201*年1月护理质量考核情况总结

201*年1月护理质量考核情况总结

201*年1月护理质量考核情况总结

检查情况：

201*年1月2日至1月30日，护理部对各科护理工作进行了护理质量检查及抽查，检查内容有病房管理、临床护理、消毒隔离、护理文件、急救物品、护士仪表、护理服务质量、护理技术操作等。按《护理人员绩效考核评分细则》进行打分。但特别提出：

1．个别病房病人物品放置不整齐、床头柜擦拭不及时。卫生间有异味。

2．护士长没及时做到晨间床头交接，病房各种交班本不全。3．个别病人卫生处置不够好。优护示范病区存在问题：部分病人对所用药物相关知识了解不全面，个别病人对自己的护理级别不知道。4．治疗室用物摆放乱。

5．门诊处置室有个别护士处置时未戴口罩。

整改措施：对以上存在的问题护士长及时进行反馈，查找存在问题

的原因，分析可能引起的不良后果，使每个护士长对工作中存在的问题从主观上有正确的认识；建立药品、急救药品、冰箱交班本；督促各科护士长组织业务学习，并有学习笔记；加强无菌技术观念；建立晨间交班制度。督促卫生员的卫生工作，病人及家属将物品整理好，对新入院的病人，当班护士在病人病情许可的情况下，及时进行卫生处置，责任护士要监督检查。

护理部

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201*年1月护理质量检查总结分析记录

201*年1月下旬各质控小组分别进行相关项目护理质量检查，对201*年4季度护理质量检查中存在的共性问题进行重点督查：未建立科室质量控制记录；高危药品未分区管理；健康教育未体现阶段教育；不熟悉本科室优势病种等诸多问题在本次检查中均得到改进。本月护理质量检查仍存在以下问题：对患者生活护理不到位；抢救车前有障碍物；部分科室未建立护理会诊、护理查房、疑难病例讨论制度等。现就全院存在的重要共性护理问题重点分析。

一、存在问题

1.责任护士不熟悉患者基本情况，未对患者进行检查、用药、饮食、功能锻炼等知识的宣教。

2.责任护士不能正确描述科室三项优势病种项目。3.责任护士对科室开展的中医护理技术不能熟练掌握二、原因分析

1.责任护士理论知识缺乏或工作责任心不强。2.科室未组织科内的优势病种学习及责任护士主动学习能力差。

3.科室中医护理技术开展未得以重视，责任护士无正规操作的意识。

三、整改措施

1.科室加强护理理论知识学习督促，在护理人员中形成争先赶优氛围；同时护士长正确引导护理工作责任心的重要性，将工作最细化，增加病人满意舒适度。2.科室加大对优势病种的集中学习，护士长花大力气对优势病种理论知识抽问督查；护士应主动学习科内优势病种相关知识。

3.继续加强中医护理技术操作训练；护理人员重视护理技术正规操作。

护理部将在下次检查中对以上重要共性护理问题重点督查，逐步对相关护理问题深入细化检查，达到护理质量持续改进。

护理部

201*-1-

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