201*年消化内分泌科优质护理服务工作计划

201*年消化内分泌科优质护理服务工作计划

201*年消化内分泌科优质护理服务工作计划

（一）成立领导小组

（二）召开小组会议，传达精神，转发文件

1、德阳市关于《201*年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知2、卫生部关于《加强医院临床护理工作》的通知3、《基础护理服务工作规范》4、《住院患者患者基础护理服务项目（试行）》5、《常用临床护理技术服务规范》6、《德阳市201*年“优质护理服务示范工程”具体实施方案》（三）召开动员大会

1、传达医院201*年“优质护理服务示范工程”活动精神2、传达我院“优质护理服务示范工程”具体实施方案

3、解读我院201*年“优质护理服务示范工程”活动的主题、目标及临床护理工作重点二、完善护理管理

（一）护士长制定小组人员实地调研。

(二)护士长及护士座谈会，确定工作目标：1、满足病人的基本生活需要2、保障病人住院期间的安全舒适

3、保证病人各项诊疗措施切实有效地落实4、提高病人对护理工作的满意度（三）统一标准和考核内容。（四）选拔1个试点病房。1、护士长例会病区自荐2、护士长无记名投票

3、选择好之后上交护理部。（五）公示护理和服务内容。1、完善护患沟通的双向渠道2、建立试点病房护患沟通本3、《分级护理标准》、《住院患者基础护理服务项目》上墙

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201*年内分泌科护理工作计划一、指导思想

在医院党委、护理部及大内科的领导下，继续坚持“以人为本，患者至上”的服务理念，以绩效为导向，进一步强化管理，加强护理内涵建设，不断提升专科护理水平努力为患者提供优质高效的护理服务。

二、工作总目标：

1、不断提升优质护理服务质量，争创“优质护理特色病房”。2、严格按照《护士条例》规定实施护理质量管理。3、合理调整科室护士队伍结构，提高护士队伍整体素质。4、树立“以患者为中心”的服务理念，提高专科临床护理质量。5、根据专科护理的工作需要，有计划的培养专科护理骨干。6、科室管理质量：各种理论考试和操作考核达标；护师以上继续教育完成率达标；护师以上护理人员论文撰写完成率达标；病人的满意度达标。

7、强化护理人员的安全意识、风险意识、法律意识，加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作。

8、创建团结和谐的工作环境和严谨求实的工作作风，充分发挥每位护士的潜能。三、具体措施

（一）护理人力资源的管理1、按照|《护士条例》相关规定，执行护理人员职业资格准入管理，未取得护士执业证书者不能独立上岗。

2、制订护理人员分层管理及分层培训方案，对护理人员进行分层管理、分层培训。

3、在达到规定的护士配备1:0.4标准基础上，实施以实际护理工作需要为基础的护士配置方法，并遵循以人为本，结构合理，动态调整的原则，按照护理岗位的任务，所需业务技术水平，实际护理工作量等要素合理配置各职层次，将全科护理人员分为两个大组，由科室成员投票选定组长，制定科室责任组长的工作职责，每组成员分管46名患者，实施按职上岗，做到人力资源利用最大化，切实保证医疗安全。

4、每月护理人员按岗位职责考核标准进行综合自评一次。5、护士长每月对护理人员按岗位职责考核标准进行综合考评一次，并在每月的护士例会上反馈结果，考核结果与年终评优挂钩。6、每季度根据护士的综合考评情况及医生与病人的评价，评选一名“优秀护士”，上报护理部。

7、进一步完善绩效考核方案，将护士的能级与绩效结合，实现优劳优得，多劳多得，调动护士工作积极性。（二）加强护理质量管理

1、加强质控的开展及落实工作，科室质控组成员明确分工，每位护士都有分管护理工作，责任到人，做到人人参与，抓好基础质量、环节质量和终末质量，重点加强环节质量的监控，确保护理质量。2、根据护理质控组的工作职责，对检查中发现的问题要及时分析、总结反馈。发现问题要立即口头通知，电话通知或者以交班的形式告之责任人。每月有针对性地对本科室或出现的问题以书面形式进行总结，并在护士会上进行反馈，保证护理质量的持续改进。3、加强护理信息系统护理文件书写的检查，对护理文件书写的内容要求做到及时、准确。（三）护理安全管理

1、增强护理人员的法律意识，参加护理部组织的相关医疗法律法规的培训，科室有计划年的选取一些典型的医疗纠纷进行学习，总结减少医疗纠纷的经验，提高护理人员的自我防护能力。

2、提高安全生产意识，根据患者安全目标，严格执行查对制度，提高护理人员对患者身份识别的准确性。在用药安全的管理方面，要求对药品的管理做到定人管理、定期检查。科室设立一名药品管理员，每月随机检查一次并作记录，每季度全面检查一次作记录，并将药品使用情况反馈给医生。

3、严格交接班制度（1）护士长除每天坚持早、晚两次到患者床头进行交接班，还要随机查看患者静脉输液、危重患者的生命体征和基础护理情况、管道的处理及皮肤受压情况。听取患者及家属对护理人员的反应，并随时询问管床护士，使护士对患者真正做到心中有数。对发现的问题及时处理。（2）抢救器械、仪器、药品除每班按时交接数量、地点外，还要绝对保持机器的完好率，并使机器处于备用状态。正在使用的机器要查看运行是否正常，对未使用的器械仪器要定时检查性能。对检查出有故障的机器一定及时交接并上报给护士长报修。（3）物品的交接要求定点放置、定数量，白班为夜班准备物品要充足，经核对无误、交接清楚后方可下班。（4）对重点患者如新入院、急危重、老年、躁动、使用胰岛素泵、有高危压疮危险、0GTT、精神异常、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控，床头交接清患者用药、仪器使用情况、皮肤情况；口头交接清病情变化、注意事项；护理记录写清本班出现的问题及护理措施。

4、节假日、双休日、工作繁忙及较轻闲时、快下班时、交接班时均要加强监控与管理；输液、输血、注射、各种处置等日常工作，作为护理管理中监控的重点。

5、科室安全小组不定期的进行护理安全陷患检查，发现问题，解决问题，从自身和科室的角度进行分析、找出发生的原因、吸取的教训，提出防范与改进措施。

6、主动报告医疗安全(不良)事件，严格执行“差错事故与处理制度”。7、防范与减少患者压疮发生，按时认真填写压疮评估表、跟踪表。8、防范与减少患者跌倒事件发生，对每位新入院病人进行住院评估，特别是老年、行动不便和残疾患者，在进行治疗时用温馨的语言提醒、搀扶、请人帮忙或警示牌等办法防止患者跌倒事件的发生。9、严格三查七对制度，各项治疗护理操作过程中，执行二次核对；对手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者使用“腕带”作为各项诊疗护理操作前识别病人的一种手段。

10、对新调入及刚参加工作和思想有情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班，合理安排班次、做到新老搭配。

11、指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。（四）护理人才培养和管理

1、制定相关的培训计划并对护理人员进行培训.

2、制定本科疾病的护理指引并进行培训、应用、考核，不定期检查应用效果。

3、加强基础理论和技术操作培训，使护理人员综合素质得到提高。4、派2-3名护理骨干参加区内外短期专科知识培训学习。5、派1名护理骨干外出进修，不断更新护理新知识、新业务，提高专科护理的理论及操作技能。

6、积极参加院内外护理业务知识培训，参加护理部组织的理论及操作技能考核，要求人人合格

7、每月组织护理查房1次，有主查、护理重点的补充、护长总结发言等。

8、每月护理业务小讲课1次，内容临床新知识、新理论、新技术。9、按各层次护理人员考核要求进行基础护理操作、中医操作及专科操作技能考试或抽考。

10、每2个月对护士进行一次理论考试。

11、加强学分制管理：护士每年15学分，护士每年20学分（Ⅰ类学分5分、Ⅱ类学分15分），主管护师、护士长每年25学分（Ⅰ类学分10分、Ⅱ类学分15分）。（五）教学科研管理

1、选派一名总带教教师，对每批学生进行入科理论、操作培训与考试，组织教学查房，安排小讲课，做好出科理论及操作考试。2、护理人员参加护理科研，积累总结经验，撰写护理论文。9月30日前，每人上交护理论文一篇，护士长撰写综述一篇。主管护师及护士长在正式刊物上发表护理论文一篇3、按计划完成科研。

（六）开展优质护理与中医特色护理

1、根据本科疾病特点，开展2-3项中医护理技术操作项目，为患者提供具有中医药特色的康复和健康指导。

2、修订中医护理常规及操作规程，并按各层次护理人员考核要求进行中医护理常规及中医操作考试或抽考。

3、根据本科疾病特点，制订中医保健、中医康复等健康教育宣传资料。

4、患者的护理级别与病情和自理能力相符，护理级别标识准确、清晰，患者或家属知晓自己的护理级别。

5、病区实行责任包干制，每名责任护士均分管4-6名患者，扎实做好患者的基础护理，要求晨晚间护理必须有护士参与完成。6、责任护士掌握病人病情，包括病人姓名、诊断、治疗、饮食、阳性体征、身体自理能力、心理状况、护理要点及主要病情变化。6、护士长每天巡视病房至少三次以上，及时查看新入院、疑难危重和使用胰岛素泵病人，掌握病人病情及需求，督查医嘱执行情况、护理措施落实情况。

7、制定出院病人的回访制度，要求责任护士有计划对所主管病人进行各种形式的回访并记录。

8、配合医疗开展2-3次大型的义诊及健康教育，每月2次门诊的健康教育。

9、每月第三周星期五下午组织住院病人进行健康教育，形式多种多样。

10、继续开展每周一、三优惠测血糖活动。

内分泌科201*年3月

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