201*年办理工伤总结

201*年办理工伤总结

201*年办理工伤总结

作为公司的行政人员，员工入职后应提醒员工出现工伤时的正确处理方法，发生工伤时要积极为员工申报工伤，并办理相关手续，通过这次的工伤办理，让我明白工伤手续的复杂性和严谨性，为了更好的提高工作效率，也为公司后期员工处理工伤事宜带来方便，特将经历的这些手续做如下总结。一、发生工伤时的处理事项及注意事项：

1、发生工伤时当天就近治疗原则，第二天必须在社保指定医院治疗，龙华有六家工伤保险定点医院①龙华人民医院②武警龙华边防医院③恒生龙安医院④龙济医院⑤健安医院⑥深圳人民医院龙华分院；

注意事项：1、工伤所产生的所有费用必须用现金支付，因为用社保卡支付部分社保局不再进行赔付。

2、保管好所有治疗资料，如病历本、支付医疗费用专款发票、X光片、化验单、送院时间证明和出院小结（适用于住院治疗的情况）等。

3、要求定点医院在专用发票上章好“工伤保险收费专用章”（是方形章）。二、工伤申报时的处理事项及注意事项：1、由受伤本人填定好工伤认定申请表。2、准备好上交社保局的工伤认定所需资料：①填写好并盖章的工伤认定申请表；

②医疗病历资料原件及复印件，复印件必须加盖公司章；③员工身份证原件及复印件，复印件必须加盖公司章；

④送院时间证明和出院小结，送院时间证明必须由医院填写盖章；（适用于住院治疗的情况）

⑤证人证言二份，即由最先发现当事人受伤情况的两人填写，并粘贴提供证言

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的证人身份证复印件并加盖公章；

⑥上下班考勤记录(受伤当月的考勤)原件及复印件，复印件必须加盖公司章；⑦员工入职登记表原件及复印件，复印件必须加盖公司章；

⑧受权委托书，即由伤者本人填写受权于公司社保经办人办理工伤申报所有事宜的委托书，委托书必须粘贴经办人的身份证复印件并加盖公章。注意事项：1、填写工伤认定申请表按要求填写，不得涂改。

2、社保局有统一格式的必须用社保局统一文本，如工伤认定申请表、送院时间证明、证人证言、受权委托书都有统一格式。

3、文书格式要求按指膜的地方必须按指膜，否则无效。

4、如社保局要求补交其他资料则必须30个工作日内提交，尽量在最短的工作日内提交。

三、领取工伤认定书：

工伤认定书的领取一般为提交相关资料齐全后的7个工作日后，具体时间可在提交资料时询问工伤认定人员。

注意事项：1、如需申请劳动能力鉴定，此时可以先向社保局工伤认定人员要一份劳动能力鉴定申请书。

四、申请劳动能力鉴定时的处理事项及注意事项：

1、提交由伤者本人填写好并盖好公章的劳动能力鉴定申请表，与伤者本人一起去社保局申请，要求带好四张伤者本人一寸免冠照片及本人身份证。注意事项：1、申请劳动能力鉴定时申请表下面有劳动能力鉴定结论领回方式的选择，为节省工作时间，提高工作效率，尽量选择邮寄的方式。五、劳动能力鉴定时的处理事项及注意事项：

1、社保局接受劳动能力鉴定申请表后会出据一份劳动能力具体鉴定地址及时间

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的受理报告。

2、按社保局受理报告在指定的时间到指定的医院进行劳动能力鉴定，鉴定时所需资料：

①社保局接受劳动能力鉴定的受理报告；②社保局领回的工伤认定书；

③医疗病历等全部资料原件及复印件，包复印件必须加盖公司章

④员工身份证原件及复印件，复印件必须加盖公司章；送院时间证明和出院小结。

注意事项：1、此时必须伤者本人参加。

2、伤者及单位必须按社保局接受劳动能力鉴定的受理报告上指定的时间到指定的医院进行劳动能力鉴定，否则视为自动放弃劳动能力鉴定。

3、提交的医疗病历资料包括全部的化验结果、X光片等，只要有检查必须提交结果。

4、且必须提供受伤时的一张X光片和伤口痊愈后的一张X光片。

5、完成劳动能力鉴定后鉴定人员会出据一份劳动能力鉴定结论领取（邮寄）通知书，鉴定单位会在鉴定后的20个工作日内将鉴定结论邮寄到公司及受伤人申请地点。

六、工伤偿付时的处理事项及注意事项：1、申请工伤偿付时所需资料：

①深圳市工伤（职业病）职工劳动能力鉴定结论和工伤认定书；

②已章好“工伤保险收费专用章”（在医院收费处盖章、方形章）的医疗费专用发票原件，有住院治疗或门诊单张票据超过300元的必须提供电脑清单；③工伤认定时开出的工伤保险收文、受理回执；

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④员工受伤当月本单位缴纳的“社会保险费专用收据”（在扣费银行领取）（社会保险费用专用收据如需补打，拨打电话：25168811、25168123）；

⑤道路交通事故责任认定书及道路交通事故损害赔偿调解书（适用于交通事故）；

⑥伤者本人的病历资料原件；

⑦伤者本人6寸红底伤残照片（鉴定为有伤残等级时提供）；⑧单位对公帐号或开户许可证复印件，加盖公章；

⑨伤者本人银行帐号（鉴定为有伤残等级及201*年之后认定并有住院的）；⑩办理偿付时务必携带单位公章及伤者本人必须到场（携带本人身份证原件）小于A4级规格的工伤资料原件须事先粘贴于空白A4纸上（中间位置）注意事项：1、如果受伤者有以下几种情况必须先至宝安区社保局进行审批，审批表（深圳市工伤保险特殊检查治疗项目申请单）由治疗医院填写好并盖好医院医保专用章后，再去宝安社保局二楼工伤科审批：①单项治疗费用或治疗器材超过201*元的；②使用进口产品超过50元的；③申请进行受伤部位整形手术的。

2、如果是当月买社保当月受伤的情况，即受伤当月未交付社会保险费用的情况须社保局工伤组组长审核，待社保局通知结案处理。

3、申请工伤赔付时必须单位经办人及受伤者本人到场，单位必须带好公章。

二0一一年七月十四日

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扩展阅读：工伤生育科201*年科室总结1

201*年科室工作总结

工伤生育科

一年来，在中心班子的正确领导和各科室的紧密配合下，科室工作坚持以扩面和强化基金管理为重点，以工伤保险市级统筹为契机，不断规范工伤职工就医和协议医疗服务行为，积极探索开展工伤职工职业康复，加快推进“老工伤”接收工作，及时结算生育保险待遇，科室人员积极探索、大胆实践、勤奋工作，工伤生育经办业务程序规范，各项工作稳步推进,较好的完成了年度目标任务，得到了各级领导的一致好评。现将一年的工作总结如下：

一、业务经办工作情况1、工伤保险待遇享受情况

截止10底，共受理工伤保险待遇申报1330人次，审核结算待遇费用1952.9万元。扣减不属于基金支付范围的费用5.6万元，基金支付1947.3万元。其中，医疗（康复）费853.39万元，占总费用的43.82%；一次性伤残补助金244.87万元，占总费用的12.57%；一次性工亡补助金387.46万元，占总费用的19.8%；丧葬补助金225.41万元，占总费用的11.56%；鉴定费6.24万元，占总费用的0.32%；辅助器具安装费10.37万元，占总费用的0.53%，一次性医疗补助金10.97万元，占总费用的0.56%；长期待遇251.12万元，占总费用的12.89%。

2、生育保险待遇享受情况

今年受理生育保险待遇申报1197人，审核结算待遇费用956万元。其中：企业950人，生育医疗费173万元，生育津贴763万元；事业单位170人，支付生育医疗费20万元。配偶无工作的男职工享受生育医疗费97人。二、主要工作及做法

1、全面完成老工伤人员的接收工作

今年科室的重点工作是老工伤人员的接收，按照省、市工作要求，我们本着重点工作重点抓的原则，年度工作紧紧围绕老工伤的接收，开展下企业上门服务等措施，积极为企业移交老工伤人员提供便利。我们分别到坚固水泥、佰利联、贝格耐火等单位查看老工伤人员的资料，减去了他们来回携带工伤人员资料的麻烦。截止10月底，老工伤人员4013人已经全部登记并录入信息库，应由工伤基金支付的待遇，都及时足额拨付到位。全市老工伤人员享受工伤保险待遇的人数201人。基金支付201.22万元；享受工伤医疗人数185人，基金支付79万元。2、做好享受长期待遇人员的待遇调整和审验工作

按照《关于调整伤残津贴等工伤保险待遇标准的通知》（焦劳社[201*]83号）文件规定，对201名享受定期待遇人员进行了调待，补发各项待遇共计10万元，其中伤残津贴共补发7万元，护理费共补发2万元，供养亲属抚恤金共补发1万元。

3、加强工伤职工住院服务，不断完善协议管理

协议是医疗（康复）管理工作的基础，每年我们都要根据上年度协议执行情况对工伤保险服务协议进行修改完善。今年我们主要做了四个方面的完善：一是对违规行为做了明确界定，并相应细化了处罚条款；二是根据《关于转发工伤保险医疗服务协议范本的通知》（豫劳社工伤[201*]1号）文件规定，对协议内容进行了补充；三是根据工伤康复工作中存在的相关问题，拟定了工伤康复协议；四是针对用人单位申报工伤到工伤认定书下达时间较长，在此期间工伤职工医疗管理的问题，我们本着方便企业、方便职工、方便管理的原则，在用人单位领取工伤认定书后，要求他们及时到工伤科开具《工伤职工住院介绍信》，由经办机构与医疗机构进行管理和结算，这样不仅减轻了企业垫付医疗费的负担，又便于我们及时为工伤职工服务，得到了参保单位和职工的一致好评。

4、完善基金分析，有针对性地加强监管

我们采用图表分析的形式对当年工伤保险基金运行情况进行了细致分析，通过分析找出医疗费用增涨过快等基金运行中存在的重点问题及其原因，今年工伤基金增长较快，主要有两方面的因素：一是国家工伤政策中，工伤待遇的大幅调高，二是老工伤人员接收后，特别是职业病，都需要长期治疗等是基金大幅增加的主要因素。基金运行分析为我们有针对性地采取措施加强监管提供了依据。

5、工伤康复工作稳步推进

我市开展工伤康复工作5年来，为工伤职工早日回归社会起到了积极作用。今年我们又增加了中医院为我市康复医院，为了更好地做好做实康复工作，我们采取了以下措施。一是实行了工伤康复项目专家论证的办法，对伤情较重、康复时间较长的工伤职工，选调两名康复专家进行康复项目的讨论，确定工伤康复开展路径和目标；今年已有众鑫公司的两名工伤职工按照这种方法进行康复治疗，既节约费用又有利于康复，取得了一定效果。二是创新康复方式，根据康复职工的实际情况划分为门诊康复和住院康复两种形式，对于伤情较轻，只需功能锻炼的职工在门诊进行康复，按功能锻炼的项目进行结算，不但缓解了工伤康复科病床较少的压力，而且减少了基金不必要的支出；三是建立健全工伤康复中心的各项规章制度，明确了康复医师、护士的职责和义务，用制度来管理各项工作和人员；四是通过报纸等新闻媒体，大力宣传工伤康复工作，使更多的参保单位和工伤职工了解康复工作。

6、加大工伤保险宣传力度

今年在焦作日报宣传工伤保险政策业务知识两次，举办工伤保险政策业务知识培训一次。分别对《社会保险法》、《工伤保险条例》的政策知识进行了大篇幅的解释，参加培训的企业80多家150多人，取得了良好的效果。

7、着实抓好生育保险工作

为确保生育基金的安全，我们对1-6月份申报生育待遇的名

职工进行了再次审核，将每个生育职工的病历号、生育时间、生育费用等情况进行详细纪录，并按照多种方式进行了认真审核。一是按照生育时间（以201*年12月17日为界），审查审批的生育医疗费数额有无错误；二是到医疗机构审查生育职工的病历，审查病历和诊断证明是否一致；三是通过对各项数据的分析，测算了各医疗机构生育费用的标准和我市女职工生育入住医疗机构的分布情况，为我市建立生育保险“两定管理”（定点医疗机构、定期结算）提供了参考。

8、加强科室行风建设

今年我科是行评的重点科室，根据中心班子的统一部署，科室人员认真加强理论和业务学习，一是深入学习《医保中心行风评议工作方案》，增强了评议惠民意识，服务至上的意识，增强了时刻接受群众监督的意识；二是加强了践行科学发展观的学习。在工作中认真实践“两句话”服务理念，牢固树立劳动保障部门形象，践行“五查无看”。通过学习，强化了为人民服务的宗旨意识，提高了工伤保险理论业务水平，促进了各项工作全面进展。

9、其他工作

（1）认真做好工伤保险统计月报表、季报表和年报表，确保报表数字真实。

（2）积极组织参加了省工伤中心举办的工伤经办人员业务知识培训。

（3）组织了两次定期待遇人员资格审验，并停发了两名享受定期待遇人员的待遇。

三、存在问题及建议

1、工伤保险和生育保险没有单独的计算机程序，基础数据管理相对比较困难，“老工伤”人员管理只能依靠手工台账，农民工及只参加工伤保险企业职工无历史纪录，影响了我市工伤保险工作的顺利开展。

2、建议完善工伤、生育保险计算机操作程序，建立专业的数据库及管理模块、操作模块。

3、工伤保险新政策实施后，相关配套细则未制定，无标准可依，制约了正常业务的开展。

四、明年工作打算

1、做好农民工参加工伤保险的管理工作，积极探索农民工工伤保险待遇一次性结算办法，切实维护好农民工的合法权益。

2、加强工伤预防费的使用的监督工作，使预防费真正用到实处，以增强企业和职工的防范意识，避免工伤的发生。积极与安全部门，开展一次全市范围的工伤保险与安全知识竞赛活动。

3、探索机关事业单位生育保险“两定办法”，即定点住院、定点结算。

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