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201*医保行风评议心得体会

网站:公文素材库 | 时间:2019-05-28 23:49:22 | 移动端:201*医保行风评议心得体会

201*医保行风评议心得体会

201*年行风政风评议心得体会

根据上级的要求。在市委、市政府关于政风行风的正确领导下,社保局对行风评议工作高度重视,认真组织学习,坚持边评边改,以评促改,狠抓行风建设,为行评工作向纵深发展打下良好的基础,通过此项活动,我认真自查自纠,发现在实际工作中存在职工基本医疗保险政策学习力度有待进一步加强;工作作风有待进一步改进;创新意识不够等问题。针对这些不足,重点做好以下几点工作一、坚持以群众是否满意作为衡量整改的标准

开展民主评议行风工作,归根到底是要提高为人民服务质量,让人民群众满意。因此突出了“以人为本”的理念,坚持从群众反映强烈的问题抓起、改起,以行评推动为民办实事。

二、创建优质服务窗口,树立医保良好形象

为了进一步树立医保良好的服务形象和社会形象,本着“以人为本、热情服务、办事公道、群众满意”的要求,进一步增强服务意识,为参保人员提供优质服务,内强素质,外塑形象,把窗口建设提升到一个新的水平。不断提高工作效率,简化办事环节,严格执行首问责任制和一次性告知制度提高工作效率,提升服务水平和服务质量。

三是转变工作作风

坚持贯彻落实中央“八项规定”、加强工作作风建设;围绕“三抓一促”要求,采取服务基层、服务群众的具体措施,切实转变作风;有效回应涉及群众切身利益、社会关注的热点问题;认真纠正不作为、慢作为等影响单位工作效能的问题。要为老百姓多办事、办好事、办实事,时刻牢记人民利益高于一切的工作态度和思想理念。

四是严格工作纪律,提高办事效率,提升服务质量。强化自身素质,全面提高医保经办机构对社会服务形象。“用心工作、真诚待人、换位思考、亲情服务”作为工作指南。要为前来办事的服务对象营造“一句话向迎、一把椅子让坐、一杯水请用”的和谐氛围,让他们拥有宾至如归的感受。认真接待,件件有着落、事事有回音。特别是对弱势群体的合理的要求要积极帮助解决。

五是务实创新,进一步增强工作的主动性。

围绕职工基本医疗保险参保对象关注的焦点、热点、难点问题,认真进行调查研究,加强沟通与交流。一方面与广大人民群众开展对话交流与沟通,做好政策宣传解释工作;另一方面虚心倾听群众意见和建议。及时完善有关政策和服务程序,提升服务水平,积极主动开展职工基本医疗、工伤、生育保险工作,为全市职工基本医疗、工伤、生育保险工作做出新的贡献。

扩展阅读:201*医保科上半年工作总结

201*医保科上半年工作总结

半年来,在县新农合管理办公室和医保办的正确指导下,在我院职工的共同努力下,我院的新农合及医保管理工作得到了顺利实施,给参保人员办了一定的实事,取得了的一定的成绩,缓解了参保人员的“因病致贫,因病返贫”的问题,有效减轻了病人家庭的经济负担,让参合农民得到了实惠,极大的方便了参保人员就医,维护了广大干部职工和农民的切身利益,满足了参保患者的医疗需求。一、政治思想方面

认真学习十八大会议精神及邓小平理论,全面落实科学发展观,认真开展“6S”、“争优创先”、“三好一满意”活动,贯彻上级及院里的各种文件精神并积极落实到位,学习医院工作规划,制定科室内部工作计划,使各项工作有条不紊,不断提高自己的思想政治觉悟,廉洁自律,遵守卫生行风规范,自觉抵制行业不正之风,以提高服务能力为己任,以质量第一、病人第一的理念做好服务工作。

二、业务工作方面

1、认真执行县新农合及医保办的有关政策,根据每年新农合管理办公室及医保办下发的新文件及规定,我们及时制定培训计划,按要求参加县新农合办及医保办组织的各种会议,不定期对全体医护人员,财务人员进行相关知识及政策的宣传学习,使有关人员能够正确理解执行上级各项决议文件,合作医疗实施办

法以及相关规定,使其对报销比例,报销范围,病种确实熟练掌握。

2、对住院病人的病历及补偿单据每月进行抽查,对发现的有关问题及时向科室反馈,提出原因并加以整改。

3、坚持首诊负责制,加强了住院病人的规范化管理,对住院患者实行医疗和护理人员双审核制度,认真审核参保患者医保卡,身份证及户口薄等有关信息,严格掌握入、出院指证和标准,坚决杜绝了冒名顶替住院和挂床住院等违反新农合政策的现象发生,严格执行诊疗常规,做到合理检查,合理用药,合理治疗,住院病人一览表,床头牌,住院病历上均有新农合标识,及时向参保患者提供一日清单和住院费用结算清单,对出院病人,即时出院,即时报销。

4、为方便群众就医,设立了新农合及医保报销窗口,张贴了就医流程,报销范围,报销比例。在我院的院务公开栏公布了我院的服务诊疗项目及药品价格和收费标准,增加了收费透明度,公开了投诉电话,对出院病人的补偿费用实行了每月公示,提高了新农合基金使用透明度。

5、201*年1-6月份我院新农合补偿人数:3278人,费用总额:10246519元,保内总额:8180922元,应补偿金额3074455元,次均住院费用:312584元(其中:河东区补偿人次90人,总费用308933元,保内费用:245856元,应补金额98250元次均费用:3432.58元)我院201*年上半年新农合收入与201*年

同期比各项指标增幅情况:

项目1-6月份201*年收入1-6月份201*年收入增加+-增长率补偿人数35753188-387-10.8%费用总金额保内金额104070489937586-469462-4.51%85507557935116-615639-702%应补偿金额次均费用37335012976206757295-20.28%2911.063117.18206.127.07%认真贯彻上级及院里的各种文件精神并积极落实到位,201*

年上半年医保住院患者1872人,201*年1-6月份住院患者192人,201*年上半年医保住院病人比201*年同期增加5人,住院增长率为:2.67%。三、存在的问题与不足

由于思想重视程度不够,管理不规范,次均住院费用增长控制还是不够严谨,侧重追求经济利益,对患者没有严格做到合理检查,合理治疗合理用药,合理收费,四、下半年工作计划

1:继续做好与县医保办、新农合办、医院等三方协调和上传下达的工作。

2:围绕医院年度工作计划,突出重点,当好领导参谋和助手,使医保中心、新农合、医院和患者三方达到共赢。

3:严把参合、参保患者证件核查关,坚决杜绝借证住院、套取医保、新农合管理基金的行为发生。

4、继续加强对全院医务人员进行医保、新农合政策宣传以及

相关知识的学习和培训,不断提高医保、新农合工作的制度化、信息化、规范化管理水平。

我院新农合、医保管理工作,还有很多不足之处,在今后的工作中要认真学习和落实上级医保、新农合政策。立足岗位,认认真真做事,扎扎实实工作,明其职,尽其责。为我院新农合、医保工作的持续健康发展做出应有的贡献。

医保科

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