四心讨论科室总结

四心讨论科室总结

关于增强“四心”大讨论科室总结报告

在院党支部的正确领导下，全院广大干部职工开展了增强“四心”大讨论活动。按照配档表统一安排，我们特检科全体工作人员积极开展学习讨论，进行了认真的总结和梳理，现汇报如下：

科室总结基本情况：特检科全体工作人员共12人，各自结合思想作风和工作实际对照岗位职责要求认真查找自身在服务意识、服务质量、工作作风、办事效率上的差距，认真分析原因，明确今后的努力方向。

存在不足：在科室讨论会上，大家畅所欲言，积极开展批评与自我批评。同时在此次讨论中，反映出科室工作人员普遍存在的问题：

1.在政治理论及业务知识的学习深度不够，系统性不强。

2.对如何运用正确的理念指导实际工作，如何更好地服务患者的创新意识不够。

3.个别同志在工作中不够大胆细致，有时存在脾气急躁现象。

4.科室之间的协调沟通有待进一步提高。整改措施：

1.进一步加强政治学习和业务学习，努力提高自身素质。

2.以“三力”建设年及四心大讨论活动为契机，进一步转变工作作风，强化事业心和责任感，增强全局观念，自觉维护医院良好形象。

3.工作中，认真履行岗位职责，必须坚持理论与实践相结合，坚持以人为本，把人民的根本利益作为一切工作的出发点和落脚点，以病人为中心，为病人提供优质、高效的服务。

4.在讨论中，大家达成共识，要想提高工作技能和服务水平，就必须健全制度保障，改变服务理念，强化服务意识，端正服务态度。同时，要从自身出发，查找自身不足，加强对自身的培养和锻炼。并且，必须做到政令畅通和开拓创新。

这次，在特检科全体工作人员讨论中，能够紧扣主题，在认真查找在工作中的问题和不足，分析原因，提出改进办法等方面都比较积极，达到了沟通思想共同提高的目的，收到了良好的效果。

特检科

201*-7-

扩展阅读：201*-4科室安全问题讨论学习总结

外科安全问题讨论学习总结

请针对我科近期较凸显或者潜在的护理安全问题做出讨论，并总结发生原因及护理措施。总结如下。

问题一：静脉留置针脱出

发生原因：1.患者因素：意识不清、活动或睡眠不慎误拉，意外拔出；自觉不适，强行拔针，

认识不足。

2.医务人员因素：责任心不强，巡视不及时；缺乏有效健康宣教，固定方法不当。

护理措施：做好健康宣教，操作时选择适宜血管及留置针型号，固定透明敷贴后加弹力绷带

或胶布固定，避免在无延长管或直留置针接口处接三通管，肝素帽拧紧固定，及时观察巡视。

问题二：跌倒

发生原因：1老年患者生活能力差，平衡功能减退2昏迷躁动的患者3失明或视物模糊的病

人4小儿缺乏家长照看

护理措施：及早辨识病人是否具有跌倒危险，利用跌倒评估工具来筛检具跌倒危险倾向的病

人。入院后病人的病情可能随着各项医疗处置而改变，故跌倒危险评估工作应持续进行高度跌倒危险倾向的病人，可利用预防跌倒的警示标志来提醒工作人员及照顾者的注意。落实预防跌倒的教育，包括教育病人、家属及照顾者如何协助病人下床正确使用床拦及床上便器，指导后务必评估病人及提供安全的医疗环境：

问题三：引流管脱出

发生原因：1.患者因素：意识不清、活动或睡眠不慎误拉，意外拔管；自觉不适，强行拔管；

认识不足，擅自拔管。

2.医务人员因素：责任心不强，巡视不及时；缺乏有效健康宣教；引流管固定方法不当；更换引流袋时方法不当；更换引流袋后固定不及时。

护理措施：1.加强引流管宣教，提高患者和家属对引流管的认识，同时强调患者自身保护引

流管的重要性。放管前后要进行宣教，睡觉时应妥善放置，避免引流管受牵拉，造成脱管或引流管受牵拉反弹损伤。对于意识不清、躁动的患者，交代陪伴人员帮助查看引流管。

2.术后应妥善固定引流管，除缝线固定外

3.加强管理，提高护士的安全防范意识。护理人员应及时巡视病房，及时检查引流管是否固定。对于意识不清、躁动的患者，可以给与适当的约束。

问题四：化疗药物外渗

发生原因：1药物本身因素：与药物本身的刺激性、渗透压、酸碱度、浓度有关。

2患者因素：患者血管因素或者没有按正确的方法移动输液肢体，老年患者的行为失控容易导致注射针头移位，也增加外渗的可能，以及沟通障碍的患者难以表达自己的感觉。

3护理操作技术因素：护理人员专科知识缺乏，没有经验的低年资护士进行化疗操作，未做到定时巡视，静脉穿刺技术水平差，针柄固定不牢固，同一部位反复穿刺，选用了局部血管有病变的肢体，选用钢针，关节处穿刺，用力推注化疗药液

护理措施：1患者的宣教：签署化疗同意书时,进行全面宣教,提高患者化疗期间的自护能力,

且在护理病历上记录宣教的内容，叮嘱患者在输注强刺激性药物时,尽量减少躯体移动

2护士的专业培训：掌握化疗药物的相关知识，输注强刺激性化疗药物由高年资护士操作,输注期间密切观察，联合用药时,先输入一般刺激性药物,再输入强刺激性发泡性药物，合理使用静脉血管，化疗药物推注时浓度不宜过高，速度不宜过快

3、若发生化疗外渗的处理：1停止化疗2患肢制动3抽吸出残留在针头，输液管中的药物或是疑有外渗的药物药物4局部用利多卡因加地塞米松或者生理盐水在穿刺部位和肿胀范围做环形及点状封5特殊化疗药物外渗时，按指导注射相应的解毒剂及给予热敷或冷敷处理6抬高上肢7通知医生，并讨论外渗部位是否需要进一步处理及拍片。

问题五：压疮

发生原因：患者自理能力缺失，营养不良，高热、意识丧失或瘫痪、护理措施不到位、巡视

不及时等。

护理措施：1、加强高危压疮患者管理，防止局部皮肤长期受压、避免摩擦力和剪切力、保

持局部皮肤的清洁和干燥、按摩背部及受压局部、促进局部血液循环、改善全身营养状况。

2、解除压疮区域的压迫，控制影响压疮愈合的全身困素如营养改善，，纠正贫血

及低蛋白血症，治疗水肿，控制糖尿病等，I、II度创面原则上采用清创换药处理及紫外线、红外线照射等促进创面愈合对经长期保守治疗不愈合，创面肉芽老化，创缘疤痕组织形成，合并有骨关节感染或深部窦道形成者，应考虑手术治疗。

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