医学影像专业实习大纲
医学影像技术专业毕业实习纲要
按照医学影像技术专业培养目标要求及教学计划规定,医学影像技术专业毕业实习时间为39周。实习内容包括,《医学影像检查技术》、《医学影像诊断学》、《医学影像设备学》《放射治疗技术》、《介入放射技术》。一、实习目的
通过实习进一步巩固已学的基础理论和专业知识,加强动手能力,掌握实践技能,使学生能够做到知识系统化、操作正规化、技能熟练化的目的,达到培养目标所要求的标准。二、学分与学时安排
学分:23分,学时:780学时。其中,医学影像检查技术460学时,医学影像诊断学180学时,医学影像设备学80学时。放射治疗技术40学时,介入放射技术20学时。三、实习内容(一)医学影像检查技术具体内容和要求:
1.平片检查(包括普通X线平片和CR、DR检查)(1)掌握摄影原则及摄影标志方法。
(2)掌握常用摄影体位不少于90个,能独立操作。摄片总量不低于1000人次,其中优级片不低于60%,废片率不超过5%。(3)掌握CR、DR操作技术及后处理技术。2.透视检查
(1)掌握透视方法和点片方法。
(2)熟练进行胸部、腹部透视并能初步做出诊断。能独立操作,透视总量不低于800人次。3.造影检查
(1)熟悉对比剂的分类及常用对比剂的种类与应用。(2)了解药敏试验及发生意外的急救措施。
(3)掌握临床常用造影的适应症、禁忌症、对比剂、造影前准备、造影方法、摄片及点片,造影不少于10例。
4.照片冲洗技术(1)熟悉暗室基本技能。
(2)掌握自动冲洗技术和激光打印技术的操作。(3)能独立配制X线照片冲洗套药。5.CT检查技术(1)了解CT的性能。
(2)掌握CT的各种扫描技术。(3)会分析CT影像出现的伪影原因。6.MRI检查技术(1)了解MRI的性能。(2)熟悉MRI的操作技术。(二)医学影像诊断具体内容和要求:1.X线诊断
(1)掌握人体各部位的正常X线表现。(2)熟悉临床常见病、多发病的X线表现。(3)能独立完成X线诊断报告的书写。2.CT诊断
(1)掌握人体各部位的正常CT表现。(2)熟悉临床常见病、多发病的CT表现。(3)能独立完成CT诊断报告的书写。3.MRI诊断
(1)掌握人体各部位的正常MRI表现。(2)熟悉临床常见病、多发病的MRI表现。4.以上诊断报告总计书写不得低于200份。(三)医学影像设备具体内容和要求:1.X线机
(1)熟悉X线机的结构。
(2)掌握以下X线机维修技术及测试方法①高压电缆插头灌注②X线管管套注油
③透视时不出X线的检查方法④摄影时不出X的检查方法⑤电源电路常见故障检修
⑥摄影与透视高压初级电路常见故障检修⑦X电源电阻测量⑧X线机接地测试
⑨光野与照射野测试⑩限时时间测试2.其它影像设备
(1)熟悉CR、DR、CT、MRI及超声设备的结构、组成。(2)掌握上述设备的日常维护。(四)放射治疗技术
根据实习医院的具体情况和设备结合所学的知识,掌握2~3例放射治疗方法。
(五)介入放射学
根据实习医院的具体情况和设备结合所学的知识,掌握2~3例介入放射方法。
(六)理论学习
根据所在医院的具体情况,由影像带实习老师争取每二周安排一次专业理论讨论或经验介绍。要求实习学生积极参加当地的学术活动。
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医学影像专业实习大纲
一、目的与要求
通过影像科实习,进一步巩固和提高课堂上所学的理论,使影像科的基本理论与临床具体表现相结合;培养学生独立思考能力和工作技能,深化影像医学理论的临床应用。熟练掌握常规影像技术操作技能,熟悉新项目、新技术、新仪器设备的使用及保养措施。熟悉对复杂项目的影像工作,对影像结果做出正确分析,具有参与临床会诊的能力。了解临床常见病的诊断与治疗。
二、实习安排与内容实习安排实习内容一、放射科呼吸系统1.操作技术:.熟练掌握胸部透视操作2.掌握胸部正常X线表现与变异3.掌握胸部基本病变的X线表现4.掌握胸部常见病、多发病的X线诊断及鉴别诊断,包括:(1).气管支气管病变:支气管扩张,支气管异物,肺不张,肺气肿,慢性支气管炎等。(2).肺部炎症:大叶性肺炎,小叶性肺炎,支原体肺炎,病毒性肺炎,金葡萄菌肺炎等。(3)肺脓肿(4)肺结核(5)肺肿瘤:良性,恶性(6)胸膜疾病:胸腔积液、气胸、液气胸胸膜肥厚粘连,胸膜肿瘤。(7)纵隔肿瘤:甲状腺肿瘤、胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤、神经源性肿瘤5.熟悉胸部外伤的X线表现6.熟悉胸部手术后的X线表现与并发症循环系统1.掌握心脏增大的X线分型和各房室增大的X线表现2.掌握风湿性二尖瓣心脏病的X线表现及血流动力学基础3.掌握胸主动脉瘤,肺源性心脏病、充血性心肌病、心包炎、先天性心脏病X线表现。消化系统1.掌握消化道的正常X线表现的基本病变X线表现2.掌握常见病的X线表现:食道静脉曲张、食道癌、胃及十二指肠溃疡、胃癌、肠结核、结肠癌、肠梗阻、肠套叠、消化道穿孔、胆道结石、胆囊炎。泌尿系统1.掌握排泄性肾盂造影检查方法及其优、缺点。2.熟悉腹部平片,膀胱造影、尿道造影。3.掌握泌尿系统正常X线表现4.掌握泌尿系统基本病变的X线表现5.掌握泌尿系统常见病的X线诊断,包括(尿路结石、尿路梗阻与肾盂积水、泌尿系结核、泌尿系肿瘤)6.熟悉先天性异常,包括(多囊肾、马蹄肾、游走肾、异位肾
)女性生殖系统1.掌握子宫输卵管造影,熟悉其对妇科疾病的诊断作用。2.掌握女性生殖系的常见病的X线诊断,包括(慢性输卵管炎、生殖系统结核、子宫肌瘤)等3.掌握乳腺疾患的X线检查方法和各种良恶性疾患的X线特征骨与关节系统1.掌握骨与关节的正常X线表现2.掌握基本病变的X线表现3.掌握骨与关节的病变,包括(骨折与脱位、骨髓炎与化脓性关节炎、骨与关节结核、类风湿性关节炎,退行性骨关节病,股骨头骨软骨病,胫骨结节骨软骨病,先天性髋脱位,脊椎滑脱,软骨发育不全,多发性外生性骨瘤,软骨发育异常,骨纤维结构不良,肢端肥大症,甲状旁腺功能亢进,佝偻病、骨软化症,骨软骨瘤、骨巨细胞瘤、骨囊肿、骨肉瘤、软骨肉瘤、骨髓病、骨转移癌以及良恶性骨肿瘤的鉴别诊断。4.熟悉骨关节的解剖生理5.熟悉骨关节的正常变异6.熟悉骨关节疾病包括:强直性脊柱炎、椎骨软骨病、马德隆氏畸形,椎体联合畸形,移行椎,脊椎骨髓发育异常,成骨不全,老年性骨质疏松,关节骨软骨病,骨嗜酸性肉芽肿、氟骨症,膝关节造影正常表现及半月扳撕裂的X线表现等7.了解骨关节疾病包括:髂骨致密性骨炎、跖骨头骨软骨病,先天性尺挠关节联合,短指畸形,多指畸形,先天性髋内翻,先天性髋关节脱位,膝外翻,蹄内翻和脊索瘤等。中枢神经系统1.熟悉颅骨,脑室及珠网膜下腔,脑血管、脊髓与椎管的解剖及各部分的检查方法2.熟悉头颅正常X线表现,颅骨疾病诊断的分析及颅内病变平片X线诊断3.熟悉颈动脉造影正常X线表现4.疾病诊断包括:(1)了解颅内肿瘤X线诊断(2)熟悉脑血管疾病X线诊断(3)掌握颅脑损伤平片X线诊断(4)掌握颅脑损伤中颅内血肿的脑血管造影诊断(5)熟悉颅脑发育异常中的先天性脑积水,脑小畸形,颅裂及脑膨症、狭颅症、颅底凹陷的X线诊断5.椎管与脊髓(1)熟悉脊髓造影正常X线表现(2)掌握椎管内肿瘤的平片及脊髓造影诊断,髓核突出症造影诊断(3)熟悉椎管狭窄及珠网膜粘连诊断五官1.熟悉眼、耳、鼻、咽喉及口腔颌面部解剖及X线检查方法2.掌握眼、耳、鼻、咽喉及口腔颌面部平片正常及异常X线表现3.眼:(1)掌握眼部疾病诊断
(2)熟悉眶内异物检查及定位4.耳:(1)掌握慢性中耳乳突炎及胆脂瘤的X线诊断(2)熟悉中耳癌的X线诊断5.鼻:掌握鼻部疾病包括:鼻窦炎、鼻窦粘液囊肿、鼻窦骨瘤及鼻窦癌X线诊断6.咽:掌握咽后壁脓肿及鼻咽部恶性肿瘤X线诊断7.口腔及颌面部:(1)掌握颌面部骨折、颌骨骨髓炎、颞颌关节脱位及关节强直X线诊断(2)熟悉牙体、根炎及牙周病X线诊断,熟悉根尖囊肿、含牙囊肿、造釉细胞瘤、涎腺化脓性炎症、涎腺良性肿瘤及恶性肿瘤X线诊断二、CT、MRI呼吸系统1.掌握正常解剖及CT表现2.掌握胸部呼吸系统常见病、多发病的临床与病理CT表现、诊断和鉴别诊断包括:(1)气管支气管病变:支气管扩张、肺不张、肺气肿、慢性支气管炎(2)肺部炎症:大叶性肺炎、支气管肺炎、肺脓肿、慢性肺炎(3)肺结核(4)肺肿瘤:肺癌,肺转移瘤(5)胸膜病变:胸腔积液、气胸、液气胸、胸膜肥厚粘连,胸膜肿瘤(6)纵隔肿瘤、胸内甲状瘤、胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤、神经源性肿瘤3.熟悉肺膈离症、间质性肺炎、肺炎性假瘤、放射性肺炎、球菌肺炎、肺真菌病、尘肺的临床与病理,典型CT表现、诊断和鉴别诊断消化系统1.掌握腹部断面解剖及正常CT表现2.掌握消化系统常见病、多发病的临床与病理、典型CT表现、诊断和鉴别诊断、包括:(1)肝脏疾病:1.肝肿瘤2.弥漫性肝病3.肝脓肿4.肝囊肿、慢性血吸虫肝病(2)胆道疾病:胆结石、胆囊病、胆管癌、胆道梗阻(3)胰腺疾病:胰腺癌、急性胰腺炎、慢性胰腺炎(4)急腹症:腹部外伤3.熟悉:结肠癌、腹腔脓肿、典型CT表现4.了解:肝细胞腺瘤、肝局灶性结节性增生5.掌握腹部CT扫描术前准备,平扫、增强特别是团注法动态增强扫描方法泌尿系统生殖系统1.要求掌握以下病临床病理CT表现诊断和鉴别诊断a)泌尿系结石:肾输尿管、膀结石b)肾结核c)泌尿系肿瘤:良性、肾错构瘤、恶性、肾癌、肾盂癌、膀胱癌、肾囊肿、多囊肾
d)男性生殖系:前列腺增生女性生殖系:卵巢囊肿、卵巢癌e)熟悉肾上腺嗜铬细胞瘤、前列腺癌、宫颈癌、子宫肌瘤、典型CT表现2.了解盆腔CT扫描术前准备中枢神经系统1.掌握中枢神经系统的有关解剖及正常CT表现2.掌握以下疾病的典型CT表现、诊断及鉴别诊断(1)颅内肿瘤:神经胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、脑转移瘤、松果体瘤(2)颅脑损伤:脑挫裂伤、颅内血肿、硬膜下积液、脑外伤后遗症(3)颅内感染:脑脓肿、化脓性脑膜炎、颅内结核性感染(4)颅内寄生虫感染:脑囊虫病(5)脑血管疾病:脑梗死(6)颅内出血:高血压性脑出血、脑血管畸形出血、珠网膜下腔出血(7)皮层下动脉硬化性脑病(8)新生儿脑疾病、新生儿缺氧性脑病、新生儿颅内出血(9)脊柱外伤3.熟悉以下疾病:颅内动脉瘤、动静脉畸形、先天性脑积水、脑膜膨出和脑膜脑膨出、珠网膜囊肿、结节性硬化、脑颜面血管疾病、wilson病、多发性硬化4.了解以下疾病:Dandy-walker综合症、肾、脑白质营养不良,椎管内肿瘤五官头颈部1.眼和眼眶(1)掌握以下常见病的典型CT表现:眼眶蜂窝织炎、炎性假病,视网膜白细胞瘤、血管瘤、眼部异物(2)熟悉眼眶和视神经管骨折(3)了解慢性泪腺炎、泪腺肿瘤2.鼻和鼻窦(4)掌握化脓性鼻窦炎、炎性肉芽肿、粘液囊肿、粘膜囊肿、鼻和鼻窦息肉、鼻和鼻窦恶性肿瘤(5)熟悉:乳头状瘤、血管瘤、上颌骨骨折3.咽部a)掌握鼻咽癌、临床、病现、CT表现、诊断b)熟悉咽后及咽旁脓肿、鼻咽癌c)了解鼻咽部血管瘤4.喉部掌握喉部恶性肿瘤5.耳部a)掌握急慢性化脓性中耳炎,中耳乳突胆脂瘤b)熟悉外耳道癌、中耳癌=颞骨骨折c)了解:颈静脉球瘤、腮腺瘤、颈动脉体瘤、颈神经鞘后
三、B超1.掌握仪器基本构造及一般保养,掌握操作规程及仪器的调节。2.掌握超声检查方法、探查手法,仪器和探头的选择、准备。3.掌握图象的分析方法,成像表现,识别超声伪像。正确使用诊断术语和书写诊断报告。4.掌握眼甲状腺探测方法,正常声像图和常规病的超声的诊断。5.掌握心脏探查方法、标准切面,熟悉正常切面超声心动图,M型超声心动图,彩色多普勒及频谱多普勒超声心动图,以及常见心脏病的超声心动图诊断。6.掌握肝脏、脾、胰、胆系超声解剖,正常声像图,常见病的超声诊断。7.掌握肾脏、膀胱、前列腺、阴囊、超声解剖,正常声像图,常见病的超声诊断。8.掌握正常女性盆腔声像图,内生殖器声像图及周期性变化。掌握正常产科的超声诊断。掌握常见妇科疾病的超声诊断。9.了解超声引导穿刺的技术原则,临床应用适应症,禁忌症
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