绥德县和谐医院201*年年终工作总结
绥德县和谐医院201*年年终工作总结
201*年，在县卫生局正确领导下，我院认真学习贯彻党的十七大及十七大三中全会精神，全面贯彻落实科学发展观，深入开展“医院管理年”等活动，结合创卫活动，努力改善服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐，顺利完成了各项目标任务。一、年度开展的主要工作：
（一）提高医疗服务质量，完善医疗服务水平。
一是医疗工作。继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念，全面加强医疗质量工作，牢固树立质量意识，不断提高医疗整体水平，完善医院硬件建设。结合医院工作实际，进一步完善了13项医院医疗制度，严格执行每月一次“三基三严”考核，要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度；加大了对重要部门和重要环节的管理督导和考评，坚持每周晨会制度，总结和分析上周工作，安排部署新一周工作，针对具体问题研究整改，有力的减少了医疗差错；严格执行《病历书写规范》，每月一次对病案评价、公示和归档，并保持甲级病历率96%以上；医务科组织短期业务培训9次，参加医疗学术研讨学习班2次，聘请专家进行授课4次；进一步完善了医院感染管理体系，有效的控管了医疗服务中的不良事件，保证了患者就诊和治疗效果。
二是护理工作。201*年，护理部以护理质量管理为工作重点，加强护理人员的素质教育和业务技能培训，从护理工作基础做起，坚持每季度一次护理质量分析讨论会议，按时分析存在的问题和提出改进措施，利于护理工作的有效提高。全年各项护理质量指标较去年均有所提高。如：基础护理、危重患者护理达标率为90%，整体护理、病房管理达标率为95%，各种护理技术操作，制度执行达标率为100%。全年组织护理业务培训学习6次，护理业务考试6次，全院护理人员对护理工作规章制度、岗位职责，应急预案掌握合格率达到95%，护理核心制度落实率达到96%。
三是院内感染工作。院感科按照医院感染管理评价标准，定期对各个科室进行考评检查，并将结果反馈到各科室；定期检查督导各个临床科室消毒隔离制度的落实和一次性医疗卫生用品的使用情况。全年对我院临床及重点科室取样检测218份，合格218份，合格率为100%。
（二）以病人为中心,构建合谐医患关系。
医院始终坚持“以病人为中心”，始终把实现和维护好广大人民群众的生命健康安全作为贯彻科学发展观的出发点和落脚点。一是开展了“假如我是一位病人”的换位思考大讨论和演讲比赛，促进医护人员改进工作方法，转变服务态度，提高了服务水平。二是在门诊推行一站式服务，开展比速度、比质量、比服务、看考评结果“三比一看”活动，优化了服务流程。
三是推广“人性化、个性化、亲情化”的服务。如为中午在门诊治疗、输液的病人免费赠送午餐XX人次；为生产的妇女免费出车接送600余次，让病人感受亲人般关爱。三是严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，做到“因病施治，合理检查、合理用药、合理收费”，让病人感受到“公开透明、诚信服务”。向社会推出顺产、剖宫产、子宫肌瘤切除术、慢性胆囊炎伴胆囊结石胆囊切除术、单纯性阑尾炎、结节性甲状腺肿瘤切除术等20多个单病种限价服务，累计减免金额达15.6万元。（三）以科学的管理机制，加强医院内部管理。
今年以来，结合医院管理年活动的深入开展，我院以提高医疗水平和服务质量为主线，明确执行岗位职责，落实目标责任使医院管理工作迈上新台阶，主要做了以下几个方面：
1、继续开展了医疗服务质量管理年活动。通过开展此项活动，进一步使全院职工在思想上树立医疗质量第一的意识，真真正正把提高医疗服务质量放在医疗工作的首位，把医疗质量作为开展一切工作的出发点和立足点，形成全院人人、处处、时时抓医疗质量的良好局面。进一步加强医疗质量、医疗安全的各项规章制度，各级人员职责、各种技术操作规程，逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制，确保了我院医疗质量再上一个新台阶
2、进一步加强和规范制度管理。重点从财务管理，药房及药库管理，医疗设备和耗材管理，办公后勤管理入手，在保证非业务的职能科室,监督服务职能的同时作好自身管理工作。
3、加大理论教育引导力度，在全院广泛开展以科学发展观为统领的医德医风、行业纪律、法律法规等各方面的教育，不断增强广大干群职工的政治意识、大局意识，责任意识，积极促进广大职工整体素质的提高。
（四）加强产科质量建设工作，顺利通过市上验收。今年四月份，结合市卫生局的初验，我院领导班子高度重视，先后改造了原有产房，新建隔离产房一间，新购新购美国GE7310PROV四维彩超一台，妇科臭氧治疗仪一台，数码电子阴道镜一台；手术床一台，产床两张，检查床四张。更新产科医疗制度及需要上墙的软件，建立健全了各项表格登记，加强产科从业人员的技能培训，在九月份一次性顺利通过市上验收。
（五）创卫工作再上一个新台阶。今年，我院从院内环境整治，院容美化，健康教育，控烟及爱国卫生多方面入手，形成院，科，室三级网络，积极开张节能降耗工作，加大传染病管理，安装创卫要求，收集完善创卫资料，医疗废物处理和医源性污水处理排放均达到标准要求，较好的完成了县卫生局创卫领导小组交办的任务。（六）彰现公益社会责任，发挥公共服务职能。
我院本着立足社会、回报社会原则，始终把社会效益放在首位，从公益事业着手，为人民群众排忧解难，努力缓解人民群众看病难、看病贵德现状。
一是向社会推出顺产、剖宫产、子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿、慢性胆囊炎伴胆囊结石胆囊切除术、单纯性阑尾炎等10多个单病种限价服务。二是有效开展公共卫生及防疫工作。医院分别为手足口病、甲型h1n1流感、艾滋病、结核病等传染病开展院内培训学习100多次、开办学习专栏6期，通过不定期到社区义诊、发放宣传单等形式向群众进行健康预防知识宣传和教育，提高群众对疾病认识和预防能力。总之，经过全院职工的不懈努力，襄樊市第四人民医院201*年工作取得了较好成绩。在新的一年里，医院始终坚持全心全意为人民服务的宗旨，本着对党和人民高度负责的态度，各项医疗服务活动让人民放心、满意。
扩展阅读：绥德县和谐医院201*年创卫工作计划
绥德县和谐医院201*年创卫工作计划
201*年的创建国家卫生城市工作，主要紧紧围绕省级卫生城市标准，根据绥德县卫生局创卫工作安排，加强传染病防治、健康教育、爱国卫生等工作，务实创新，狠抓工作落实，按期完成各项创卫指标。一、严格传染病疫情与突发公共卫生事件监测与报告
1、设立功能相对独立的呼吸道发热门诊、肠道门诊，在门诊大厅设立预检分诊台，做到普通门诊没有呼吸道发热病人和肠道传染病人就诊，传染病专用门诊没有普通病人就诊。
2、在疫情监测与报告方面，建立突发公共卫生事件与传染病疫情报告制度，严格坚持“早发现，早报告，早隔离，早治疗”制度。3、医务人员要按照《法定传染病国家诊断标准》诊断法定传染病，包括疑似病例、临床诊断病例和实验室确诊病例，并做好门诊记录及医疗、转诊工作。就诊登记率大于85%，乙肝等主要传染病诊断符合率大于90%。
二、加强重点传染病管理1、艾滋病管理
建立艾滋病初筛实验室，对孕产妇、手术病人和输血病人等进行艾滋病抗体检测，艾滋病报告准确率达100%，各类报表上报及时率100%；孕产妇接受艾滋病抗体检测率达90%以上。建立艾滋病职业暴露处理应急机制（医务人员艾滋病职业暴露后处置方案、医务人员职业防护制度、医疗锐器刺伤防护制度）。2、肺结核管理
保健科负责结核病疫情信息管理和网络直报工作，制定我院《结核病归口管理》实施细则，制定放射工作人员传染病报告程序。3、对收住的传染病人（含疑似病例）严格隔离，规范隔离措施及操作，防止院内交叉感染和疫源扩散，传染病病例隔离率达100%。对确诊的传染病人转市第一医院或县医院隔离治疗。四、积极开展医院健康教育工作(一)加强组织领导，形成工作网络
为了做好健康教育工作，继续按照医院健康教育规范要求，把健康教育纳入正常工作，发挥各科室健康教育宣传员的作用，形成有领导、有组织的健康教育工作网络。
（二）进一步加强培训，提高医护人员的健康教育水平举办医院健康教育理论和技巧培训班，对医务人员进行健康教育知识理论和技巧培训，学习健康教育的原理、方法和技巧，医护人员健康教育培训率达100%，医护人员健康知识知晓率达到80%以上。（三）结合突发公共卫生事件和重点传染病防治及自身存在的危险行为因素进行医学科普教育。
（四）业务科室积极开展健康教育工作，覆盖率达100%1、加强候诊教育。在门诊大厅设就诊服务台，开展咨询服务，利用放像机、电视机等视听设备向就诊者进行健康教育。门诊候诊室利用电视机等，以各科常见病、多发病的防治知识为主要内容，向就诊者进行健康教育，引导就诊人员建立“预防胜于治疗”的观念，并因势利导，做好随诊教育。发放“健康教育处方”使病人在候诊过程中不同程度的获得一些保健知识。2、加强住院、出院病人的健康教育
患者入院时，进行入院教育，介绍住院规章制度等；患者住院期间进行健康教育，结合查房、治疗、护理，根据不同病情，随时进行个别指导，介绍有关疾病的防治知识；患者出院时，进行出院教育，说明治疗结果和出院后继续疗养，防止复发等知识。继续进行每季度一次的病人满意度、健康教育知晓率测评，力争各科健康教育知晓率达95%以上。
3、继续组织编印健康教育处方
继续组织各科室对慢病健康教育处方进行编写，增加种类。（五）开展活动，规范专栏
开展义诊、讲座、工休座谈会、发放健康教育处方、面对面教育、疾病普查普治、卫生下乡、健康教育俱乐部活动等多种形式的活动。医院健康教育专栏、病房健康教育专栏，每二个月更换一次，每年不少于六期，要留有底稿。五、积极开展爱国卫生工作（一）开展除“四害”工作
1、开展灭蟑螂工作。按“统一指挥、统一行动、统一时间、统一方法”的科学灭“四害”要求，统一购买蟑螂药，发放到各科室、各病区。
2、开展灭蚊、灭蝇工作。科学合理地使用杀虫剂，使用除虫菊脂进行空间击倒喷洒，夏季每周喷洒2次，其它季节每周喷洒1次。3、开展灭鼠工作。按统一灭鼠和用药计划，在抓好环境卫生整治基础上，做到统一时间，统一灭鼠药物，确保医院灭鼠效果。根据与灭鼠除虫公司签订合同，对医院新病房大楼1至16层（包括地下室）及周边3米内的环境进行灭鼠，每月灭鼠3次，定期验收。（二）开展院感工作
1、设立感染性疾病科，建立功能相对独立的呼吸道发热门诊、肠道门诊，有配套的专职医务人员，制定健全的消毒隔离院感制度及预检分诊制度。门诊大厅设立预检分诊台和安装门式测温仪，确保传染病人与普通患者分流就诊，避免交叉感染的发生。
2、做好远离生活区及医疗区的医疗垃圾暂存和处理工作。3、医院污水处理设专人管理，采用二氧化氯进行消毒，并配合市环保局、防疫站做好医院污水检测，经检测，各项指标均达标，并通过了环保局的达标验收，确保污水达标排放。（三）抓好环境卫生整治
全面清扫医院内、外环境，对全院各病房、门诊大楼、公共大厅楼道等墙面的痰渍、污渍等进行刷洗，及时清除道路、大坪、生活区等处的杂草、低洼积水、疏通沟渠、清除卫生死角，有效铲除病媒生物的孽生地。
绥德县和谐医院201*年12月25日
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