医改工作总结
201*年度旗卫生局医改半年工作总结
在过去的半年，我局医改工作在旗委、旗政府的正确领导和市卫生局的精心指导下，深入贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，构建“和谐医改”的思路，突出重点、创新机制、完善制度，使各项医改工作稳步有序开展。现就有关情况总结如下：
一、组织领导
为确保我局医药卫生体制改革各项工作的顺利开展，我局于年月日成立了以局长谷局长为组长、其他领导班子成员为副组长的旗卫生局深化医药卫生体制改革工作领导小组，下发了卫生系统医改工作任务分解通知，明确了目标及责任。领导小组下设办公室，办公室设在卫生局医政股/科，具体负责日常工作。同时成立了实施基本药物制度领导小组、基本公共卫生服务逐步均等化领导小组，办公室设医政股/科。
二、主要做法
1、加快推进基本医疗保障制度建设
为巩固完善新型农村合作医疗制度，我旗采取“一站式”服务，全县农民参合率再攀新高。今年全旗参合农民达人，参合率%，比年增加了人，提高了个百分点。补偿力度进一步提高。通过科学调整补偿方案，使参合农民在乡镇卫生院、旗级定点医院、旗外定点医院及非定点医院住院费用补偿比例达到%、%、%、%，住院封顶线由万元提高到万元。农民受益程度日益增加。新农合筹资标准提高到每人每年元，201*年上半年我旗新农合筹资总额达万元。1-6月份共补助参合农民人次，农民受益率%，其中门诊减免人次，住院补偿人次；共支付补偿金额万元，基金使用率达到%报账更加方便快捷。实行了参合农民在自治区、市级定点医疗机构住院费用直补工作，直补率达%以上，基本实现了“参合农民在哪住院，在哪报账，当天出院，当天报帐”，使参合农民真正得到了便捷、实惠、有效的医疗保障服务。
2、扎实推行实施国家基本药物制度（1）举行仪式，宣传发动
为统一思想，提高认识，促进实施国家基本药物制度试点工作顺利进行，经旗委、旗政府研究，我旗于***年*月开始在全旗中心卫生院启动实施国家基本药物制度工作。
（2）制定方案、完善措施
为扎实有力、有序实施国家基本药物制度，使试点单位具体操作有章可遁，我旗制定并下发了......文件。明确规定试点单位药品实行零差率销售，在医院醒目处公示基药采购价格和销售价格；配备好专用互联网电脑，安排专人具体负责药品采购工作；药品采购必须通过自治区医药采购服务平台“网上基本药物采购系统”进行网上采购中标药品；配备的基本药物品种数量不得低于国家基本药物目录中药品品种数量的95%；非目录药品使用的品种数量和销售总额不得超过药品总数和总销售额的30%；不断加大财政补助力度，乡镇卫生院在编人员工资的财政拨款部分从%提高至%，试点单位因药品零差率而减少的收入按其前....年药品加成收入的平均数（...万元）预拨，现自治区财政补助已到位...万元，旗财政补助已到位...万元。
（3）全力实施，效果良好。
建立国家基本药物制度是党中央、国务院保障群众基本用药，提高全民健康水平的一项重大决策，也是深化医药卫生体制改革五项重点工作之一。我旗高度重视、全力实施，按照全自治区统一要求，...所中心卫生院从...年起全部开展了国家基本药物制度试点工作，实行网上集中采购中标药品，所有药品实行零差率销售。目前，我旗实施国家基本药物制度取得了良好的效果，以下数据可得到充分反映：一是....所中心卫生院在201*年1-6月期间实施国家基本药物制度的各项主要指标与201*年同期比较如下：总诊疗人次数由人次下降为人次，下降了%，门急诊人次数由人次下降为人次，下降了%；病人门诊均次费用由元降为元，降幅为%；病人住院均次费用由元降为元，降幅为%；药品收入由去年万元降为万元，降幅为%。二是基本药物配备使用情况为：平均配备数为种，配备率为%；基本药物的平均使用占药品全额的%。三是基本药物的报销比例比非基本药物的报销比例高出%，实施基本药物制度的个乡镇都已达到%的报销比例。因此，实施国家基本药物制度有效缓解了广大群众看病贵的问题，也得到了广大群众一致好评。
（4）加强督查，解决问题
为了解我旗实施国家基本药物制度试点工作情况，进一步促进工作，及时发现问题，解决问题，今年写一些大的事迹。
3、加强基层医疗卫生服务体系建设（1）加强基层医疗卫生机构建设
今年以来，我旗不断加大基层医疗卫生服务机构建设力度，通过积极争取项目，定期组织培训，系统内对口帮扶等措施，逐步健全旗、乡、村三级卫生服务网络，有效缓解了基层群众“看病难，看病贵”等问题。到目前，我旗已建有规范化标准化村级卫生室所、达标卫生院所,还有旗医院的事迹现已投入正式使用，进一步增强了基层医院卫生服务功能。
（2）加强基层医疗卫生队伍建设
为提高旗乡两级医疗单位人员业务素质，同时按照基层赴旗级以上，旗级赴市级以上的人才培养规划，每年各医疗卫生单位派近名业务技术骨干去外地进修学习。全旗开展全员岗位大练兵、大比武活动，今年以来，我局已完成了名乡镇卫生院卫技人员的岗位培训，对所有专业技术人员进行了“三基”考核。旗中心医院医院与医院建立了长期对口协作关系，长期提供技术支持；旗级所医疗机构分别与个乡镇卫生院建立了对口协作关系。逐步形成了自治区、旗、乡、村四级之间的传、帮、带业务平台，使我旗在医疗队伍建设上得到可持续发展。4、全力促进基本公共卫生服务逐步均等化
促进基本公共卫生服务逐步均等化，是增进居民健康、实现卫生公平的重大举措。我旗从年启动实施了对建立居民健康档案、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、传染病防治、健康教育等9项国家基本公共卫生项目实行免费管理的基本公共卫生服务项目，并继续抓好了重大公共卫生服务项目。到目前为止建立居民健康档案份，完成任务数的%；国家免疫规划疫苗接种率达%，完成率为%；对名儿童、名孕产妇、名位高血压患者、名Ⅱ型糖尿病患者进行了规范化管理，完成率分别是%、%、%、%；免费为名65岁以上老年人做健康检查，完成任务数的%；免费发放了万份健康教育宣传资料、套健康教育宣传光碟，免费为名农村育龄妇女在孕前三个月和孕早期三个月补服叶酸发放，完成任务数的%；对全旗名农村妇女住院分娩给予了专项补助，完成率%；已建设了座无害化卫生厕所，完成率%；6月底前完成了名8-15岁儿童第三剂次乙肝疫苗免费补种，完成率%。并统一制订了档案管理制度、建档流程图、各乡镇均等化项目领导小组责任人等制度牌，实行制度上墙。配套资金的逐步到位为我旗实施农村基本公共卫生服务均等化工作提供了有力保障。中央配套我旗年农村基本公共卫生服务均等化资金122.4万元已足额到位，自治区财政应拨付万元，已到位万元，旗级财政配套资金万元也已足额到位。为促进工作开展，6月上旬卫生局组织了一次工作督查，各单位工作进展顺利。现已制定下发了201*年度的实施基本公共卫生服务逐步均等化工作方案。
三、下一步打算一是新农合下半年将实行信息化管理。二是进一步加强基本公共卫生服务逐步均等化工作，分解下发201*年度工作任务，加快实施、加强督查。三是进一步强化实施国家基本药物制度，在中心卫生院已全面实施的基础上，一般卫生院于月份启动实施。四是进一步加强旗、乡、村卫生服务体系建设。五是按照自治区、市级的部署，尝试开展公立医院的“临床路径管理”、“护理规范管理”等工作。
总之，我们将继续按照医改的总体要求，进一步规范运作，加大管理力度，不断解决新情况新问题，扎扎实实按照自治区、市、旗政策，认真落实好医改各项工作。
扩展阅读：201*年医改工作总结
201*年医改工作总结
201*年上半年我院深化医药卫生体制改革工作在市、县医改办、县委、县政府的正确领导和关心重视下，按照省、市对医改工作的总体部署，以“保质量、强服务、建机制”为核心，加强组织领导，夯实工作责任，在加大医改宣传力度，提升医疗服务能力，完善服务体系，优化医疗资源，加强医疗硬件建设，加快流程再造，大力开展医疗救助及便民服务，保障医药卫生体系规范有效运转等方面狠下功夫，确保了我院医改各项目标任务顺利推进。下面，我把我院201*年深化医药卫生体制改革工作进展情况向各位领导作简要汇报。
一、高度重视，加强领导。
为落实好医改相关政策和工作，由院长负责医改工作的组织实施。明确目标，细化任务。围绕201*年医改重点工作目标，对今年医改重点工作进行细化、量化，逐条分解工作任务，细化工作安排，明确责任人，确保落到实处。
一是为切实加强对医改工作的组织领导成立了以院长任组长，分管副副院长任副组长，医务科科长、护理部主任为成员的医改工作领导小组，并明确在医务科设立医改办公室，承担领导小组日常工作。二是为顺利推进全院医改工作，安排专人对国家、省、市医改相关政策，督促、指导、协调全院医改工作。三是加大医改方面的资金、物质投入，确保了全院医改工作顺利推进。四是围绕201*年医改重点工作目标，对今年医改重点工作进行了细化、量化，逐条分解工作任务，细化工作安排，明确责任人，确保落到实处。
二、大力宣传医改政策，提高医护人员的参与率。
为了使党和政府的惠民政策深入人心，落到实处，我院通过广泛动员、会议学习、宣传栏、宣传画、口头宣教等形式对医改
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的重要政策和内容进行了广泛宣传，提高医护人员对医改工作的认识。
三、积极落实职工医保、居民医保和新农合制度，减轻群众就医负担。
一是积极鼓励广大群众参加新农合和城镇居民保险，提高参保率。二是实行了新农村合作医疗住院单病种限额付费管理，减轻农民就医负担。三是开展了违规骗保不规范医疗行为自查自纠活动，切实保障参保人员利益不受损害。四是提高报销补偿水平，加强医保基金管理，强化督查，保证了我院医保基金安全平稳运行。
四、积极开展城乡医疗机构对口支援、拥军优属、免费医疗等工作，加大对困难群体的医疗救助。
一是制定医院对口支援工作方案，今年已安排6名医务人员分批次、分时间段对县内3家中心卫生院以下派的方式进行对口支援，给他们带去新技术、新项目，以推进医改。二是在门诊服务窗口设置军人、优抚对象窗口，对现役、退伍军人和优抚对象实行“一免费五优先五优惠”政策。三是在“三八妇女”期间对全县妇女实行让利体检活动。四是积极加大对困难人群的医疗救助，如增加对困难家庭的农村孕产妇的补偿金额。
五、扎实推进妇幼卫生工作，促进基本公共卫生服务逐步均等化。
一是切实加强妇幼卫生体系建设力度。二是抓项目工作，深入实施农村孕产妇免费住院分娩补助和孕产服补叶酸工作，强化项目规范管理和资金运行。三是强力推行了住院分娩，做好了两
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个系统管理，切实降低了两个死亡率。四是进一步规范儿童保健技术服务，抓好国家扩大免疫规划的落实，不断加大培训力度，提高儿童保健队伍的服务能力，提高儿童保健覆盖率和系统管理率。五、通过大力实施婚前检查、新生儿筛查等干预措施，有效预防控制出生缺陷。六是定期对全县各乡、镇卫生院实施国家基本公共卫生服务项目进行了督查指导，确保各种项目有序开展，真正惠及于民。
六、加强重点专科建设，开展临床路径试点工作，规范临床诊疗行为，保障医疗安全，推动医药卫生体制改革顺利、扎实、有效进行。
一是按上级文件精神，结合我院实际，我院开始投入3个重点专科建设项目，即省级新生儿科、省级产科、市级产前筛查中心。二是结合我院实际，积极开展临床路径和单病种管理工作。目前，我院现已开展了计划性剖宫产和自然临床阴道分娩2个临床路径管理。三是规范临床用药，积极开展抗菌药物临床应用专项整治活动。四是由分管业务的副院长和医务科定期或不定期对各科室进行医疗质量检查，确保各项医疗制度的落实。五是严格规范诊疗服务行为，推进合理检查、合理治疗。六是加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。
七、认真开展“三好一满意”活动，增加便民、惠民、利民措施，改善群众就医感受，深化医药卫生体制改革。
为推动“服务好、质量好、医德好，群众满意”活动，结合深化医药卫生体制改革、“医疗质量万里行”活动、纠正行业不正之风、文明单位创建、“平安医院”创建等活动具体要求，积极开展以下几方面工作。
一、是在201*年我院推行整体化系统护理服务制度，积极开展优质护理服务活动，让病人知晓自己的主治医生、责任护士，加强对病人的心理护理和健康教育，让病人了解自己的病情，主动配合治疗。二是积极实行同级医疗机构检查、检验结果互认工
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作，促进合理检查，降低患者就诊费用。三是建立健全医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度，认真落实医疗投诉处理办法，严格执行首诉负责制。四是积极改善服务态度和侯医环境，升级医院病历系统，开展电子病历，优化服务流程，广泛开展便民服务措施。如在门诊候诊大厅增设24小时开水供应设备，增加对医院各科室功能及分布标示，设立意见箱等。五是定期向病人及家属开展问卷调查，采纳病人提出的各种合理化建议，对病人提出的各种问题给予解决或答复。同时，从年初就公开了医院各项收费、检查及药品价格，真正让老百姓放心看病、明明白白花钱。六是实行院办公室无假日上班制度，病人或家属随时都可以办理相关出院手续和咨询、反映各种问题。七是落实社会服务承诺制，保证产儿科急救通道畅通无阻。八二是积极开展医药卫生服务价格自查自纠活动，进一步规范各科室的收费行为。
八、加强医疗硬件建设，完善服务体系，优化医疗资源，提升医院服务能力水平，推进我院综合性改革。
一是从今年5月起在全院安装电子病例系统，全面实施电子病例管理，推进医疗保障体系信息化建设，控制医疗费用不合理增长。二是积极将香港援建项目建成的金城新院区投入使用，大力引进、增添先进医疗设备。201*年上半年，我院共购置电子腹腔镜、DR、四维彩超、多功能呼吸麻醉机、多普勒胎心检测仪等医疗设备共计20件。三是增设婚检宣传咨询室、主婚检室、男性婚检室、女性婚检室，并安排专人负责。四是为了更好地为全县1万余名新生儿提供医疗保健服务，体现我院“母亲安全、儿童优先”办院方针，在201*年5月我院向县规划建设局请示规划、建设新生儿诊疗中心，预计投入建设资金392.2万元。五是重安全，促生产，积极开展安全月活动、消防演练等活动，并在在6月底，我院开始监控系统招标，着手准备在院区安装电子
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眼，对院内安全实行全程监控，为医院稳步发展提供了安全保障。
九、调动医务人员积极性，增强医改队伍，提高人员素质，确保各医疗改革项目的落实。
一是完善医院管理方案，实行激励机制以提高医务人员的福利待遇水平和社会地位，以增加他们工作和推动医改的积极性。二是是通过县人事局、卫生局公开招考、招聘等方式引进一批专业技术人才。截至目前今年我院共增加人员12人，增强了我院人才队伍。三是积极进行人事分配制度改革，实行护士长及助理护士长竞聘上岗。四是加强医护人才培训，上半年共安排7名同志分别到川北医学院、重庆医科大学儿童附属医院、四川大学华西第二医院等上级医院进修学习。五是选取政治素质高、业务能力强、作风过硬的干部从事医改工作。六是不定期对医务人员进行医改政策的培训学习。
十、下一步工作打算。
（一）、进一步加强组织领导，认真落实国家新医改方案提出的各项卫生投入政策，调整支出结构，转变投入机制，切实保障改革所需资金，提高财政资金使用效益，确保医改各项重点工作顺利推进。
（二）、继续加强宣传引导。坚持正确的舆论导向，制定宣传方案；采取通俗易懂、生动形象的方式，广泛宣传实施方案的目标、任务和主要措施，解答群众关心的问题，逐步加大宣传力度、营造氛围，使改革深入基层、深入人心；及时总结、宣传改革经验，为深化改革营造良好的社会和舆论环境。
（三）、加快推进基本医疗保障制度，进一步提高基本医疗保障水平和医保基金管理水平。
（四）、加强医疗卫生人才队伍建设，不断提高医疗卫生服务水平和服务质量。注重项目建设及配置所需的设备设施，不断完善
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基础设施和服务设施建设。
深化医药卫生体制改革是一项涉及面广、难度大的社会系统
工程，情况复杂、任务艰巨，在具体实施过程中还存在一些困难和问题，但是在接下来的时间里，我院将紧紧围绕省、州医药卫生体制改革五项重点工作实施方案，吃透医改精神、明确医改任务、理清医改思路，进一步加强调研，科学合理制定我县医药卫生体制改革实施方案并抓好各项工作的落实。
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