服务,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。
(1)继续推行责任制整体护理工作模式,制定开展优质护理服务的201*具体方案,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。
(2)根据工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等对护士进行分层管理。
(3)不断完善急诊科绩效考核制度。护士的绩效考核与护理服务质量、数量、技术风险和患者满意度等挂钩,注重临床表现和工作业绩,将绩效考核结果与护士的收入分配、职称晋升、学习进修、奖励评优等挂钩,体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬,调动护士工作积极性。
(4)优化急诊服务流程,推行“一站式服务”,为病人提供简便通畅的就诊
流程,为急诊患者开辟绿色通道。遇特殊专科急诊患者则由护工、实习医护生、跟班护士、护士陪同到相关科室就医。
(5)护士能够熟练掌握常见危重症的护理和监护技术。(6)急诊抢救室的各种抢救物品和药品完好率100%;抢救仪器性能完好并
处于备用状态。
(7)执行无缝隙交接流程。收住院病人科室有交接登记记录,危重患者与
病房交接有转交接流程及相关记录,出(接)诊护士完成患者的全程护理与治疗,做到无缝隙护理,保障患者安全。
(8)急诊科设咨询台,对有需求的患者认真解答,帮助解决问题;分诊、
输液区实行“首问责任制”。对患者进行健康宣教,提供便民服务等
(9)重视优质护理活动的每月报送工作:认真填写《市级卫生行政部门
优质护理服务工作信息表》次月2日前以电子邮件形式报送我院护理部。4、开展护理质量管理,加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地防范护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
(1)实行三级质量控制管理,每月组织两次一级质控检查,对存在的护理安全隐患,及时发现问题,解决问题,对二级,三级检查存在的问题,做好分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。杜绝严重差错及事故的发生.
(2)加强重点护理人员的环节监控:对新入科护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。(3)加强重点环节管理,如病人交接、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
(4)加强重点时段的管理:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。实行弹性排班制及节假日备班制,合理搭配老,中,青值班人员。团结协作,共同完成好本班工作。
(5)科室要加强护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。(6)完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作如输液反应、过敏反应、药物渗漏、突发停水停电、火灾等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能
(7)进行多种形式的病人问卷调查,了解护理工作、服务态度情况,针对调查中存在的问题进行整改。
5、要不断加强急诊护理站的建设,提高护理人员的应急能力。
(1)熟练掌握常见病情的判断及抢救流程及护理要点,实行定期考核。(2)熟练掌握心肺复苏术的抢救技能。
(3)熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
(4)熟练急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能,要求准确及时到位。
(5)熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好,随时备用。(6)各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒、维护急救药品、毒麻药品基数与卡相符,严格急救药箱管理,保证院外急救的正常使用。
(7)各类急救药品使用后及时清理、补充、记录,保持整齐清洁。6、教学、科研、论文:
(1)做好护士分层级培训管理,提升护士业务能力。
(2)鼓励护士在职学习,搭建护士成长平台,提高护理人员大专以上文凭占有比例90%以上。护师以上职称达到70%以上。
(3)每月组织一次护理业务学习和一次护理查房:晋升主管护师于ICU轮转学习3个月,提高护理人员重症护理技术和急救护理技术水平。
(4)指定有临床经验、责任心强具有护师以上资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
我相信只要我们齐心协力努力执行以上工作,我们在201*年的护理工作
中一定能取得好的成绩!
急诊科
201*-1-15
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