201*年中医医院管理年活动总结(1)
含山县中医医院
201*年中医医院管理年活动工作总结
根据国家中医药管理局《关于印发201*年中医医院管理年活动方案的通知》和《安徽省201*年“以病人为中心，发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年活动方案》等文件要求，201*年，我院继续深入开展医院管理年活动，不断加强中医内涵建设，着力提高中医服务的能力和水平，努力为人民群众提供优质的中医药服务。现将我院201*年开展中医管理年活动工作总结如下：
一、中医管理年活动开展情况（一）加强领导，提高认识。
中医医院管理年活动的开展，是保证中医医院正确办院方向和可持续发展的有效措施，是促进中医医院提升中医药服务水平和管理水平的有力抓手，为了确保医院管理年活动顺利开展并取得实效，院领导高度重视，把医院管理年活动作为医院的一项主要工作来抓，成立了以院长为组长的领导小组，设立了医院管理年活动办公室，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，领导小组全面全面负责医院管理年活动的组织、实施、指导、检查工作。
（二）宣传发动、全员参与。
院领导多次组织召开了领导班子会议、院务委员委会议、中层干部会议，对医院管理年活动进行部署，并召开了全院职工大会，尤其是新班子组建以后，先后5次召开专题会议，广泛宣传发动、组织学习国家中医药管理局《201*年中医医院管理年活动方案》、《安徽省201*年“以病人为中心，发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年活动实施方案》和《安徽省201*年中医医院管理年活动检查评估细则》，对管理年活动的重要意义、重点内容进行宣传、培训，对活动的步骤，采取的方法、措施进行全面进行部署，使广大干部职工充分了解医院管理年活动的目的、意义，使医院管理年活动深入人心，人人知晓，从而扎实推进活动顺利开展。
（三）制订方案，分层落实。根据省卫生厅下发的《实施方案》及《评估细则》，结合本院实际情况，制订《含山县中医医院201*年医院管理年活动实施方案》，将检查指标分解细化，落实到人，尤其注重发挥职能部门负责人和科室负责人的作用。（四）自查自纠，注重实效。
组织全院中层干部学习《评估细则》，逐项逐条对照研究，做到每项工作有人抓，科室对照细则进行自查，领导小组成员到各科室进行督查、指导，对存在的问题采取措施进行及时整改，务求取得实效。
（五）结合实际，扎实推进管理年活动各项工作。1、发挥中医药特色优势的措施
（1）院领导先后5次召集班子成员、院务会成员，从医院实际情况出发，反复酝酿讨论，并广泛征集职工意见，几易其稿，制订了本院中长期发展规划，并提交县卫生局审核批准。医院中长期发展规划中，确立了办院思路和办院宗旨，明确了医院未来5年发展目标，并注重突出中医药特色，体现了坚持中医为主的办院方向。
（2）根据医院发展规划，制订年度工作计划，将发挥中医药特色优势的具体措施、中医对口支援工作、中医药人才队伍建设、中医护理工作、项目建设、重点专科建设等纳入年度计划中，并在工作中逐步实施，如：加强人才队伍建设，选派有上进心的中青年医师到上级中医医院进修学习专科知识，并对外出进修学习人员的待遇有所倾斜；确定院级名中医，树“名医”品牌，他们大部分是科室主任，副主任医师、高年资主治医师，在进修学习、继续教育培训、待遇分配方面有所倾斜，千方百计留住人才。
（3）制定发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度，鼓励门诊医师、临床科室使用中医中药治疗技术，开展中医外治项目，将中药饮片占药品总收入的比例，非药物中医疗法，中医特色优势相关指标如辨证论治优良率、中成药辨证使用率、中医治疗率、危重症中医参与治疗率等纳入科室绩效考核方案中，与绩效工资挂钩。
2、逐步配备中医技术人员，加强专业技术人员培训
在中医、中药专业技术人员配备不足的情况下，医院领导班子根据自己的
职责范围，想方设法加大中医专业技术人员的引进力度，201*年共招聘中医专业技术人员6名；
对医务人员加大中医药知识培训力度，年内医务科组织副主任医师、高年资中医主治医师对临床医师进行中医基本知识及中医技术操作培训10次，组织中医知识考核2次，年内派出12名医护人员到上级中医医院进修培训，护理部组织全院护理人员进行中医理论、中医护理技术操作共22次，并进行集中考核4次，以巩固学习成效，逐步提高医务人员中医技术水平；
在医院年度工作计划、中长期建设规划中，制订优化中医药人员结构、加强中医药人员队伍建设的措施，并逐步落实。
3、加强临床科室建设。
（1）、按照《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》的规定，合理设置临床科室，再次检查疏理临床科室的命名，使科室名称符合有关规范并体现中医特色。
（2）加强中医药服务能力建设，按照《中医医院临床科室建设与管理指南（试行）》的相关要求，加强科室建设与管理，开展中医药特色服务项目，加大力度支持临床科室开展中医特色疗法，
针灸理疗康复科门诊开展针灸、小针刀、推拿、按摩治疗颈椎病、腰椎病、痹症，疗效显著，充分体现了中医外治法的独特疗效，年内采用非药物中医技术治疗人次占医院门诊总人次的比例达10.7%。
临床科室能坚持疑难、危重病例讨论制度，及时组织医师开展病例讨论，提高中医诊治急危重病、疑难病的水平。
（3）每个临床科室均制订有2个以上常见病及中医优势病种诊疗方案，并不断进行优化，科主任对科室医师进行诊疗方案培训，使诊疗方案在临床实际工作中能得到较好体现，临床医师基本能掌握本专科诊疗方案，中医诊疗技术有所提高。
（4）严格执行《中医病历书写规范》，全院均实行中医病历。
（5）逐步配置中医诊疗设备并在临床中使用，全院共配备有22种共70多件（套）。全院共开展中医诊疗技术项目63种，充分发挥了中医诊疗技术在
临床中的应用。
4、加强重点专科建设。
我院有重点专科2个：骨伤科、康复科。制定了重点专科建设发展规划及年度工作计划，每个科均确定重点中医优势病种3个以上，制订发挥中医药特色优势的具体措施并在临床中落实，优势病种诊疗方案能根据临床实际进行优化、总结、分析治疗难点，提出具体的解决思路与措施。
5、中药药事管理逐步规范。
（1）健全、完善中药管理的相关制度，采购、进货渠道规范，无违规采购中药饮片。
（2）按《医疗机构中药煎药室管理规范》，逐步规范中药煎药室的管理，加强煎药的质量控制、监测工作及消毒工作，保证用药安全、有效。
（3）及时更换中药房设备，使用新的药柜、药架，中药房环境有所改善，严格执行《医院中药饮片管理规范》。
（4）严格执行《关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知》，按规范调剂中药饮片。
6、加强中医护理工作。
（1）将中医护理工作列入医院年度工作计划。（2）明确护理管理部门及人员职责。
（3）有计划地对护理人员进行中医知识，中医护理技术和操作培训、考核，年内护理部组织全院护理人员进行中医知识、中医护理技术和操作培训22次，组织考核4次，不断提高护理人员中医理论及技术水平。每个临床科室开展中医特色护理项目2项以上。
7、加强中医药文化建设，努力营造中医文化氛围。
（1）认真贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》、《中医医院中医药文化建设指南》，成立含山县中医医院中医药文化建设领导小组，制订《含山县中医医院中医药文化建设实施方案》，院长亲自抓医院文化建设，召开多次院务会议，研究、讨论如何结合医院实际开展中医药文化建设工作。
（2）广泛征集干部职工意见，研究确定了医院宗旨：以人为本、以德为
先、弘扬国粹、科技兴院；医院发展战略：坚持中医为主的办院方向，树“名医”、建“名科”、创“名院”，将医院建设成为“中医特色突出，综合实力较强，县级一流的中医名院。
（3）充分利用走廊、候诊区、宣传栏等，宣传中医药知识、特色疗法，悬挂中国古代名医画像等，展示中医药文化，逐步营造中医药文化氛围，努力使群众了解中医、相信中医，进而选择中医。
8、加强医院感染管理。
（1）独立设置医院感染管理科，配备2人负责院感工作。
（2）健全医院感染管理委员会，每年至少召开2次会议，研究讨论医院感染管理方面存在的问题。
（3）支持医院感染管理人员参加培训，年内每人参加市级以上院感管理培训班1次以上，院感管理人员熟悉院感管理工作，制订下发了重点部门医院感染预防控制措施，并对重点科室人员进行指导、培训。
（4）院感重点部门增设手卫生设施，并重点加强医务人员手卫生培训、考核，年内院感科共组织全体医护人员进行医院感染相关知识培训2次，每月到科室抽查医务人员手卫生情况1次。
二、取得成效
1、进一步强化了医务人员“以病人为中心”的服务理念，服务质量得到较大提高。
2、医院中医内涵建设得到加强，中医特色日渐凸显，中医外治法等特色疗法在大部分科室推广使用，取得满意的疗效。如骨伤科、康复科，通过开展中医特色外治项目，吸引了众多住院病人和门诊病人，这两个科室由原先的弱势科室成为目前医院住院病人最多的科室。
3、医疗质量、服务能力有所提高，医院服务量得到增长.
4、医院中医药文化建设初见成效，中医药文化氛围日渐浓厚，职工凝聚力得到增强。
5、临床医师中医基础理论、技术水平有所提高，逐步培养中医辨证思维能力。
6、重点专科建设逐步规范，如骨伤科、康复科服务能力和水平明显提高。三、存在不足
1、中医人才缺乏，人员配备不够合理，中医药专业技术人员比例偏低。全院中医类别执业医师占执业医师总数仅为41.7%，中药专业技术人员数占药学专业技术人员数为29.6%，远低于60%。这些问题有历史的原因，也有现阶段的难处，有政策的问题，也有管理者的责任。
2、医务人员中医药专业基础知识不够扎实。3、医院感染管理存在薄弱环节。四、下一步打算
1、进一步优化中医药人员结构，加强中医药人才队伍建设。让老百姓相信中医、选择中医药服务，让中医药有群众基础，关键还在疗效，而疗效需要人才来保证，人才是中医院发展的关键，因此，如何按中医药人才成长规律做好临床医师规范化培训和继续教育，让年青中医师尽快成长起来，提高中医临床水平，是管理者应该考虑、重视的问题，希望能借助上级医院对口支援和国家项目支持来进行人才的培养。同时，医院要有计划地招聘中医药院校毕业生，争取每年招聘5-10人，在3-5年内逐步配备中医药技术人员达60%的要求。
2、进一步坚定中医为主的办院方向，发挥中医“简、便、廉、验”的优势，制定优惠政策，鼓励临床医师引进、开展中医特色治疗技术。
3、加快中医药文化建设，大力宣传中医药文化，营造浓厚的中医文化氛围，向群众宣传中医药，提高中医理论水平和临床能力，努力促进中医药“进农村、进社区、进家庭”。
4、加强医务人员及管理者中医药知识的培训力度，提高中医理论水平和临床能力，努力为群众提供更加优质的中医药服务。
5、继续加强重点科室医院感染管理，改造手术室、供应室；加强医务人员院感防控知识培训、考核，提高医院感染管理水平。
含山县中医医院201*年9月十三日
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201*年工作总结
201*年以来，在县党委、政府及各级卫生行政部门的正确领导下，我院坚持以“三个代表”重要思想为指导，以科学发展观为统领，认真贯彻落实党的十七大精神，强化“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，真抓实干，取得较好的社会效益和经济效益。现将201*年工作总结汇报如下：
一、工作总结
（一）加强领导班子团结，明确责任，措施有力
医院领导班子成员各司其职，对所分管的工作进行经常性检查、督导，发现问题及时解决。始终把医疗改革摆在突出位置，加强对全体职工医德医风教育和全心全意为人民服务的宗旨教育，引导广大职工正确看待公共卫生和中医医疗关系，并积极参与医疗改革。
（二）医疗业务和经济指标完成情况
1、业务收入情况：全院总收入1800万元；其中临床业务收入1400万元，比去年同期增长280万元，同比增长28%。
2、业务指标完成情况：全院门急诊量10万人次，与去年同期增加6500人次；出院病人数为1万人次，床位使用率83.4%，同比增长15.6%。
（三）继续实施国家基本药物制度
我院自运行上林县中医院与大丰镇卫生院两套管理模式以来，通过加强对国家基本药物制度宣传，提高广大群众对基本药物制度的认识；加强对医务人员使用国家基本药物的管理，使之自觉和积极使用国家基本药物，进一步缓解群众看病难，看病贵问题。截止至11月底，卫生院业务收入达400万元，其中基本药物的使用量达250万元。
（四）以中医医院管理年活动为契机，狠抓医护质量，全面促进医院发展我院通过中医医院管理年活动，突出强化“以病人为中心，发挥中医药特色优势为主题”的服务理念，引导和促进医院通过加强医疗质量安全管理，提高医疗服务质量和效率，全面提升整体管理水平，强化以中医为主的发展方向，注重突出中医药特色，充分发挥中医药优势，为人民群众提供更加优质的中医药服务。
抓好学习和培训。医院认真抓好了院、科、个人三级业务学习制，并有针对性的在全院组织了“三基”培训和考试。今年以来进行了医院管理年专题学习和理论考试、院内感染培训、新护士护理技术操作培训考试、医护人员心肺脑复苏术训练、西医人员学习中医知识培训、国家基本药物相关知识培训等活动78次，常用中医护理技能操作比赛和医护人员洗手比赛各1次，医护人员的业务水平得到进一步提高。
对照相关规定抓好督促检查。今年医院进一步抓好三级医师查房和护理查房，认真落实好各项操作规范训练，特别是对急救、检验、输血等重点环节的检查，针对存在的问题及时进行了处理，医护质量得到进一步提高。
在全院职工的共同努力下，201*年5月18日顺利通过了“广西中医医院管理年评估检查活动”的检查评估。
（五）继续抓好免疫规划，加强重大疾病的防治
进一步巩固大丰镇计划免疫取得的成绩，提高大丰镇出生儿童上卡率和接种率。0至6岁儿童国家免疫规划预防接种累计建卡率为100%；乙肝疫苗应种1129人次，实种1119人次，接种率为99.11%；卡介苗应种608人次，实种608人次，接种率为100%；脊灰糖丸疫苗应服2188人次，实服2176人次，服苗率为99.45%；百白破疫苗应种2056人次，实种2033人次，接种率为98.88%；白破接种479人次，实种472人次，接种率为98.54%；麻腮风接种448人次，实种441，接种率98.44%；流脑疫苗接种1786人次，实种1751人才，接种率98.04%；乙脑接种1039人次，实种1022人次，接种率为98.36%；甲肝疫苗接种623人次，实种616人次，接种率为98.88%；15岁以下儿童乙肝疫苗应补种1350人，补种率为100%。
我院高度重视手足口病等肠道病毒感染性疾病防控工作，认真做好手足口病的排查工作，严格疫情报告制度；对霍乱、伤寒、狂犬病、流脑、疟疾、风疹等重大疾病和慢性外传染疾病也采取了有效的防控措施，未发现重大感染性疾病病例。
（六）农村九类基本公共卫生服务项目工作进展情况
从201*年截止至今年11月底，公共卫生服务项目共筹集到位资金380万元，使用资金345万元；居民健康档案管理已建档人数43256人，累计规范建档率27.9%；健康教育资料发放8830份，宣传栏更新21版，开展健康教育讲座257次；传染病报告与处理累计疫情报告起数171例，累计疫情处理率100%；老年人保健累计健康管理人数1773人，累计健康管理率30%；高血压管理已建档523人，规范管理率69.7%；2型糖尿病管理已建档41人，规范管理率74.5%；重症精神病管理已建档31人，规范管理率100%；填报传染病报告卡数158张，报告率100%，报告及时率100%。
（七）继续深入开展医院治安综合治理和创建“平安医院”建设工作
进一步完善我院治安综合治理工作和平安医院建设工作机制，全面推进治安防控体系建设，形成各个科室、部门齐抓共管协调建设平安工作的新局面。真抓严管，把措施落实到实际行动中，把制度贯穿到具体工作中，收到了明显的效果。实现全年无重大治安事件、治安灾害事故和重大安全生产责任事故等发生，创建了一个和谐、团结、稳定的工作环境和工作局面，切实维护了医院治安安全、医疗安全、护理安全、党风廉政建设，保持了医院的稳步发展。
（八）开展抗菌药物临床应用专项整治活动
为进一步加强抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物临床合理使用，发挥我院药事管理委员会及抗菌药物临床应用专项整治督导小组的作用，保证患者用药安全。完善抗菌药物的各项组织管理制度，明确院长为全院抗菌药物合理应用工作的第一责任人，各临床科主任为科室抗菌药物合理应用工作的主要负责人；对抗菌药物使用情况进行分析、讨论，并制定切实可行的实施方案和各项控制指标；开展专项学习32个课时，主要对全院医护人员进行《抗菌药物临床应用指导原则》等内容的学习；严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》和相关制度使用抗菌药物，严格控制抗菌药物使用率和使用强度，确保在最短时间内抗菌药物临床使用的各项指标在规定范围内。
（九）开展医疗卫生系统“三好一满意”活动
医院领导高度重视，组织班子成员学习、深刻领会活动精神，并成立了以院长为组长的“三好一满意”活动工作领导小组，结合我院当前工作实际，研究制定了“三好一满意”活动实施方案和工作安排。
一是注重理论学习，通过开展医德医风讲座等各种形式加强学习和教育，培养良好的医德意识，使职业道德与业务水平得到双提高。
二是以实施国家基本药物制度制度为契机，大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗”工作规范，转变医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、社会评价等为主要内容的绩效考核体系，做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。
三是坚持教育医务人员廉洁行医。建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系，充分利用社会监督员和群众举报等有效线索手段，对尤其是重点科室医务人员，重点监管，促进我院服务行为的规范和良好行业风气的形成。
四是坚持以实事求是、客观公正的原则对全体职工进行医德医风考核，并
与晋升晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资等结合起来，坚决不搞形式主义。
五是要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务。
六是认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识。继续强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训、《处方管理办法》处方点评公示制度，进一步提高医务人员医疗水平和规范医生处方行为，促进合理治疗、合理用药。加强医疗技术和设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。严格的医疗技术准入和管理制度，对违规行为坚决予以查处。
七是广大干部职工始终牢固树立群众观点和全心全意为人民服务的宗旨意识，把群众呼声作为第一信号，把群众需要作为第一选择，把群众满意作为第一标准，依靠群众深入推进行风建设。广泛组织开展患者满意度调查，真实全面反映患者意见和建议，改进措施最终赢得患者满意，达到我院开展“三好一满意”活动的初衷和目的。
（十）继续开展以“患者满意、社会满意、政府满意”为目标的“优质护理活动示范工程”活动
为积极开展争创201*年“优质护理服务示范工程”活动，我院根据南宁市卫生局印发关于《201*年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知精神和要求，制定了《创建201*年“优质护理服务示范工程”》活动实施方案，召开了创建“优质护理服务示范工程”启动大会，层层签订了责任状，进一步明确了医护人员在创建工作中的职责和责任。为使创建工作扎实有效，医院选择住院内科病房为试点病房，起到了以点带面的作用。医院还召开了优质护理服务活动推进会及病房现场交流会，总结经验在全院进行推广，从而带动了医院护理工作整体水平的提高。在201*年5月18日的中医医院管理年活动检查中，护理工作患者满意度达到97.4%。
（十一）人才队伍建设取得了突破性进展为了充分发挥优秀骨干的群体优势，努力打造出一批以高学历、高年资为主体，技术精湛、德才兼备的优秀人才技术队伍。经全院中层干部无记名投票、评选领导小组严格把关，综合评价后，确定了我院的“名中医”和“学科技术带头人”人员名单，为医院创先争优、又好又快发展奠定了坚实的基础，提供了强大的人力资源保障，激发了全体医护人员的工作热情，同时打造了医院人才梯队的建设。
1至11月，医院共选送2名医疗业务骨干到知名医院进修学习，选派23名医护技人员到上级医院参观学习及短期培训，通过不定期在岗继续教育，确保了医院人才素质的提高。
（十二）全方位服务，促进新型农村合作医疗的实施
进一步加大宣传力度，使新农合政策深入人心。公共卫生科人员下乡建立居民健康档案，同时宣传新的医疗费用补偿方案，如提高对大病统筹的补偿等问题。简化新农村合作医疗的登记程序和报销程序，逐步实现一卡通，减少农民在看病就医时许多不必要的麻烦，提高农民对农合政策的信心和满意度。加强对乡村医生的培训，使他们能够胜任新农合工作。通过努力，医院门诊和住院患者增多，业务收入增加，较往年有了明显提高。
（十三）加强村卫生室的建设和村医的知识培训
根据《广西村卫生室规范化建设工程（201*-201*年）实施方案》要求，我院作为村卫生室建设的主体，认真落实辖区新建村卫生室的建设，目前已经确定新建的8个村卫生室已全部开工建设，部分已经进入装修阶段。为了加强村医的人才队伍建设，提高村医的诊疗技术水平，我院组织了16次村医知识技能培训，还与云温村卫生室结成对口支援单位，给予设备和技术支持。
（十四）加强医院内部建设，积极搞好内外环境卫生建设
医院投资约30万元新建了灯光气排球场，中医药文化长廊，垃圾回收，电网改造等项目，对医院进行了绿化，美化了就医环境。在抓重点工作的同时,我院狠抓内外环境的卫生建设，建立健全各项医疗卫生制度，加强了医疗废物的处理。严格按照《医疗废物管理条例》操作。以防止传染病的发生。降低了院内交叉感染的危险。各科室严格按照有关操作规程，规范化治疗。加强了医疗器械的消毒、使用登记。加强了医院的清洁保洁工作，专人负责。为群众就医创造了良好的环境。
总之，在上级部门的正确领导和全院职工共同努力下，顺利完成了201*年工作任务，取得了良好社会效益和经济效益。但在工作中也发现许多不足之处：
1、政策环境影响，基本药物在药品招标采购中有品种供应不全和不足，影响医院的正常发展。
2、医疗服务质量有待提高，床位使用率时高时低，还没有能完全吸引和留住外流的病人。
3、是竞争意识不强，面对日趋激烈的医疗市场竞争认识不够，有求稳怕乱思想，改革力度需进一步加大。
4、是科室建设不完整、专科专病建设有待进一步提高，部分科室技术含量低，新技术的引进不快，需要进一步加大人才的培养和引进力度。
5、是基础设施差，尤其是业务用房债务沉重，影响了医院的前进步伐。
二、201*年工作计划
我院将继续以“三个代表”重要思想为指导思想，继续深入学习和贯彻党的十七大的方针政策，与时俱进，认真完成上级部门下达的各项任务。我院将围绕狠抓医疗服务质量、强化公共卫生服务、添置更新设施设备、改善基础设施、上新建设项目等方面为重点来开展工作，安排如下：
1、进一步提高广大职工的素质，为病人提供更优质的服务；2、加强人才培养，提升专科专病建设档次，扩大专科专病影响力；4、患者对医院的综合满意度达93%以上；5、加强硬、软件建设，争创二级甲等中医院；
6、积极筹集资金，加强基础设施建设，添置和更新医疗设备；7、积极完成上级下达的各项指令性任务；8、完成住院综合楼的征地任务；
9、完成下达的公共卫生服务项目工作各项指标；10、行政办公楼开工兴建并投入使用；
11、培养及引进中医中药人才，加大中医专科特色建设力度，发挥中医中药特色优势，完成针推、骨伤、中药房建设等中医项目工作；
12、争取国债项目，规划建设住院综合楼；
13、加强职业道德建设，抵制医疗服务中的不正之风；
14、深化人事制度和分配制度改革，实行定员定岗，逐步形成绩效工资制，调动全院的积极性创造性。
上林县中医院上林县大丰镇卫生院
二0一一年十一月二十二日
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