浅谈口腔内科进修生的培养体会

浅谈口腔内科进修生的培养体会

浅谈口腔内科进修生的培养体会

陈青宇袁桂梅姜志伟（包头医学院第一附属医院口腔科内蒙古包头014010）

摘要口腔内科进修医生的临床教学中不仅要提高专业技术水平，还要注重综合素质

的培养，本文阐述了进修生从入科到接诊病人的教学过程中，接收单位和带教老师应高度重视，树立责任感，因材施教，提高专业技术等具体的教学体会。

关键词：口腔科；进修医生；带教老师

随着人们生活水平、文化素质的提高，对口腔科专业人才的需求日益突出。经过正规、专业化培养的口腔科进修生可充实到基层医院，解决口腔专业人员匮乏的问题。如何能在进修期间让进修医生的专业技术乃至其他素质更好的提高，是摆在我们接收进修生单位及带教教师面前很重要的一个问题。现就我科培养进修生的教学体会总结如下。

1.重视口腔专业临床进修教学

目前，口腔科进修生绝大多数来自不同地区基层医院。这部分

进修医生虽有一定的操作实践，但缺乏正规和系统的培训，实际操作不规范。甚至，有的是通过师傅带徒弟的形式，只学些较肤浅的“知其然不知其所以然”的操作。基于这种现状，作为教学医院、教学科室应高度重视，为他们提供良好的深造学习的氛围。我科教学人员带教任务重，门诊工作量大，但仍以科主任主管，教学组长重点抓，带教老师负责具体带教的方式；以满腔的热情、认真的态度、严谨的工作作风，把每一项教学工作落到实处，确保进修生学有所获，知其所以然。2.要树立强烈的责任感

热爱本职工作，树立强烈的责任感是医生必须具备的一种精神。医德、医风和医疗质量应放在进修教学的首位，反复强化。

口腔内科进修生应将患者的牙齿作为其身体的重要组成部分且不可再生的器官来对待，急患者所急，痛患者所痛，对患者负责，实事求是，说话做事一定要诚实自然。我们要求进修生以严谨、规范、认真的态度对待临床工作，不过多要求他们完成日常门诊工作为目的，要一丝不苟地完成每一次诊治，强调质量第一。带教老师严格把关，认真检查每一重点步骤，确保无误，并与进修生在病历上同时签字，对病人负责到底。同时，进修生的医疗质量好坏与带教教师的工作业绩挂钩，进一步加强其责任心。3.因材施教，做好接诊病人的前期工作

医学是一门实践科学,口腔医学尤为突出[1]。进修生入科后，不要急于接诊，在科室参观学习一周，期间进行入科教育和专业理论的学习。随后在带教老师指导下做离体牙练习及临床见习一个月。注意适时掌握进修生的学习进展情况，不断调整。对每个进修生应因材施教。对业务水平高的进修生先接诊较简单的病人，此时要注意规范其临床操作技术，严格把关；对基础较差的进修生则延长见习时间，重点加强基本理论、基本知识和基本操作的培训，继续在离体牙上练习，真正掌握临床操作技巧后再接诊。4.专业技能的提高

通过接诊病人的前期培训工作，进修生可逐渐掌握和熟悉各种口腔疾病的病史采集和检查方法，使自己的动手能力得到逐步提高。口腔内科操作是非常精细的一项工作，进修生刚开始是不可能做得很好。“业精于勤”，应不断反复操作磨练，向带教老师多请教；带教老师也要向进修医生多问一些问题，从中开拓思路，加强记忆，而且可及时总结归纳一些疾病的诊断要点、处理方法

和步骤，通过实践证明理论，巩固所学知识。如根管治疗术是通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。课本上根管治疗术包括根管预备、根管消毒、根管充填三部分。但并不意味着凡是根管治疗都要经过以上三大步骤，也不是简单地依序进行，而要根据病人的病情分析对待。这就需要进修生通过病例分析给出诊断治疗思路，提倡带教老师启发式教学，充分发挥进修生的主动性，注意培养他们分析问题、解决问题的能力。另外，通过征求和整合进修生的意见、建议，有针对性地进行专业讲座、疑难病例分析讨论，努力做到准备充分，形式多样，将新理论、新技术融入其中，开拓进修生知识面，同时，对带教老师的业务提高是一个促进。5.注重培养进修生“以患者为中心”的服务理念及良好的沟通能力

要真正树立“以患者为中心”的服务理念。要彻底改变见病不见人的单纯技术服务理念，尊重和维护患者的合法权益，主动与患者进行心与心的交流，使患者在接受治疗的过程中感受到理解和尊重。

口腔科医生的工作是很专业化的，不过专业技术归根到底是为了服务患者。牙医不是修理工，服务对象是人不是机器。口腔医生更应树立为患者提供包括生理、心理和情感等全方位的服务理念，这样才能建立良好的医患关系。

在整个诊疗过程，应重视语言艺术,增强与患者的交流沟通

[2]

。沟通的技巧有多方面，问诊时要用尊敬、同情、热情的态度，

了解病人就诊目的，使患者舒适、放松，根据患者需要解决的问

题来详细采集病史。阐明诊断及治疗措施，解释治疗过程，消除患者恐惧感，得出患者能接受、认可的治疗方案，配合治疗顺利进行。带教老师以身作则，言传身教，以人格魅力潜移默化地影响每一位进修生。言行的简单粗暴，技术上的失误可能对病人造成身心的伤害，要求进修生进行换位思考，真切关心患者疾苦，解除其病痛，减少医疗纠纷的发生。

总之，进修生的教学工作是一个全面系统的实践过程。不仅要提高专业技术，还要重视职业道德和人文素质的培养。我们也要不断总结经验，摸索提高，争取搞好教学的每一个环节，培养更多的适应社会发展的有用人才。

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扩展阅读：口腔科进修生培训计划

口腔科实习生培训计划

目的要求：树立全心全意为病人服务的良好医德医风，规范化的服务意识，严谨的工作作风。要求理论联系实际进行综合训练，培养正确的临床思维方法和分析问题、解决问题的能力。掌握常见病的检查方法、诊断与鉴别诊断要点和防治技能，掌握口腔内科的基本操作技能。

一、口内，口外

实习计划时间：7月实习内容：口内部分：

1.龋齿充填80例2.盖髓20例3.切髓5例

4.根管治疗80例5.脱敏治疗30例6.楔状缺损30例7.调合30例

8.龈上洁治术30例9.龈下刮治术20例10.切龈10例

11.小儿乳牙治疗40例12.牙漂白2例口外部分：

1、参加病房值班3个月

2、完成急诊手术10例，其中软组织外伤4例，颌骨骨折手术4例，复杂外伤2例3、完成完整住院病历书写5份，其中优秀病历达到95%以上4、独立完成各类拔牙术30例，其中复杂牙拔除10例

5、完成口腔颌面部良、恶性肿瘤切除术10例（任第一或第二助手）

二、修复

实习时间：三个月实习内容：

1.取模、灌模（5次/天）600次2.临时冠（5个/天）600个3.烤瓷冠（20个/月）120个4.金瓷冠（1个/周）24个5.桩核（桩冠）24个6.嵌体（1个/周）24个7.可摘局部义齿（10个/月）60个8.全口义齿（1副/月）6副9.附着体义齿1个10.套筒冠义齿1个11.覆盖义齿1个

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