医疗安全月专项活动方案

医疗安全月专项活动方案

医疗安全月专项活动方案

为继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动，和全力创建三级医院的需要，6月份在全院开展以“规范医疗行为，保障医疗安全”为主题的医疗安全月活动，进一步提高医务人员的服务意识、质量意识、依法执业和安全防范意识，构建和谐医患关系，特制定本方案：一、指导思想

以“加强医疗安全管理，防范医疗事故”为目的，通过医疗法律法规学习、核心制度执行落实、医疗文件评析、医疗安全隐患排查、医疗服务质量环节控制等有效措施，不断强化质量意识和安全意识，促进我院医疗服务质量持续改进，为创建和谐医院打下坚实基础。二、活动目标

通过开展各科自查与医院督查相结合，阶段性工作与建立长效机制相结合的“医疗安全月”活动，达到规范医疗行为，转变服务观念，全面提高医疗服务质量，消除医疗安全隐患。三、组织领导

为确保医疗安全月活动的顺利进行，成立“医疗安全月活动”领导小组。

组长：XXX

成员：XXXXXXXXXX

各科主任、副主任和护士长

办公室设在医务科。

四、活动安排

从201*年5月20日201*年6月21日结束1、举办医疗安全培训（10%）

5月22日护理部安排《护理安全质量管理》为主体的讲座。6月5日安排《护理人员书写质量》为主题的讲座。

6月12日举办《医疗纠纷防范与处理》讲座，要求全院医护人员参加，通过剖析寻找纠纷产生的原因，提高医务人员的安全意识及自我保护意识，防范医疗纠纷的发生，并现场进行法律法规知识考试。

2、学习法律法规和医疗工作制度（10%）

通过自学和科室集中学习相结合的方式，认真学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《护士条例》等法律法规以及我院的15项医疗核心制度，学习和讨论近期下发的《医疗纠纷处理通报》、落实《关于下达药品收入最高指标的通知》，和卫生部下发的《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》。

3、病历（含护理）处方质量检查（40%）①现住院病历质量检查（10%）

检查方法：现场抽查5份能反映该学科医疗水平的住院病历；以术后、疑难病历为主。

检查内容：核心制度落实、抗生素合理使用、病历的内涵质量。②现门诊病历质量检查（10%）

检查方法：抽查住院病历后的门诊病历。检查内容：门诊病历完善情况及内涵质量。③门诊处方质量检查（10%）

检查方法：每个科室抽查6月份门诊处方10张。检查内容：门诊处方的规范及抗菌素合理使用情况。

④护理病历展评（10%）

展评活动由护理部另行制定具体实施方案。4、科室各种记录本检查（10%）检查方法：现场查看各科室记录本

检查内容：各种记录本的完善情况及内涵质量。

5、检查、演练（20%）

检查方法：举行院前院内急救演练1次，抽查值班及夜查房情况，抽查参加科主任、主治医师查房。

6、各科室今年的医疗投诉及医疗纠纷情况（10%）

各科对1-6月份发生的医疗投诉及医疗纠纷进行分析讨论（查看医疗安全记录本），一起医疗投诉扣1分，一起医疗纠纷扣2分，扣完为止。

五、总结、评比

1.由医务科、质控科、护理部等部门组织人员对各科室落实情况进行检查和考评，并进行打分。

2.对各科室进行督导检查，检查考核结果及时反馈3.进行总结、评比，优秀的予以奖励。

质量求生存，质量谋发展。质量是医院的生命线，通过“医疗安全月”活动促进我院医疗质量的提高，但我们也应清醒地认识到，质量的保证不在于检查，而在于自觉遵守规范，持之以恒，持续改进。

扩展阅读：医疗安全月专项活动方案(1)

康定县人民医院门诊部医疗安全月专项活动计划

为继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动，和全力创建二级医院的需要，5月份在全院开展以“规范医疗行为，保障医疗安全”为主题的医疗安全月活动，进一步提高医务人员的服务意识、质量意识、依法执业和安全防范意识，构建和谐医患关系，门诊部结合医院的安全月活动特制定本方案：一、指导思想

以“加强医疗安全管理，防范医疗事故”为目的，通过医疗法律法规学习、核心制度执行落实、医疗文件评析、医疗安全隐患排查、医疗服务质量环节控制等有效措施，不断强化质量意识和安全意识，促进我院医疗服务质量持续改进，为创建和谐医院打下坚实基础。二、活动目标

通过开展门诊部各科自查与医院督查相结合，阶段性工作与建立长效机制相结合的“医疗安全月”活动，达到规范医疗行为，转变服务观念，全面提高医疗服务质量，消除医疗安全隐患。三、组织领导

为确保医疗安全月活动的顺利进行，成立“医疗安全月活动”门诊门领导小组。

组长：李本军

成员：王华芬、温津、倪伟、冉晓锋、叶常彬、周晓芹。四、活动安排

从201*年5月1日201*年5月31日结束

5月10日门诊部参加医院举办的“医疗安全”讲座培训。

5月14日门诊部参加医院举办“医疗核心制度及危急值报告流程”培训。

5月23日门诊部进行《医疗纠纷防范与处理》及“手卫生洗手法”培训，要求全科医技人员参加，由李本军和王华芬主讲。

通过剖析寻找纠纷产生的原因，提高医务人员的安全意识及自我保护意识，防范医疗纠纷的发生，并现场进行七步洗手法考试。

5月23至5月30日各科室学习法律法规和医疗工作制度，化验室、放射科、由各科主任负责组织学习，急诊科、内科门诊、外科门诊、五官科门诊由门诊部组织学习。通过自学和科室集中学习相结合的方式，认真学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《护士条例》等法律法规。检查方法：

1、门诊处方质量检查

检查方法：每个科室抽查5月份门诊处方10张。检查内容：门诊处方的规范及抗菌素合理使用情况。

2、科室各种记录本检查（10%）检查方法：现场查看各科室记录本

检查内容：各种记录本的完善情况及内涵质量。五、总结、

1.由医务科、质控科、护理部等部门组织人员对各科室落实情况进行检查和考评，并进行打分。

2.对各科室进行督导检查，检查考核结果及时反馈3.进行总结、评比，优秀的予以奖励。

质量求生存，质量谋发展。质量是医院的生命线，通过“医疗安全月”活动促进我科医疗质量的提高，但我们也应清醒地认识到，质量的保证不在于检查，而在于自觉遵守规范，持之以恒，持续改进。

门诊部

李本军

201*.5

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