暑期医院妇产科护理见习报告
暑期医院妇产科护理见习报告
社会实践能力,可以说是我们每个即将步入社会的大学生必须提升的自身素质之一,具有良好的社会实践能力、充分的社会实践经验,才能够把自己培养成合格的新世纪人才。因此,学校动员同学们利用暑期走向社会,开展形式多样的社会实践和社会调查活动。为响应学校的号召,进一步提升自己的素质和能力,在这个暑期,我来到了我县的人民医院,递交了我的社会实践活动表。
很荣幸,医院的老师愿意接纳我这个仅有一年学习基础的护理系学生,因为我所学的专业为助产,护理部主任便将我安排到门诊部妇产科见习。我非常清楚的记得,当我踏入孕检室的那一刻,办公室所有老师向我展现的那温和的笑容,让我内心的胆怯瞬间化为云烟,也让我感受到妇产科为孕妇们营造的那种氛围是那么的温馨。见习的第一天,我便看见了她们的工作生活,工作时认真严谨的态度,闲暇时和谐轻松的气氛。医生护士们都很友善,对待孕妇和病人也非常细心。在手术室中,我就看到了医生和护士在做手术的时候,为分散患者的注意力、减轻患者的心理负担而与患者聊天,让我想起了礼仪课上,老师为我们讲授的护患沟通的重要性,亲眼所见的时候,让我更深刻的认识到了护患沟通对医护工作产生的巨大作用。当天下午,我就在手术台旁边观看医生做了四个小手术,有两个是子宫输卵管通液术,另两个是人工流产手术,医生一边做手术,一边向我讲述手术的步骤,告诉我手术所用的工具,让我知道该手术的原理和作用,虽然在手术室里站了一个多小时有点累,但也让我受益匪浅。可是让我感到惭愧的是,在护士老师做术前护理并告诉我术前护理的注意事项时,向我提问何为“三查七对”,我却一时紧张答不上来,让我感觉到自己的基础知识还并不牢固,自己还需要不断巩固,才能让自己表现更出色,将未来的工作做得更好。
让我感到高兴的是,在观察了老师们做过几次电力子宫颈口环切术后,陈老师给了我一个亲身体会的机会,让我帮助她为病人做该项手术。虽然我也只是在旁边打一下下手,帮老师拿一点东西,但我还是很高兴老师能给我这样一个机会,因为在旁边帮忙时能看到、学到的东西,远比只是在旁边安静的观察时学到的东西要多得多,所谓实践是检验真理的唯一标准,也只有实践过了,才能给自己留下更深刻的印象。
在门诊部妇产科,我不仅观看了医生的问诊过程,知道了问诊的各项程序,还学会了帮助老师们发放免费的叶酸,并且也懂得了叶酸能够预防胎儿神经管疾病导致畸形的作用。医院免费为孕妇们发放叶酸,不仅体现了医院的仁性化,还为国家的优生政策起到了良好的推动作用。
其实在妇产科见习期间,最让我高兴的还是在孕检室里学会了产前检查的基本步骤,也学会了如何测定生命体征之一血压。最初来到孕检室时,我只能站在旁边看老师们为孕妇做产前检查和胎心监测。称体重、测血压、量宫高腹围、摸胎位、听胎心音,就这样一项一项的重复着,但我站在一旁并不敢动手。也许是老师看到了我那渴望的眼神,便开始教我如何使用测压计,帮助她称体重、测血压。我很开心,因为我可以动手操作了,虽然只是简单的操作,但对于我这个初到医院者却是一个良好的开端。
更让我高兴的是,在我对工作逐渐熟悉后,聂老师开始教我如何摸胎位,开始我并不熟悉,因为没有手感,所以无法判断胎儿的背部、肢体与头部的位置。聂老师一直鼓励着我,并没有因为我的笨拙而批评我,而是很耐心的告诉我摸胎位的四个步骤,如何凭借手摸的感觉判断胎儿的体位,并且鼓励我多动手,才能更好的找到手感,让自己掌握胎位异常与否的知识,为自己将来的工作打下良好的基础。在老师的鼓舞下,我的手渐渐有了感觉,虽然没有老师的那么熟练,但还是让我高兴不已。除此之外,老师还教会了我如何使用胎心检测器并能准确听出正常胎心音的位置;还教会了我如何开启供氧器为缺氧的孕妇供氧,不断丰富了我在见习期间所能够看到、学到的内容。
半个月的见习很快就在每天的忙碌中过去了,见习虽然很短暂,但它却让我学到了许多在学校、于课本学不到的知识。它是课本知识的延伸,更是课外知识的拓展,不可否认学校动员我们走向社会、参加实践对我们的益处是很深刻的,它让我在见习期间学到更多的东西,从而更有信心的面对我的未来。
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暑期护理见习报告
今年暑假,我于重庆xx医院传染与肿瘤科,进行了为期两周的护理见习。在去医院之前,学校举行了一次动员大会,简洁的向我们介绍了这次见习的要求、目的以及注意事项。我当时不以为意,只觉得没什么必要,在我看来,护理是一件很简单的事情,护理不过就是会配药的保姆,没有重要到要去见习的地步,况且我学的是临床医学,和护理没什么关系。但是,经过两周的见习之后,我猛然发现,我以前的想法太过于简单了,完全低估了护理工作的重要性。在这两周,我感慨良深,其中第一天是我感受最多也最深刻的一天。
201*年7月9日,我来到了我将要在此见习两周的医院重庆XX。这是一家二乙级的厂医院,规模不是很大。我经过一段简单的介绍后被安排到了内三科(传染与肿瘤科)见习,第二天开始。
10日,我按要求8时到达了内三科的护士站。换上白大褂,我参加了8时的护理交班。以前,我认为交班只是个过场,只要大家聚在一起说一声就完了。今日,真正参加了交班,我才知道交班是件很严肃的事情。护士站里十分安静,每个人都站得笔直,完全没有像动动手这样的小动作。“李福全”一个护士拿着一份报告大声的念着,周围的人都听得很仔细,我不知所措,但也随周围的人听着报告。大约5分钟过去了,那位护士结束了报告。一位医生接过话:“今天的交班交到这里,大家下去工作吧。”第一次的交班这样就草草结束了,感觉自己有很多没有听到,心中不免忐忑恰来。
接下来,我跟着护士们去了配药室,我一进配药室就惊了一下,在不大的房间里堆满了瓶瓶罐罐。前方的配药台上排满了排列整齐的一列一列的盐水和糖水,每一列的第一瓶前面压了一张单子,看起来十分壮观。地上有两堆没有配药的盐水和糖水,足有半米高,是的本身并不宽阔的房间显得更加狭小。连门旁的柜子也全被药品占据。我的忐忑之感又上来了,我被这些纷繁复杂的药弄得眼花缭乱,开始觉得觉得护士工作不容易起来。护士们在这狭小的空间中开始了今天的工作配药。她们的动作很熟练,注射器在她们的手中想橡皮泥一样随意拿捏,瓶瓶罐罐一下子就整整齐齐地罗列在台上,非常准确。我暗暗佩服他们的熟练与速度。可是,从从她们的交谈中,我听到,她们即使是这样的速度也一刻不能休息,否则就不能按时完成今天的工作。配药的确是一件很不容易的事情。
从配药室出来,正好碰上要去量血压的护士。跟着他们的脚步,来到了一间病房,她们快步走到病人床前,那处病人的手,手心朝上,套上电子测压器,读数记录,再换另一个。每个动作都没有多余的成分,熟练准确。她们见我在一旁观看,叫我也去试试。仔细联想模仿她们刚刚她们的动作,却怎么都显笨拙。最后,发现测压器读数异常,仔细一看,原来我将测压器装反了。护士纠正后我才准确测出了病人的血压130mmHg/84mmHg。此时,装满药瓶的医用推车从门口经过,我出门跟上了她们,到了一间病房。
我仔细的观察了护士从拿出药瓶到完成扎针输液的全过程,我的感慨之情又开始上来了。拿药瓶之前,核对药瓶,在瓶塞处用酒精碘酒消毒;拿药瓶时,手指完全避开瓶塞,只触及瓶周围的塑料膜;到病床后再次核对姓名药品;挂上药瓶,排气,给患者消毒,扎针,又是一个简洁熟练的过程。我越来越感到,护理工作十分严肃,容不得半点马虎。这时,一个拿针的护士从我身边经过,她应该会去给病人臀部打针,我便跟随她去了另一间病房。我站在她的旁边,细心观察她的每一个动作,想将每个动作记在心中,避免又出现像量血压时那样的疏漏。她见我在一旁十分热心的开始给我讲解起来:“进针的部位应该是髂前上棘与尾骨尖连线的外1/3处。进针前首先是消毒。消毒应该先用两根棉签蘸取碘伏,以进针部为中心顺时针转动棉签消毒,消毒的范围在5cm左右。然后用同样的方法蘸取酒精消毒两次。进针要快,像这样。”说着,她就将针打进了病人的臀部。“推针时应该先快后慢。最后一下将针拔出就行了。”我点点头,原来打针都不是一件简单的事情,消毒也不容易,估计之前输液的消毒也是这样的。护理工作实属不易呀。接下来我有跟随护士进了一间间的病房,我在一旁看着雾化、量体温、给病人翻身、换液等等一系列护理工作,每一次护士的工作都让我忍不住感慨。等一天的工作结束,我发现我当初护士仅仅是配药的保姆的想法实在是很肤浅,完全忽视了护理工作的重要性。我有想到了,当年的SARS,无数的护士奋斗在第一线,用自己的生命谱写了一曲一首首生命的赞歌。即使是在平时,就今天益普普通的一天,护士们也在紧张的工作着,从来不曾退却,虽然他们照顾的病人中间有开放性结核、乙肝、艾滋等等有传染性的病人,还有许多不理解她们工作的病人无数的嘲讽、辱骂。我想在剩下的9天的工作中,我会认认真真的学习护理工作的。
在接下来的九天中,我学习了各种基础的护理技巧,虽然还是有很多不理解,但是还是有很多是学到了的。除了学习护理技巧以外,我还了解了医护之间的关系。这是我从一位资历很老的管教学的护士老师总理解到的。她曾这样对我说:“你们当医生的应该首先是一位护士,然后才是一位优秀的老师。因为护士是按着医生的指示工作的,如果医生不懂护士的工作,那么医护工作将会很难高效率的进行下去。举个例子来说,比如突然有一位病人心力衰竭,需要马上抢救,优秀的医生会马上通知护士该怎么做,一点疏漏都没有;而二流的医生虽然也会马上的下达指令,但是他的指令时间断的,想到什么做什么,很容易延误抢救的时间。”确实,只有当医生相当了解护士的工作,一名医生才能尽可能将工作做到尽善尽美。
下面,我将详细说明我护理见习的收获、我对医护关系的理解。第一,两周的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高.
正如我前面所说,在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”,我每天跟着他们跑都累得不行,而他们不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,实际上比我累多了,但他们一句怨言也没有,只是听我在那喊累,说起来真是惭愧。一名护士,只要在工作岗位上,她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。第二,两周的见习使我开拓了眼界,增加了见识。
见习期间,我跟随带教老师,细心听取讲解与指导,了解了许多医疗设备的基本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比如生命体征测定(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、心电监护、上呼吸机、胸腔穿刺、彩超检查、雾化吸入、血氧饱和度测定、血气分析PICC上鼻饲静脉滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。在医院的短短两周,新鲜事物接踵而至,时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇,留心观察,积极提问,护士们耐心的给我讲解,使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作,并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会,让我有机会使用这些仪器和设备,实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
第三,两周的见习使我对医护配合的整体护理有了一定的理解。
这一点对我将来的工作极其重要,也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到,医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的最大收获。具体地,我了解到:1、整体护理要求医生与护士高度协作,其中科主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前,护理部主任下科室首先与科主任取得联系,将其工作计划、实施方案等向科主任介绍,争取科主任的支持。护士长在制定实施整体护理工作计划、制度、职责、人员分工、排班方式等方面都须与科主任商量。科主任对此项工作高度重视,在交班会上强调实施医护配合整体护理的意义、具体工作计划,并要求医生积极支持与配合。科室组织护士进行整体护理知识培训时,科主任和医生也须参加学习。
2、医护必须明确责任,通力合作,共同管理。病区每个病人的床头都挂有一个小卡片,上面分别写有主管医生和主管护士的姓名。新病人入院时,主管护士都要向病人介绍主管医生和主管护士,使医护明确自己的责任,为病人提供全方位的全程服务,从而使医护配合更加密切。
3、医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题。护理部规定病区的主管护士每天必须参加医生查房,并作记录。护理部不定期检查查房记录情况。护士参加医生查房,能进一步了解自己所管病人的情况、治疗方案,以利于护士找出问题,提高护理服务质量。4、医护配合可以让医生了解新的护理理念。护理制度的改革,是使以疾病为中心的功能护理转变为以病人为中心的整体护理,改变了多年来护士执行医嘱的简单被动局面。新的护理模式,如按护理程序对病人进行护理,需收集病人资料,书写护理病历,制订护理计划、制订健康教育计划,进行心理护理、护患沟通等工作,这些都要让医生了解,以得到支持和帮助。5、做好病人的心理护理是医护共同的责任。病人的情绪及心理状态对疾病的转归有很大的影响。按生物、心理、社会、医学模式去处理病人,是医护共同的责任。改变过去那种见病不见人的单纯生物医学模式。病人在生病时会产生种种不良的负性情绪,如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等。主管护士发现有上述不良情绪时,可以与主管医生配合,共同做好病人的心理护理,使其在最佳心理状态下接受治疗。
6、健康教育是医护的共同职责。健康教育是医院的重要职能,是一种治疗手段,是实施整体护理的重要内容。健康教育贯穿于病人从入院到出院的各个阶段。健康教育计划的制订及实施由医护共同完成,包括:确定病人及家属的教育需求、建立教育目标、选择教育方法、执行教育计划、出院教育等等。同时健康教育已被定为护士应该掌握的一项技能,并在制订护理常规、诊疗常规中增加健康教育内容,医护必须共同遵循。
7、及时交流信息,为病人解决各种问题。护士整天围着病人转,与病人接触时间多,将病人的病情变化、药物反应、治疗上的问题等及时向医生报告,以便医生及时处理。良好的护患关系,使病人乐于向护士讲述自己的各种想法和顾虑。护士将这些信息转告给医生,医生在查房时对病人一一进行讲解,及时消除病人的顾虑。
8、护理病历随医疗病历归档。护理病历是实施整体护理的重要内容,直接反映了护理质量,具有与医疗病历同等重要的作用,在现代医疗护理体系中,护理病历与医疗病历必须同时归档。
总之,在这次护理见习过程中,我学到了不少的医护知识,同时也深深感动,惊叹于医护工作者不畏各种困难坚守在岗位上,为人们的健康和幸福而付出汗水和努力的坚韧精神,更深刻感受到乡镇医疗存在的种种困难和我们未来需要为此付出的努力还有很多。护理见习中,我越来越感觉到自己身为一位医学生所背负的使命感和责任感,我们不是独自一人在奋斗,还有千千万万医疗工作者在远方和我们同时凝望着蓝天,在同时为了医疗事业的美丽梦想而努力奋斗着。虽然我们能做到的微不足道,但正是因为这些微不足道的一点一滴汇聚成了白衣天使美丽而坚强的形象,汇聚成的天使的洁白的双翅救死扶伤,抚去人们的伤痛,为全人类带去福祉。我更加坚定了自己在医疗事业中奋斗一生的目标。
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