企业职工医疗互助活动简介

企业职工医疗互助活动简介

企业职工医疗互助活动简介

凡泉州市辖区内所有不同性质的企事业单位的在职职工（含外来工、农民工）只要按规定交纳36元互助金，均可由单位工会统一组织参加本医疗互助活动。

首次参加活动的职工实行30天免费期。住院医疗费补助：参加基本医疗保险和参加外来工、农民工住院医疗保险或城镇居民医疗保险的职工，按照基本医疗保险指定医院住院发生的医疗费用，在基本医疗保险和商业补充医疗保险金支付后的自付部分（包括起付线、按政策规定部分自费、按政策规定全自费、按比例分段自付），扣除全自费后，按45%计算支付补助金；未参加政府任何医疗保险的职工，必须在本市医疗保险定点医院住院治疗，住院医疗总费用按政策扣除全自费后，按45%计算补助金。特殊门诊和家庭病床的医疗补助与住院医疗补助金计算比例相同（其中高血压、糖悄病的门诊医疗费用最高支付限额不超过201*元）。

住院津贴：每日30元，最高30天。特殊门诊和家庭病床不支付住院津贴。住院医疗费补助计算方法：

（自付部分-全自费）*45%+30元*住院天数

异地就医可申请补助金。未参保的职工因病确需转外就医的，应有基层工会证明，并提供本市县级以上医保定点医院住院治疗诊断证明、票据以及转外地医保定点医疗住院治疗有关证明、票据等。

互助期内变动工作单位可申请补助金，已找到新单位的职工应按规定将医疗互助关系转至新单位，因病住院应向新单位工会组织申请补助金；暂时找到工作单位，因病住院应向原单位工会组织申请补助金。

申请互助补助金须提供以下手续

1、申请补助审批表一式两分，并加盖单位工会印章；2、身份证原件及复印件；代办人身份原件及复印件3、出院小结、医嘱。（本项及以下几项都须收费方盖章）4、医疗机构（医保定点医院）住院发票和住院费用清单

5、参加基本医疗保险的在泉州辖区内住院还须另外提供《泉州市医疗保险住院费用清单》

6、参加新型农村合作医疗的农民工须提供：《新型农村合作医疗住院费补偿审核表》7、转外就医的人员（指医保，农合医疗人员）需提供医保中心，新农合医保中心同意其转院的证明手续；没有参加医保的职工在异地就医的可申请补助金，应有单位工会证明，并提供市县级以上医保定点医院住院治疗诊断证明、票据等。备注：

1、若须到医保报销可将各项报销手续原件复印一份，拿到互助中心核对方可报销。2、职工出院后，原则上在本互助期内申办补助，若未及时办理的，应在互助期满三个月办理，越期未办理者，其互助责任终止。

若有任何疑问的，电话咨询：集团公司工会:86148828

南安市医疗互助中心办事处:86361110

辉煌水暖集团工会

扩展阅读：泉州市职工医疗互助活动简报

泉州市职工医疗互助活动

简报

第15期

市职工医疗互助中心编201*年9月10日

泉州市开展“职工医疗互助突击月”活动

截至201*年8月底，我市参加第二期职工医疗互助活动职工数为288,886人，完成年度任务数的58%，参加女职工特病互助活动职工34,339人，完成年度任务数的57%。全市各县（市、区）及市直产业（系统）工会工作进度不平衡，个别工会离职工医疗互助活动既定目标还有较大差距，为抢抓有利时机，打好攻坚战，实现第二期参加活动的职工总数达50万的年度目标任务，市总工会把9月份定为“职工医疗互助突击月”，努力扩大全市职工医疗互助活动的参与面。

市总发出的《开展职工医疗互助“突击月”活动的通知》要求：一是充分认识完成年度既定目标的重要性。我市职工医疗互助活动在市委、市政府，上级工会的高度重视下，运转顺利，有效地缓解患病职工的就医经济压力，特别是对没有医疗保障的外来工、农民工解决了就医难的问题，得到了

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广大职工群众的赞扬，取得了良好的社会效益，上级领导多次在各有关会议上给予充分肯定。最近，省委书记卢展工在泉州做“四个专题”调研时，市委书记徐钢在十分钟的汇报中特别提到了我市职工医疗互助的开展情况。肯定了此项活动是对目前社会保障体制的有力补充。各级工会干部要进一步增强责任意识，大局意识，发扬“团结拼搏、攻坚克难、开拓创新”的泉州工会精神，努力实现职工医疗互助活动的新突破。二是举全会之力，集中力量，集中时间，集中精力，突击做好职工医疗互助的扩面工作。在年内各项工作任务繁重的情况下，各级工会要突出重点，组织全会力量以“攻坚”、“突击”的态势，分工责任到人，一个单位一个单位地抓好落实，确保完成本单位的目标任务。三是认真实施“十进”促“双进”计划，全面落实“职工医疗互助活动进万家企业”的任务，各级工会全体机关干部在“突击月”要深入挂钩企业，首先抓好挂钩企业的职工医疗互助活动，各级工会干部未能组织挂钩企业参加职工医疗互助活动的，年内不能参加评先评优。四是采取激励措施，奖励在职工医疗互助活动工作中作出突出贡献的单位和个人。五是积极探索建立长效机制。倡导采取在“广泛宣传、告之职工”的基础上，在基层单位实施职工医疗互助活动费收缴的正常工作制度。(泉州市职工医疗互助中心)

开发区召开医疗互助“突击月”活动动员部署会

近日，泉州开发区召开职工医疗互助“突击月”活动部署会议。市总工会副主席张惠评、党工委副书记李双莺，以及党务工作部、工委会、人事劳动局有关领导，各非公企

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业工会主席150多人参加会议。会议传达了市总工会关于开展职工医疗互助“突击月”活动动员部署会议精神，通报开发区开展职工医疗互助活动情况并作“突击月”活动安排。比阳公司和泰亚公司工会在会上作组织员工参加医疗互助活动经验介绍。李副书记在讲话中强调：一要进一步树立“攻坚克难”的信心。要充分发挥主观能动性，采取切实有效措施，广泛宣传，耐心动员，增强医疗互助活动的覆盖面和职工群众的受益面；二要进一步拓宽“锐意创新”的意识。要在发动组织上求创新、在落实方案上求创新、在宣传政策上求创新、在服务职工上求创新，确保完成年度目标任务；三要进一步形成“齐抓共管”的合力。要积极争取企业行政和基层党组织的重视和支持，整合资源，明确目标，把职工医疗互助活动纳入大党建工作范围，推动“党建带工建，工建促党建”的工作格局，精心组织，齐抓共管，推动职工医疗互助活动的持续健康稳步发展。

（泉州开发区工委会黄志双）

鲤城区支付互助活动开展以来最高补助金

9月2日，泉州市总工会张惠评副主席及鲤城区总工会领导一行为我区非公企业鸿达工艺有限公司职工吴香连送去了25688元职工医疗互助金，这是鲤城区职工医疗互助活动开展以来一次性补助数额最高的互助金。

吴香连是鸿达工艺有限公司的一位老职工，通过企业工会连续两年都参加了职工医疗互助活动，今年5月31日，进医院检查出患左乳腺癌，需住院治疗，前后两次住院共花70421.5元医疗费用，本来是想每年交36元用来帮助其他生病的职工朋友，没想到自己竟然成了受益者，得到其他职工

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朋友的帮助。

（鲤城区总工会柯育严）

比阳（泉州）轻工有限公司扎实推行职工医疗互助活动

比阳（泉州）轻工有限公司是一家经营高档工艺礼品的外资企业，该公司有职工1561人，其中外来员工1322人，占职工总数85%。外来员工中95%人员是农村户口，在进入公司前，绝大多数人员没有任何医疗保障。虽然公司有为员工办理工伤保险，但员工自然生病住院尤其大病仍然得自己解决，因此，员工常常说：“得奖得名别得病，倘若患病真要命！”这里面说的不是患了病就要命，而是医疗费用贵的要人命。少的花去你十天半月的工资，多的让你一年半载替医院打工，因此，对于广大员工来说，能享受最低廉最便利的医疗保障无疑是他们最大的企盼！

201*年5月，泉州市企业职工住院医疗互助活动正式向全市推出后，比阳公司工会专门进行了工作部署，从开发区工委会要来了宣传资料和海报，并且通过工会内部刊物《我们比阳》和厂区黑板报做了大幅宣传，原以为员工对此反应会非常积极，结果底下应者廖廖，无疑给组织工作泼了盆冷水。

该公司工会又通过发放调查问卷的方式，向员工征求对医疗互助活动的看法，结果收集上来的信息是：有97.5%的员工肯定医疗互助的作用，但又有63.7%的员工不愿意交钱参加活动。此时，工会推行医疗互助活动工作陷入了两难境地，一方面他们非常清楚职工医疗互助的好处，他们不想再让生病员工在无助的时候找公司要补助、让员工来捐助；另一方面，他们更不能通过行政手段以扣工资的方法让员工来

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参加，这样既不合理更不合法，甚至会适得其反。

比阳工会重新调整工作方式，认为他们在推行医疗互助工作中忽视了三个环节：一是业主的态度，二是信息的透明度，三是工作的灵活度。开初虽然有跟公司老总（业主）提及医疗互助的内容，但老总模棱两可没有明确的支持态度，而且医疗互助中提到互助金可以由职工个人交纳也可由用工单位替职工交纳，做为企业主当然是能省一分是一分，态度不积极情有可愿，因此他们从稳定员工的角度、提升企业形象的思路向老总进言，并且请来了开发区工委会丽文副主任做工作，得到很好的效果，并且公司同意缴纳一半费用做为员工福利，另一半也替员工代为垫付。

第二步，比阳工会做足宣传工作，通过各工会小组一层一级做工作，让所有员工都知道他们参加医疗互助后可以得到的帮助。有了第一步，第二步的工作就好做多了。对于工作中的灵活度，比阳工会是这样进行变通，原先做调查的时候是问员工“愿意参加的报名上来”，结果应者廖廖，第二次时是问员工“不愿意参加的人报名上来”，结果真正报名人员屈指可数。同样一句话，一字之差天壤之别，他们正是摸清员工的心理。对于自愿要求不参加的人员，公司没有逼迫他们，但该公司对这类人员在今后个人医疗问题上，公司不做积极帮助，方法虽然太生硬，但也是为了兼顾公平，以利于医疗互助活动的推行。

201*年7月份，比阳公司员工搭上了全市职工医疗互助活动第一期的班车，参加率为93%。

俗话说“福之祸所依，祸兮福所至”。201*年8月24日，该公司彩绘员工冉某突发疾病昏迷住院，经查患脑部纤维瘤急需做开颅手术，初期超万元的手术费对来自四川的打工仔

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来说，是不可想象的数目。公司及时为其垫付医疗费，使手术得以顺利进行，冉某父亲从四川赶到后，在感谢公司及时救助的同时，还特别感谢公司为其儿子办理了医疗互助，他颤抖地接过9280元的医疗补助款时说这是他一家的救命钱。

同样享受医疗互助好处的还有云南籍员工刘某，10月25日她被查出患癌症，医疗互助中心及时为她支付了一期最高限额一万元补助款，不但减轻她家里的负担，更使得她可以较好的延续治疗。唯一缺憾的是，如果她属于二期参保人员，她可以拿到最高3万元的补助款。

这是比阳公司两起较典型的医疗互助案例，其他诸如感冒住院、肺炎、意外伤等住院人员也一一得到了补助。

受益者是最有说服力的，身边的人得到了实惠，医疗互助工作就更容易让员工接受，有了第一期的基础，比阳公司第二期员工参加率已经达到98%，并且该公司内部已经建立医疗互助的长效机制，把这个温暖活动变成一项经常性的工作，同时，医疗互助也提升了该公司的形象，成为企业招工用人的一个重要招牌。

“无病我帮人，有病人帮我”，实践证明，职工医疗互助活动的确是职工得益的好事，实现了职工满意、工会满意、企业满意的“三赢”局面。

（比阳轻工有限公司兰志春）

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