护理专业技能竞赛方案
护理专业技能竞赛方案
一、项目
1．中级护理：周围静脉输液法、吸氧法。
2．高级护理：静脉留置针输液法、心肺复苏术。二、竞赛方式
比赛采取实际操作的方式。三、竞赛场地与设施要求
1．赛场选择在制定的模拟病房。
2．操作用物由指定学校按教材要求提供所需用品。
3．参赛所有用物要求统一制定的材料、型号、厂家及生产批号，一律采用一次性无菌物品，四、竞赛规则
1．竞赛评定标准依据下发的《护理操作评分标准》为准。2.参赛选手的成绩由现场考评组依据赛场记录集体评定。3.参赛选手可以兼报高级护理和中级护理。4．每位参赛者必须在规定时间内按要求完成比赛内容。参赛选手的成绩评定由竞赛考评组负责。5．参赛选手的现场实际操作可自行选择合作者（患者）配合操作，但合作者不应由指导教师或护理教师担当。
6．静脉输液穿刺2次不成功者为不及格，严重污染为不及格。7．参赛选手的最终名次依据技能操作技能的总成绩排定。附：技能操作基本素质要求
1.热爱护理工作，吃苦耐劳，严谨敬业，诚实守信。2．刻苦学习，勤于思考，善于观察，创新进取。
3．关心病人，沟通有效，微笑服务，目光亲切平和。
4．严格遵守操作规程，无菌观念强，操作安全，病人满意。5．着装整洁，美观大方，动作协调，操作手法优雅大方。6.身心健康，精神饱满，乐观向上。
五、成绩评定方法
高级护理：技能竞赛总成绩为100分，其中静脉留置针输液法单项满分为100分，占权重为0.6；心肺复苏术单项满分为100分，占权重为0.4。
中级护理：技能竞赛总成绩为100分，其中周围静脉输液法单项满分为100分，占权重为0.6；吸氧法单项满分为100分，占权重为0.4。六、参赛注意事项
1．参赛选手需自备服装，要求身着护士帽（白色）、护士服（白色）、护士鞋（白色）、袜子（肉色）参加竞赛（口罩自备，白服不可有任何标志及饰物）。
2．操作技能竞赛以现场实际计时的操作方式进行，要求在指定时间内完成。3．选手的出场顺序由抽签决定，并按先后顺序进入赛场。
4．比赛场地只允许参赛选手进入，领队与指导教师谢绝入内。5．参赛用物由竞赛地点统一提供，选手不可自带操作物品。6．选手参加竞赛按照市教育局统一安排进行。7．参加竞赛的选手需自行选择配合者（合作患者），配合者需严格执行考场规则，不得有暗示、说话和提醒等举动。
8．竞赛中如选手确因设备、物品等故障导致竞赛被迫中断或停止，应由竞赛评判长视具体情况作出决定。
9．竞赛过程中选手注意保护自己及合作者的安全。
七、操作技能竞赛内容、操作方法及评分标准
周围静脉密闭式输液法评分标准项目满分操作要领扣分细则扣分1分1分1分1分2分1分1分1分1分3分0.4分1分1分1分1分1分1分4分2分1分2分2分4分4分评分备注1、护士：报告参赛序号，语言清晰流畅；仪每少一项表端庄，服装整洁；洗手；戴口罩（3分）操作前准备2、用物：准备齐全；放置合理；按医嘱准备药每少一物物；置于治疗车上（3分）放置不合理3、环境：清洁、舒适、安全（3分）环境达不到要求
15分4、病人：做好解释工作，嘱其排尿，病人体位未解释舒适，暴露局部，知道配合方法要求（6分）未嘱病人排尿病人体位不当未暴露局部不知道配合方法1、执行“三查”、“七对”（14分）每少一“查”每少一“对”未检查药液质量2、填写输液标签，倒贴于输液瓶上未启瓶盖3、插输液器未套网套（5分）未消毒未检查静脉输液器打开输液器，插入静脉瓶内4、再次查对（二查）5、挂输液瓶，一次性排气成功，不浪费药液6、选择静脉（5分）排气未一次成功浪费药液扎止血带部位不正确方法不正确未嘱病人握拳取棉签，无菌持物钳使用不正确消毒皮肤方法不正确，面积直径氧气吸入法评分标准项目操作前满分15分操作要领1、护士：报告参赛序号，语言清晰流畅；仪表端庄，服装整洁；洗手；戴口罩（5分）2、用物准备齐全（5分）3、检查氧气表格部件是否完好（5分）操作程序65分1、携用物至病人床旁（4分）每少一物未检查未核对1分3分3分3分扣分细则每少一项扣分2分评分备注
2、核对病人床号、姓名，如为清醒病人应予以未解释解释取得合作（6分）3、打开总开关，使小量气体从气门流出，迅速未打开总开关关好总开关（5分）4、安装氧气表，并检查有无漏气（5分）将氧气表的螺帽与氧气桶的螺丝接头衔接，用手初步旋紧后用氧气扳子旋紧，使氧气表直立于氧气桶旁5、关闭流量表，再打开总开关（5分）6、连接鼻导管（5分）7、清洁病人鼻孔（5分）8、打开流量表，根据病情调节流量（5分）9、将鼻塞轻轻插入病人鼻孔（5分）10、胶布固定（5分）11、记录用氧时间及氧流量（2分）未胶布固定胶布固定方法不当未记录每少一项未清洁病人鼻孔未调节流量气体浪费未一次安装成功安装后氧气表位置不美观未检查有无漏气3分1分2分1分1分2分2分3分5分1分2分2分12、停用氧气时，先取下鼻导管，关闭流量表，每漏一项再关闭总开关，重开流量表，放出余气关好备用（8分）13、整理用物（3分）14、记录停用氧气时间（2分）未整理用物未记录3分2分3分1、态度认真，爱护病人，解释得当，沟通有效不能体现以人为本（4分）质量202、严格查对，操作熟练，准确规范（4分）3、动作轻柔，病人清洁、舒适（4分）4、符合操作程序（4分）5、氧气无泄漏，注意用氧安全（4分）6、时间：3分钟完成操作总分100
动作不熟练动作过于强硬操作程序混乱不注意用氧安全每超过10秒2分2分3分2分1分评价分静脉留置针输液法评分标准项目操作要领1、仪表整洁，洗手操作前准备2、准备用物：⑴无菌用物：一次性输液器、静脉留置针、无菌透明敷料⑵治疗车：2%碘伏、棉签、5毫升注射器、止血带、脉枕⑶药液：等渗盐水或稀释肝素液1、查对30分2、解释3、消毒，插输液管4、排气：一次成功，不浪费药液5、选择适当型号套管针6、打开套管针包装，将头皮针插入肝素帽内，排气7、准备无菌透明敷帖，打开摆放适当处8、选择血管9、扎止血带10、碘伏消毒（直径8×8cm），待干，排气1、旋转松动外套管40分2、绷紧皮肤，在消毒范围内部1/22/3处直刺静脉3、进针速度宜慢，见回血后降低角度再进针少许4、右手持住针翼，左手将套管全部送入静脉，拔出针芯5、松开止血带6、打开调速器7、固定8、记录时间及日期（记录于敷帖上）应得分10分仪表不整未洗手少一件排放无序1、未解释2、未查对3、未消毒，插管污染4、排气一次不成功5、选择血管不当扣分细则扣评分备分注332233333
穿刺前操作步骤6、消毒范围不合格37、套管针型号选择不当38、头皮针未插入肝素帽内，未排气39、扎止血带过紧，方向错误10、敷帖打开后，位置摆放不当1、未旋转松动外套管2、未绷紧皮肤3、穿刺点选择不当4、进针速度过快6、右手未固定针翼7、左手未持针座Y接口8、未将套管全部送入静脉9、未松开止血带10、未开调速器即拔针芯33334333433434443穿刺时操作步骤5、见回血后未降低角度再进针少许4穿刺后操作步骤1、调节滴速2、填写输液卡3、整理单元口答：1）口嘱病人注意事项（输液期间可适当活动，洗澡时防水，保持敷料固定）2）定时观察3）12小时用肝素液封管一次11、固定方法不当12、未记录日期时间15分1、未调节滴速2、未填写输液卡，整理单元1、未口嘱病人注意事项2、未定时观察，12小时封管一次评估内容：整体无菌观念、动作熟练、工作态度评估时间：12分钟（从准备至封管结束）5分酌情（超过30秒扣1分）
心肺复苏术评分标准项目操作程序满分80分操作要领扣分细则扣分评分备注1、判断病人意识是否丧失，轻拍病人并询问：未进行判定即开始操作“你怎么了？”（5分）判定方式不正确2、触摸病人大动脉搏动（5分）动脉选择不当3、将病人仰卧位置于硬平面上（口答），双手放未将病人置于硬平面上于两侧，身体无扭曲。（5分）病人身体未在一纵轴上开放气道未检查口腔是否有异物4、清除口腔异物（先看后清除）（5分）未清除口腔异物5、应用仰头抬颌法：一手置于前额使头后仰，开放气道手法不当手掌向后下方施力，另一手中指及食指置于下颌手指按压颈部及颌下软组织骨近下颌处，抬起下颌（5分）病人经部伸展过度3分2分2分1分2分3分2分2分2分1分
判断病人有无呼吸未保持气道开放的位置3分6、保持气道开放的位置（5分）判定呼吸的方法错误，每一步2分7、用耳颊部贴近病人口鼻，头部侧向病人胸部，骤漏项或错误看胸廓有无起伏，面颊感觉有无气流，听有无呼吸音（5分）人口呼吸病人口部未保持张开状态8、保持病人口部张开状态（5分）未捏紧病人鼻孔9、左手拇指和食指捏住病人鼻孔（5分）未深吸气10、深吸一口气（2分）未与病人嘴进行密闭接触11、尽量张口与病人的嘴密闭接触（3分）12、用力呼气，直至病人胸廓抬起（吹气2次）吹气量未达标准（5分）操作顺序错误13、吹起完毕，立即与病人的口部脱离，同时未观察吹气效果松开捏鼻的手指，观察胸廓起伏（5分）胸外心脏按压手示测量动作错误14、沿两侧肋弓找胸骨下切迹，两指放于胸骨下按压幅度不够切迹上方，以另一手掌根部紧贴手指上方，置于按压区（5分）按压无节律，有间断15、右手掌根部重叠于左手掌根上（5分）按压时手掌根部放松，离开病16、两臂伸直，上半身向前倾斜（5分）人胸部17、按压幅度：指示灯亮为准/（4-5cm）（5分）按压频率不当按压15次按压次数不够15分1、按压频率：80-100次/分（5分）口答部分每少一条2、按压与人工呼吸的比例：单人法15：2（5分）3、心肺复苏的有效指征：心跳、呼吸恢复（5分）2分5分1分2分5分2分3分3分3分3分5分3分3分5分口答整体5分动作熟练，力度掌握正确，复苏效果好，病人无评价受伤（5分）总分100
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一、项目
1．中级护理：周围静脉输液法、吸氧法。
2．高级护理：静脉留置针输液法、心肺复苏术。二、竞赛方式
比赛采取实际操作的方式。三、竞赛场地与设施要求
1．赛场选择在制定的模拟病房。
2．操作用物由指定学校按教材要求提供所需用品。
3．参赛所有用物要求统一制定的材料、型号、厂家及生产批号，一律采用一次性无菌物品，
四、竞赛规则
1．竞赛评定标准依据下发的《护理操作评分标准》为准。2.参赛选手的成绩由现场考评组依据赛场记录集体评定。3.参赛选手可以兼报高级护理和中级护理。
4．每位参赛者必须在规定时间内按要求完成比赛内容。参赛选手的成绩评定由竞赛考评组负责。
5．参赛选手的现场实际操作可自行选择合作者（患者）配合操作，但合作者不应由指导教师或护理教师担当。
6．静脉输液穿刺2次不成功者为不及格，严重污染为不及格。7．参赛选手的最终名次依据技能操作技能的总成绩排定。附：技能操作基本素质要求
1.热爱护理工作，吃苦耐劳，严谨敬业，诚实守信。2．刻苦学习，勤于思考，善于观察，创新进取。3．关心病人，沟通有效，微笑服务，目光亲切平和。
4．严格遵守操作规程，无菌观念强，操作安全，病人满意。5．着装整洁，美观大方，动作协调，操作手法优雅大方。6.身心健康，精神饱满，乐观向上。
五、成绩评定方法
高级护理：技能竞赛总成绩为100分，其中静脉留置针输液法单项满分为100分，占权重为0.6；心肺复苏术单项满分为100分，占权重为0.4。
中级护理：技能竞赛总成绩为100分，其中周围静脉输液法单项满分为100分，占权重为0.6；吸氧法单项满分为100分，占权重为0.4。六、参赛注意事项
1．参赛选手需自备服装，要求身着护士帽（白色）、护士服（白色）、护士鞋（白色）、袜子（肉色）参加竞赛（口罩自备，白服不可有任何标志及饰物）。
2．操作技能竞赛以现场实际计时的操作方式进行，要求在指定时间内完成。3．选手的出场顺序由抽签决定，并按先后顺序进入赛场。4．比赛场地只允许参赛选手进入，领队与指导教师谢绝入内。5．参赛用物由竞赛地点统一提供，选手不可自带操作物品。6．选手参加竞赛按照市教育局统一安排进行。7．参加竞赛的选手需自行选择配合者（合作患者），配合者需严格执行考场规则，不得有暗示、说话和提醒等举动。
8．竞赛中如选手确因设备、物品等故障导致竞赛被迫中断或停止，应由竞赛评判长视具体情况作出决定。
9．竞赛过程中选手注意保护自己及合作者的安全。七、操作技能竞赛内容、操作方法及评分标准
周围静脉密闭式输液法评分标准项目满分操作要领扣分细则扣分1分1分1分1分2分1分1分1分1分3分0.4分1分1分1分1分1分1分4分2分1分2分2分4分4分评分备注1、护士：报告参赛序号，语言清晰流畅；仪每少一项表端庄，服装整洁；洗手；戴口罩（3分）操作前准备2、用物：准备齐全；放置合理；按医嘱准备药每少一物物；置于治疗车上（3分）放置不合理153、环境：清洁、舒适、安全（3分）环境达不到要求分4、病人：做好解释工作，嘱其排尿，病人体位未解释舒适，暴露局部，知道配合方法要求（6分）未嘱病人排尿病人体位不当未暴露局部不知道配合方法1、执行“三查”、“七对”（14分）每少一“查”每少一“对”未检查药液质量2、填写输液标签，倒贴于输液瓶上未启瓶盖3、插输液器未套网套（5分）未消毒未检查静脉输液器打开输液器，插入静脉瓶内4、再次查对（二查）5、挂输液瓶，一次性排气成功，不浪费药液6、选择静脉（5分）60分7、消毒皮肤（8分）排气未一次成功浪费药液扎止血带部位不正确方法不正确未嘱病人握拳取棉签，无菌持物钳使用不正确消毒皮肤方法不正确，面积直径1、态度认真，爱护病人，解释得当，沟通有效2、严格查对,操作熟练,准确规范,无菌观念强质量10评价分3、动作轻巧、美观，一次穿刺成功，病人满意4、时间：7分钟完成操作总分100不能体现以人为本操作不熟练无菌观念不强时间每超过30秒3分3分3分1分氧气吸入法评分标准项目操作前操作程序满操作要领扣分细则分151、护士：报告参赛序号，语言清晰流畅；仪每少一项分表端庄，服装整洁；洗手；戴口罩（5分）2、用物准备齐全（5分）3、检查氧气表格部件是否完好（5分）1、携用物至病人床旁（4分）2、核对病人床号、姓名，如为清醒病人应予以解释取得合作（6分）3、打开总开关，使小量气体从气门流出，迅速关好总开关（5分）4、安装氧气表，并检查有无漏气（5分）将氧气表的螺帽与氧气桶的螺丝接头衔接，用手初步旋紧后用氧气扳子旋紧，使氧气表直立于氧气桶旁5、关闭流量表，再打开总开关（5分）6、连接鼻导管（5分）7、清洁病人鼻孔（5分）8、打开流量表，根据病情调节流量（5分）9、将鼻塞轻轻插入病人鼻孔（5分）10、胶布固定（5分）11、记录用氧时间及氧流量（2分）每少一物未检查未核对未解释未打开总开关气体浪费未一次安装成功安装后氧气表位置不美观未检查有无漏气每少一项未清洁病人鼻孔未调节流量未胶布固定胶布固定方法不当未记录扣分2分1分3分3分3分3分1分2分1分1分2分2分3分5分1分2分2分评分备注65分12、停用氧气时，先取下鼻导管，关闭流量表，每漏一项再关闭总开关，重开流量表，放出余气关好备用（8分）13、整理用物（3分）未整理用物14、记录停用氧气时间（2分）未记录1、态度认真，爱护病人，解释得当，沟通有效不能体现以人为本（4分）2、严格查对，操作熟练，准确规范（4分）动作不熟练质量203、动作轻柔，病人清洁、舒适（4分）动作过于强硬评价分4、符合操作程序（4分）操作程序混乱5、氧气无泄漏，注意用氧安全（4分）不注意用氧安全6、时间：3分钟完成操作每超过10秒总分100静脉留置针输液法评分标准应得分3分2分3分2分2分3分2分1分项目操作要领扣分细则扣评分备分注操作前准备1、仪表整洁，洗手10分2、准备用物：⑴无菌用物：一次性输液器、静脉留置针、无菌透明敷料⑵治疗车：2%碘伏、棉签、5毫升注射器、止血带、脉枕⑶药液：等渗盐水或稀释肝素液1、查对30分2、解释3、消毒，插输液管4、排气：一次成功，不浪费药液5、选择适当型号套管针6、打开套管针包装，将头皮针插入肝素帽内，排气7、准备无菌透明敷帖，打开摆放适当处8、选择血管9、扎止血带10、碘伏消毒（直径8×8cm），待干，排气1、旋转松动外套管40分2、绷紧皮肤，在消毒范围内部1/22/3处直刺静脉3、进针速度宜慢，见回血后降低角度再进针少许4、右手持住针翼，左手将套管全部送入静脉，拔出针芯5、松开止血带6、打开调速器7、固定8、记录时间及日期（记录于敷帖上）仪表不整未洗手少一件排放无序1、未解释2、未查对3、未消毒，插管污染4、排气一次不成功5、选择血管不当6、消毒范围不合格7、套管针型号选择不当8、头皮针未插入肝素帽内，未排气9、扎止血带过紧，方向错误10、敷帖打开后，位置摆放不当1、未旋转松动外套管2、未绷紧皮肤3、穿刺点选择不当4、进针速度过快6、右手未固定针翼7、左手未持针座Y接口332233333333333343334334344穿刺前操作步骤穿刺时操作步骤5、见回血后未降低角度再进针少许41、调节滴速穿2、填写输液卡刺3、整理单元1、未口嘱病人注意事项4后口答：1）口嘱病人注意事项（输液期间可2、未定时观察，12小时封管一次3操适当活动，洗澡时防水，保持敷作料固定）步2）定时观察骤3）12小时用肝素液封管一次评估内容：5分酌情（超过30秒扣1分）整体无菌观念、动作熟练、工作态度评估时间：12分钟（从准备至封管结束）心肺复苏术评分标准满扣项目操作要领扣分细则评分备注分分8、未将套管全部送入静脉9、未松开止血带10、未开调速器即拔针芯11、固定方法不当12、未记录日期时间15分1、未调节滴速2、未填写输液卡，整理单元操作程序80分1、判断病人意识是否丧失，轻拍病人并询问：未进行判定即开始操作“你怎么了？”（5分）判定方式不正确2、触摸病人大动脉搏动（5分）动脉选择不当3、将病人仰卧位置于硬平面上（口答），双手放未将病人置于硬平面上于两侧，身体无扭曲。（5分）病人身体未在一纵轴上开放气道4、清除口腔异物（先看后清除）（5分）5、应用仰头抬颌法：一手置于前额使头后仰，手掌向后下方施力，另一手中指及食指置于下颌骨近下颌处，抬起下颌（5分）未检查口腔是否有异物未清除口腔异物3分2分2分1分2分3分2分2分2分1分3分2分开放气道手法不当手指按压颈部及颌下软组织病人经部伸展过度判断病人有无呼吸未保持气道开放的位置6、保持气道开放的位置（5分）判定呼吸的方法错误，每一步7、用耳颊部贴近病人口鼻，头部侧向病人胸部，骤漏项或错误看胸廓有无起伏，面颊感觉有无气流，听有无呼吸音（5分）人口呼吸病人口部未保持张开状态8、保持病人口部张开状态（5分）未捏紧病人鼻孔9、左手拇指和食指捏住病人鼻孔（5分）未深吸气10、深吸一口气（2分）未与病人嘴进行密闭接触11、尽量张口与病人的嘴密闭接触（3分）12、用力呼气，直至病人胸廓抬起（吹气2次）吹气量未达标准（5分）操作顺序错误13、吹起完毕，立即与病人的口部脱离，同时未观察吹气效果松开捏鼻的手指，观察胸廓起伏（5分）胸外心脏按压手示测量动作错误14、沿两侧肋弓找胸骨下切迹，两指放于胸骨下按压幅度不够切迹上方，以另一手掌根部紧贴手指上方，置于按压区（5分）按压无节律，有间断15、右手掌根部重叠于左手掌根上（5分）按压时手掌根部放松，离开病16、两臂伸直，上半身向前倾斜（5分）人胸部17、按压幅度：指示灯亮为准/（4-5cm）（5分）按压频率不当按压15次按压次数不够151、按压频率：80-100次/分（5分）口答部分每少一条分2、按压与人工呼吸的比例：单人法15：2（5分）3、心肺复苏的有效指征：心跳、呼吸恢复（5分）2分5分1分2分5分2分3分3分3分3分5分3分3分5分口答整体5分动作熟练，力度掌握正确，复苏效果好，病人无评价受伤（5分）总分100
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