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国家安监总局矿山医疗救护中心峰峰分中心工作汇报

网站:公文素材库 | 时间:2019-05-28 13:13:52 | 移动端:国家安监总局矿山医疗救护中心峰峰分中心工作汇报

国家安监总局矿山医疗救护中心峰峰分中心工作汇报

国家安监总局矿山医疗救护中心峰峰分中心工作汇报

国家安监总局矿山医疗救护中心峰峰分中心主任峰峰集团总医院院长

吴志强

尊敬的各位领导、各位来宾、各位同道,大家好!

国家安监总局矿山医疗救护中心峰峰分中心是于201*年8月22日正式挂牌成立的,在总局领导的关怀下、在峰峰集团公司领导的支持下、在各兄弟医院的帮助下峰峰分中心已初步建成了覆盖河北省南部的局域性矿山医疗救护网络,现将我分中心的基本情况以及分中心成立以来的矿山医疗救护工作向大家做总结汇报。

一.国家安监总局矿山医疗救护中心峰峰分中心的基本情况

国家安监总局矿山医疗救护中心峰峰分中心位于河北省南部,邯郸市峰峰矿区,峰峰集团总医院。

峰峰集团总医院始建于1945年,是一所集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的综合性国家三级甲等医院,其中骨、外科和神经外科医疗技术处于河北省先进水平。医院现开设床位963张(包括邯郸分院),近年床位使用率平均120%以上,计划近期床位扩增致1200张以上。现有职工1032人,其中正高职称34人、副高职称108人、中级职称328人。

医院目前拥有的现代化医疗设备有:美国GE公司永磁型磁共振(MRI)、西门子全身螺旋CT、全自动化探头单光子发射型计算机断层扫描(SPECT)显像仪、美国贝克曼全自动生化分析仪、日本岛津800MaX光机、800Ma摇控胃肠机、非利普数字减影血管造影机、碎石机、电子胃镜、膝关节镜、椎间盘镜、胸腹腔镜、彩色多谱勒超声诊断仪、血液透析机等。201*年投入使用了CR计算机X射线成像系统,实现了影像资料微机化管理,使图像更清晰,为疾病的诊断提供了更有力的保证。今年还要引进64排CT和大场强的磁共振。

医院瞄准国内外先进技术,积极发展专科特色,取得了丰硕成果。其中显微外科技术处于省内领先、国内先进水平。1965年成功开展了河北省第一例断肢再植术,外伤性肩胛带离断再植术、全头皮完全撕脱伤再植术、趾屈肌肌瓣移植治疗软组织缺损、隐神经营养血管逆行岛状皮瓣治疗软组织损伤等显微外科手术均处于国内领先水平。神经外科1999年率先在河北省开展了齿状突切除术,近年来开展了脑干肿瘤切除术、脊髓髓内肿瘤切除术,使显微神经外科技术跨进省内先进行列。泌尿外科在本地率先开展了同种异体肾移植,近年又率先开展了腹腔镜下肾切除术。腔镜技术在泌尿外科、妇科和普外科得到了普遍应用,目前这些科室腔镜手术占总手术的近80%。心胸外科近年在本地率先开展了心脏手术。

医院十分注重临床科研和自主创新,近5年来在省级以上医学杂志发表论文158篇,完成科研课题56项,31项获市级以上科研成果奖。其中中国医学科学进步一等奖1项、省部级6项、省煤炭厅10项、邯郸市14项。发表在中华创伤杂志上的《亚低温对颅脑损伤后高凝状态影响的临床研究》、发表于中国脊髓脊柱杂志的《脊髓损伤后的高凝状态》、发表在河北医药的《地噻米松对脑挫裂伤病人自身免疫反应的影响》等科研论文经权威机构检索证实国内外无相同研究的报道。

医院建立健全了比较完备的医疗卫生救护体系和各类抢救预案,救治了大量的煤矿创伤、烧伤、交通事故和地震灾害伤员,积累了丰富的创伤医疗救护经验。目前医院创伤医疗救护水平,特别是矿山创伤医疗救护水平处于省内先进行列。近3年来完成煤矿创伤救治306例,其中43例为危重伤员,抢救成功率100%,无1例死亡。能够取得这样的成绩,我们主要做好了下述几方面的工作:

1.思想上高度重视工伤抢救工作

医院每月召开一次工伤抢救工作调度会议,对工伤抢救工作中存在的问题进行处理和协调。每年年底还要召开工伤抢救工作会议,会上总结全年的工伤抢救工作成绩和不足、表彰成绩突出人员、强调工伤抢救工作的意义、部署下一年的工伤抢救工作。工伤抢救工作对于矿山安全生产的重要意义也是每年新分到医院工作员工的岗前培训主要内容之一。因而全院上下从院长到普通员工都能在思想上高度重视工伤抢救工作。

2.建立健全完备的矿山医疗救护体系和抢救预案

峰峰集团总医院经过60多年的发展,建立起了比较完备的矿山医疗救护体系。这个体系包括:1)由院长和医院工伤抢救委员会组成的领导组织机构,负责组织、指挥、协调工伤抢救工作。2)顺畅的通讯、运输系统。医院为院级领导、各科室主任、相关行政管理人员配备了手机,并要求24小时开机,一旦发生工伤事故,能够迅速招集相关人员投入抢救工作。我院配备的救护车均为南京依维克或越野车,在矿山路况差的条件下也能够较为快速地转运伤员。3)由临床、医技科室组成的医疗救护系统,负责伤员具体的救护工作。4)保障有力的后勤系统,负责各种线路、管道的通畅和水、电的正常供给。近年来,我院不断制订和完善了不同规模的工伤抢救预案。一旦发生工伤事故,严格按预案有条不紊的进行抢救工作,这样既能够提高抢救的工作效率又能减少可能发生的差错。

3.重视现场抢救

现场抢救是保证危重伤员存活的关键环节。我院规定:发生工伤事故时相关科室必须由至少1名副主任医师以上人员第一时间赶赴现场,现场检查发现伤员有创伤性休克、肝破裂、脾破裂、急性颅内压增高出现病理性呼吸等情况时,迅速通知ICU、麻醉科、手术室、输血科等赶赴现场,进行现场救治,包括手术治疗。及时有效的现场救治保障了伤员转运的安全、并为进入医院进一步治疗奠定了良好的基础。

4.注重新技术的应用

医院鼓励各科室在临床工作中特别是工伤救治工作中积极引进、采用新技术,使医院创伤救治技术始终处于省内先进水平。医院图书馆订有国内各专业的主要杂志和十几种国外杂志,医院网站设有医学文献检索平台,医务人员可以方便地查询、检索国内外的新知识、新技术。在积极引进国内外新技术的同时,医院也十分注重科研和创新。201*年10月医院成立了中华创伤学会中国煤矿创伤学会峰峰创伤研究所,针对矿山创伤的疑难问题进行专题研究,并将研究成果运用于临床,提高矿山创伤的救治水平。

5.加强ICU建设

医院是保证矿山安全生产的最后一道防线,ICU又是医院救治危重伤员的最后一道防线,因而ICU在工伤救治中起着关键性作用。我院早在1991年就成立了ICU,是河北省最早的ICU之一,近年投资近千万圆对ICU进行了病房改造、设备更新和规模扩大。

峰峰分中心是以峰峰集团总医院为龙头,邢台矿务局总医院、邯郸矿务局总医院和井陉矿务局总医院加盟的矿山医疗救护体系,服务范围包括石家庄、邢台、邯郸等河北省南部广大地区,体系内床位总数达3000张,副高以上医疗技术人员268人。峰峰分中心在上述基本组织框架下还吸纳了上述各总医院所属矿务局的矿级医院和部分地方医院加入到体系中,并要求各矿级医院在井口设立救护站。从而形成了由井口救护站、矿级医院、矿务局总医院、峰峰分中心组成的四级矿山医疗救护体系。在体系内部逐步完善和制定了统一的工作规则和章程,以及各级医疗救护单位的应急急救预案,并通过各矿务局调度中心建立了体系内的通讯系统。总之,经过近2年的建设峰峰分中心已经形成了组织结构完善、工作规则严密、通讯系统畅通,覆盖整个河北省南部的局域性矿山医疗救护网络。二.峰峰分中心自成立以来完成的区域内矿山医疗救护工作

峰峰分中心的成立促进了区域内矿山医疗救护工作水平的进一步的提高,并初步显现出了分中心在矿山医疗救护工作中的优势和成效。自峰峰分中心成立以来近2年的时间里参

与、协调、指挥发生在区域内的矿山医疗救护工作156起,被救人数319人,其中重伤88人,危重伤员抢救成功率98.9%。在201*年10月16日发生的地方小煤窑一次死亡13人、伤15人的特大矿难中,峰峰集团总医院承担了15名伤员的医疗救护工作,15名被救治的伤员全部存活。峰峰分中心为降低这次矿难的损失和不良影响做出了应有的贡献,受到了河北省政府的表扬和当地群众的称赞。

为了探讨分中心的成立对矿山医疗救护工作的推动作用,我们对峰峰分中心成立前后近2年时间里的矿山医疗救护工作主要指标进行了总结对比,见表1。

表1峰峰分中心成立前后近2年时间里矿山医疗救护工作主要指标分组中心成立后中心成立前

救治例数319432

治愈例数(%)273(85.6)339(78.5)

死亡例数(%)1(0.3)6(1.4)

致残例数(%)45(14.1)87(20.1)

平均住院天数44.3±14.359.6±26.8

注:1.治愈指出院时无功能障碍,能够从事原工作

2.死亡指伤后1个月内死亡

3.致残指出院时有不可逆的器官损伤或/和功能障碍

分中心成立后治愈率提高了7.1个百分点,死亡率降低了1.1个百分点,致残率下降了6个百分点,平均住院天数缩短了15.3天。这些数据表明分中心的成立确实提高了矿山医疗救护工作的质量和水平。以下我们就医疗救护工作质量和水平提高的原因做进一步分析。三峰峰分中心成立后医疗救护工作质量和水平提高的原因分析1.峰峰分中心的成立促成了局域性矿山医疗救护网络

我分中心在以成立之初的峰峰集团总医院为龙头,邢台矿务局总医院、邯郸矿务局总医院和井陉矿务局总医院加盟的矿山医疗救护体系的基础上,吸纳上述各总医院所属矿务局的矿级医院和部分地方医院加入到体系中,并要求各矿级医院在井口设立救护站。进而形成了由井口救护站、矿级医院、矿务局总医院、峰峰分中心组成的四级矿山医疗救护体系。经过近2年的不解努力,体系内部逐步完善和制定了统一的工作规则和章程,并通过各矿务局调度中心建立了体系内的通讯系统,从而形成了覆盖河北省南部的局域性矿山医疗救护网络。

矿山医疗救护网络的形成使网络内任何一个节点上发生的工伤事故都能得到及时有效的救治。所谓及时是指发生工伤事故时井口救护站医护人员能够在第一时间到达现场进行现场抢救。所谓有效是指伤员在得到及时的现场抢救后通过医疗救护网络转到上一级医疗救护单位,得到进一步高水平的治疗。我国的矿山大多分布在山区、农村,远离城市,交通不便,而医疗救护水平较高的医院又都建立在大城市,因而发生在矿山的工伤事故往往有得不到及时有效救治之虞。矿山医疗救护网络的建立有效的解决了这一问题,使网络内发生的工伤事故都能得到及时有效的救治。因而有理由认为矿山医疗救护网络的形成是医疗救护工作质量和水平提高的重要原因。

2.峰峰分中心的成立提高了区域内矿山医疗救护工作的组织协调能力和工作效率

峰峰分中心成立之前各医疗救护单位处理矿山工伤事故时都是各自为战,遇到困难时要通过烦琐的渠道才能得到兄弟单位或上级医疗单位的帮助,工作效率低下,这自然影响了矿山医疗救护工作的质量。另外,各医疗救护单位医疗救护水平参差不齐,这也影响了矿山医疗救护工作的质量。

峰峰分中心成立后将区域内各级医疗救护单位都纳入到中心的医疗救护体系中,通过制定相关的规则、加强各医疗救护单位的沟通和协作,使体系内的各医疗救护单位做到了招之即来、服从指挥、密切配合、协同作战。这不仅大大提高了矿山医疗救护工作的效率,同时也能通过体系内便捷的会诊使每一个伤员都能得到最高水平的治疗。这些无疑对医疗救护工

作质量和水平的提高起到了积极作用。

3.峰峰分中心的成立促进了区域内矿山医疗救护工作管理水平的提高

峰峰分中心成立之初就制定了《国家安监总局矿山医疗救护中心峰峰分中心工作章程》和《国家安监总局矿山医疗救护中心峰峰分中心矿山安全应急急救预案》,之后在实际工作中对这两个文件进行了补充、修改和完善。同时还指导体系内不同级别的医疗救护单位制定了各自的矿山安全应急急救预案,并制定和完善了体系内统一的工作规则和章程,使区域内矿山医疗救护工作做到了有章可寻。制定了这些预案、规则和章程之后,及时组织相关管理人员进行学习,在有章可寻的基础上使区域内矿山医疗救护管理工作更加严谨、规范。从而提高了区域内矿山医疗救护工作管理水平,保障了医疗救护工作质量和水平的提高。4.峰峰分中心的成立提高了体系内各医疗救护单位的技术水平

中心成立后近2年的时间里举办了4期矿山医疗救护培训班,参加人员包括体系内各医疗救护单位的相关管理人员和医疗救护技术人员。培训内容有体系内部制定的工作规则、章程、预案和矿山工伤事故的现场、途中、院内医疗救护技术。中心成立后还举行了2次矿山医疗救护模拟演练。通过举办培训班和模拟演练提高了体系内矿山医疗救护相关人员,特别是基层医疗救护单位相关人员的技术水平,也带动了现场和途中医疗救护水平的提高。在强化矿山医疗救护基础培训的同时,我们还邀请北京、上海、天津等地大医院的专家来峰峰分中心讲学、授课,更新了创伤救护理念和知识。

峰峰集团总医院作为体系内唯一一家三级甲等医院和龙头单位,在提高体系内矿山医疗救护技术水平的工作中负有更大的责任。2年来峰峰分中心充分利用峰峰集团总医较为完备的医疗、科研设备,雄厚的技术力量、人才优势和较强的科研创新能力,针对矿山医疗救护的某些技术难题进行科研攻关。2年来峰峰集团总医共完成与创伤有关的科研课题14项,其中10项通过了河北省、邯郸市或峰峰集团等不同级别的科研成果鉴定。有些科研成果如:《减压术对脑外伤病人颅内压和脑血流的影响》、《经皮扩张气管切开术临床应用的评价》、《参附注射液在心肺复苏患者中的应用研究》、《胰腺损伤的诊断和手术中的应对措施》等对降低创伤患者的死亡率起到了积极作用。峰峰集团总医在自身进行科研攻关的同时,也注重引进国内外最新科研成果。2年来共引进和开展了与创伤有关的新技术、新项目12项,其中《高渗盐水治疗颅内压增高》、《齿状突切除治疗齿状突骨折脱位》、《前路椎体切除治疗颈椎外伤》等项目的应用对降低创伤患者的死亡率和致残率产生了明显的效果。5.峰峰分中心的成立促进了医疗、抢救设备的更新和完善

针对体系内各矿级医院、特别是井口救护站设备老、旧、缺、残严重影响现场医疗救护质量的现状,我分中心积极与各所属医院的主管部门沟通,督促各所属医院更新、完善抢救设备。截止到目前95%的矿级医院和90%的井口救护站完成了必要抢救设备的更新和完善,这些设备的更新和完善提高了现场医疗救护的质量和成功率。

为了保证国内外新技术、新项目在我分中心的应用,提高服务范围内创伤患者的医疗质量和危重患者的抢救成功率,近2年来峰峰集团总医也对医疗设备特别是大型医疗设备进行了更新和引进。去年峰峰集团总医投资600多万圆引进了最新型号的数字减影血管造影机(DSA),投资900多万圆对ICU进行了扩建和设备更新,今年投资201*多万圆引进了64排CT、更新了高场强的MR。这些大型医疗设备的引进和更新极大地提高了峰峰集团总医院乃至整个峰峰分中心的诊治水平,为峰峰分中心更好的开展矿山医疗救护工作提供了坚实的物质保证。

四峰峰分中心目前存在的问题

1.基层医疗救护单位人员素质较差、医疗技术和管理水平较低

上边我们提到:我国的矿山大多分布在山区、农村,远离城市,交通不便,自然环境差。基层医疗救护单位又多位于矿内,很难留住高档的医疗技术和管理人才。针对这一问题我们

一方面要呼吁基层医疗救护单位所属上级部门积极引进高档次的医疗技术和管理人才,另一方面我们要进一步加强对基层现有医疗技术和管理人员的培训及技术指导。2.医疗设备相对落后

峰峰分中心体系内的医疗救护单位多为企业医院,不享受地方政府的相关优惠政策和财政支持。各医院购置医疗设备的资金没有固定的预算,而是随企业经济效益的好坏波动,因而各医院的医疗设备相对落后于同级别的地方医院。对此我们呼吁企业增加对医院的投入,也建议总局中心的领导重视各分中心医疗设备落后的问题,争取国家对矿山医疗救护网络建设的支持。3.资金不足

人员培训,邀请大医院专家讲学、授课,开展矿山医疗救护的科研攻关,维持分中心的日常运转都需要花钱,尤其是开展科研需要大量的资金。目前峰峰分中心上述活动所需资金主要靠峰峰集团总医院的支持,但以一家医院支撑整个分中心的运转显然是力所不能及的。目前资金短缺已经严重影响了分中心整体水平的进一步提升。

峰峰分中心自成立以来开展了一些工作、取得了一些成绩,但与总局中心的要求还有一定的距离,今后我们将加倍努力,按照总局中心的要求把峰峰分中心建设成为一流的矿山医疗救护中心!

201*年4月

扩展阅读:国家矿山医疗救护中心鹤岗分中心工作汇报

国家矿山医疗救护中心鹤岗分中心工作汇报

鹤岗分中心主任赵映宏

尊敬的各位领导、中心主任、各分中心主任、同志们大家好:在全国上下喜迎北京201*奥运会即将到来的喜庆日子里,我们鹤岗煤城的医务工作者,怀着兴奋的心情,与全国各地的同道们,汇集在青海省省府西宁市,共同商讨矿山医疗救护、煤矿创伤急诊急救工作。我谨代表国家矿山医疗救护中心鹤岗分中心,向大会的召开表示衷心的祝贺。并祝大会圆满成功。

下面我向大会介绍一下鹤岗分中心及创伤研究所成立以来的工作情况。

时值201*年11月,鹤岗煤城迎来了美好的日子,在国家安全生产监督管理总局矿山医疗救护中心领导的关心、支持下。国家矿山医疗救护中心鹤岗分中心在鹤岗矿业集团总医院正式挂牌成立了。时隔半年,于201*年8月18日在中国煤矿创伤学会会长邢士濂教授、国家矿山医疗救护中心综合处钟明处长等领导和老前辈的大力支持和指导下,中国煤矿创伤学会鹤岗创伤研究所在鹤岗矿业集团总医院也正式挂牌成立了。自鹤岗分中心和鹤岗创伤研究所成立以来,鹤岗矿业集团总医院就肩

负起了鹤岗煤矿医疗、救护、科研事业的重任。在名誉所长邢士濂教授,名誉顾问王正国教授、周志道教授和国家矿山医疗救护中心及中国煤矿创伤学会的领导下,坚持以煤矿创伤急救为工作重心,积极开展急诊急救的临床理论研究,立足临床,主攻科研。

一、制定和逐步完善了煤矿创伤急救规程和技术标准及医疗救护预案,积极开展矿山医疗救护技术培训工作和技术练兵活动,不断完善和健全医疗救护体系建设工作。负责指挥和完成所辖区域的矿山事故医疗救护及组织实施具体矿山救护任务。落实并实施矿山事故医疗救护应急预案的具体操作。

二、鹤岗矿业集团总医院党委及领导班子十分重视企业的文化建设和医疗技术服务水平的提高。注重内涵建设,贯彻实施“科技兴院,内强素质,外树形象”的管理理念。采取请进来、走出去的培养人才策略。每年投入30万元的经费,支持医务人员到国内著名的大医院进修学习,参与国内的学术交流活动。在不断加强医务人员“三基三严”训练的基础上,经常性地开展学术交流活动,定期邀请哈尔滨医科大学和佳木斯医学院的知名专家教授来我院讲学和指导临床工作,使广大的医务工作者开阔了视野,学习了各专业的新理论、新知识和新技术。目前,我院是哈尔滨医科大学附属一、二、三、四院、佳木斯医科大学附属一院合作医院。同时,我院利用网络多媒体技术

与北京协和医院、北京大学第一医院、三O一医院建立了远程网络合作医院。多年来,医院科室设齐全,技术力量日趋雄厚,各专科逐步形成了自己的医疗特色,建成具有矿区特色的120急诊急救中心,开通了生命绿色通道,形成了及时、便捷、快速、有效的急诊急救服务体系。在鹤岗矿业集团的大力支持下,201*年6月增一台64排螺旋CT,并投入使用,提高了鹤岗市乃至周边县市的诊断技术水平。在科研项目方面,多人氧舱治疗瓦斯爆炸群体中毒的临床应用、腰池脑脊液持续引流治疗蛛网膜下腔出血和脑室出血的临床应用、断腕再植、人工肱骨头、股骨头换术、危重多发伤联合救治、耳廓全层离断再植术、眼角膜全层移植术等在鹤岗市处领先地位。

三、继续加强煤矿三级急救网络建设,突出建设井口保健站与二级医院的急诊急救装备。两年来投入了30万余元,系统装备了三个井口保健站和二级医院的抢救室和复苏设施,如:简易呼吸机、心脏起搏器、大型放射影像机、B超机等。培养业务骨干、增派大学毕业生充实到井口保健站。在集团公司的大力支持下,总医院又增购了三台急救车。现在共有六台急救车,其中两台穿梭来往于各厂矿之间,实施创伤救护任务。成立总医院急救中心,对远离总医院的二级医院如兴安分院进行重点装备和医护人员培训,提高每名医护人员抢救技术。医生通过培训可自行进行气管插管,为矿工的救治提供了有利条件,争

取了有效时间。对于群体伤害,由总医院统一安排调动,启动煤矿创伤三级急救网络系统应急预案。按照抢救流程进行院前救护和院内救治工作。

四、201*年5月鹤岗矿业集团总医院组织了总医院急诊科、外科系及各分院(二级医院)外科医护人员参加了“鹤岗矿业集团总医院第四届、国家医疗救护中心鹤岗分中心第一届创伤急救比武大会”。会前各参赛单位积极认真准备,派出四人具有临床救护经验的医护人员参加比赛。大会设有考评组,首先对参赛医护人员进行创伤救护理论知识考试,然后对各参赛队进行在规定时间内完成现场心肺复苏、救护、转运等模拟演练考评。通过此次大会,鼓舞了士气,锻炼了队伍,提高了煤矿创伤院前救护反应速度,提高了煤矿创伤医疗救护意识和水平。201*年6月中旬,鹤岗分中心结合煤矿事故特点再次进行了“鹤岗矿业集团总医院第五届、国家医疗救护中心鹤岗分中心第二届创伤急救专题比武大会”。大会取得圆满成功。鹤岗分中心的医务工作者及各部门领导通过比武大会演练,深刻的认识到目前我们存在的不足和差距。总结出了今后煤矿创伤院前急救更加完善、快捷、有效的救护经验。也为我们鹤岗创伤研究所在煤矿创伤院前急救的理论研究提供了坚实可靠的依据。我们今后将每年举行一次这样不同形式、不同课题的比武大会。

五、鼓励各级医务人员立足临床,科学发展,依据医务人

员各专业的不同、技术水平的不同,针对性地制定一整套理论学习规划,并制定目标责任状,充分调动了广大医护人员的工作积极性。经过近两年时间的紧张筹备,组织具有丰富临床经验的外科医护人员及井口保健站一线医护人员,结合自己的临床实践,参阅相关著作,编写了《煤矿创伤院前急救》一书,经过多名知名教授和专家的指导和修改,于201*年正式出版。真诚地希望在急诊急救方面与各位同道进行交流。对于井口保健站工作,峻德矿保健站立项研究了693例煤矿工业外伤分析及院前急救,总结出了一整套的矿工受伤机制、抢救经验和院前急诊急救的研究工作。立项“脊柱骨折和并脑脊液漏应用阔筋膜修补硬脊膜”的研究工作,现已在临床上广泛应用和推广,收到了良好的效果。针对煤矿瓦斯爆炸烧伤特点,我院应用烫伤膏在烧伤创面的救治中得到了认可。201*年8月发生的8例Ⅲ°烧伤、烧伤面积达85%以上的病人,6例度过了休克期。通过抢救工作,我们又总结出了一整套宝贵的救治经验。针对煤矿四肢多发伤,伤后骨不连的病例,我院骨科成立了研究小组,通过应用单臂或半环外固定架的临床实践,获得了非常好的效果,201*年荣获黑龙江省龙煤集团科研成果应用奖。两年来我们研究所向国家级刊物推荐论文20余篇,获省部级优秀论文十余篇,市级科研成果一等奖一项、二等奖三项。

六、我院依托创伤研究所的平台,积极开展创伤救治等相关

工作。201*年11月份召开了第三次鹤岗创伤研究所学术会议,会上我们传达了全国煤矿第八届创伤学会无锡会议纪要,同时将各兄弟单位的创伤救治经验向我院医护人员做了传授,并做出了相应整改措施。此次学术会议,提出了如何提高煤矿创伤院前急救反应速度的课题研究。201*年在鹤岗市医学会的支持下我院成立了鹤岗市外科学会,先后成立了烧伤、整形、急诊、骨科专业委员会,并协同鹤岗市人民医院一道为鹤岗市的卫生事业共同建造一个良好的服务氛围。

七、鹤岗分中心根据所辖区域的矿山事故工伤特点,骨科伤病人多,周边县市的骨科病人远道来我院求医情况,有利于骨外科医疗事业的发展、有利于技术创新的指导思想。于201*年末将外科系骨科发展为骨科一病区和骨科二病区。每个病区床位均为60张。提高了医疗护理质量,提高了服务水平,满足了骨科病人的需要,得到了患者的好评和鹤岗市卫生局的肯定。

八、鹤岗分中心鹤岗创伤研究所就如何提高煤矿创伤院前急救反应速度,如何与矿山救护大队联动,快捷有效的移交病人,于201*年11月份以来,就此课题多次到国家矿山救援中心鹤岗基地救护大队联系、沟通、学习和调研。同时也得到了国家矿山救援中心鹤岗基地救护大队的领导和专家认同、支持和协作。主要目的是为矿山安全生产保驾护航。在矿难灾害性事故发生后,矿山救护大队与总医院医疗救护分队如何衔接联

动,达到减灾、降低伤残率、死亡率的目的。各自单位积极准备,拟订联动演练课题,沟通信息,制定预案,于201*年4月中旬先后进行了4次联动演练,达到了信息共享,联动有序,快捷准确的效果。201*年5月1日鹤岗分中心与国家矿山救援中心鹤岗基地救护大队在鹤岗职工大学实验基地共同举行了一次“矿山救援〃医疗救护联动模拟实战演练”。模拟事故发生后,电话通告事故地点、性质,国家矿山救援中心鹤岗基地救护大队和鹤岗分中心分别立即启动应急预案,鹤岗分中心总医院救护小分队由副院长带队,携带救护装备,出动两辆救护车在15分钟内到达模拟事故现场,选择适宜地点作为救护场所,报到待命。由国家矿山救援中心鹤岗基地救护大队到达模拟井下火灾事故现场灭火及搜救伤员。搜救出一名伤员后,于井下给以苏生器维持呼吸,对出血、肢体骨折给以包扎、简单固定,转运井上。移交给总医院救护小分队,总医院救护小分队立即展开现场救护,依据呼吸、心跳骤停,创伤失血性休克,开放性右小腿骨折,左上肢前臂骨折,一氧化碳中毒模拟试题,立即进行心肺复苏,心脏起搏器起搏,应用呼吸机维持呼吸,建立静脉通道,应用代血浆等升压药物,止血包扎,固定骨折。待血压回升,生命体征平稳后,立即转运到总医院。此次联动演练时逢国家安全生产监督管理总局矿山救援中心王志坚主任等领导来鹤岗视察指导工作,观看了模拟实战演练。模拟实战

演练结束后,王志坚主任给予了很高的评价,指出鹤岗分中心与国家矿山救援中心鹤岗基地救护大队共同举行的“矿山救援〃医疗救护联动模拟实战演练”很好,只有经常性的搞“矿山救援〃医疗救护联动模拟实战演练”,才能达到实战时反应迅速、联动有序、快捷准确、达到减灾、降低伤残率、死亡率的目的。同时也指出了存在的问题和今后的工作目标。通过此次联动演练我们总结出了一些有益的经验,为今后在实施煤矿创伤院前现场救护与矿山救援大队联动奠定了基础。

虽然在矿山急救方面我们做了大量行之有效的工作,但依然存在很多不足,主要表现在急救设备不完备,使一些危重伤患者在院前抢救转运过程中失去了抢救时机而死亡。即使院里在资金紧张的情况下投入了30余万元,但也是杯水车薪。在矿山急救中,有2例需呼吸机转运患者,而用简易呼吸器维持,因路途远失去抢救未能成功。由于我集团公司最远的矿井距我院约25公里左右,因此现有的6辆普通急救车及急救设备很难完成重症伤员的抢救任务,急需12辆流动ICU急救车,同时为便于联动抢救,急需12辆指挥车。各井口保健站和矿医院急需装备呼吸机6台、除颤仪6台、麻醉机4台、300mAX射线机4台、B超仪4台。为挽救更多伤者的生命,减少院前死亡、院中死亡,请国家救援中心考虑为鹤岗创伤救护中心拨付一批医疗设备,健全我中心急救功能,与救护大队拨付医疗设备配

套使用,更好地完成联动救护任务。

下一步工作思路:

l、继续强化三级急救网络和流程的建设。做到真正的急诊急救绿色通道。

2.加大科研工作力度,建立更加完善的激励机制,立项群体烧伤病人的特殊救治和护理工作的研究,进行心肺复苏技术练兵比武,提高护理质量。

3、鹤岗分中心与国家矿山救援中心鹤岗基地救护大队之间,建立和谐的协作关系,总医院医疗救护小分队与矿山救护大队之间搞好互动,建立合理、有效、便捷的联动救护救援体系,使更多的危险伤害和生命得到及时的救治,极大限度的降低致残率和死亡率,为矿区的和谐、稳定和安全生产做出医务工作者应有的贡献。

尊敬的各位领导、中心主任、分中心主任、专家同志们,今天的会议既是总结的大会,也是动员的大会。我们决不辜负国家安全生产监督管理总局及矿山医疗救护中心的领导对我们鹤岗分中心的期望和赋予我们的使命,尽管我国安全生产形势总体上有好所好转,但井下安全生产条件依然存在着隐患,伤亡事故依然存在。因此,我们必须打造出一支技术过硬的矿山医疗救护队伍,努力加强和改进矿山医疗救护工作,为提高我们矿山医疗救护水平做不懈的努力。最后感谢国家安全生产监

督管理总局及矿山医疗救护中心的领导及同仁们几年来对鹤岗分中心工作的支持和厚爱,并欢迎到鹤岗分中心指导工作。

国家矿山医疗救护中心鹤岗分中心

鹤岗矿业集团总医院201*年5月5日

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