创建二级乙等医院护理工作汇报材料

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壶关县人民医院护理部

各位领导、各位专家、各位老师您们好！您们辛苦了！

在此我谨代表全院护理人员向您们致以崇高的敬意！对您们在百忙中来我院检查指导工作表示诚挚的感谢！我们一定要把握这次难得的机会，认真向各位专家请教学习，以促进我院今后的护理工作。现就我院护理工作基本情况简要汇报如下：

一、护理管理体制

我院实行护理部━病房护士长二级管理体制；分管院长━护理部━护士长垂直管理。护理部主任具体负责全院护理工作。

二、护理人员机构

目前全院护理人员总数为72人。其中正式在编57人，合同12人，临时3人，共有护理管理人员13人。护理人员专科学历29人，占40%；中专学历22人，占30%；其他21人，占30%。主管护师10人，占14%；护师42人，占58%；护士17人，占24%；其他3人，占4%。床位与护士之比是1：0.38，医护比1：0.74。结合各科工作特点对各科护理人员分配有所侧重，编制基本满足了临床护理工作需要。

三、在创建等级医院工作中我主要做了如下工作：1.建立健全各种规章制度

护理部结合护理形势需要，和本院工作实际制定和修改了护

理工作制度与职责、护理安全管理、护理工作流程，规范了全院护士的工作行为，注重核心制度的落实。

2.坚持依法执业

护理部注重安全管理，坚持依法执业，严禁无证人员单独值班，增强法律意识，确保护理安全。

3.坚持服务创新，为患者提供人性化的服务

我院以人性化护理理念为宗旨，各科至少为病人提供两项便患措施，如针线包、雨伞、拐杖、坐便器、老花镜等，为患者提供方便，使患者满意。

4.积极开展新技术、新业务

我们积极开展护理新技术、新业务，如静脉留针、动脉采血、新生儿沐浴等，并配合医疗上的新技术，开展了相应的护理业务。

我们虽然做了一些工作，但是还有很多不足之处，在这次评审活动中，我们将认真接受各位专家给我们提出的问题和建议，并在评审之后认真总结，提出合理可行的整改措施，列入明年工作重点，以保证我院护理质量的持续改进，希望通过这次评审使我院护理工作走上规范化、标准化的轨道，为病人提供更加优质的护理服务。

201*年12月2日

扩展阅读：201*年度医院护理工作汇报材料

中国护理网

201*年度医院护理工作汇报材料

近年，我院护理工作以“创建三级精神病专科医院”为契机，以贯彻落实《xx省实施〈中国护理事业发展规划纲要（201*-201*年）〉方案》为主线，以《xx省医院护理工作管理规范》、《xx省临床护理技术规范》、《xx省临床护理文书规范》为蓝本，全面推进各项护理任务的落实。

一、加强领导，健全组织，规范管理，充分发挥护理团队核心力。1、为了贯彻落实xx省卫生厅颁发的《关于开展xx省护理事业发展规划中期评估工作的通知》精神,我院对照通知要求,成立了以院长亲自挂帅、主管业务副院长、护理部、医务科、人事科、总务科等科室负责人组成的护理工作中期评估领导小组。制定实施方案，组织全院护理人员认真学习贯彻《护士条例》、《护理工作管理规范》和《临床护理技术规范》等有关制度和章程。我院对照《护理中期评估标准》进行了自查自纠，进一步了规范护理管理工作和护士日常行为，提高了护理人员综合素质，确保护理质量安全。

2、医院把护理工作提到院长办公会以议事日程，以科学发展观为指导，推动护理工作的深入扎实开展。以满足患者需要为一切工作的出发点、落脚点，重视护理工作，尊重护士的劳动。院领导从思想、工作、学习、生活等各个方面关心护士，通过青年文明号、巾帼文明岗中国护理网

等活动提高锻炼青年护士，在护理队伍中积极发展党员，生活上为护士们解决住宿，提高护士夜班补贴，给节日值护士加菜加工资，给编制外护士增加房屋公积金、享受月奖金和节日补贴、年终加两个月工资，选派年轻护士外出进修学习等，有利的环境和条件使护士们都安心在护理岗位上工作。

二、健全护理管理体系，强化科学管理，持续改进护理质量。通过统一思想认识，加大工作力度，加强管理，创新工作机制，努力营造和谐、富有激情的护理工作氛围，提高专科护理质量和专业技术水平，使护理工作真正做到“贴近病人、贴近临床、贴近社会”，推进我院护理事业全面、协调、持续发展，不断满足人民群众日益增长的健康服务需求。

1、成立了以“主管院长护理部主任护士长护士组长”为主体的护理管理体系，明确了岗位职责、任务和要求。

2、成立护理管理委员会，健全和完善了“护理部护理质量与持续改进委员会科室”三级管理工作体系，明确了护理质量管理委员会参与护理质量管理和监控的职责和任务。

3、科室建立了“护士长护理组长护士”质控网，强调人人参与质量管理，责任到人，充分调动每个人的积极性。在科室选拔责任心强、工作认真、有临床经验、敢于管理的护士当“质控员”监控科室护理质中国护理网

量，做到及时发现问题，及时向护士长反馈，实现护理质量的现场监控。

４、安排全院护士长参加xx市护士长管理培训学习班，增长了管理知识，开拓了思路。强化护士长的责任意识、大局意识、主人翁意识；坚持每月护士长例会议制度，做好上传下达，努力协调各科室之间工作。制定了护理不良事件上报制度及报告流程。

５、积极创新，敢于先行先试，护理部指导老年精神一科率先开展apn排班、层级护理、五常法管理，重新制定工作职责、流程和指引、总结经验，目前３个老年科室开展了apn排班、层级护理（护理组长护士助护）、应用护理专科单。apn排班解决了护理不中断，减少交班次数，更有效地保障了病人的安全。

６、统一管理标准，强调制度管理。根据xx省“医疗护理工作质量评价标准”、“xx市三级精神病专科医院评审标准”，护理部修订和完善了医院的护理制度、护理质量评价标准、应急预案、流程和指引等。三、转变观念、与时俱进，倡导人性化服务。

采用“请进来，走出去”多渠道多途径学习，把“以病人为中心”的整体护理理念落实到每位护士具体行动中。

1、开展形式多样的教育活动，寓教于乐，使广大护士从思想上转变服务意识，理解“医生吸引病人，护士留住病人”的深刻内涵。邀请市中国护理网

医学会李仲宏会长来院讲授《如何做一个好的医务工作者》课程；院内举办了5期《以病人为中心》《转变服务理念》《激励员工》等素质教育培训班。

2、在全院范围内开展“我对人性化服务的理解和对策”征文和演讲竞赛活动。

3、倡导“文、雅、美”的医院文化和人文环境。重新定制了护士工作服和护士鞋；病房内增添了温馨提示牌。病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人提供安全有效的防护措施。在病房布置方面，各科室护士长能积极开动脑筋，美化病室的环境，为病人营造一个安全、温馨、和谐的住院场所。四、注重教学，重视人才培养，提高护理队伍综合实力。

1、接受江门中医药学校见习护生1123人次，带教实习护士23人，xx市荻海医院进修护士4人；接待护理同行来院参观102人次，接待卫校学生来院做义工1214人次。

2、选派12名护理组长到南方医科大学举办的临床带教技能培训班学习；选派2名护士到香港学习精神病社区康复护理，37名护士分别参加了省级或国家级继续教育学习班，5名护士参加省、全国护理学术交流。

3、院内举办了护理学术讲座23次，护士服务礼仪培训2期，护士职中国护理网

业素质教育5期，护理管理学习班2期，邀请市中心医院护理专家和卫校和老师授课，共1867人次参加听课。

４、以“请进来，走出去”方式，不断强化护理人员的护理操作技能。我院派出14名护理骨干到中心医院进修学习，并举办护理技能培训班2期、护理技能竞赛2次，邀请中心医院护理和市护理学会护理专家作操作培训指导和评委。今年4月，我院选派曹九英护长、岑洁容护士参加市卫生局主办的护理操作技能竞赛，取得了理论并列全市第一名、总分第三、第五名，获得了“江门创新能手”称号，曹九英护长还代表市参加省技能竞赛获得了理论三等奖和技能优秀奖。5、我院选派王桃护士长参加省护理学会举办的《静脉输液技能竞赛专家评委培训班》和《xx省护理工作中期评估专家组培训班》学习，对我院专科护理的发展和人才的培养起到积极的推动作用。6、加强对毕业五年内护士的规范化培训。配合医院创建“三级精神病专科医院”的工作，狠抓五年内新护士的技能考核，要求每人熟练掌握12-16项护理操作，考评小组随机抽考其中两项。五、加强素质教育，深挖护理人力资源。

我院针对年青护士所占比例高，学历低（以中专学历为主），护士整体素质不高的情况，注重在职职工继续教育，举办护理讲座普及面达90%以上；开办新分配护士培训班；组织护理人员进行年度理论及操作考核，举办护士岗位技能训练及竞赛。积极选送护理骨干参加省级中国护理网

护理学习班，掌握新知识、新技术、学习先进的管理知识，提高护理人员素质。护士院内培训采取病区护理骨干、护士长、护理部三级培训。０８－０９年我院共投资护士培训教育费用约10万元。六、重视护理文化建设、打造团队核心竞争力。

护理文化建设是护理品牌建设的基础，护理品牌的建设是护理工作综合实力与团队核心竞争力的表现，而团队核心竞争力最终是通过人才来体现。在护理文化和人才方面，建立人人参与的团队文化；创建学习型团队，强化团队核心竞争力。近两年，我院通过创省青年文明号和巾帼文明岗、护士节、重阳节、精神卫生日等活动，加大对外宣传力度，护理部带领导护士们精心策划“5.12”护士节文艺汇演、护士知识竞赛、护士演讲比赛、护士征文比赛、九九重阳敬老节、“精神卫生日”等大型庆典活动，活跃护理文化氛围。强化护理团队意识，展现护士风采，全院护士积极撰写稿件发表于我院网站护理园地，宣扬我院护理团队在平凡的工作中立足岗位、开拓进取、扎实工作、敬业奉献的精神，展示了我院专科护理特色，体现了医院领导重视护理文化建设和队伍思想建设的精髓。

我们全院护理人员秉承“以病人为中心”的三院护理文化理念，积极配合，以饱满的精神，认真学习的态度，迎接市卫生局领导和护理专家们莅临检查指导，对评估中存在的问题我们将积极整改和完善。我们相信，这次评估工作不仅是对我院护理工作的一次全面检验，更重要的是将推动我院护理工作迈上一个新的台阶。中国护理网

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