新农合工作自查自纠报告
新农合工作自查自纠报告
201*年5月4日新农合工作专题会议后，按照*局长的工作部署立即召开全院职工及15处新农合定点卫生室室长会议，认真学习新农合相关文件精神，同时对会议精神进行传达。结合本辖区的实际，对辖区内定点医疗机构进行自查自纠，下面将自查情况汇报如下：
1.201*年1月上旬我院由财务、新农合审核员、药房管理员一行三人对辖区内15处定点卫生室进行检查，检查中发现个别卫生室存在非基本药物更换基本药物名称进行报销的行为，我院立即将15处定点卫生室新农合报销程序，由县新农合工作人员进行更新，然后由卫生院新农合专职人员对15处定点卫生室药品库存重新盘点，录入电脑后进行电脑锁定。同时在检查中发现个别卫生室将参合农民的合作医疗卡存放在定点卫生室，在患者不知情的情况下进行报销。我院对相关人员进行通报批评并写出书面检查，限期整改从而杜绝骗套取新农合资金情况的发生。我院1-3月份购进基药50万元（201*年全年基药任务100万元）
2.住院费用不合理增长，个别临床大夫受到利益驱使开大方、卖贵药、开据与病情无关的药品。门诊病人纳入住院，挂床住院现象时有发生，因住院病人住院期间中草药实行100%的比例报销，个别临床医生没有正确的向患者解释，造成患者在不是第一需要的情况下
主动要求服用中草药，造成次均费用不合理增长。住院病人审核责任书个别由临床大夫代签，出院结算单个别没有病人联系电话，为了有效控制上述情况发生，按照卫生局绩效考核办法对全院职工进行严格考核，将职工的工资发放情况与工作量、工作质量紧密的结合起来，实行严格的约束机制。
3.对存在问题的卫生院职工及个别卫生室进行通报批评，限期整
改，与相关人员签订责任书。新农合有关情况由专职审核员具体负责，严格绩效考核，严格定点卫生室准入和退出机制。对屡教不改情节较为严重的卫生室可报请上级主管部门取消定点卫生室报销资格。
***卫生院
201*.5.12
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新兴分院新农合自查自纠报告
顺平县新型农村合作医疗办公室：
根据上级主管部门的通知，结合我单位实际情况，对近阶段的新农合运行情况进行自查自纠活动，现将工作内容和结果报告如下。
1.组织机构规范化建设方面，在资质上我们医院是卫生局设立的合法医疗单位，担负新兴辖区1.5万人基本医疗和公共卫生工作，在院职工17人，其中主治医生2名，执业医师4名，助理执业医师6名，护士3名，工勤人员2名。完全能胜任农村合作医疗工作在我区的开展。我院实行医院领导负责制，院长负总责，设立办公室，配备专职人员，并定期培训工作内容和规范。有固定的办公场所和办公用品。各项制度逐步健全。对村级卫生室的培训基本做到每年不少于两次。档案整理基本规范。
2.新农合政策宣传教育方面我们积极开展新农合各项政策的的宣教工作，争取每年对辖区内居民宣传教育不少于2次，大力提高新农合政策的知晓率。
3.财务管理方面我院实行财务管理集中核算的办法，设立新农合专帐，并做到原始凭证入账，药品账目清楚，药房和微机药、账相符。村卫生室的补助款项做到按时核拨，并保留详细发放清单及账目。
4.医疗服务方面我们做到登记清楚、真实、规范。在药房中的药物做到全部为国家基本药物和省内基本药品目录内的品规。规范诊疗和护理操作，严格把握出入院标准和身份核实制度，做到因病施治，严厉杜绝放宽标准及不合理检查和私立其他收费项目等行为。5.医疗费用的控制和管理方面我们坚持以国家物价标准收费，并完善医疗费用检测评价控制制度，严格控制住院费用的不合理增长，逐步减小住院率，合理控制门诊均次费用。
6.建立健全审核补偿制度，严格按照审核补偿程序审核参合农民的补偿材料，执行出院即报，严厉杜绝推诿拖延参合农民报销。
7.监督管理方面做到了设立公示栏、宣传栏，加强参合农民对新农合的监督和了解，并聘请了民主监督员对新农合工作进行民主监督，自新农合工作在我院开展以来未发生越级上访和严重违规违纪行为。
当然我单位还存许多不足之处，由于人员的匮乏和资金的短期没有深入的、细致的对新农合工作进行宣传，以至于许多群众对新农合仍有不解之处。也是因为人员的匮乏和时间的紧迫对辖区内的村级新农合定点监管和培训工作也存漏洞。这些我们会在今后的工作当中尽力弥补，加大对辖区参合农民的宣传力度，加强对辖区内村级新农合定点的稽查和监管力度，争取使新农合工作在我区稳定健康的发展下去。
纳什乡牛中心卫生院
201*.5.
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