上饶市201*年度结核病控制项目工作总结
上饶市201*年度结核病控制项目工作总结
201*年度上饶市结核病控制项目工作在市政府、市卫生局的重视和领导下,在省卫生厅、省疾控中心的关怀和指导下,取得了较好成绩。各级政府对结防工作经费的投入逐年加大充分发挥和调动了各级医疗机构和疾控中心的人力资源,积极开展结核病防治工作。各项任务指标进展较好,现将201*年度结防工作总结如下:一、政府对结防工作指导
1、年初市卫生局召开了全市卫生工作会议,会上布置了结防工作,下发了《上饶市201*年度结防工作要点》,将省卫生厅下达到我市的肺结核病人发现任务指标分解到12个县(市、区)。
2、市政府对结防工作经费支持,每年15万列入政府大专项经费预算,目前已到位15万元。
3、市卫生局和各县(市、区)卫生局签订了结防工作的责任状,布置了全年工作和各县(市、区)的结防工作任务指标。
4、市卫生局疾控科每季度召开一次结防工作协调会、协调解决工作中存在的困难和问题。
5、省卫生厅年初制定了《结核病工作质量考评方案》,我市针对考评方案对各县(市、区)开展了专题培训,并以中心文件形式下发。二、新发涂阳肺结核病人发现和治疗情况:
201*年上饶市新涂阳肺结核病人全市规划任务指标为2509例,全市已发现新涂阳肺结核病人2693例,完成全年任务指标的107.33%,超额完成卫生厅下发的新涂阳任务发现指标。201*年登记新涂阳肺结核病人2671例,已治愈2496例,治愈率为93.45%。201*年1-5月登记新涂阳肺结核病人1221例,已治愈病人1152例,治愈率为94.35%。
开展了TB/HIV双重感染防治管理工作年度报表上报工作,部分县对HIV/AIDS群体进行结核病筛查工作。三、结核病控制规划管理工作
201*年各县(市、区)疾控机构和医疗机构继续加强合作,巩固并提高结防工作“五率”,据各县(市、区)网络报告和市级汇总资料,201*年111月非结防机构应转诊3516例,已转诊3466例,转诊率98.58%;疾控机构追踪肺结核病人918例,追踪到位肺结核病人831例,追踪到位率为90.52%;总体到位率97.53%。5月9日至11日市疾控中心、市人民医院及余干县疾控中心和县人民医院接受了卫生部疾控局组织的结核病防治工作质量考评督导组的检查。四、培训
上饶市本级共举办结核病控制项目工作各类培训班7期,共培训288人次,共派出12人次参加国家级、省级培训。五、对基层的督导
按照结核病《工作指南》要求,结合我市实际,结防科制定了《结核病人管理手册》,目前已在全市各乡镇使用,经督导检查,在结核病防痨网工作中,强化了乡镇结防工作职责,取得了良好的效果。结防科201*年度对全市12个县(市、区)的疾控中心和综合性医疗机构及乡镇卫生院的结核病控制项目工作督导共计48次。其中,督导县级单位72个,乡镇96个,访视肺结核病人147例。
按照省疾控中心《结核病质量考评方案》及市疾控《结核病质量考评细则》要求,结防科对全市12个县(市、区)开展了年终质量考评活动,活动内容涉及六大块:1、项目规划;2、县疾控结防工作;3、信息监测;4、县医院结防工作;5、乡镇卫生院结防工作及病人管理工作;6、全球基金指标及经费使用工作。上述工作于201*年12月27日圆满完成。六、药品管理
我市认真做好结核病控制项目的免费抗结核药品管理工作。制定了201*年-201*年度免费抗结核药品需求计划。严格按照《抗结核药品管理手册》的要求,制定抗结核药品管理制度,严格执行出入库登记手续,做到帐物相符。确保药品无过期、霉变、破损。并对各县(市)疾控中心、区血防站结防科免费抗结核药品管理工作进行督导。保障了全市结核病控制项目病人全程用药需求。七、实验室工作
制定了上饶市结核病实验室网路建设行动计划(201*-201*),进一步加强结核病细菌学实验室质量控制工作。严格按照《中国结核病防治规划痰涂片镜检标准化操作及质量保证手册》的要求,开展痰检质控工作。201*年度市本级已对全市12个县(市、区)进行了2次专项痰检质控督导和盲法复检工作,并将督导报告及时反馈到各县(市)疾控中心、区血防站。八、健康促进活动
上饶市结防机构加强了结核病防治的宣传工作。市本级发放各种结防宣传资料2650,制作宣传栏10期,标语3幅,发表文章2篇。举办了“3.24世界结核病日”的大型宣传活动,提高了广大人民群众对结防知识的知晓率。各县(市、区)也举行了“3.24世界结核病日”宣传活动,同时撰写了宣传小结。九、对全市大中专院校新生进行了结核病检查
201*年10-12月,市疾控中心结防科对上饶师院、医学院上饶分院、上饶师范三所大中专院校入学新生进行了PPD检查工作。实际检查7160人,发现强阳人员696人,开展拍片284人。十、存在的问题和建议
我市部分县、区结核病控制项目工作的进度有所滞缓,各类项目资料填写不规范。部分县和乡镇中心卫生院查痰点的查痰工作有所松懈,影响了全市结防工作进度。
1、保障结防经费。保证工作需求经费与基层工作补助经费是持续性发展结防事业的基础,当地财政要保障结防经费并及时到位。2、继续巩固和加强肺结核病规范化管理工作。医疗机构及医务人员应积极参加与结核病防治工作。巩固和加强结防机构与医疗机构的合作,提高肺结核病人的发现报告率、转诊到位率、追踪到位率及病人系统管理率,以使肺结核病人能够早发现、早治疗、规则治疗及管理。3、充实市级及部分县级结防机构专业人员,加强结防专业技术人员和管理人员的培训。
上饶市疾控中心结防科
201*年1月9日
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岳普湖县201*年结核病控制项目工作阶段总结
为保证我县结核病控制项目得以顺利实施,保持其工作的延续性,积极发现传染源,规范管理,提高项目工作质量和效率,现对201*年岳普湖县结核病控制项目工作总结如下:一、组织领导,机构建设
及时成立和调整了县结核病控制项目领导小组,县、乡签署了双向协议,201*年工作年有计划、半年及年度有总结。及时向县分管领导汇报工作进展情况及存在的主要问题。县级结防工作人员5名,各乡镇防疫站有专职防痨专干,专业设备配置齐全,现有显徽镜7台、200mAX光机一台。二、执行项目
我县执行结核病控制项目有自治区结核病防治项目、中央转移支付结核病控制项目和全球基金整合结核病控制项目三个项目及地方配套经费已全部到位,能按照相关的规定完成项目工作。三、病人发现:
门诊登记可疑肺结核病人896例,胸透896例,拍胸片369例,发现胸片异常人数为289例,查痰289例,登记结核病病人总数227例,其中活动性肺结核227例,(涂阳46例,涂阴181例、),46例涂阳病人中新涂阳28例,复治涂阳18例,涂阴病人中初治181例。
五、督导化疗管理
县级对乡村医生每季度督导访视不少于3次,对强化期病人每月
1督导1次,继续期2-4次,目前共督导乡级90次,访视病人406人次,并书写了现场督导工作报告。坚持对免费病人实施全程督导化疗,对每例涂阳病人首次服药做到“四见面”同时做到四服(晨服、顿服、空服、面视下服),上级来我县督导结核病项目工作2次。
六、培训与宣教
201*年召开了一期由县结核病控制小组成员参加的研讨会120人次,组织举办2期由各级医疗单位及乡防疫站参加的培训班,开展了加强综合性医疗机构与结防机构之间合作的乡镇卫生院医生培训2期,共参会30人次,共参会33人次,县人民政府副县长主持召开了县结核病控制小组研讨会、在“3.24世界防治结核病日”做了重要讲话。广播播放3次,发放宣传资料21800份,现场宣传3次,制作标语36幅,制作宣传栏4期4块。七、参比实验室工作:
制定痰检工作制度及程序并上墙,痰片按规定保管,痰检结果及时报门诊医生,指导病人留取合格痰,认真填写实验室登记本,随访查痰572例,门诊查痰289例,发现涂片阳性病人46例,阳性检出率为15.9%,县人民医院和六个乡镇痰检点开展了工作。结核病痰检工作有防护设施,显微镜、痰玻片处理方法正确,按项目要求定期查痰,开展盲法复检,每月对医院查痰工作进行督导,乡镇痰检点共对67例可疑或肺结核病人进行痰涂片检查,未发现痰涂片阳性病人,也克先拜巴扎乡、色也克乡两个乡镇查痰点没有按年初制定
2的目标开展工作,我县没有对辖区内痰检实验室开展盲法复检工作。八、中央财政转移支付项目经费到位及使用情况
根据中央财政补助新疆结核病防治项目实施方案,我县制定了我县实施方案及201*年上半年、成立了岳普湖县结核病防治补助经费审核小组,201*年中央财政转移支付项目经费于201*年到位,按照结核病防治补助经费发放管理办法,对201*年第一、二、三季度涂阳和初治涂阴病人报病费,201*年第一、二、三、四季度涂阳和初治涂阴病人管病费给予了及时足额发放,乡镇卫生院查痰点给予201*年全年的查痰补助,追踪疫情补助费、密切接触者调查费均给与及时发放。
九、全球基金整合结核病控制项目经费使用情况
根据全球基金整合结核病控制项目实施方案,我县制定了我县实施方案及201*年上半年度进展报告,及时开展了全球基金结核病项目中加强综合性医疗机构与结防机构之间合作的乡镇卫生院医生培训2期,共参会30人次。十、统计报表与病人转归
按照《工作指南》的要求,客观真实地反映工作情况。原始资料能认真保存,及时上报季度报表,每季度按时组织召开统计例会。201*年第一、二、三季度登记初治涂阳6例,2月末阴转率98.8%,。病人系统管理和治愈情况:登记初治涂阳病人66例,系统管理的患者66例,治愈63例,治愈率95.5%;复治涂阳登记31例,系统管理的患者31例,治愈30例,治愈率96.7%;初治涂阴肺结核病人
3132例,系统管理的患者131例,完成疗程128例,完成疗程率97.7;
十一、药械管理:
按照项目药械管理应设专帐专库有专人管理,药品堆放整齐有序,及时合理使用项目药械及各类物品,做到无失效,无变质,出入库手续齐全,帐物报表相符,及时领取项目药械及物品单据报财务室入账。
十二、结核病规范化管理工作:
卫生行局签署了“结核病规范管理目标责任书”,“规范管理”工作列入年度卫生行政部门的工作内容,并作为考核医院工作的内容之一。201*年9月和12月份由县卫生局组织对全县医疗卫生单位进行半年工作考核。县疾控中心结防科制订年度计划,每年两至三次对县级综合医院进行检查指导,开展“规范化管理”培训工作,肺结核病人转诊率达100%,每周会同县级涂阴活动性肺结核集体诊断小组开展集体讨论定诊工作,县级综合医院由专人负责,有制度有措施。201*年我县结核病防治工作“五率”报告指标:①县级医疗机构发现病人数414例,网络报告人数414例,医疗机构报告率100%;其中有效病例337例,转诊到位20例、②应追踪病人数317例,追踪到位病人数215例,结核病防治机构追踪到位率67.8%;③县级医疗机构网络报告病人数414例,结防机构接到转诊单数414份,病人转诊率100%;④登记病人数227例,系统管理的病人数227例,系统管理率100%;⑤直接接触的家庭人员数41人,所有接受
4筛查的人数41人,病人家属筛查率100%。十三、不足之处
1、上半年的肺结核病人发现任务没有完成。2、县疾控中心结防科工作人员不足。3、乡级防痨工作人员业务素质有待提高。4、健康教育工作应进一步加强。5、结核病防治机构追踪工作未达标。6、奖罚制度不健全。
7、乡级没有认真履行日常推荐工作。
8、乡镇卫生院结核病痰涂片检查任务没有完成。9、督导力度不够,质量不高。十四、今后打算:
1、加强各级医疗机构肺结核病人登记、报告与转诊,乡镇痰检点工作和乡、村级可疑肺结核的日常推荐工作和病人追踪工作,加强宣传力度。
2、加强乡级工作人员培训,提高业务水平,规范考核标准。3、健康教育工作应多部门合作共同开展,提高结核病健康知识知晓率。
4、加强法律法规的培训、学习提高工作职业道德水平。5、病人追踪到位率较低的问题,与医疗单位规范化管理工作执行力度不够,与县、乡、村三级结核网的衔接有一定关系,建议制定结核病规范化管理与病人追踪工作目标责任书,县疾控中心充分
5利用中央转移支付结核病防治项目资金中病人追踪费用,建立奖罚制度,充分调动各级医疗卫生机构病人规范化管理和追踪工作的积极性。
6、督导频率不高、质量不高:201*年制定全年计划时,规定县结核病项目领导小组成员每半年督导一次,县卫生行政部门每季度督导考核一次,但执行力度不够,督导后又缺乏相应的资料,建议由县卫生局协调,加强督导频率提高工作质量。
7、乡镇卫生院结核病查痰点工作:没有完成既定的工作任务,工作程序不规范,建议:由县卫生局制定目标考核、方案,签订目标责任书,乡镇卫生院内部制定工作方案,县疾控中心给予耗材等补充及业务指导,充分利用中央转移支付结核病防治资金,加强乡镇查痰点的培训。
岳普湖县结核病控制项目办公室
201*年12月4日
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