中医院年工作总结
年度工作总结
今年我院在涧西区卫生局的正确领导和支持下，树立和落实以人为本的科学发展观，紧紧围绕年初制定的各项工作目标，进一步增强全院职工的创先意识、创新意识、机遇意识、质量意识，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，通过强化内部管理，构建长效机制，提高竞争实力，提升医院形象，团结拼搏，开拓创新，扎扎实实的推动了我院物质文明、精神文明的协调发展。通过全体医护人员的奋力拼搏，顺利的完成了全年的各项工作任务。截止到今年11月底门诊诊疗2328人次，入院1693人次，出院1671人次，业务收入543万元。现将主要工作汇报如下：
一、传承中医、弘扬光大
为了充分继承和发扬中医特色，使老中医的临床经验和特色治疗方法得以弘扬光大、后继有人。2月10日，我院将洛阳市多名老中医专家聘到我院坐诊。并经院务会讨论，院党委研究决定，选定李超、李灵草等医师为我院名老中医学术经验继承人。
二、纪念“5.12”国际护士节，开展丰富多彩的庆祝活动为庆祝5.12国际护士节，弘扬“南丁格尔”精神，丰富医院文化生活，紧紧围绕今年护士节“营造优良环境，关心关爱护士”的主题，医院组织全院医护人员举办了一系列丰富多彩的庆祝活动。1.为进一步提高临床医护人员的操作技能水平，于5月初举行了全院医疗、护理操作技能大比武。比武中涌现出了一批技术能手，同时评出单项奖5名。
2.护士节前夕在全院范围内开展了“优秀护士”的评选活动，
张丽、李萌等五名护士被授予了201*年度“优秀护士”称号，树立了一批典型，这对全院护理工作者都是一种激励和鼓舞。
三、全面创建“无烟医院”
为贯彻落实卫生部等部门《关于201*年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》和市卫生局关于无烟医疗卫生机构创建活动要求，在市、区卫生部门的领导下，依照创建无烟医院标准以及“无烟医院”评估标准的相关内容，院领导高度重视，及时召开院务会、科主任会、院职工大会、对工作进行了部署，成立了以院长金凤学同志为组长的医院控烟领导小组，建立全院“禁烟工作制度”和考核标准，强化巡查、监督力度。在电梯口、病房走廊、卫生间等张贴规范的禁烟标志。全院控烟工作实行属地管理，目标落实到各科室，各科室与“创办”签定责任状，在科内张贴禁烟标志。办公室不设烟具，在病房、办公室及院内公共场所禁止吸烟，发现病人吸烟立即劝阻。医院设置了戒烟咨询电话、戒烟门诊，从中医的角度为广大烟民提供戒烟方法，做到标本同治。通过宣传、发动、监督、劝解、奖惩等多种手段使我院真正成为“无烟医院”，绿色医院。
四、完善制度，加强服务，严抓医疗质量控制
1、坚持以医疗质量为中心，加强医疗安全管理和医疗安全教育（1）加强落实各种核心制度，不断完善三级查房、会诊、交班、危重病人抢救等各种核心制度，加强医患沟通，坚持“以病人为中心”，积极热心为病人服务。
（2）在医疗纠纷及医院维权方面，制定完善了各种制度，由专人负责管理来人来访投诉及医院维权工作，及时处理、上报各种投诉，在医疗纠纷处理过程中，对病人及其家属提出的问题及疑问，
及时组织调查，并就调查结果向其耐心解释，严防医疗纠纷事故的发生，效果明显。
2、抓好科教兴院工作
狠抓“三基”训练，医务科护理部对全年三基理论考试及操作考核的内容、时间、奖惩措施作了详细的部署。并组织了一次“医疗护理操作技能大比武”专项活动。有力地督促了全院医务人员的
“三基”学习，提高操作技能水平，将“三基”学习落到实处。
3、医院感染工作:全年共查出院病历1671份，查出感染病例11份，感染发生率为0.06%；对使用后的一次性用品实行统一回收、毁型，定点存放，无流失现象。并做好医务人员职业暴露的处理，要求各科室严格执行卫生部《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》并做好接触隔离。
4、质控方面：继续强化医院基础质控工作，定期督查归档病历，以强化终末质控和病历书写意识，杜绝病历迟交的现象。从严狠抓病历基础质量及病重病员的质控管理工作，院控出院病历1671份，护理病历院控1671份，下科检查20次，查阅科室在院病历及护理病历，通报病历错误并责令纠正三十余处，有效防范了由于病历书写失误而可能诱发的医疗纠纷问题。
5、医保、新型农村合作医疗工作：全院职工医保、城镇居民保险总住院人数为1423人次，总住院费用为492万元，农合住院补偿人次248人，补偿费用为51万元；五、继续狠抓护理质量，保障护理安全
1.为更好地规范临床护理工作，护理部新制定了《护理管理规范》、《护理质量检查标准》，以新制度为标准，每月对各科室进行检
查、督导，并将科室的护理质量与绩效挂钩，大大的促进了各科的积极性，提高了护理质量。。
2.一年来组织护士长夜查房及节假日查房近20余次。对发现的问题要求科室及时整改，护理部进行反馈性检查，取得了较理想的成绩。
3.护理部每月组织召开护理质量及护理安全会议，对潜在的及发生的突出问题进行分析，提出整改措施。
4.护理部专人负责管理各级护士的培训工作，有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。组织全院性局域网络业务学习中医基础理论知识3次，集中业务学习4次，完成全院护士六项常用护理操作（心肺复苏、静脉输液、无菌操作、静脉留置针、皮内注射、肌内注射）的培训和考核。
5.改进服务流程及理念，倡导“四心”、“五及时”切实做到“以病人为中心”，积极发展中医特色护理，开展至少2项中医护理操作技术，突出中医药特色的康复和健康指导。
今后，我院将继续开展“创先争优”活动，进一步加强内部管理，加强职工教育，继续严抓医疗安全和服务质量，提高医疗技术水平，更好的完成上级卫生行政部门下达的各项工作而努力奋斗。
xxxx医院二0xx年x月x日
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****中医院
201*年工作总结及201*年工作计划
201*年，我院在市局、县委及卫生局党委的领导下，高举邓小平思想理论伟大旗帜，认真学习、贯彻落实“三个代表”重要思想，认真坚持从严治党的基本工作思路，把“发展要有新思路、改革要有新举措、开放要有新局面”作为医院工作的指导原则。面对当前医疗市场的新形势、新任务、新挑战，认真执行院长责任制，现把我院201*年的工作情况总结回顾如下：
一、业务开展情况
通过全体职工的不懈努力，保持了各项业务指标的稳定共接诊门诊病人****人次、收治住院病人***人次、药品总销售***万元、病人平均住院日**天，住院人均费用***元，医疗收入***万元、业务总收入***万元，床位周转次数***次，床位使用率**。与去年比较，收治住院病人人次增长了**％、药品总销售增长了**％、病人平均住院日增长了**％，住院人均费用降低了*％，业务总增长了**％，床位周转次数增长了**％，床位使用率增长了***％。
二、加强重点专科建设，突出中医特色
中医院要想发展，必须要有中医特色，在此基础上建立重点专科。201*年，我院先后成立了中风科病区、康复理疗科病区，增大中医方面的专科建设，提高中医药及非中药诊疗技术在临床中的应用及在收入中所占的比例。
同时我们开展对所有住院病人提供中医食疗处方及针灸、推拿、拔罐、刮痧等理疗项目，充分突出中医特色。在201*年1月份，省中管局计划下拨***万元的设备，201*年到位后，将大大加大我院的中医力量。
三、大力推进优质服务工作
（1）成立医德医风督导组。根据年初我院的工作安排，为了进一步搞好优质服务工作，我们由相关职能科室负责人组成了医德医风督导小组，督导组旨在及时处理解决职工在服务过程中的不良事件和工作困难，及时了解患者的住院状况和服务要求，从快解决病人在就医过程中遇到的难题。同时利用对出院病人的随访、召开医患供需座谈会及发放优质服务满意度调查问卷等方式，与病人进行沟通，从而准确掌握了工作中存在的不足和与病人需求的差距，使各项工作得到及时改进。督导组定期对各服务窗口科室进行考核，按照考核结果，对好的予以通报表扬，对较差的对科室负责人和责任人进行提醒谈话，并通报批评。通过督导组的监督检查，促进了医院的整体服务质量的进一步提升，不良事件明显减少；院容院貌得到了改变，院内环境卫生能够持续保持较佳状态；各科室各环节工作效率得到改善，职能科室作用进一步凸显，职工精神面貌快速提升，各种政令进一步通畅；社会及经济效益明显改善，社会影响力和百姓满意度逐步提高。
（2）积极开展“服务之星”评选活动。为进一步加强行风建设和优质服务工作，强化“以病人为中心”的服务宗旨，积极构建和谐的医患关系，经院班子反复研究，决定在全院开展“服务之星”评选活动，该活动经过近一时期的开展，收到了较为满意的效果，广大职工立足本职，务实创新，争先恐后，赶超比学，先进人物和感人事迹层出不穷，有力地提升了职工的服务意识和丰富了医疗服务内涵。
（3）制作发放“有事请找我”的便民服务床头卡。为了进一步方便病人就医需求，更加准确掌握患者的服务信息，我们在各个病区的床头制作了“有事请找我”的便民服务卡，公布了经治医师、主管护士和医院服务监督电话。这样以来，医患沟通将更加快捷，病人的服务就医需求和疑难问题将会更快得到解决，同时对医务人员的服务监督也会随之落到实处，广大病人对该种做法十分满意。
（4）扎实开展“优质服务示范病区活动”。四月份以来，根据医院的安排，院护理部在骨科病区和外科病区率先开展“优质服务示范病区活动”，该服务的主要内容有：为病人洗头、洗脸、洗脚、修剪指甲、刮胡须、擦身子、喂饭、口腔护理等。病区护士们不怕脏、不怕累，收到了很好的效果，受到了病人的好评。
四、大力加强医院宣传工作
这一年来，我们根据医院的实际情况，为了进一步扩大单位的影响，及时宣传我院的人才、设备及临床服务项目，我们加大了媒体宣传力度，我们在*电视台制作了《*****》专栏，让我院的资深医生进行中医知识讲座，这样不仅宣传了医院，同时也让社会了解和认识了我们的医生。另外我们把医院工作的亮点、新技术、新项目、好人好事等及时在*报纸上刊登，这样以来很好地提升了医院的社会形象。
在加大对外宣传的基础上，我们又进一步致力于市场拓展工作，成立了外联部，定期组织专业人员到乡镇卫生院进行知识讲座，努力构建了友好的合作关系，同时我们利用一切可利用的机会大力开展义诊活动，让广大老百姓真正了解和认识我们医院。我们又加强了与上级医院的合作力度，邀请是上级医院专家，长期到我院坐诊及指导工作，收到了很好的效果。
五、注重人才梯队建设，加强员工培训工作，构建学习型团
队。
目前医院的发展，人才短缺是最大的瓶颈，要想突破这个瓶颈，就要下大力度引进人才。一方面从本科院校引进统招本科生、研究生，另一方面聘请有相关资质、有临床经验的医师来我院工作。同时加强对员工的培训，医务科、护理部要制定继续教育计划，给中高级职称业务骨干制定授课任务，组织年轻职工集中学习培训，全面提高青年医务工作者的专业理论水平。继续采取“请进来，送出去”的培训办法，请专家来培训“护士礼仪”、“医患沟通技巧”、“医疗纠纷防范”、“团队精神”等，开阔专业技术人员的视野和思路，促进专业技术梯队形成，尽快改变我院医疗一线的人才断层现象。逐步建立一套长效机制，激励、督促职工爱岗敬业，钻研业务，构建学习型团队。
六、准确把握新农合政策，抓好公共卫生工作
今年我县新农合政策：一是遏制医药费用不良增长，提高住院实际补偿比例，扩大补偿范围。二是加快信息系统应用，推进新农合一卡通。三是在新农合窗口开展优质服务活动。四是加强对新农合管理人员政策培训，提高素质和服务能力。前半年我院不断提高新农合的服务水平，目前患者出院后基本上可保证30分钟内直补，受到患者的好评。同时大力度控制农合次均费用的增长，院方通过宏观调控的方式，有效的将次均费用控制到县农合办要求的范围内。
在公共卫生方面，加快居民健康档案建立，加强3岁以下儿童、孕产妇、老年人等六类人群健康管理，加强重大传染病防控和免疫规划工作，常规免疫全程接种率保持在90%以上，门诊接种率达100%。
七、中医临床路径开展任重道远
我院中医临床路径开展不到位，要求临床科室根据本科室病种收治情况，严格按照中医临床路径管理要求，把符合中医临床路径管理的病种纳入路径管理，降低患者住院费用，提高治愈好转率。
科研项目少，论文论著少，医院应下达硬性指标及严厉的奖惩措施。要求各临床科室及主治医师以上职称人员，每年每科每人定量完成科研项目及论文论著。
八、目前工作中存在的不足
根据前半年反馈出来的信息表明，虽然前半年收入大幅提升，但是也存在部分问题，需要在后半年及以后的工作中予以解决。
1、中药饮片使用及中药中医应用率相对较低。
2、我院重点专科为中风科和心病科，距省命中医重点专科要求标准尚有差距。
3、中医药继续教育力度还不够，需进一步加强全体医师西学中的培训及教育。
4、业务用房面积不足。业务用房面积的局限，已经严重阻碍我院的正常发展，目前我院开设的新病区新业务，由于业务用房问题，被迫延期或中断，虽然院方通过加层、合并科室等方式节省空间，但是依然难以解决业务用房的紧张问题。
5、极个别科室整体服务水平有所下滑，少数科室领导管理不到位，少数医护人员责任心不强、服务态度差，致使医疗护理差错时有发生，直接影响和损害了医院的形象。
6、部分医务人员尚未考取执业医师证，存在助理执业现象。中医人才欠缺，目前随着我院老中医年龄的增长，退休后，院内缺乏年轻一代的中医人才，在以后的工作中要加大中医人才的引进与培养。
201*年工作计划
我院多次召开专项会议，部署201*年各项工作打算，使医疗水平、服务态度、收入等再上一个新台阶。
1、针对201*年度工作中存在的不足及暴露的问题，我们将逐一解决，直至按标准执行。
1、针对我们工作中的亮点及工作中较好的东西，我们要继续发扬，坚持不懈。
2、加强中医特色病历管理，在条件成熟时，实行中医临床路径。要求各临床科室根据本科病种收治情况，严格按照中医临床路径管理要求，把符合中医临床路径管理的病种纳入路径管理。3、要求全体医师学习按照新病历书写规范书写病历，严格按照标准执行，实行院科二级质控，坚决杜绝错误现象在今后重复出现。
4、要求各病区加强特色病症管理，每科至少三个，重重点专科至少六个，每月上报监测信息。加大中医中药应用，提高中医应用率，并定期对特色病症治疗方案进行优化。
5、统计全员医师工作量，一月一统计，逐月对比并通报，鼓励中药及非中药中医技术应用，争取在半年至一年时间内，使我院中药饮片及中成药应用比例达到或接近省定标准
6、加大两个中医重点专科（心内科、中风科）建设，争创市中医重点专科
7、每月医院进行一次中医药培训，争取在半年时间内组织全院医师学习省发经典条文及方剂，定期考核，确保人人掌握并应用，使西学中，中学中的教育常抓不懈。
8、要求各病区医师分管病人药物费用，控制在总费用35%以下且日均中药费用达6元以上，降低患者总费用，提高患者报销比例。
9、加大人才培养力度，每年选派510名骨干医师到上级医院进修学习，提高医院整体水平。
10、开拓市场，加强与各乡镇及村卫生所人员联系，利用与各乡镇村医开会时间，是我院医生外出宣传，推介我院新技术，新业务，宣传我院，提高我院知名度，提高我院经济效益、社会效益。加强我院辖区内各村医联络，加强我院医师与村医之间联络与沟通，实行双向转诊，互惠互利，并定期道各村开展义诊活动，锁定病源。
11、利用科普讲座及电视台，报社等机构宣传我院中医技术、中药食疗及治未病等。
12、根据县政府计划，201*年底我院将搬至新址（原县人民医院），搬至新址后，我院规模、人员、病床数等将会大幅提升，各项工作能够更加顺利开展。
201*年是我院发展史上收入稳步增长最快的一年，201*年，我们将继续提升服务态度，开展优质护理工作，在提高收入注重经济效益的同时，更加注重社会效益，使我院更加稳步快速的发展。
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二○一一年十二月七日
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