免费孕前优生健康检查工作汇报
规范流程、强化服务，确保国家免费优生
项目取得实效
XX区委、区政府高度重视国家免费孕前优生健康检查试点工作，把其作为落实科学发展观、实现基本公共服务均等化的重要抓手，列入了民生工程和政府为民办实事项目。经过一年多的运行，一个“政府主导、计生牵头、部门合作、规范运行、群众参与”的国家免费孕前优生健康检查工作机制基本形成，出生人口素质进一步提高。我区的具体做法如下：
一、试点先行，优生检查项目开局良好。
我局自201*年被确定为免费孕前优生检查市级试点单位以来，一直按照国家级试点的要求启动试点工作。
（一）加强组织领导。自从成为XX市“国家免费孕前优生健康检查项目试点”以来，局领导高度重视，把实施“国家免费孕前优生健康检查项目工作”作为一项重要的民生工程、惠民工程来抓。按照省、市实施方案要求，成立了以副区长为组长、局主要领导为成员的工作领导小组，领导小组下设办公室，具体负责全区的免费孕前优生健康检查工作，并结合全区孕前优生检查工作实际，制定具体的实施方案，细化实施目标、内容和责任。同时，为加强各级对孕前优生健康检查的重视，增加了对孕前优生检测率的考核权重，在乡镇百分制考核中专门列出3分为孕前优生考核分。
（二）确保经费投入。我区除投入XXX万元专项资金
用于购买优生检查设备外，还与区财政局积极协调，按每人元XXX元的标准，划拨国家免费孕前优生健康检查试点单位专项资金，为基础设施建设、装备配置、人员培训、检查经费结报等提供经费保障。
（三）强化技术支撑。区指导站严格按照技术标准建立了规范的优生健康检查实验室、优生宣教室、优生咨询室、女性检查室、男性检查室等科室。投入XXX万设备经费，添置了四维实时彩色B超、日立7100全自动生化分析仪、法国梅里埃化学发光免疫分析仪、酶标仪等先进的优生检查设备。配强配足技术服务人员。新配优生健康咨询师2名、男性主检医师2名、女性主检医师2名、检验师3名，新招聘副主任检验医师1名。先后选派4名技术服务人员参加全国孕前优生健康检查各类培训班，2名医师参加省“三优”知识培训，10名技术服务人员参加生殖健康咨询师培训班，提高了服务能力和水平。
二、保证质量，优生检查项目运行规范。
（一）加强宣传倡导。充分发挥计划生育管理服务网络的优势，宣传优生科学知识和孕前优生健康检查的重要意义，动员广大群众积极参与。去年10月，在XXX镇举行了“国家免费孕前优生健康检查市级试点”启动仪式，号召广大群众积极支持、参与到国家免费孕前优生健康检查试点工作中来；
此外，为了进一步摸排计划怀孕夫妇的底数，了解群众对孕前优生知识的知晓率和认可度，我区联合下应街道，开展计划怀孕夫妇孕前优生知识问卷调查，了解计划怀孕夫妇的服务需求，有针对性地开展个性化服务，为实施免费孕前优生健康检查工作提供基础数据。
（二）延伸服务内容。为了更好的完成国家免费孕前优生健康检查试点工作，我区在原先试点工作的基础上实现了服务“四延伸”。即扩大目标人群。服务人群由原来的户籍地人口延伸至流动人口；检测对象由已婚夫妇延伸至新婚夫妇、再生育夫妇、待“孕”夫妇、适婚人群四类人群；服务内容由优生四项检测延伸至国家免费孕前优生健康检查十九项；服务方式由原来的待检人群来区指导站延伸至以乡镇服务站为阵地，区指导站提供上门服务和站内服务并存。
（三）规范服务流程。按照国家有关规定，试点工作实现“六统一”即统一服务内容、统一工作流程、统一技术规范、统一宣传培训、统一统计报表、统一建立数据库，科学规范开展国家孕前优生项目。建立了孕前优生健康检查档案和登记表，制定并完善了免费孕前优生健康检查的相应制度，规范服务流程，制定岗位职责，加强质量监控，提高健康教育、病史询问、医学检查、风险评估和咨询指导的准确性。做好孕前优生健康检查实验室质控是做好孕前优生健康检查项目的核心要素，为此，我们本着“实验室设置高配、实验
室人员高配、实验室试剂高配”的原则，坚持每一个项目都自主操作，并按实验室质控标准做好实验室室内质控和室间质控，规范科学严谨的做好每一个实验室检查项目，减少假阴性和假阳性的发生比例，减少实验室误差。建立临床实验室检验前质量保障措施，并严格按照规范的检验方法进行检验，重视实验室安全管理，保障了检验结果的准确性和稳定性。
1、不同对象，分类实施。1）新婚已婚检对象计划怀孕对象。我区采用项目增补的方式，增加男女除婚检项目外的孕前优生检查项目；如3~6月后仍未怀孕，再给予一次全面的孕前优生健康检查。2）新婚未婚检对象计划怀孕对象。进行全部项目的孕前优生健康检查，如参检对象不愿再去进行婚检，则将名单和检查信息传给区妇保所，纳入已婚检对象中，减去服务对象两次检查的麻烦。3）新婚二年内不准备怀孕对象。做好宣教工作，建议孕前3~6月参加检查。4）对再生育对象在计划怀孕前3~6月到我站检查。5）适婚青年。今年来，婚登时已怀孕人数较多，因此应将预防关口前移，做好适婚青年的孕前优生指导很重要，我区对适婚青年采用宣教引导，减少意外妊娠的发生，动员他们适时参加孕前优生健康检查。上述对象如检查后半年内未怀孕，免费提供第二次检查服务。
（四）开展下乡服务。我区地域辽阔，人口居住分散，服务半径大，服务触角短，为满足群众对孕前优生检查的需
求，我区结合“优质服务村村行”活动，将孕前优生健康检查服务“窗口”前移，推行“镇乡（社区）服务站+流动服务车”模式，由技术人员携带仪器、药品巡回全区开展孕前优生健康检查，为计划怀孕夫妇开展优生咨询、健康检查、发放叶酸等，并为检查对象建立孕前优生电子档案，输入12356信息平台，以便对目标人群进行回访。
三、注重实效，优生检查项目成效显著。
全区育龄群众生殖健康和优生科学知识基本得到普及,新婚和待孕夫妇自我防范出生缺陷发生风险的意识和能力全面提高，出生缺陷预防网络体系和工作机制基本形成，出生人口素质进一步提高。
（一）优生知识知晓率提高。从刚开始每个月3对夫妻接受检查到现在每个月XX对夫妻，从广大群众原本的不理解、不愿意到如今的积极参与，育龄群众对预防出生缺陷发生的风险意识和行为能力不断提高，婚育龄夫妇生殖健康和优生知识普及率达到XX%以上.
（二）出生缺陷干预取得实效。根据普遍性指导和个性化服务相结合的原则，对这些目标人群均开展了面对面的告知和优生指导，或建议暂缓生育小孩，或转诊治疗并实施了跟踪随访，降低了出生缺陷率，有效地构筑了出生缺陷干预防线。优生检测率为84.5%，对生育病残儿夫妇再生育优生指导率达100%，出生缺陷发生率为15.8‰。
（三）干预模式基本形成。目前，免费孕前优生健康检查工作已在各镇（乡）、街道全面开展，基本建立了以村（居）社区为基础的“获取待孕夫妇信息-健康人群教育-孕前健康检查-高危人群建档-优生和生育指导-高风险案例追踪随访”的出生缺陷一级干预模式。截止目前，我区已为XX对夫妇提供了免费孕前优生健康检查，为XX人开展了免费的孕前优生健康评估和指导，为XX名计划怀孕夫妇建立了优生电子档案。
扩展阅读：免费孕前优生健康检查工作汇报
政策驱动三级联动
落实免费孕前优生健康检查项目平稳高效
科右前旗人民政府（201*年9月23日）
科右前旗委、政府高度重视免费孕前优生健康检查工作，将其作为深入践行科学发展观、推进基本公共服务均等化的重要抓手，提上高度，摆上位置，纳入政府民生工程予以重点推动，实施组织保障、实施运行、绩效监控“三步走十环扣”战略，初步形成了“政府主导、部门配合、技术支撑、专家指导、立足乡村、面向家庭”的孕前优生工作长效机制。人口计生部门精心组织、科学实施，人口计生干部攻坚克难，敬业奉献，使孕前优生健康检查工作取得了积极进展。截止日前，宣传覆盖率已达到97%；优生知识知晓率达到82%，优生检查人群覆盖率达到95%，优生咨询指导率达到95%。我们的具体做法是：
一、保障有力孕前优生项目准备充分、开局良好稳固的基础保障、充分的前期准备是做好孕前优生工作的前提。我旗从组织领导、部门协作、经费保障三个环节入手，不断加大对孕前优生健康检查的支持力度，为项目的平稳运行创造了必要条件。
1、领导重视、摆上要位，组织保障有力。
一是旗委政府高度重视。成立了由分管副旗长任组长、项目
成员单位主要负责人任成员的领导小组，下设项目运行办公室、质量监控办公室，确保了工作顺利开展。同时，结合自身实际，综合先进地区开展孕前优生项目和本地实施出生缺陷干预工程的实践经验，制定并出台了《科右前旗免费孕前优生健康检查实施方案》、《科右前旗免费孕前优生健康检查服务流程》等文件，进一步明确了部门职责和工作重点。特别是旗委政府主要领导先后两次召开政务会专题研究孕前优生工作，听取工作汇报，了解项目进展，推动了项目的落实。二是区盟业务部门高度重视。自治区科技处多次以电话随访的方式跟踪项目进程；盟人口计生局局长王鼎平同志在项目启动实施前亲自带领科右前旗人口计生局、计生服务站干部赴吉林省前郭尔罗斯县学习取经，并在项目实施过程中多次带领科技干部赴工作一线了解实际情况、慰问干部群众，为项目运行提供了强有力的组织保障。
2、部门协作、凝心聚力，外部支撑有力。
在旗委政府的积极倡导下，孕前优生各成员单位各履其职，各负其责，密切配合计划生育部门开展工作，成为项目的有力外援。民政部门定期提供新婚人员信息，并借助婚姻登记处协助发放宣传品。妇幼保健部门在免费婚检处、新婚教育讲堂上向新婚人员进行项目宣传，鼓励新婚人员积极配合计生部门进行孕前优生健康检查；旗财政局优先保障项目投入，卫生部门从旗医院抽调技术干部进行专项指导；宣传部门发挥阵地优势，深入挖掘新闻素材，利用多种媒体，进行宣传报道，为项目造势。多部门配
合、多领域协作，为项目实施提供了强大的外部支撑。
3、加大投入、夯实基础，经济保障有力。
科右前旗地处边陲，是自治区19个边境旗县之一，经济发展相对滞后。为了保证项目顺利运行，旗委政府节约财政开支，优先保障项目运转。人口计生局及时调整计生事业费支出比重，向项目进行重点倾斜，目前已累计投入资金180万元以上，用于配置设备、改造场所，培训人员、购买试剂。稳固的财政投入为项目的有效运转提供了有力的经济后盾。
二、多措并举，孕前优生项目运行平稳高效。
良好的群众基础，优质便捷的规范化服务是做好项目的保证，我们重点围绕宣传倡导、群众协调、网络建设、便民服务四个环节开展工作，不断拓展项目的广度，深化项目外延。
1、宣传倡导突出“联”字诀。
按照“大宣传、大联合、出精品”的宣传工作思路，在“联”字上作文章。内联群众，打好群众宣传主动仗，外联媒体，打好社会宣传阵地战，形成了旗乡村户四级联动、计生与宣传外媒密切配合，横向到边、纵向到底的立体化宣传格局。
首先是编印并实名下发了具有科右前旗特色、图文并茂，群众喜闻乐见的6种孕前优生项目宣传折页共计20万份。
其次是利用人口文化大院、人口学校学习平台、党员远程教育平台等群众乐于接受、便于参与的互动学习阵地开展了优生知识培训活动，并对学习效果进行全程监控。特别是旗人口计生局
利用组织开展5.29协会成立31周年纪念活动的有力时机，于5月26日在全旗26个地区同时开展了“优生伴你行”健康讲座人口计生知识学习活动，以点带面，在全旗广大群众中掀起了学习优生知识，运用优生知识、参与优生项目的热潮。据了解，仅当天参加学习活动的群众就在201*人以上。
第三是将孕前优生健康检查工作纳入人口计生宣传教育工作重点，利用三八妇女节、母亲节、5.29协会纪念日、7.11世界人口日等各大纪念日和节日开展宣传活动50余场次，发放宣传品30000余份，增强了活动的影响力。
第四是充分发挥各级媒体的外宣阵地作用，为项目造势。一是于5月10日，在盟行署新闻发布厅举办了国家免费孕前优生健康检查科右前旗项目区运行情况新闻发布会。新华社驻兴安盟记者站、内蒙古日报社驻兴安盟记者站、内蒙古人民广播电台驻兴安盟记者站、兴安日报社、兴安新闻网、兴安电视台等12家媒体参加了发布会，并以不同形式对发布会情况和我旗孕前优生健康检查项目开展情况进行了集中、大篇幅报道，营造了良好的社会氛围。二是在《科尔沁报》的婚育新风专栏上对孕前优生工作进行长期宣传。三是与兴安电视台合作录制科右前旗孕前优生健康项目实施情况专题片，在该台高端访谈栏目《对话兴安》里播出，取得了良好的社会效益。
第五是加强与相关部门的协作配合。在民政婚姻登记处、妇幼保健所免费婚检处均摆放了大量宣传资料，方便群众取阅。
2、群众协调突出“疏”字诀。
为进一步发挥群众参与项目、支持项目、宣传项目的主动性、积极性，我旗从“疏”字入手，双轮驱动、以情暖人。首先是开展下乡流动服务，减少群众开支和赴城检查成本，使群众想来；其次是给前来参加检查的群众做问卷，集中培训、有针对性指导，并发放纪念品，使群众爱来。双轮驱动的方式，不仅解决了目标人群组织难的问题，而且拉近了与群众的关系，实现了群众态度由被动接受检查到主动来做检查，从勉强应付检查到积极配合检查的转变。
3、网络建设突出“精”字诀。
一是设备配置精，在设备的选购、试剂配置上，都高标准，严要求，从长远发展的角度购买最好最新的产品。在原有出生缺陷实验室必备设备的基础上，配置了全自动酶免分析系统、生化分析系统，购买了优质试剂，建立起孕前优生健康检查实验室。
二是人员配备精。从旗服务站男性科、女性科、检验科、出生缺陷干预科抽调20名技术骨干组建了科右前旗免费孕前优生健康检查工作队负责孕前优生项目的具体工作，并实施动态管理，科学管理，及时调整工作状态差、效率低的干部，确保了队伍活力。
三是干部培训精。采取两条腿走路的方法加强干部培训。选派7名业务骨干到北京参加相关学习，提高工作技能。同时，集中人力，采取集中授课、例会培训、个别指导的方式对乡村两级
工作人员进行业务培训，进一步提高业务素养，使每名干部都能顺利工作，合格履职。
3、便民服务突出“优”字诀。
一是服务场所优。投入10万元在旗服务站原有办公条件的基础上重置了办公场所，新建了采血室、妇科咨询室、生化实验室，使门诊接待、实验室、B超检查更便捷化、合理化。
二是服务理念优。在服务中，我们遵循了这样几条原则，首先是便民利民原则，门诊服务与流动服务相结合、定点服务与巡回服务相结合。门诊服务的主要对象是未能参加流动服务，随机到旗服务站参与检查检测的新址周边群众。针对我旗辖区广、人员居住分散，群众进城难的实际情况，我们又组建了孕前优生健康检查流动服务队，以乡镇计生服务站为定点，定期携带相关设备深入各地开展送检上门活动。为确保服务质量，每天只集中在一个地区开展，巡回一个轮次后，再进行下轮服务。最大限度的增加服务的覆盖人群，确保目标人群都能参加服务。其次是优质高效原则。在门诊服务中，设立导诊台，实施一站式服务，由导诊护士详细介绍服务流程，并亲自带领参检人员到各窗口进行检查，各科室也为参检人员开通绿色通道，确保前来参加检查的群众都能在第一时间接受服务。在流动服务中，实施细则告知服务，即在奔赴每个地区前，及时与当地计生办联系，由当地计生办向拟参检群众详细告知注意事项，让群众提前做好参检准备，提高工作效率。
三是服务流程优。工作中充分发挥人口计生服务的网络优势，结合农村牧区的特点，在农忙时节开展宣传教育、入户调查摸底等工作；农闲时节集中进行孕前健康检查。按照国家有关规定，试点工作实现六统一的工作要求，科学规范开展工作，建立了孕前优生健康检查家庭档案和登记表，制定和完善了相应工作制度，规范了服务流程，制定岗位职责，加强质量监控，提高健康教育、病史询问、医学检查、风险评估和优生咨询的准确性，并进一步强化检查结果的保密性。
截止日前，免费孕前优生健康检查项目已在我旗14个乡镇苏木21个地区全面开展。孕前优生健康检查服务队已累计下乡71次。现场举办孕前优生知识培训班53班次，培训育龄群众近8000人，发放宣传品30000余份。已为4363位新婚及待孕夫妇进行了包括男性生殖健康、女性生殖健康、实验室筛查、B超影像在内的共计19项检查检测。经检查及综合评估，确定高风险家庭1103个，乙肝患者371人、梅毒患者6人，甲状腺功能异常330人，发现Rh阴性血型9人，适时进行了专业指导。进一步密切了干群关系，提高了群众的项目参与度。在工作中，我们摸索出了一套完整有效的工作方法，为项目的深入开展奠定了基础。
三、稳扎稳打，孕前优生项目监管到位。
准确的检测结果，完整的工作链条是做好孕前优生工作的关键。我们从质量控制、跟踪服务、效益评估三个环节入手，强化后期评估。
1、质量控制从严。
为了保证工作质量，我旗成立了由旗医院、乌兰浩特市人民医院、旗服务站资深医师组成的质量监管小组，严格按照六统一的工作要求，不定期对各环节操作规程进行监督检查，把好人员培训、信息采集、孕前检查、质量分析、跟踪随访、资料管理六个关口，严格操作规范，严格工作流程，确保各项工作真实、准确，完善、严密。
2、跟踪服务从速。
一是重点跟踪。对孕前检查认定有问题的计划怀孕夫妇，旗服务站责成专人负责与上级医院联系，帮助其接受治疗。二是查后随访。发挥村级计生专干的作用，定期上门对参加孕前检查的育龄妇女进行月访视，详细了解她们检查后的经情，随时掌握她们的孕情，对怀孕后出现出生缺陷需要终止妊娠的，由旗服务站实施免费手术。三是优生指导。制作了随访服务卡，旗服务站根据个人档案情况，定期了解受检对象查后情况，有针对性的到受检对象家中，认真听取她们对孕前检查的意见和建议；开通了热线电话和QQ优生交流平台，随时接受需要提供服务的计划怀孕夫妇的咨询，有针对性地对群众进行个性指导。
3、效益评估从高。
不断完善服务流程，调整工作方式，让孕前优生工作在动态服务、动态管理中可持续发展。首先，对乡镇工作进行评估。制订了免费孕前检查工作考评标准，将各地宣传、发动、组织、培
训及信息采集等情况作为考核内容，定期汇总、验收，对工作表现出色的通报表扬，对工作滞后的及时调度，并将每次汇总情况打分排队，作为对各地年度考核的依据。其次，对群众满意度进行评估。以调查问卷的形式，采取不记名的方式，了解广大群众对孕前检查相关知识的知晓率，对孕前检查优越性的认识程度，对检查过程中的服务态度、服务质量等方面的满意度。第三是对工作成效进行评估。认真总结工作中存在的问题，形成工作报告，并阶段性地对高风险发生病源和区域源进行综合分析，对全旗今后的优生促进工作提出指导性意见。及时对参与项目的工作人员及群众开展调查咨询，对工作中出现的各种问题，及时调整部署，查漏补缺，堵塞工作中出现的漏洞，力争工作精益求精。
孕前优生工作是一项利国利民的民生工程、德政大举。在项目运行过程中，我们积累了一些经验，但是由于时间短、任务重，工作水平有限，工作中出现的问题和不足也一定很多，和上级领导的要求和先进地区相比还有一定的差距，恳请与会领导多提宝贵意见。在今后的工作中，我们一定以此次检查指导为契机，竭尽全力，努力提升工作水平，将孕前优生工作做实做好，不辜负各级领导的厚爱和广大群众的期望。
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