“医疗安全百日竞赛”自查阶段总结

“医疗安全百日竞赛”自查阶段总结

洋马中心卫生院

“医疗安全百日竞赛”自查阶段总结

为进一步增强医疗安全意识，消除医疗安全隐患，提高医疗服务质量，防范医疗风险，确保医疗安全，按照《射阳县卫生局关于开展医疗安全百日竞赛活动的通知》精神，我院从201*年06月01日起在全院各科室开展了以医疗安全为重点的“医疗安全百日竞赛”的活动，制定了《洋马中心卫生院医疗安全百日竞赛活动方案》，将医疗安全百日竞赛分为学习、自查、整改、总结四个阶段进行，目前已完成自查阶段的工作，各科室认真组织学习，对工作进行梳理，找出了工作中存在的缺陷和隐患，并对存在的问题进行深入分析，找出问题的根源，进行自行整改或报院部协调，协助进行整改，通过自查，主要存在以下问题：

一、医疗核心制度执行情况：存在制度执行不严，监督管理不够的缺陷，如交接班制度、会诊制度、查房制度执行不够规范，医技科室查对制度执行不严。

二、有些医生诊断思路不开阔，没有完善相关检查和记录，对于患者身体存在的潜在危险未能察觉，行业风险意识及自我保护意识不够强。

三、有些科室成员服务意识不强，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，专业技术水平有待进一步提高。

四、医患沟通和知情告知：1.医患沟通存在沟通不良的现象，医护人员缺乏沟通技巧。2.对某些问题发生的矛盾缺乏耐心细致的解释工作，导致病人投诉。3.对病人的知情告知和签字法律意识不强，少数医生未核对签字人员的法律效力。

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201*-07-

扩展阅读：医疗安全百日竞赛活动计划

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“医疗安全百日竞赛”活动工作计划

在院部的直接领导下，按照卫生局射卫医【201*】23号关于印发《射阳县“医疗安全百日竞赛”活动方案》的通知，为了进一步对我院医疗工作进行督促，对医疗质量跟踪检查及考核，强调医疗安全的重要性，严防差错事故发生，加强医院管理，改善服务态度，规范医疗行为，狠抓各项医疗工作的落实，提高医疗质量，为广大患者提供安全，优质，高效的医疗服务，经研究，制定洋马中心卫生院“医疗安全百日竞赛”活动工作计划：

一加强医疗质量管理

1、把医疗质量放在首位，加强医疗质量的监控和各种医疗制度的落实，实行医疗质量管理追究制。严格执行医疗核心制度，建立科学管理长效机制，完善医院质量小组，督促各项医疗制度，医疗技术操作规程的落实，不断提高医疗质量，杜绝医疗事故发生。

2、继续抓好医疗安全教育及相关制度学习，依法执业，规范行医，严格执行人员制度的技术准入制度，确保医疗安全。

3、以“江苏省病历书写规范”为标准，规范病案的书写，不断提高病历的质量，门诊病历合格率、住院病历甲级率均为≥95%，无丙级住院病历，处方合格率100%。督促三级医师查房制度，会诊制度，首诊负责制等各项制度的落实。严格执行抗菌药物临床应用管理规范以及手术分级管理规范。

严格执行“三查七对”，严防差错及医疗纠纷发生，杜绝医疗事故的发生。

4、加强急诊科规范化建设，制定合理的急诊流程，提高急救应急能力及危急重症患者抢救成功率。

5、加强传染病和农药中毒及肿瘤报告管理，完善各项登记制度和报告制度，杜绝漏报现象。

二、制定培训计划开展急救技能培训与考试。开展核心制度的学习培训及考试。进一步强化“四基三严”的学习及考试。三、加强协调各科室之间关系

1.加强各科室之间沟通，使科室间团结互助，协调合作。2.加强医生间沟通，打造技术团队。四、排查隐患

定期组织人员认真排查医疗安全中存在的问题，各个工作环节逐一剖析，重点岗位，重点科室，重点人员存在的问题和缺陷要分别制定出切实可行的整改措施。

洋马中心卫生院201*年05月30日

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