康复科护理札记总结

康复科护理札记总结

康复科践行《护理札记》工作总结

护理工作最独特的功能是协助病患及健康的人预防疾病、减轻病痛、恢复健康或促进健康，它是结合科学、伦理与艺术的一门学科，因此，护理人员必须不断的自我充实，以培养护理人员事业的素养和乐观进取的精神。很荣幸，护理部给了我们一个这么好的读书与学习《护理札记》的机会。认真拜读，大家都认真思考许多与我们护理工作关系密切的事和物，比如我们应怎样为病人管理光线、温度、通风、噪音、病房的颜色、摆设、变化等等。为此，大家各自在学习后，受益匪浅，并在以下几方面达成共识，一、通风的重要性

南丁格尔认为护理工作最重要的规则，也是一名护士一开始并一直都要注意的事项就是“让屋内的空气尽量清新一些”。但通风的同时“不要让病人着凉”。我们护士应该经常给病人宣教“打开窗户”的必要性，尤其在冬天，病人往往因为天气的原因而反对开窗，这种时候，我们护士应该发挥自己学过的专业知识，做好解释工作，并在开窗的同时给病人做好保暖。热天开空调，开着门窗太浪费，我们是严格要求关门窗的，毕竟节约水电，不浪费资源也是一种文明，但是，我们会定时帮病人关上空调后，再打开门窗，每天至少2-3次，每次至少通风半小时，更换新鲜空气，尽量保持室内空气新鲜，由于我们康复病人多数都是不能自行入厕，解大便往往在床上，一个病房2-3人，一人拉大便往往影响同病房其它病人的心情，为此，我们尽量安

排“同病相怜”的病人在一起，都在床上排便，互不嫌弃，互相理解，互相配合，开窗通风也就顺其自然了，在我们的病房管理与基础护理工作中，提倡病床单位的清洁、床下无杂物及便器等均符合“让病室符合健康条件”。二、细节决定成败

护理工作繁琐、细致，很容易发生差错事故，很多时候因为一个小小的错误，所有的付出都会付诸东流。这就给我们提出了一个很高的要求，就是如何做好工作的“精细安排”，护理工作的三查七对、护士对于病情的观察，正像南丁格尔在文中所说那样：如果你无论如何也不能养成仔细观察的习惯，你最好是转行不要再做护士，无论你有多么善良，有多么喜欢护士这个职业，你也不适合做护士。在工作中敏锐地观察，在观察中积累经验，是新时期对我们护理工作者综合素质的要求、操作时多一声问候（嘘寒问暖）、病人提出疑问时，多一份耐心解释，等很多细节工作显得至关重要，护理工作来不得半点马虎，对于细节工作我们也总是老声常谈，杜绝了因技术、态度而致差错事故的发生。三、噪音与音乐

噪音对病人的危害，护士大多知道，所以我们日常工作中要求护士做到“走路轻、说话轻、操作轻、开关门轻”。我认为我院现在推行的ＡＰＮ排班就很好的贯彻了南丁格尔关于尽量“减少噪音”的理念，在过去我们交接班的时间是凌晨一点钟，这时候绝大多数病人都已经熟睡，而护士在床边交接班时的脚步声、谈话声、开关门声等对

病人来说都是反感的。本书对医院的音乐使用也提出了很好的建议，即“管乐，包括声乐及弦乐，因为他们能够发出连续不断的声音，对病人来说有正面的作用”。这个在我们科有一个典型的例子，一个七十多岁的男病人，因重度脑梗塞入住ICU，病情稳定后，带着胃管、尿管，气官切开，失语言、双下肢肌肉2级，右上肢肌力3级的病人转入我科，病人特清醒，受过高等教育，但一切是那么的无能为力，看的出，他对生活是那么的热情、积极，是那么的想与人交流，他总用眼睛示意需不需再吸痰，需不需饮水，甚至用右边那只无力的手凭着感觉歪歪斜斜的写着别人费力看的字，但是他的睡眠很少，老睁着眼睛盯着天花板在我们的建议下家属给他带来了收音机，一曲曲美妙动听的轻音乐，让他的脸上漾起了久违的笑容，动动手指、动动脚趾还打起了节拍，大家都说，他比以前有精神了!四、基础护理的落实

护士每日为病人做大量的基础护理工作，如床单位的整理、为病人修剪指甲、梳头、洗头、沐浴、口腔清洁、皮肤清洁等等。但在注重病人个人卫生的同时，大家认为还应该关注环境的清洁，戒烟活动给我们的病人带来了莫大的好处，病房内不再右乌烟瘴气，如病床是否舒适、温度是否合适、墙壁有没有发霉等等。墙壁、地面、床头柜的清洁卫生在清洁员的工作中，也达到了要求。五、与病人沟通的技巧

沟通无处不在，贯穿于病人从入院到出院的全过程，但是要有技巧，掌握好沟通的语气、语调，适合的时间谈病人感兴趣的话题才能

达到沟通的目的，一味的谈论希望和建议正如南丁格尔所说，那是一场灾难。

总之，通过学习《护理札记》，我科护士能够从以上几个方面做好自己的工作，严格要求自己，十个手指有长短，但总体上还是效果满意，护理札记是我们工作的一盏指路灯，读了它，大家都觉得精神上有了依靠，工作中有了方向。

康复科201*-8-23

扩展阅读：康复科201*年总结

康复科201*年工作总结暨201*年工作计划

随着冬天的脚步越来越近，忙碌的201*年又将过去，这一年当中，康复科承载了院党委党组领导众多殷切的关怀和期望，在各职能部门、兄弟科室所给予的帮助与支持下得到了进一步的发展和壮大；这一年当中我们康复科人在“精心医疗、贴心服务”的感召下，以崭新的精神风貌、踏实的脚步、勤劳的双手和热忱的服务迎来了属于我们的喜悦；我们坚信：科室所取得的每一点成绩都是医院的荣誉、每一次进步都是医院前进方向的指引。

一，以“群众满意”为目的，增设医疗服务项目，推动科室效益稳步增长。

结合“创建人民满意医院”文件精神，为了给广大患者提供更多质优价廉的医疗服务，201*年初刘琳主任远见卓识，于康复科正式设立小儿推拿室，运用传统中医“三字经流派”手法治疗儿童临床多发病、常见病疗效堪夸，已接诊患儿2400人次；201*年4月，韩文珍主任从瑞士归国，科室针灸技术实力大大提高，于4至6月间先后开展火针、毫火针治疗脉管炎、静脉曲张等针灸临床项目，患者纷至沓来；同样是4月，在院领导鼎力支持下，青岛经济技术开发区第一人民医院康复科正式被批准为“青岛市工伤康复定点机构”；随着近日门诊楼改造工程的竣工，科室新增设灸疗室一间、诊床16张；至此，康复科已形成包括门诊针灸传统治疗和中西医结合康复两大治疗体系和多个专业治疗小组为构架的特色科室。11月为止门诊量42690人次，科室收入比去年同期增长34.05%。

二.“冬病夏治”已深入人心，不断继承和发扬这一传统项目是每个中医人的责任

在以往工作的经验之上加以改进，使得今年的“冬病夏治”工作呈现出几个特点：1，在三伏天到来之前做了充足的准备工作：主动电话通知、提前预约诊断和电视广告宣传同步进行、三位一体。2，专门设置了“诊疗流程图”，按图划分男宾区、女宾区和儿童区，使得治疗场面热闹非凡但秩序井然有序。3，确切的治疗效果带来更多的新老患者，使得201*年冬病夏治比201*年总人次增加了一千余人次，当月科室营业额创历史新高，达到21万元。

三.依托病区化模式创建具有中西医结合特色的康复诊疗服务体系

科室拥有先进的康复治疗设备100余台，先后派遣宋云、宋雅丽等4名医疗、康复人员前往广东省中医院进修学习，引进了大量先进的现代康复技术。结合原有的针灸、推拿等中医传统综合康复手段，在神内、脑外、骨科等临床科室大力协助下，已初步形成颅脑外伤、脑卒中后偏瘫康复、截瘫康复、骨科术后康复和颈肩腰腿痛康复等四大专业特色。现已帮助开发区、胶南、胶州、平度等周边地区近3500余人次的患者通过康复治疗进一步提升了生命质量，逐步朝着区域性康复治疗中心的方向发展。

四.引进人才，增加人才培养为更好地提高医疗服务质量打好基础

201*年度，在医院的大力支持下，为了更好地开展康复工作，科室引进了硕士生1名、本科生2名等专业人才，目前，康复科人员构成为：副主任医师1名，主治医师2名，住院医师4名，康复师（士）5名，技士9名，主管护师1名；研究生2名，本科学历以上占全科人数40％，平均年龄32岁。除专业临床康复医师人数不足之外，已经初步具备了一个“专业康复团队”发展的基本规模。除了派医生到上级医院进修以外，为了最大限度地提高典型病例的疗效，进而更好地提高日常的康复治疗质量，曾先后两次使用远程会诊系统连线上海第六人民医院康复科的专家进行会诊，和专家面对面一起分析患者的病情，仔细倾听各位专家的指导，让我们的康复师在向专家虚心求教的同时达到学习先进康复技术的目的，获益匪浅。

五.参加评审、迎接检查的收获与不足

如果说最大限度地提高医疗治量是我们医务工作者前进方向上永恒指针的话，那么，每次来自方方面面、各级领导单位对我们的检查绝对是推动我们工作进步的一种有效动力、是一只无形的指挥棒。因为检查可以让我们的找到每一个阶段工作的目标和方向，可以明确告诉我们每项日常工作的标准和要求，可以令我们看到自己和标准的差距，同时还能督促我们把各项工作落到实处。

就拿最近的一次评审检查为例：201*年11月16日，在医院以及科教科的大力协助与支持下，康复科参加了“青岛市医疗卫生机构中医特色专科”的评审检查。在整个评审过程中，除了我们带去的厚厚三大包备检材料、工整的工作报表、规范的门诊处方、先进的康复仪器设备、种类众多的中医传统服务项目以及日均180人次的门诊量等等令现场的专家评委感到满意之外，各位专家的现场提问也让我们找到了工作当中的种种不足。比如：除了一项市级无资助项目课题之外没有更多更高级的在研课题以及新技术、新项目的开发；科室诸多青年医师却没有足够数量的相关学术论文；立足中医工作的传承和发展没有足够的新药物、新剂型的开发应用；科室发展的规模和技术实力还有待提高，缺乏周边地区的异地会诊量等等，如何弥补这些问题和不足、更深入地达到中医特色科室的标准，将是康复科在接下来的三年内亟待落实的工作和发展方向。

六.201*的工作计划

1，为了适应时代以及医疗市场的竞争需求，进一步开展针灸减肥、拔罐减肥、火疗治疗虚寒性疾患、火疗祛除女性面部黄褐斑等保健服务项目，在亚健康人群保健市场竞争的机会面前，做好治疗的同时发扬中医中药的优势搞好中医保健工作。

2，继续引进人才，扩充临床康复医师的技术实力，争取在201*年度内工伤康复工作、医疗康复工作能够更上一层楼，以康复带动针灸理疗门诊，呈现真正的现代康复技术和中医传统康复手段的相辅相成，在此之上经济效益增加50％。

3，聘请国内知名康复专家前来我院坐诊，同时培训和历练现有的康复团队，提高业务水平；继续尽可能多的利用远程会诊，有效提高康复医疗质量。4,进一步抓好管理工作，落实责任、加强绩效管理，最大限度地节约医疗成本，严格按照医院制度抓好医疗服务质量关，真正做到“医德好、服务好、质量好、群众满意”使得康复科工作更上一层楼。

康复科201*年12月3日

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