201*年下半年医疗机构消毒监测情况小结
201*年下半年医疗机构消毒
监测情况小结
为有效预防和控制感染性疾病和医源性疾病的传播，保障人民群众的身体健康，加强消毒工作的监督管理，提高基层医疗机构的消毒质量,根据《中华人民共和国传染病防治法》和卫生部颁发的《消毒管理办法》，依据《201*年民勤县卫生监督所采样监测计划》，我所于201*年8月
至11月对县乡所有医疗机构进行了全面的消毒效果检测，现将检测情况小结如下:
一、监测内容与方法1、监测对象:
民勤县内县级医疗机构、乡村级医疗机构和个体诊所为监测对象。
2、监测内容：各医疗机构内工作台物体表面、消毒器械、灭菌器、医护人员手、使用中消毒液细菌菌落总数、致病性微生物进行监测。
3、监测方法：按照卫生部《消毒技术规范》和《医院消毒灭菌的效果监测》进行采样及检测。结果判定评价按《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）有关的标准执行
二、结果
下半年共检测样品331份，合格311份，合格率为93.96%。其中：消毒器械采样206份，合格率93.69%，物体表面采样91份，合格率98.9%，医护人员手采样26份，合格率80.78%，灭菌器械
采样8份，合格率87.5%。
三、存在的问题
从本次监测结果看，我县医疗机构在消毒效果监测中存在以下问题，主要表现在以下方面：
1、个别乡镇级医疗机构工作台面肮脏，物品堆放混乱，未按规定早晚用消毒剂擦试。
2、乡镇医护人员缺乏无菌观念，无菌操作程序淡化，医生在查房及换药、护士在治疗过程中，操作前后无洗手习惯。不能坚持洗手消毒，且医院的洗手设备不到位，臂碰式、脚踩式水龙头少，洗手后习惯用毛巾擦干造成手上细菌超标，部分医护人员不能科学有效地使用消毒产品，达不到消毒效果
3、乡级卫生院消毒人员消毒知识贫乏，排冷气时间不足，物品包装不规范，排放不合格，有的医疗机构无消毒指示卡等，不能对灭菌效果进行监测。
4、乡镇级医疗机构消毒剂使用很不规范，监测时发现有用新洁尔灭浸泡手术器械，消毒液配制不合格，达不到规定浓度，不定期更换，消毒剂培养长菌等现象。四、对策建议
1、进一步加强消毒管理工作，完善相关组织和制度，增强消毒意识；建立健全消毒隔离制度，完善消毒设施。
2、加大监督监测工作力度，尤其是乡镇村卫生所及个体诊所，医院应在全面综合性监测的基础上开展目标性监督、监测，突出重点和难点问题的解决，普及有关消毒卫生的知识，促使消毒管理工
作尽快纳入法制化的轨道。
3、加强医务人员的消毒专业知识和操作技能培训，定期开展医院感染及消毒知识培训，提高医护人员对消毒灭菌工作重要性的认识，尤其对个体诊所医务人员消毒工作进行经常性技术指导，规范操作规程.
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二○一○年十二月二十三日
扩展阅读：201*年临邑县消毒监测总结
临邑县卫生监督技术支持机构质量控制工作总结
为进一步加强医院感染和消毒管理，保障医疗质量和患者安全，落实我省卫生厅和市卫生局部署的医疗市场规范工程，现将工作汇报如下：一、基本情况
1、人员概况：
消杀科5人，检验科10人2、实验室概况：
实验室面积450m，合理划分为：理化室、微生物室、无菌室、仪器室等
3、实验室设备：
高压灭菌器、恒温培养箱、生物安全柜、分光光度计二、工作情况
1、消毒产品检测工作：此项工作未进行开展。2、医疗机构消毒效果监测工作：
（1）委托监测情况：按照德州市卫生局卫生监督所文件德卫监[201*]41号《关于开展医院感染与消毒管理专项监督检查的通知》的要求，我疾控中心201*年完成了对辖区各级医疗机构的消毒效果监测，共计采样1575个，消毒效果合格率县直医疗单位为96.5%，乡镇医疗卫生单位92.3%，个体诊所82%。
（2）主动监测情况：
掌握各级医院感染与消毒管理情况，加强重点部门、重点科室和重点环节的消毒效果的监测，及时根据消毒效果发现存在的问题和薄弱环节，指导相关医疗机构整改提高；督促各级医疗机构进一步贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》和卫生部《消毒管理办法》、《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》及有关医院感染管理的标准、规范。
根据国家有关法律法规、标准、规范的要求，检查各级各类医疗机构加强医院感染与消毒管理工作的情况。主要内容包括：按照《医院感染管理办法》要求，制定并落实医院感染管理的各项规章制度，建立完善的医院感染管理组织体系；医院感染管理部门工作职责明确。人员配备合理；加强对医院感染防控重点部门、重点科室的管理，包括手术室、重点监护室、新生儿室、内镜室、血液透析室和消毒中心等；加强对医院感染防控重点环节的管理，包括呼吸机相关性肺炎、血管导管所致血行感染、留置导尿管所致尿路感染、有创操作和手术部位感染等；医务人员严格执行无菌技术操作，落实手卫生规范、医院隔离技术和医院感染监测规范等；加强医院消毒检测管理，检查医疗机构消毒检测工作落实情况，普遍对各级各类医疗机构开展一次医院消毒效果检测；落实《医疗废物管理条例》，规范管理医疗废物。三、具体时间安排
1、3月8月，对乡镇卫生院和所辖区个体诊所和牙科诊所的消毒效果监测
2、9月11月，对县直各医疗单位，计生局等消毒效果监测。
3、实验室质量控制：
（1）实验室生物安全，实验室检验工作和正常运行符合《病原微生物实验室生物安全管理条例》和GB19489等法规和标准规定，制定了相关程序，有严格的温度控制措施，洁净的工作环境。
（2）制定了相关的质量控制计划，对于新标准及时进行确认，条件具备才能实施该实验。
（3）按国家《医疗废物管理条例》要求制定了废弃物处理程序，并按程序进行处理。
临邑县防疫站201*年1月31日
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