XX镇卫生院201*管理年活动总结

XX镇卫生院201*管理年活动总结

XX镇卫生院开展管理年活动总结

为加强卫生院管理，我院根据《福建省关于开展201*年基层医疗机构管理年活动的通知》（闽卫农[201*]445号）文件要求，紧紧围绕“建立健全工作制度，改善院容院貌，规范服务行为，提高服务质量、诊疗能力和管理水平”这一主线，开展了以“健全管理组织、完善规章制度、规范服务行为”为主题的管理年活动。并针对卫生院管理和发展中存在的问题，积极整改，狠抓落实，现将管理年活动情况总结如下：

一、加强领导，建立健全组织

我院将管理年活动作为卫生院工作的头等大事，按照市卫生局的统一部署，及时组织全院职工学习有关文件精神，召开动员大会，签订管理年活动责任书，制订管理年活动计划、实施方案，明确管理年的重点内容及工作要求等。成立了以院长XXX为组长、党支部书记、副院长XXX为副组长，各科室负责人为成员的管理年活动领导小组。并以《福建省基层医疗卫生机构管理年活动评价标准》为标准，把任务分解到各个科室，做到分工明确，落实责任科室和责任人。二、明确目标，细化管理措施

自卫生院管理年活动启动以来，以建立健全管理制度，规范服务行为，提高医疗质量，改善医疗环境为主，按照“打基础、促规范、重内涵、上水平”的总体要求，不断提高卫生院管理水平和服务能力。

1、加强组织管理，明确基本职责和任务。根据管理年活动要求，建立并完善各项管理制度、岗位职责、工作规范和流程等，实行院长负责制，建立健全管理组织，明确了各职能科室的岗位职责和任务要求。严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章，严格人员准入、技术准入，规范服务行为。

2、狠抓医疗质量，促进卫生院管理。重点加强医疗、护理、院感、药剂等关键环节的管理。

（1）建立健全医疗及护理质量管理组织，完善医疗及护理核心制度、病历管理制度和居民健康档案管理制度；严格执行《病历书写基本规范》，住院病历书写及时、准确、完整、规范，甲级率≥90%；严格执行《处方管理办法》，门、急诊处方书写规范，处方合格率达100%。（2）加强急诊室建设，急诊抢救设备完好率达100%，抢救药品配备齐全，均保持在有效范围内，并由护士长专人管理，及时补充、定时检查、定时维护。

（3）建立毒性药品、麻醉药品和精神药品安全管理制度，成立药事管理委员会。认真贯彻落实《福建省乡镇卫生院基本用药目录（试行）》和《抗菌药物临床应用指导原则》。建立落实处方点评制度，保证临床医生合理用药。

（4）认真执行《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》，严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度和手卫生规范。医疗废物管理符合《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构废物管理办法》要求，医疗废物的交接、保管和处置均有记录，由南平绿洲环境科技有限公司统一回收处置。

3、改善服务模式，提高服务质量。围绕活动主题，树立“以病人为中心”的服务理念，转变服务作风，变被动服务为主动服务；不定时发放病人问卷调查、设立意见箱，以督促和提高服务意识，发现一次患者投诉，追究当事人及科室负责人的责任，视情节扣当月医德医风1-10分，并与当月绩效及年度考核挂钩；多与患者沟通，了解患者需求，增进医患关系，提高医疗服务质量。

4、开展宣传教育，营造良好氛围。根据管理年活动内容与要求，成立领导小组、召开动员大会、制定活动方案等；将管理年活动与党

员创先争优活动紧密结合起来，广泛收集和听取社会各界和人民群众的意见和要求，改进工作，促进管理年活动深入开展；围绕活动主题，运用黑板报、宣传栏、电子屏等宣传方式，开展形式多样、生动活泼的宣传工作，使广大职工进一步明确活动的目的、意义和要求，营造良好的活动氛围。

5、加强专业培训，提高人员素质。建立健全按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理的用人新机制。重点加强“三基”培训，制定“三基”培训计划，有针对性地开展医护人员“基本理论、基本知识、基本技能”培训。每月一次三基理论考试，每季度一次操作技术考核，要求全员参加考核，100%通过，促进医护人员专业技术水平的提高。

6、履行公卫职能，促进公共卫生发展。我院按照《国家基本公共卫生服务规范》要求，开展建立健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、妇女保健、老年人管理及高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病管理服务。截至目前，我镇居民健康档案建档率达66.4％，0－6岁儿童预防接种覆盖率达99％，0－3岁儿童保健管理数达700人，孕产妇系统管理率达到90.36％，老年人保健管理率达85.7%，高血压管理率达55.5%、糖尿病患者管理率达到35.6％以上，重性精神疾病患者管理率达到32.6%以上。

7、做好新农合工作，完善医保管理。建立健全医保相关制度，认真执行医保管理相关规定，配备专职工作人员管理。严格执行新农合或医保费用补偿初审、复核、兑付的程序和流程，按照规范设置新农合和医保补偿窗口，公示门诊、住院报销流程；在醒目位置设置医保宣传栏和投诉举报箱，药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并以电子屏的方式对外公示；对门诊住院病人实行费用日清单和费用总清单管理，方便患者查询，使医疗收费透明化；全面实施

基本药物制度，实行药品零差率销售，减轻患者负担，解决了患者“看病难，看病贵”的问题。

三、存在的主要问题

我院在管理年活动中虽然取得一定的成绩，但仍然存在许多不足：

1、个别科室及部分职工对管理年活动的认识不够，管理松懈，工作不到位，医疗安全防范意识和法律意识有待加强，医疗核心制度要进一步加强落实。

2、医疗队伍不稳定，人才缺乏，医疗服务质量有待提高，个别医务人员语气生硬，医患沟通欠佳。

3、“三基”培训有待加强，医疗质量管理力度不够。四、今后工作方向

在今后的工作中，我院将继续深入开展管理年活动，加强领导，提高认识，重点加强“三基”培训、医疗服务质量、药事等方面的管理，全面提升医疗服务整体水平。

XXX镇卫生院二O一二年十一月十五日

扩展阅读：XX乡卫生院201*年工作总结及201*年工作安排

XX乡卫生院201*年工作总结

及201*年工作安排

一年来，在县委、县政府及县主管部门的正确领导下，我院的各项工作有条不紊的开展，现将201*年工作总结如下：

一、基本情况

XX卫生院距离县城XX公里，担负着全乡XX个行政村群众的防保及基本医疗服务。业务用房XX平方米，开放病房XX张，设有内儿科、外科、妇产科、防疫科、检验科等临床和职能科室，全院现有职工XX人，其中卫生技术人员XX人，非卫技人员XX人。二、基本医疗服务

（一）、医疗服务与质量管理工作

1、严格执行诊疗常规和操作规程，门诊病历、处方书写规范；认真执行护理常规，基础护理工作无漏洞；全年未发生一起医疗纠纷与医疗事故。

2、全年服务量及业务收入：门急诊XX人次，住院XX人次，业务收入XX元。

（二）、国家基本药物制度及药品网上采购工作

1、全部药品均在广西省基药采购平台点击采购；所有药品均为国家基本药物，并实行药品零差率销售

2、严格按照《基本药物临床应用指南》，《基本药物处方集》和《处方管理办法》的要求，规范合理使用基本药物。

三、基本公共卫生服务工作（一）、居民健康档案工作

截止年底我院总体建档数为XX人份，在完成数量的前提下，保证了质量；整理利用原有档案，生补死撤，利用好现有档案，避免其成为死档。截止年底我院电子档案、各项随访记录均录入完成。（二）、健康教育工作

制定健康教育工作计划，统一规范服务对象、内容、方式、流程等。截止年底已完成XX次健康教育讲座，XX次公众健康教育咨询，播放健康教育音像资料XX小时，更新XX次健康教育宣传栏，全年共发放宣传手册XX份，有完整的健康教育活动记录、活动总结、评价等资料并已存档。

（三）、免疫规划工作

1、为辖区内所有适龄儿童及时建立《预防接种证》和《预防接种卡》。

3、对适龄儿童进行基础免疫规划接种，各苗综合接种率达94.1%，新生儿建卡208人，建卡率99.5%，及时查漏补种，处理、报告和登记疑似预防接种异常反应。开展国家和省政府实施的疫苗强化免疫、应急接种等工作任务。（四）、传染病防控工作

1、201*年累计报告传染病XX例，及时报告率100%，传染病疫情网络直报率达100%，无传染病漏报、迟报发生。

2、定期对医护人员进行传染病防治知识、技能的培训，首诊医生在诊疗过程中发现传染病病例、疑似病例时必须认真填写门诊日志、出入院登记簿、《中华人民共和国传染病报告卡》。（五）、妇幼保健、儿童保健工作

对辖区内孕产妇进行摸底调查并登记，建立《孕产妇保健手册》，及时随访，及时、准确收集孕产妇保健相关信息，减少漏报，不断提高孕产妇保健信息管理水平。201*年完成孕产妇建档管理XX人，其中高危孕产妇有XX人；共有孕产妇XX人，其中住院分娩XX人，住院分娩率达99.5%。

掌握辖区内儿童数及各年龄段儿童数，如实填写《儿童保健手册》，按时入户进行访视，对高危新生儿酌情增加访视次数。加强儿童保健信息管理，提高儿童健康水平，降低婴儿死亡率。截止年底我院0--6岁儿童系统管理1375人。（六）、慢性病管理工作

1、建立门诊35岁以上居民首诊测血压制度。

2、对辖区内所有高血压、糖尿病等慢病患者进行4次健康随访，做好随访记录，截止年底我院慢病管理数：高血压患者：XX人，糖尿病患者：XX人。（七）、老年人保健工作

辖区内65岁以上老年人管理XX人，建档率达到100%，每年进行一次老年人健康管理，包括健康生活方式和健康状况评估、体格检查，对所有老年人进行慢性病危险因素、疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。（八）、重性精神病管理工作

建立重性精神病管理制度并有专人负责；辖区内重性精神疾病患者管理共XX例；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。

（九）、卫生监督协管工作

制定完善的卫生监督协管制度和工作流程并配备了3名卫生监督协管人员（兼职）；负责本乡卫生协管宣传、巡查、咨询、信息报告等工作。

四、新农合工作

全年新农合门诊就诊XX人次，总费用XX元，补偿金额XX元；住院XX人次，总费用XX，补偿金额XX元。

五、农村卫生服务管理工作（一）、乡村一体化管理

在所辖10个行政村设有10所村卫生室，承担所在村的基本医疗卫生服务工作、基本公共卫生服务工作及其他卫生院下达的临时工作。

（二）、乡村医生培训

制定乡村医生培训计划，定期对村医进行业务及政策法规的培训，对村医的各项资金补助到位准时。六、内部管理

建立健全并落实医护药技、行政、后勤、进修和培训等制度；有明确的人员管理、制度管理、设备管理、后勤服务管理、规划管理、庭院管理等制度并上墙公示执行。

201*年，我院将进一步统一思想，提高认识，加大工作力度，重点做好以下几点：

（一）、以扩大基本公共卫生服务项目覆盖面，提高基本公共卫生服务均等化程度为目标，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实

的利益问题，为城乡居民免费提供安全、有效、方便的基本公共卫生服务。

（二）、继续加强医疗服务与质量管理，努力做到全年无医疗差错及医疗事故发生。

（三）、继续完善国家基本药物制度，所有药品均实行网上采购，将药品零差率政策落实到底。

（四）、加强中医药队伍建设，努力提高中医药适宜技术水平，逐步运用中医药理论为老百姓提供基本的中医药适宜技术。

XX卫生院201*.01.12

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