医院药品会计的核算与管理

医院药品会计的核算与管理

医院药品会计的核算与管理

卫生事业是指防病、治病以及其他保障人民健康的行业，是社会注意公益性福利事业。医院是卫生事业单位中的主要部分。药品是医院为开展正常医疗业务工作，用于诊断、治疗疾病的特殊商品，是医疗业务工作中必不可少的物质保证和重要手段。因此，加强医院药品管理，保证药品质量，减少积压和浪费，提高资金使用效率，建立和健全科学的管理制度和核算方法，是医院财务管理的重点之一。

一、药品核算

（一）药品核算应遵循“金额管理、重点统计、实耗实销”的原则

“金额管理”是按购进价加成后以零售价进行金额核算,控制药品在医院流通的全过程。药品定价应严格执行物价部门的有关规定,不能擅自提价销售。

“重点统计”是指药房对各种毒、麻、剧、限及稀缺贵重药品的领退、销售、消耗、结存都必须按数量进行统计。药品是直接作用于人体的，应该谨慎保管和使用，特殊药品更应该特殊对待。

“实耗实销”是指药房必须根据实际处方或医嘱销售、消耗药品，并按实际金额列报支出。药房的工作人员不应该为了提高个别药品的销售量而选择性领药。

（二）药品核算的会计处理

为了核算和监督医院药品的购入、领发、药品成本和进销差价，医院设置了“药品”和“药品进销差价”两个会计科目。

1.购入

采购员将发票与验收单一同交财务审核、付款。按当月付款进药进行核算。借记：药品药库药品，贷记：银行存款，贷记：药品进销差价，让利部分贷记：其他收入。

2.领发

财务部门根据药房支领药品汇总表及支领单，核对无误。借记：药品药房药品，贷记：药品药库药品。

3.药品成本

财务根据药房上报的两张药品消耗统计表核对无误，计算药品综合差价率、结转药品销售成本。借记：药品支出药品费，借记：药品进销差价；贷记：药品药房药品。

4.进销差价

如遇药品价格变动，应由药剂科根据调价文件，先清点调价药品的库存数量并编制“药品调价表”，调整药库、药房药品库存，并上报财务据以调账。药品价格上调，以上调价格借记：药品药库药品，贷记：药品进销差价；药品价格下调，以下调价格借记：药品进销差价，贷记：药品药库药品。

二、药品管理

1.药品管理应遵循“计划采购、定额管理、加速周转、保证供应”的原则药剂科应根据历年药品消耗情况，在保证需要以及掌握市场供应的情况下，编制药品采购预算，实行计划控制，确定合理的药品储备定额，并实行药品有效期管理。适时监控药品库存数量、库存结构及失效期。2.药品的购入和领用必须建立健全出、入库制度购入药品必须验收入库，填制一式三联验收单，药房支领药品要填制支领单。严格内部控制制度的执行，采购人不能同时担任验收人。财会应及时与药库、各药房对账并盘点，因为盘点是发现管理漏洞的有效途径。做到账账相符、账实相符、账卡相符，对盘盈、盘亏要查明原因，按规定及时进行账务处理。

3.药品零库存管理

药品“零库存”管理可使库存压缩到最低限度，从而减少因库存量大而占用较多的流动资金。通过少量、多次的药品采购来减少药品库存，加速药品资金周转，提高资金使用效率和盈利能力。

总结：

药品作为医疗业务运转过程中的必备重要物资，在医院全部资金中所占比重很大。因此，加强对药品的核算与管理，对于保证医院资产的安全完整、加速资金周转、提高经济效益具有重要作用。药品核算应遵循“金额管理、重点统计、实耗实销”的原则，这样做改变了以往以领代报、以存代销的局面，可以真实地反映药品进、销、存的动态情况。而药品管理要遵循“定额管理、安全有效、加速周转、保证供应”的原则，加强对药品入库和盘存的管理。对药品实行上述核算与管理办法，就可以做到账账相符、账实相符，从而保证医疗、教学、科研工作的需要，遏制药品购销不正之风，减轻病人经济负担。

扩展阅读：医院药品收入的会计核算

浅析医院药品收入的会计核算

摘要：规范化的药品管理才能真正实现控制医院成本、增加医院效益，提升医院的社会形象，使医院真正走向良性健康的发展道路。

关键词：药品加成药品收入比重分析新医院会计制度下的药品会计核算

医院会计是医院经济管理活动的重要组成部分，通过记录各项医疗服务方面的收入，核算医疗服务成本，反映和监督医院的经济运行情况和经济管理活动。而随着医疗机构体制和财务管理体制的不断改革和日益深化，医院的经济运营环境也发生了很大的变化，这就迫切需要健全医疗卫生机构的财务会计制度，准确反映核算财务信息，加大内外监督力度。在这种形势下国家出台了《新医院会计制度》，自201*年7月1日起在公立医院改革国家联系试点城市实施，201*年1月1日起在全国实施。

医院药品的核算与管理应作为医院财务工作的重点，如何科学、有效地进行医院药品核算与管理有着十分重要的意义。一直以来，由于财政补助不足，药品加成是国家给予医疗机构的一项补偿政策，“以药补医”、“以药养医”可以说是国家财政资金不足情况下的一种无奈选择。在这一政策下，药品收入占病院总收入的比例非常高，是医院的主要收入来源，因此，在原会计制度中对“药品收入”及与之相关的“药品支出”单设科目，单独核算。目前多数医院的药品收入占医疗总收入的一半以上，以药养医、看病贵看病难

等社会问题影响了医院经济的良性发展。以药养医造成药品价格虚高的现状，如何降低药品收入的比例，彻底解决普通老百姓“看病难，看病贵”的问题，也是医疗体制改革需要解决的重点难题。这些社会问题也严重影响了医院经济的良性发展，为急需解决这一民生问题体现“以病人为中心”的服务理念，医疗体制改革迫在眉睫。医院药品收入在医院经济活动中有两个比重反映了医院与社会依存关系的程度。一是药品收入在医院业务总收入中的比重。二是药品收入与医疗收入所占比重。这个比重反映了社会投入医院的医疗总费用中医与药的结构情况，医院是社会公益事业单位，不以营利为目的，以社会效益为主的社会服务机构。若以上两个比重过高；会使药品收入成为医院补偿的重要来源，医院经济过分依赖药品收入，导致药品费用过高，加重国家、社会、个人的经济负担，不利于医院的发展。。药品核算管理必须进行事后监督和财务分析。月末会计人员在完成每月药品核算业务后，要对药品收入总量及结构、药品收入结余及以上的管理指标进行横、纵向对比分析，并在分析中反映的问题加以探讨，使医院的药品核算管理更加完善。。例如某家省级大型综合性医院201*全年总收入1435781108.07，其中药品收入684424225.59元，医疗收入751356986.98。201*全年总收入1905100668.03，其中药品收入873804855.22元，1031295812.81医疗收入，根据资料进行结构比例分析，年总收入增长32.69%，药品收入增长27.67%.医疗收入增长37.26%，两年比较药品收入占年收入比例下降3.78%，药品收入占医疗收入比例

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