201*年上半年妇幼卫生工作总结
宾阳县中医院
201*年上半年妇幼卫生工作总结
201*年上半年，在县委、县政府及县卫生局的领导下，我院全面贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法和《广西壮族自治区母婴保健管理办法》，继续认真贯彻执行《南宁市孕产期全程跟踪管理及行政责任追究暂行规定》、《南宁市高危孕产妇管理办法》，按照宾阳县“孕产期全程跟踪管理工作落实启动大会”的部署，从孕早期开始进行孕产妇信息系统管理，认真做好孕妇早、中、晚各期的危险因素筛查，及时纠正孕期危险因素，预防产科并发症和合并症的发生，强化产科质量管理，确保母婴安全，并依法规范母婴保健服务，切实降低了孕产妇死亡率，新生儿破伤风发生率，五岁以下儿童死亡率，提高了住院分娩率和两个系统管理率，较好地完成了妇幼卫生的各项指标任务。现将工作总结如下：一、加强领导，完善制度，明确职责
我院根据《宾阳县儿童发展纲要》、《宾阳县妇女发展纲要》的精神要求，把妇幼卫生工作作为一项重要工作来抓，成立了以业务副院长吕璋担任组长、妇产科主任陆月清为副组长，五月份后由吴铭业务副院长担任组长、妇产科主任陆月清为副组长的孕产妇系统管理领导小组和孕产妇系统管理专用设备领导小组，进一步加强了对妇幼保健工作的领导，层层抓落实，认真履行各自职能，为妇幼卫生工作各项指标任务的落实有了组织保障；同时制订完善相关的工作制度，建立有效的信息报告程序，进一步规范了妇幼卫生工作的开展。二、加强孕产妇系统管理
在孕产妇系统管理方面，落实孕产期全程跟踪管理责任制，对孕产妇做到早发现、早诊断、早建卡，定期进行产前检查，筛选高危孕产妇并进行监护。201*年上半年门诊孕妇新建卡人数212人，孕妇学校听课人数247人次，产妇数248人，住院分娩产妇数248人，活产数249人，其中顺产180人，剖宫产68人，剖宫产率27.4%（68/248），新法接生率100%。高危孕产妇人数96人，高危孕产妇住院分娩96人，高危孕产妇住院分娩率达100%（99/96）。转送上级高危孕产妇0人，抢救危重孕产妇0人。无产后出血，无子痫发生，围产儿死亡3例，围产儿死亡率1.2%（3/251）,无产褥感染，无子宫破裂、会阴三度裂伤，无孕产妇死亡，无新生儿破伤风发生。
三、妇幼信息及时、准确上报，开展孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷监测工作及预防艾滋病母婴传播工作。对孕期高危妊娠做到规范筛查，对高危孕产妇进行专案管理并做好各种记录。积极参加各级妇幼卫生工作会议，及时上报孕产妇及高危妊娠情况；月报表、季报表、半年总结按时上报且项目齐全，数字准确，201*年上半年我院5岁以下儿童死亡2例，育龄妇女死亡1例，孕产妇死亡0人，新生儿出生缺陷2例，对孕产妇进行HIV筛查，共对362例孕产妇进行HIV免费检测。
四、严格《出生医学证明》的管理，成立《出生医学证明》管理领导小组，加强宣传，提高发放率，在孕妇学校内进行了《出生医学证明》发放的宣传，要求孕妇在分娩前起好男、女孩的名字，办好身份证，以提高《出生医学证明》的发放率。每季度对《出生医学证明》使用情况质控一次，按时上报《出生医学证明》管理使用季报表，对本院《出生医学证明》发放过程进行监督管理，有电脑数据和台帐资料。并对《出生医学证明》的法律意义和使用进行宣传。201*年上半年,活产数为249人。其中有一个新生儿死亡.201*年余证461本，201*年上半年无新领证，共有证数为461本，发放数为235本，其中当年出生证发放数为203本，历年补发32本,废证为0本，余证226本，201*年上半年当年出生发放率为81.85%，废证率为0，按时上报《出生医学证明》报表及数据，并进行质量监控管理，发现问题及时处理，报废证件及时上报。无违规发证现象。
五、根据《201*年广西降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目管理方案》和《201*年宾阳县降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目实施方案》相关要求，我院成立了项目技术指导小组，设立降消项目办公室，组织开展形式多样的宣传活动，201*年上半年已为181位贫困孕产妇发放了贫困补助，按时参加上级组织的培训，按时上报报表。
六、根据卫生部《新生儿疾病筛查管理办法》规定，201*年上半年对247例新生儿进行新生儿疾病筛查。
七、贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔201*〕6号)和《国务院关于医药卫生体制改革近期重点实施方案（201*-201*年）》(国发〔201*〕12号)精神，根据《201*年中央补助广西增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》确定的重点工作，由业务副院长分管，明确部门职责，健全工作制度，工作流程，专人管理，举办培训班，加大出生缺陷干预工作，降低我县神经管缺陷发生率，提高出生人口素质。按照相关规定对农村等孕妇女免费发放叶酸，201*年上半年领回叶酸1200排，共发放了294排，余906排。
八、认真做好预防艾滋病母婴传播工作。成立领导小组，由业务副院长分管项目，各部门参与相关活动，与妇幼保健结合，建立合理的孕产妇管理模式，合理、保密的检测流程，有专人负责，按时上报。对本院职工相关知识培训，做好实验室建设与管理。改善服务环境，预防职业暴露。下一步按要求做好预防梅毒、乙肝母婴传播工
作。
九、根据项目方案实施要求，开展农村孕妇产前筛查工作，201*年上半年对146例孕妇进行产前筛查。
十、加强产科质量，加大宣传力度，进一步巩固爱婴成果。
存在问题
（一）、部分医护人员业务素质偏低，需进一步提高和改善;（二）、无专用办公室，部分设施不全，如没有资料柜等。
下一步工作计划
（一）、继续进行医护人员相关业务培训，并定期考核。（二）、解决无专用办公室，部分设施不全等问题。201*年上半年，我们继续以宾阳县召开的孕期全程跟踪管理及责任追究暨为贫困高危孕产妇提供免费救治为民办实事项目启动大会的精神为指导，充分认识降低孕产妇死亡率的重要性，增强了工作的责任感和紧迫感。以抓产科质量为中心，开展孕产期全程跟踪工作，规范产科技术操作规程，提高产科业务水平。在产科设立了宣传柜窗，每月出一期宣传板报，向广大群众及孕产妇宣传卫生保健知识，提高了孕产妇的卫生保健知识水平。继续对医护人员进行爱婴医院相关知识培训，尤其加强新上岗医务人员的培训，开设孕妇学校，开展孕期健康教育，宣传母乳喂养的好处等知识，进一步巩固了爱婴医院成果。
201*年7月26日
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201*年上半年妇幼卫生工作总结
今年上半年，妇幼卫生工作在县委，县政府的领导及上级主
管部门的指导下，以党的十七大、十七大四中全会精神为指导，以科学发展观为统揽，以改革发展为动力，以提高妇女儿童健康水平为核心，以妇幼卫生项目为重点，认真贯彻实施“一法两纲”，开拓创新，强化管理，扎实工作。全面落实科学发展观，紧紧围绕市、县妇幼卫生工作责任目标和基妇工作要点，全面落实妇幼保健各项工作。现将201*年上半年妇幼卫生工作总结如下：一、规范农村孕产妇免费住院分娩补助项目，提高补助率和住院分娩率
在贯彻落实《邯郸市农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》的基础上，进一步完善了《永年县农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》。
对基层项目工作做到了以下几点：
1、加强妇幼专干对项目知识的培训，督促其在孕早期为孕妇宣传住院分娩补助政策及补助流程，以确保绝大多数孕妇能够持卡住院分娩；及时领取补助。
2、各级医疗保健机构、各乡镇政府充分利用广播、电视、张贴标语、发放宣传单等多种形式，向广大群众和社会各界宣传农村孕产妇住院分娩补助政策的意义、目的和内容。积极推行“以妇女为中心，以家庭为最佳场所”的健康教育模式，对孕产妇及其家属展开孕产期保健、安全分娩等知识的宣传，提高全社会对农村孕产妇住院分娩补助项目的关注和支持，增强了群众医疗保健服务的能力。
3、动员村妇幼医生，不断加大对项目的宣传力度，使党的这项惠民政策家喻户晓，提高了孕产妇主动参与项目的意识。
4、要求妇幼医生定期深入到辖区内每个家庭进行摸底，督促早孕妇女及时到卫生院做产前检查，提高产前检查率。
对各助产机构提出了以下要求：
１、各助产服务机构要不断规范助产服务，提高产科服务质量，特别是危重孕产妇的急救能力。
２、严格执行项目服务内容和项目限价标准，规范结算流程，简化结算手续，实行出院即报政策。
３、“项目办”加强了对项目日常监管，规范了项目的执行和项目的绩效考核，定期深入相关单位对项目进行动态监管，保证项目的规范运行，努力提高全县项目补助率和住院分娩率。
二、继续抓好农村妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷项目为加大出生缺陷干预工作，首先做好健康教育和宣传，组织了2次全县乡、村级妇幼医生培训，培训达1100人次。通过培训，增强了妇幼医生的责任感和责任心，提高了妇幼医生的业务知识水平和服务能力，使大家充分认识到农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目的重要意义；同时发放各种宣传单约5000余份，提高群众的知晓率和依从率；其次，认真对全县待孕妇女进行摸底造册，并组织发放小剂量叶酸片，做好发放登记及随访工作，扩大宣传小剂量叶酸增补相关知识，提高了待孕妇女的优生优育意识，尽量为减少新生儿神经管畸形出生缺陷的发生做好预防工作。
三、巩固“降消”项目成果
201*年是我县实施“降消”项目第四年，根据《永年县降消项目实施方案》要求，一是加强项目宣传力度。利用各种形式广
泛宣传项目工作的意义、目的及内容，提高群众的知晓率和利用医疗保健服务的能力。二是继续开展人员培训与临床进修。继续开展县级助产人员的进修培训，安排县妇幼保健院3名产科人员到市级医疗保健机构进修4个月，重点进修产科急救基本知识、基本技能、技术操作规范以及新生儿窒息复苏技术等。今年共两次6天，对全县助产人员进行了有关知识培训，收到良好效果。三是利用驻县专家蹲点。充分利用蹲点专家，规范各项技术标准和操作常规，采取传帮带的方法，培训县、乡、村医生和妇幼保健人员，提高基层产科和妇幼保健人员技术水平。四是加强健康教育。推行“以妇女为核心，家庭为最佳场所”的健康教育模式，对孕产妇进行孕产期保健、安全分娩等知识的宣传教育；针对贫困地区农村妇女文化程度低、旧的风俗习惯等问题，举办“孕妇学校”、“家庭学校”进行健康知识的传播；编写语言通俗、图文并茂的健康教育读本，发放到孕妇和家庭成员手中，广泛宣传孕期保健和住院分娩的好处。因地制宜制作孕产妇保健、安全分娩知识宣传画，张贴于村卫生室、乡镇卫生院、县级医疗保健机构和公共场所，使群众了解有关孕产期保健知识，并提高利用妇幼保健服务的能力。建立和完善孕产妇急救“绿色通道”及危急症孕产妇抢救中心，明确工作职责，村级负责宣传孕产期保健知识，筛查、转送高危孕产妇；有条件的乡镇卫生院要加强产科建设，做好正常产的接生工作，同时掌握高危孕产妇指征，严格执行转诊制度；县级孕产妇抢救中心负责危重孕产妇和新生儿急救，形成上下贯通的孕产妇急救“绿色通道”和技术精湛、设施完善的抢救中心。
四、全面落实孕产妇和0-36个月儿童健康管理
孕产妇和儿童健康管理服务工作是妇幼保健工作的重要内
容，是医改的重要组成部分，根据《国家基本公共卫生服务均等化项目指导方案》、《邯郸市国家基本公共卫生服务孕产妇保健和0-36个月儿童保健项目实施方案》，拟定了《永年县基本卫生服务孕产妇保健和0-36个月儿童保健项目实施方案》，进一步加强领导、精心组织、明确职责、扎实开展工作。要求各乡镇对辖区内036个月儿童及所有孕产妇提供保健服务，项目工作全面铺开实施。
五、强化综合管理，促进妇幼卫生信息工作的决策依据上级部门对妇幼卫生信息工作的要求，一是加强了各乡镇妇幼卫生信息网络建设，落实了妇幼卫生信息人员职责，强化了妇幼卫生监督评估、质量管理和控制；二是在全县医疗机构建立实行孕产妇及儿童死亡、出生缺陷、出生上报制度，规范了医疗机构相关登记，有效地减少了孕产妇和儿童死亡漏报；三是重新制定了妇幼医生聘任考核管理办法，继续实行乡镇妇幼卫生工作年度考核，坚持县、乡、村三级妇幼医生例会制度和以会代训制度，不断提高我县妇幼人员业务素质；四是逐步统一了全县基层各类妇幼卫生相关登记的表卡，规范了信息资料的管理。今年以来，组织有关人员2次，对全县各乡镇的叶酸发放工作、农村孕产妇住院分娩补助工作、两个系统管理服务工作及其它项目工作分别进行了检查监督，发现问题及时整改。六、继续做好新生儿疾病筛查工作。
认真做好新生儿疾病筛查工作，有效降低了残疾儿童的发生率，提高全县人口素质。并且不断强化责任，加强管理，保证了全县的血片采集质量，受到了市妇幼保健院的好评，新生儿疾病筛查工作位于全市先进行列。
七、预防艾滋病、梅毒、乙肝等母婴传播工作
做好艾滋病、梅毒、乙肝母婴保健疾病筛查工作，按照《永年县预防艾滋病母婴传播工作实施方案》要求，紧紧围绕所有孕妇、产妇及婚前保健等目标人群开展工作。一是健康教育工作。利用多种形式进行广泛宣传咨询活动，在“三八”妇女节、“六一”儿童节等节日，开展围绕预防艾滋病等母婴传播疾病的各种宣传活动。大力宣传“预防艾滋病母婴传播”知识，发放各种宣传册、画报、宣传单等资料，通过县、乡各助产服务单位分放到婚前保健人群和孕产妇手中，向孕产妇传递艾滋病等母婴传播知识和信息。二是提供自愿咨询与检测服务，对所有孕产妇提供免费艾滋病、梅毒、乙肝抗体筛查，解释检测的意义和利弊及等待结果时的预防措施。
八、规范母婴保健专项技术工作
根据《中华人民共和国母婴保健法》和卫生部《母婴保健专项技术服务许可及人员资格管理办法》的有关规定，为使我县母婴保健专项技术管理逐步走向法制化管理轨道，要求全县各级医疗机构必须依法取得《母婴保健技术服务许可证》，从事终止妊娠、结扎手术的医务人员，必须符合卫生部《终止妊娠、结扎手术技术服务基本标准》的有关规定，经过培训考核合格，取得《母婴保健技术考核合格证书》方可上岗施术。该项报名工作已结束，进入人员审核阶段。继续加大B超管理力度，确保胎儿性别比平衡。
九、妇幼保健工作管理微机化
继续完善覆盖全县的妇幼保健网络平台建设，使两个系统管理、三网监测、《出生医学证明》管理及签发、两病筛查等妇幼保健工作实现了微机化管理，大大增加了工作效率，并且保证了各种数据的准确性，使我县的妇幼保健工作有了一个先进的工作
方式。
十、存在的主要问题：
1、三级妇幼保健网的网底极度薄弱,村及妇幼医生专业知识匮乏，责任心有待进一步加强，妇幼卫生信息台帐管理不规范，出生死亡漏报问题仍然十分突出，严重影响到全县妇幼卫生信息统计工作的完整性。个别乡镇卫生院妇幼医生配备不足，专业技术亟待提高，不能胜任日常工作，影响妇幼卫生工作的开展。2、县、乡、村对孕产妇住院分娩补助项目、增补叶酸等项目的宣传、发动工作力度不够深入,影响项目进展。
3、各乡镇卫生院需要进一步提高对妇幼保健工作的重要性的认识，明确对妇幼卫生工作的职责任务，加强妇幼卫生工作管理力度。应本着全面服务于本辖区所有服务对象的原则，认真研究，如何提高本辖区妇幼保健技术服务的对策，逐步提高本乡的妇幼保健技术服务能力，切实保障本辖区妇女、儿童，这一社会弱势人群的身体健康和生命安全，提供积极主动、认真负责的优质服务。
4、婚前医学检查工作局面难以打开。新婚姻登记条例出台后，强制婚检被取消，婚前人群hiv检测工作难度较大。5、妇幼卫生资金投入不足，各级妇幼医生待遇较低，工作积极性不高，影响工作开展。
6、从全县妇幼卫生工作考核中可以看出，考核的结果普遍上升，但是离上级要求的工作指标相差还甚远，需要不懈的努力，不断加强工作力度，使全县妇幼卫生工作得以长足发展。
二O一一年六月二十二日
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