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检验科市中心血站工作人员考核标准及评分表

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检验科市中心血站工作人员考核标准及评分表

姓名:指标与分值**市中心血站工作人员考核标准及评分表(检验科)

考核内容与分值1、血液标本检测(10分)评分标准及方法加分、扣分原因实际得分检验科岗位考2、检验结果发布(10分)核指标(60分)3、血液标本交接(5分)1、严格执行《血站实验室质量管理规范》和《中国输血技术操作规程》检测漏项、违背质量规范和操作规程扣5分2、按规定的检测项目对血液标本进行初检、复检,检测率100%3、同一标本使用不同厂家生产的试剂,由不同人员操作进行初、复检未使用不同厂家试剂、不同人员检测扣2分4、准确报告检测结果,并及时将结果通知待检库检测结果报告不准确扣5分1、检验报告单应有2人核对签字后方可发布结果缺少核对人员签字发出扣3分2、检验结果报告由待检库和成分科接收人签字后,完成交接交接双方未进行核对和签字双方各扣3分责任心不强,双方签字后仍出现核对引起的差错,双方各扣3分1、血液标本与体采科、外采科核对数量、标签、质量,无误后双方在《标本交接单》上签字交接双方未进行核对扣2分,未及时完成交接并签字扣1分。出现差错扣责任方1分或另行处理2、处理血液标本时,对应标本与标签正确

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考核内容与分值评分标准及方法加分、扣分原因实际得分处理标本出现差错扣2分3、标本放置、保存符合质量要求标本放置、保存不符合质量要求扣2分4、ABO血型鉴定及RH血型筛1、ABO和RH血型正确率100%查(5分)错误报告每次扣5分2、血型鉴定率、筛查率100%血型漏检扣5分5、试剂管理(5分)1、领用的试剂须经质管科抽检合格领用未经抽检合格的试剂扣领发双方每次各2分2、试剂领取和保管有专人负责检验科岗位考无专人管理扣2分,存放不符合质量要求扣2分,保管不核指标(60分)善导致试剂过期,失效扣2分3、试剂存放符合质量要求4、检验过程中出现质量偏差,及时报告,并与质管科分析、鉴定质量原因。重新启用该批号试剂,须有质管科出具合格报告6、室内质控及室间质评(10分)1、每批检验必须做室内质控,并绘制质控图不做或不绘制质控图每批次扣2分,弄虚作假扣当事人扣2分2、参加卫生部临床中心组织的室间质评工作,并取得好成绩少参加一次扣2分。

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考核内容与分值7、消毒管理(5分)评分标准及方法加分、扣分原因实际得分检验科岗位考8、医疗废物的处理(5分)核指标(60分)9、内部审核(5分)1、工作区空气、台面、地面、物品按规定时间清洁、消毒未消毒一次扣1分,无记录扣1分,未使用规定的消毒剂消毒一次扣1分3、消毒剂按浓度比例配置,并有明确标识,无过期,有记录,卫生材料消毒合格,在有效期内使用消毒剂配置不正确一次扣1分,标识不清、过期一次扣1分,无配置记录一次扣1分4、消毒设施完好,满足工作需要消毒设施不正常而影响消毒工作每次扣1分1、严格按照《医疗废物管理条例》管理医疗废物用过的利器未置于利器盒一件次扣1分,丢弃、遗失一件次扣1分2、废弃物应按要求分类存放、消毒未分类存放医疗废物一次扣1分3、医疗废物按要求封装、标识,每次工作完毕交接处理并有记录未及时封装、无标识一次扣1分,无记录、填写不完整、漏项、顶替签字、一次扣1分全年由质管科组织一次内部审核内部审核项目一项不合格扣1分

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考核内容与分值1、负责血站年初工作规划、计划、总评分标准及方法1、查血站工作规划、总结,无规划、无进度、措施每项2分加分、扣分原因实际得分结等文件的草拟和审核、打印工作(4分)2、行政文件:违反公文政策及规定每项扣2分。2、做好文件资料的收发、登记、传阅、等工作(4分)3、做好印章的保管使用(2分)办公室岗位考4、统计与信息上报(5分)核指标(60分)文件无收发登记扣2分,未按时完成传阅,一次扣1分印章使用有审批、登记:无登记、无审批一次扣1分,造成差错扣1分1、按时上报卫生厅、卫生部采供血信息、报表。未按时进行上报的扣3分2、上报信息、报表须有站长审核签字。未经站长审核签字上报材料扣2分5、检查落实行政值班制度(5分)1、每周按时制定血站值班排班表:无排班表一次扣1分2、监督检查值班情况:检查不力,造成空岗一次扣1分6、做好车辆调派工作(10分)1、建立车辆出勤登记本和车辆维修保养档案,未严格用车审批手续和车辆维护未

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考核内容与分值评分标准及方法加分、扣分原因实际得分达标的扣2分2、油料管理有登记:油料管理没有记录的扣1分3、饮酒驾驶出现事故,相关责任人扣2分4、送血过程中不得因办私事而拖延送血时间:未按临床用血需求及时送血的一次扣2分7、物料管理(5分)办公室岗位考核指标(60分)1.各类物品按规定分类存放,标识清楚,无过期物品:未按要求存放每种类扣1分,标识不清每处扣1分,有过期物品扣1分2.每月盘存物品,与财务对账,做到账物相符:未按时盘存扣1分,账物不符每件扣1分3.领用物品须经审批后发放:物品领用不符合规定每次扣1分8、安全保卫(5分)9、消防管理(5分)制订安全检查制度:无安全检查制度扣1分,门岗坚持24小时值班制:门岗值勤脱岗一次扣1分1有消防、安全管理制度:无消防、安全管理制度每项扣1分

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考核内容与分值评分标准及方法2消防通道畅通:消防通道堵塞一次扣1分加分、扣分原因实际得分3消防器材失效扣1分,无标志或不明显每处扣1分,无专人管理扣1分10、后勤保障(5分)1、做好站内各项物资的后勤保障工作:未按规定要求做好后勤保障工作扣1分2、按规定要求发放各类后勤保障物资:未按规定时间发放各类后勤保障物品每项扣1分办公室岗位考核指标(60分)3、负责水、电、暖的维修保障工作:水、电、暖出现问题未及时抢修扣1分4、负责全站非医疗设备的保养、使用、维修、报废工作:如发现问题未及时抢修造成工作不能正常运行的每次扣1分11、医疗废物管理(5分)1、未严格按照《医疗废物管理条例》管理医疗废物扣2分2、站内医疗废弃物处理应做好登记:站内医疗废弃物处理未做登记扣2分3、每次交接完毕未做登记工作扣1分12、内部审核(5分)每年由质管科组织一次内部审核:内部审核项目一项不合格扣1分

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