病区主任201*年度述职报告

病区主任201*年度述职报告

病区主任201*年度述职报告

尊敬的院领导及各位同道，大家好！

我叫＊＊＊，主任医师，病区主任，院第二党支部书记，院第二分工会主席。我的工作职责是在院党委及主管院领导的领导下，负责十病区的行政业务管理工作及支部、分工会的工作，下面我就将一年来的工作、学习及履行岗位职责的情况向领导、同志们汇报，请大家评议。

1、政治思想方面：一年来能积极参加院组织的各项政治活动，认真学习党的十八大精神，学习精神卫生法及各项法律法规，积极投入到医院开展的“争先创优”和“创建学习型组织、争当知识型职工”活动中去，处处以党员的标准严格要求自己，树立正确的世界观、人生观和价值观。在思想上、行动上始终与党中央、院党委保持高度的一致，牢固树立全局观念，事事处处维护医院的形象和声誉，及时准确传达院党委的指示精神，做到政令畅通，并且及时督导、落实，定期检查

2、在支部的工作中，能按院党委部署的具体方案有步骤、有计划地认真实

施，尤其是在今年我院开展的“争先创优”活动，首先我们按院党委的部署和安排，认真组织党员进行学习，在病区中开展党员挂牌上岗，先进示范岗活动，并根据党员公开承诺，召开民主生活会，群众代表大会，认真进行践诺评诺，并开展了为病人提供优质服务活动，涌现出许多好人好事，充分发挥了病区党员的模范带头作用，发挥了党支部的战斗堡垒作用。

3、在工会的工作中，能够积极配合院工会做好工会的工作，认真组织职工参加工会各项活动，在院工会举行运动会取得了较好的成绩，全年共看望病、产职工十余次。

4、在业务学习方面，随着社会的发展，人民群众对健康要求的不断提高；新的理论、技术、方法不断出现，我深刻意识到只有不断学习、充实自己，才能更好地胜任自己的工作岗位，才能不断迎接新挑战。因此，我积极参加各种学术交流、医学继续教育活动，利用报刊、杂志、书籍以及互联网等，不断充实自己的知识水平，扩展自己的视野范围，提高自己的业务素质，以适应时代的需求。

在业务工作中，能始终把病人的利益放在第一位，耐心、细心、周到地为病人提供优质服务，作为院首席医师之一，除自己管辖病区外，每周四去老年病区和养治病区参与查房，平时有危重和疑难病人，随叫随到。全年会诊病人约80余人次。同时我在参与8、9、10、12病区二线主任值班的同时，还参加一线值班，不管在何处，都尽职尽责作好自己所管辖的工作。全年撰写论文一篇，现正在发表中。

5、在科室管理方面，能时刻严格要求自己，率先垂范，要求其他同志做到的自己首先做到，要求别人不做的，自己坚决不做。团结科室同志，积极协作，全面完成了医院下达的各项任务。主要做了以下几方面的工作：

（1）根据医院的绩效考核及奖金分配方案，制定了病区岗位绩效考核标准，及个人绩效考核细则。

（2）加强人文关怀，做好细节服务。如病区制作了各种标识牌、温馨提示语、安全小警示等，定期进行健康知识讲座，并制作了健康知识板报栏，每月更换2次。为病人便民袋内物品齐全、应有尽有，极大的方便了病人。

（3）细化基础服务项目，把以前由家属干的活现在医务人员承担过来。对病人进行整体化服务，从整理床单到协助更衣，从刷牙漱口、洗脸、梳头、剪指（趾）甲到协助排便，从避免并发症发生到整个病情观察等等，有流程、有标准，大大提高了医疗、护理质量。

（4）在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中，严格遵守医院各项规章制度和操作流程，病区成立质量控制小组，采用定期与不定期检查，勤督促、勤改进，严把病历文书质量关，全年病历书写甲级符合率100%。无差错事故发生。在医院组织的医护知识竞赛中和5.12护士节礼仪比赛中，病区均获得集体第一名的好成绩，病区医师马雁冰在病历评比中获第二名。病区医师＊＊＊由于表现突出获得洛阳市先进工作者称号，护师＊＊＊平时工作中积极上进，临床操作力求完美，获得洛阳市急救技术比赛三等奖。

6、在安全方面：病区始终把安全问题作为重中之重，努力查找安全隐患，杜绝了医疗、护理安全问题的发生。主要做到以下几点：

1）、加强三级医师查房制度。我们病区的病人有许多是合并躯体疾病的，还有一些老年病人，病种比较复杂，因此病区每周至少3次以上由主任或三级医师带领，护士长参与的集体大查房，并注重病人的躯体状况，及时给病人做全面的体格检查，及时完善各项辅助检查，对一级病人及危重症病人做到及时会诊、床头交接班，三级医生、负责医生、护士要随时掌握病人的病情、治疗要点等，对病人的情况做到心中有数，把可能出现的危险降到最低。

2）、对每个新入院病人做好入院评估，并进行入院安全告知，收集危险物品，对存在有不安全隐患的病人，进行床头交班，并给予标识提醒，加强防范。并为患者提供包括生活护理，病情观察、用药、康复指导等全面、全程、连续的优质护理服务。每月组织最少一次安全大讨论、把安全隐患降低到最低。

3）、积极做好危重病人的抢救，病区定期组织病区医生、护士认真学习急诊急救知识和操作规程，掌握抢救仪器的应用，主任随叫随到，指导医生抢救。全年抢救5例病人，成功率100%。

4）根据医院人改政策，6月初对病区进行了人事调整，且护士长和总务护士同时调整，面对如此大的调整，病区为保证病区各项工作的顺利进行，保证安全，病区上下齐心协力，积极向上，辛勤努力，认真工作，使病区各项工作非但未受影响，且由于认识清醒，措施到位，在保证各项工作顺利进行的情况下，收治的病人有了一定的提高，医疗护理服务也不断受到病人的肯定，这充分体现出病区的团队精神。全年无发生病人投诉等不良事件。

7、在保证病区安全、工作质量的同时，积极想办法

开拓病源。大家集思广益，挖潜提效，以我们的工作质量、服务态度、医疗效果来赢得病人来源，同时对出院病人进行电话随访、跟踪，取得了较好的效果。截止201*年11月共收治病人数量约494人；出院病人数453人；比去年同期390人次有较大的提高。全年收入（1-11月份）：近300万；较好地完成了医院下达的工作任务。

8、不足之处：

1）科室制度建设、成本控制及专科影响力有待进一步提高。

2）对病人安全评估还是不到位，因为我们是开放病区，病人的看护权在病人家属，病人可以外出活动，可能会发生各种意外，虽然我们与病人家属进行了详细的沟通，但仍有一些意想不到的事件发生，因此在今后的工作中我们要进一步研究探讨病人的安全评估系统，加强对病人安全的系统评估，把隐患降到最低。

总之，回顾一年来的工作，感触很深，我从中学到了很多宝贵经验，因此在新的一年里，我决心在院党委的正确领导下，发扬成绩，改正不足，扎实做好本职工作，为＊＊医院美好的明天而努力奋斗。自我评定：称职。

扩展阅读：201*年科主任年度述职报告

201*年度述职报告

述职人：针灸推拿二科科主任王艳

201*度我在医院党委的正确领导下，在医院各职能科室的关心帮助下，在全科医护人员的大力支持配合下，顺利的完成了全年的各项工作。现就全年工作情况从德、能、勤、绩、廉五个方面汇报如下：

一、德

一年来我坚持以十七大精神以及“三个代表“重要思想为指导，贯彻落实科学发展观。遵守院规院纪，服从大局，科学管理。坚持政治理论学习与业务学习相结合，牢固树立服务意识，按照卫生部“三好一满意”的要求，把科室的医德医风建设和职业道德培养放在首要位置并将其纳入日常管理工作中。科室坚持每月安排一次医德医风教育，总结日常管理过程中发现的问题并提出整改措施，使全科医护人员增强了“一切为了患者，为了患者的一切”的服务意识，提高和改善了服务质量。

二、能

紧紧围绕科室201*年度发展目标，保持和发扬针灸推拿专科特色优势，不断完善专科专病建设，加强面瘫、项痹病、腰痛病中医特色治疗的筛选与优化，进一步保持和发扬专科专病的龙头地位。同时注重人性化管理和服务品牌的创建，使我科成为特色突出、优势明显、患者信赖、社会满意的中医科室。

我认真履行科主任工作职责，采取全员参与管理的工作模式，

按照医疗质量控制、实习带教、控感管理、考勤绩效、仪器设备、信息网络等进行分工管理，发挥每一位职工的特长，完成了各项基础管理工作。

三、勤

我始终以身作则，保持着工作的激情和向上的活力。每天早晨提前到岗，准备晨会的内容，充分利用晨会对科室医疗业务进行安排；及时传达院周会精神，用正面的信息引导职工，为医院的快速发展努力工作；在日常工作中，坚持在一线工作岗位指导大家提高工作技能和效率。以自己的事业心、责任感和敬业精神带动全科一起努力工作。

在等级医院评审期间带领全科医护人员团结一致、携手共进发扬“五+二”“白加黑”的拼搏精神，圆满地完成了评审工作。

四、绩

（一）、医疗业务情况

全科今年完成诊治门诊患者7000多人次，住院总人数1359人次，病床使用率达95%，平均住院日20.24天，用药比达１7%，住院病人回访率达100%，传染病登记漏报率0%，出入院疾病的诊断符合率9８%（国标≥90%），入院三日确诊率月均达９５%（国标≥90%），疑难病中医针灸推拿参与治疗率100%。今年开展了“小针刀”“三伏贴”和“蛙式四步扳法”新技术的临床运用，收到了较好的社会及经济效益。

（二）、医疗质量管理

1、严格执行医疗质量和医疗安全的核心制度及相关操作规范，

成立医疗质控小组由专人负责并定期检查落实情况，确保医疗质量及医疗安全。

2、科室制定了完整的医疗质量管理方案及计划，完善了科主任、主治医师及质控员严格把关的三级质控体系，并按甲级病历的要求加强病历管理，定期检查病历保证病历质量。

3、我科实行分组和全科每周大查房制度，科内定期进行疑难病案讨论，不断提高理论水平和临床诊疗技能，（三）、医疗安全

一年来我科认真贯彻医院的各项医疗安全管理条例，认真查房，对危急重症患者及时请相关科室会诊、指导诊断及治疗，确保医疗安全。尤其对“罗树中事件”典型案例的深刻剖析，认真总结全年科室的医疗安全工作，从中吸取深刻教训，不断强化各级医护人员的医疗安全意识，加强相关核心制度的学习及落实，重点加强以内科为主等相关学科理论知识的学习，对科室的安全措施进一步梳理、调整及加强，责任落实到每一位医护人员，杜绝发生医疗责任事故。（四）、业务培训

我科认真落实医护人员“三基”（基本知识、基本理论、基本技能）培训计划、狠抓三基培训，切实加强针灸、推拿技术规范操作，不断提高治疗效果，通过组织业务学习，提高全科医生对危急、疑难病症的诊治水平。鼓励全科医护人员积极参加省内外的培训学习。

（五）、人才培养

科室非常重视高素质专业技术人才的培养，在人员十分紧缺的情

况下仍选派两名主治医师到上级医院进修学习，并派送我科所有护理人员轮流到大理州第一人民医院急诊科进修学习，努力建设合理的人才梯队。同时鼓励科室人员通过成人高考等多种方式提高学历和增强理论知识水平。

（六）、临床合理用药

认真贯彻《处方管理办法》及《抗菌药物临床应用指导原则》，根据病情需要选择中西药物配合针灸、推拿治疗。合理使用抗菌素，加强处方管理，确保用药规范、安全。

（七）、经济效益

全年科室院业务总收入8033252元。科室认真执行医保政策，并贯彻落实在临床工作中。

五、廉

我按照院党委反腐倡廉的要求遵守廉政规定，管好自己，接受监督，无违纪行为发生。

虽然目前我科工作总量、工作效率、工作节奏有所提高，取得了一定的社会和经济效益，仍存在缺乏新技术、新项目及科研能力欠缺等问题，如何在现有基础上进一步提高医疗质量、加快科室业务发展，达到“三好一满意”的标准。我们还要继续努力，向管理要效益，更好地满足临床及患者的需要。

一年来在院党委的领导下，在各职能部门的帮助下，顺利完成了科室的管理工作，做了自己力所能及的事。在这里表示最衷心的感谢！

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