溆浦县药品“两打两建”检查记录

溆浦县药品“两打两建”检查记录

溆浦县药品“两打两建”专项行动检查情况记录表

（村卫生所及个体诊所）

检查情况医疗机构名称负责人从非法渠道购进药品品种数发现购销假劣药品品种数发现违法销售医院配制的制剂品种数检查日期检查人员签字被检查单位当事人签字备注：1、在检查中发现的严重问题请及时上报。

2、检查中未发现问题在检查情况栏内填“无”。

3、此表在10月底连同全年本乡镇食品药品安全监管资料一并上报县药监局药品监管股。联系电话：2168559；139745339

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药品“两打两建”药品生产企业监督检查表

企业（单位）名称：地址：联系电话：

项目检查内容是否对所购进的中药材进行全项检验检查结果备注中药违法成品是否按照国家标准进行全检生产行为是否按规定委托生产中药提取物是否制定二氧化硫残留检验内控标准及执行情况是否存在使用化工原料用于生产药品化学药品违法生产是否使用非法包装材料用于生产药品是否使用不符合药用要求的辅料生产药品是否存在委托或接受无资质企业生产药品委托生产违法行为是否存在未经批准或超批准范围委托生产药品是否存在委托生产无包装产品检查员签字：企业质量负责人签字：检查时间：

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