201*考研中医内科学和中医执业考试

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201*考研中医内克学大总结

一、感冒常人感冒：

⑴风寒束表：辛温解表荆防达表汤或荆防败毒散⑵风热犯表：辛凉解表银翘散或葱豉桔梗汤⑶暑湿伤表：清暑祛湿解表新加香薷饮虚体感冒：

①气虚感冒：益气解表参苏饮②阴虚感冒：滋阴解表加减葳蕤汤二、咳嗽⑴外感咳嗽

①风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳三拗汤合止嗽散②风热犯肺：疏风清热，宣肺止咳桑菊饮③风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳桑杏汤⑵内伤咳嗽

①痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳二陈平胃散合三子养亲汤②痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳清金化痰汤

③肝火犯肺：清肺泻肝，顺气降火黛蛤散合加减泻白散④肺阴亏耗：滋阴润肺，化痰止咳沙参麦冬汤

三、哮病⑴发作期

①冷哮：宣肺散寒，化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤②热哮：清热宣肺，化痰定喘定喘汤或越婢加半夏汤③寒包热哮：解表散寒，清化痰热---小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤④风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘三子养亲汤⑤虚哮：补肺纳肾，降气化痰平喘固本汤⑵缓解期：

①肺脾气虚：健脾益气，补土生金六君子汤②肺肾两虚：补肺益肾生脉地黄汤合金水六君煎四、喘证⑴实喘

①风寒壅肺：宣肺散寒麻黄汤合华盖散②表寒肺热：解表清里，化痰平喘麻杏石甘汤③痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘桑白皮汤

④痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤⑤肺气郁痹：开郁降气平喘五磨饮子⑵虚喘

①肺气虚耗：补肺益气养阴生脉散合补肺汤②肾虚不纳：补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散

③正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气--参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉五、肺痈

⑴初期：疏风散热，清肺化痰银翘散

⑵成痈期：清肺解毒，化瘀消痈《千金》苇茎汤合如金解毒散

⑶溃脓期：排脓解毒加味桔梗汤

⑷恢复期：清热养阴，益气补肺沙参清肺汤或桔梗杏仁煎六、肺痨

⑴肺阴亏损：滋阴润肺月华丸

⑵虚火灼肺：滋阴降火百合固金汤合秦艽鳖甲散⑶气阴耗伤：益气养阴保真汤或参苓白术散⑷阴阳两虚：滋阴补阳补天大造丸七、肺胀

⑴痰浊壅肺：化痰降气，健脾益肺苏子降气汤合三子养亲汤⑵痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏汤或桑白皮汤⑶阳虚水泛：温肾健脾，化饮利水真武汤合五苓散⑷肺肾气虚：补肺纳肾，降气平喘平喘固本汤合补肺汤（新版改为4个证型，取消【痰蒙神窍，开窍熄风，涤痰汤】）八、肺痿

⑴虚热证：滋阴清热，润肺生津麦门冬汤合清燥救肺汤⑵虚寒证：温肺益气甘草干姜汤或生姜甘草汤⑶上热下寒：寒热平调，清温并用麻黄升麻汤

⑷肾虚血瘀：纳气定喘，活血化瘀七味都气丸合柴胡疏肝散九、心悸

⑴心虚胆怯：镇惊定志，养心安神安神定志丸⑵心血不足：补血养心，益气安神归脾汤

⑶心阳不振：温补心阳，安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤⑷水饮凌心：振奋心阳，化气行水，宁心安神苓桂术甘汤⑸阴虚火旺：滋阴清火，养心安神天王补心丹合朱砂安神丸⑹瘀阻心脉：活血化瘀，理气通络桃仁红花煎合桂甘龙牡汤⑺痰火扰心：清热化痰，宁心安神黄连温胆汤十、胸痹

⑴心血瘀阻：活血化瘀，通脉止痛血府逐瘀汤⑵气滞心胸：疏肝理气，活血通络柴胡疏肝散

⑶痰浊闭阻：通阳泄浊，豁痰宣痹栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤⑷寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳栝蒌薤白桂枝汤合当归四逆汤⑸气阴两虚：益气养阴，活血通脉生脉散合人参养荣汤⑹心肾阴虚：滋阴清火，养心活络天王补心丹合炙甘草汤⑺心肾阳虚：温补阳气，振奋心阳参附汤合右归饮十一、真心痛（新版加上去的）

⑴气虚血瘀：益气活血，通脉止痛保元汤合血府逐瘀汤⑵寒凝心脉：温补心阳，散寒通脉当归四逆汤⑶正虚阳脱：回阳救逆，益气固脱四逆加人参汤十二、不寐

⑴肝火扰心：疏肝泻火，镇心安神龙胆泻肝汤⑵痰热扰心：清化痰热，和中安神黄连温胆汤⑶心脾两虚：补益心脾，养血安神归脾汤

⑷心肾不交：滋阴降火，交通心肾六味地黄丸合交泰丸⑸心胆气虚：益气镇惊，安神定志安神定志丸合酸枣仁汤

十三、头痛⑴外感头痛

①风寒头痛：疏风散寒止痛川芎茶调散②风热头痛：疏风清热和络芎芷石膏汤③风湿头痛：祛风胜湿通窍羌活胜湿汤⑵内伤头痛

①肝阳头痛：平肝潜阳息风天麻钩藤饮②血虚头痛：养血滋阴，和络止痛加味四物汤③痰浊头痛：健脾燥湿，化痰降逆半夏白术天麻汤④肾虚头痛：养阴补肾，填精生髓大补元煎

⑤瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛通窍活血汤十四、眩晕

⑴肝阳上亢：平肝潜阳，清火息风天麻钩藤饮⑵气血亏虚：补益气血，调养心脾归脾汤⑶肾精不足：滋养肝肾，益精填髓左归丸

⑷痰湿中阻：化痰湿，健脾和胃半夏白术天麻汤⑸瘀血阻窍：祛瘀生新，活血通窍通窍活血汤十五、中风(一)中经络

⑴风痰入络：祛风化痰通络真方白丸子⑵风阳上扰：平肝潜阳，活血通络天麻钩藤饮⑶阴虚风动：滋阴潜阳，息风通络镇肝熄风汤(二)中脏腑

⑴闭证①痰热腑实：通腑泄热，息风化痰桃仁承气汤②痰火瘀闭：息风清火，豁痰开窍羚角钩藤汤加减，

另可服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。亦可用醒脑

静或清开灵注射液静脉滴注。

③痰浊瘀闭：化痰熄风，宣郁开窍涤痰汤加减

⑵脱证（阴竭阳亡）：回阳救阴，益气固脱参附汤合生脉散加味，

亦可用参麦注射液或生脉注射液静脉滴注

(三)恢复期

⑴风痰瘀阻：搜风化痰，行瘀通络解语丹⑵气虚络瘀：益气养血，化瘀通络补阳还五汤⑶肝肾亏虚：滋养肝肾左归丸合地黄饮子十六、癫狂⑴癫证

①痰气郁结：理气解郁，化痰醒神逍遥散合顺气导痰汤②心脾两虚：健脾益气，养心安神养心汤合越鞠丸⑵狂证

①痰火扰神：清心泻火，涤痰醒神生铁落饮②痰热瘀结：豁痰化瘀，调畅气血癫狂梦醒汤

③火盛阴伤：育阴潜阳，交通心肾二阴煎合琥珀养心丹十七、痫病

⑴风痰闭阻：涤痰息风，开窍定痫定痫丸

⑵痰火扰神：清热泻火，化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤⑶瘀阻脑络：活血化瘀，息风通络通窍活血汤⑷心脾两虚：补益气血，健脾宁心六君子汤合归脾汤⑸心肾亏虚：补益心肾，潜阳安神左归丸合天王补心丹十八、痴呆

⑴髓海不足：补肾益髓，填精养神七福饮⑵脾肾两虚：补肾健脾，益气生精还少丹⑶痰浊蒙窍：豁痰开窍，健脾化浊涤痰汤⑷瘀血内阻：活血化瘀，开窍醒脑通窍活血汤十九、胃痛

⑴寒邪客胃：温胃散寒，行气止痛良附丸⑵饮食伤胃：消食导滞，和胃止痛保和丸⑶肝气犯胃：疏肝解郁，理气止痛柴胡疏肝散⑷湿热中阻：清化湿热，理气和胃清中汤

⑸瘀血停胃：化瘀通络，理气和胃失笑散合丹参饮⑹胃阴亏耗：养阴益胃，和中止痛一贯煎合芍药甘草汤⑺脾胃虚寒：温中健脾，和胃止痛黄芪建中汤二十、痞满

⑴饮食内停：消食和胃，行气消痞保和丸⑵痰湿中阻：除湿化痰，理气和中二陈平胃汤⑶湿热阻胃：清热化湿，和胃消痞连朴饮⑷肝胃不和：疏肝解郁，和胃消痞柴胡疏肝散⑸脾胃虚弱：补气健脾，升清降浊补中益气汤⑹胃阴不足：养阴益胃，调中消痞益胃汤二十一、呕吐

⑴外邪犯胃：疏邪解表，化浊和中藿香正气散⑵食滞内停：消食化滞，和胃降逆保和丸

⑶痰饮内阻：温中化饮，和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤⑷肝气犯胃：疏肝理气，和胃降逆四七汤⑸脾胃气虚：健脾益气，和胃降逆香砂六君子汤⑹脾胃阳虚：温中健脾，和胃降逆理中汤⑺胃阴不足：滋养胃阴，降逆止呕麦门冬汤二十二、噎膈

⑴痰气交阻：开郁化痰，润燥降气启膈散⑵瘀血内结：滋阴养血，破血行瘀通幽汤⑶津亏热结：滋阴养血，润燥生津沙参麦冬汤⑷气虚阳微：温补脾肾补气运脾汤二十三、呃逆

①胃中寒冷：温中散寒，降逆止呃丁香散②胃火上逆：清胃泄热，降逆止呃竹叶石膏汤③气机郁滞：顺气解郁，和胃降逆五磨饮子④脾胃阳虚：温补脾胃，降逆止呃理中丸⑤胃阴不足：养胃生津，降逆止呃益胃汤

二十四、腹痛

⑴寒邪内阻：温中散寒，理气止痛良附丸合正气天香散⑵湿热壅滞：泄热通腑，行气导滞大承气汤⑶饮食积滞：消食导滞，理气止痛枳实导滞丸⑷肝郁气滞：疏肝解郁，理气止痛柴胡疏肝散⑸瘀血内停：活血化瘀，和络止痛少腹逐瘀汤⑹中虚脏寒：温中补虚，缓急止痛小建中汤二十五、泄泻

①寒湿内盛：芳香化湿，解表散寒藿香正气散②湿热伤中：清热燥湿，分利止泻葛根芩连汤

③食滞肠胃：消食导滞，和中止泻保和丸④肝气乘脾：抑肝扶脾痛泻要方

⑤脾胃虚弱：健脾益气，化湿止泻参苓白术散⑥肾阳虚衰：温肾健脾，固涩止泻四神丸二十六、痢疾

⑴湿热痢：清肠化湿，调气和血芍药汤⑵疫毒痢：清热解毒，凉血除积白头翁汤⑶寒湿痢：温中燥湿，调气和血不换金正气散⑷阴虚痢：养阴和营，清肠化湿驻车丸

⑸虚寒痢：温补脾肾，收涩固脱桃花汤合真人养脏汤⑹休息痢：温中清肠，调气化滞连理汤二十七、便秘

①热秘：泻热导滞，润肠通便麻子仁丸②气秘：顺气导滞六磨汤

③冷秘：温里散寒，通便止痛温脾汤④气虚秘：益气润肠黄芪汤⑤阴虚秘：滋阴通便增液汤⑥阳虚秘：温阳通便济川煎

【新版取消了血虚秘：养血润燥润肠丸】二十八、胁痛

⑴肝郁气滞：疏肝理气柴胡疏肝散⑵肝胆湿热：清热利湿龙胆泻肝汤

⑶瘀血阻络：祛瘀通络血府逐瘀汤或复元活血汤⑷肝络失养：养阴柔肝一贯煎二十九、黄疸⑴阳黄

①热重于湿：清热通腑，利湿退黄茵陈蒿汤

②湿重于热：利湿化浊运脾，佐以清热---茵陈五苓散合甘露消毒丹③胆腑郁热：疏肝泄热，利胆退黄大柴胡汤

④疫毒炽盛（急黄）：清热解毒，凉血开窍《千金》犀角散⑵阴黄：

①寒湿阻遏：温中化湿，健脾和胃茵陈术附汤②脾虚湿滞：健脾养血，利湿退黄黄芪建中汤⑶黄疸消退后的调治：

①湿热留恋：清热利湿茵陈四苓散

②肝脾不调：调和肝脾，理气助运柴胡疏肝散或归芍六君子汤③气滞血瘀：疏肝理气，活血化瘀逍遥散合鳖甲煎丸三十、积聚⑴聚证

①肝气郁结：疏肝解郁，行气散结逍遥散或木香顺气散②食滞痰阻：理气化痰，导滞散结六磨汤⑵积证

①气滞血阻：理气消积，活血化瘀柴胡疏肝散合失笑散②瘀血内结：祛瘀软坚，佐以扶正健脾膈下逐瘀汤合六君子汤③正虚瘀结：补益气血，活血化瘀八珍汤合化积丸三十一、鼓胀

⑴气滞湿阻：疏肝理气，运脾利湿柴胡疏肝散合胃苓汤⑵水湿困脾：温中健脾，行气利水实脾饮

⑶水热蕴结：清热利湿，攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤⑷瘀结水留：活血化瘀，行气利水调营饮

⑸阳虚水盛：温补脾肾，化气利水附子理苓汤或济生肾气丸⑹阴虚水停：滋肾柔肝，养阴利水六味地黄丸合一贯煎⑺鼓胀变证：①大出血（见新版530页）②昏迷（见新版530页）三十二、疟疾

⑴正疟：祛邪截疟，和解表里柴胡截疟饮或截疟七宝饮⑵温疟：清热解表，和解祛邪白虎加桂枝汤或白虎加人参汤⑶寒疟：和解表里，温阳达邪柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮⑷瘴疟

①热瘴：解毒除瘴，清热保津清瘴汤

②冷瘴：解毒除瘴，芳化湿浊加味不换金正气散⑸劳疟：益气养血，扶正驱邪何人饮三十三、水肿⑴阳水

①风水相搏：疏风清热，宣肺行水越婢加术汤②湿毒浸淫：宣肺解毒，利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤

合五味消毒饮

③水湿浸渍：运脾化湿，通阳利水五皮饮合胃苓汤④湿热壅盛：分利湿热疏凿饮子⑵阴水

①脾阳虚衰：健脾温阳利水实脾饮

②肾阳衰微：温肾助阳，化气行水济生肾气丸合真武汤③瘀水互结：活血祛瘀，化气行水桃红四物汤合五苓散

三十四、淋证

⑴热淋：清热利湿通淋八正散⑵石淋：清热利湿，排石通淋石韦散⑶血淋：清热通淋，凉血止血小蓟饮子⑷气淋：理气疏导，通淋利尿沉香散

⑸膏淋：清热利湿，分清泄浊程氏萆分清饮⑹劳淋：补脾益肾无比山药丸三十五、癃闭

⑴膀胱湿热：清利湿热，通利小便八正散⑵肺热壅盛：清泄肺热，通利水道清肺饮⑶肝郁气滞：疏利气机，通利小便沉香散⑷浊瘀阻塞：行瘀散结，通利水道代抵当丸

⑸脾气不升：升清降浊，化气行水补中益气汤合春泽汤⑹肾阳衰惫：温补肾阳，化气利水《济生》肾气丸三十六、关格

⑴脾肾阳虚，湿浊内蕴：温补脾肾，化湿降浊温脾汤合吴茱萸汤⑵肝肾阴虚，肝风内动：滋补肝肾，平肝熄风杞菊地黄丸合

羚角钩藤汤

⑶肾阳衰微，邪陷心包：温阳固脱，降浊开窍急用参附汤合苏合

香丸，继用涤痰汤

三十七、郁证

⑴肝气郁结：疏肝解郁，理气畅中柴胡疏肝散⑵气郁化火：疏肝解郁，清肝泻火丹栀逍遥散⑶痰气郁结：行气开郁，化痰散结半厦厚朴汤⑷心神失养：甘润缓急，养心安神甘麦大枣汤⑸心脾两虚：健脾养心，补益气血归脾汤⑹心肾阴虚：滋养心肾天王补心丹合六味地黄丸三十八：血证⑴鼻衄

①热邪犯肺：清泄肺热，凉血止血桑菊饮②胃热炽盛：清胃泻火，凉血止血玉女煎③肝火上炎：清肝泻火，凉血止血龙胆泻肝汤④气血亏虚：补气摄血归脾汤⑵齿衄

①胃火炽盛：清胃泻火，凉血止血加味清胃散合泻心汤②阴虚火旺：滋阴降火，凉血止血六味地黄丸合茜根散⑶咳血

①燥热伤肺：清热润肺，宁络止血桑杏汤

②肝火犯肺：清肝泻火，凉血止血泻白散合黛蛤散③阴虚肺热：滋阴润肺，宁络止血百合固金汤⑷吐血

①胃热壅盛：清胃泻火，化瘀止血泻心汤合十灰散②肝火犯胃：泻肝清胃，凉血止血龙胆泻肝汤③气虚血溢：健脾，益气，摄血归脾汤

⑸便血

①肠道湿热：清化湿热，凉血止血地榆散合槐角丸②气虚不摄：益气摄血归脾汤

③脾胃虚寒：健脾温中，养血止血黄土汤．⑹尿血

①下焦湿热：清热利湿，凉血止血小蓟饮子②肾虚火旺：滋阴降火，凉血止血知柏地黄丸③脾不统血：补中健脾，益气摄血归脾汤④肾气不固：补益肾气，固摄止血无比山药丸⑺紫斑

①血热妄行：清热解毒，凉血止血十灰散②阴虚火旺：滋阴降火，宁络止血茜根散③气不摄血：补气摄血归脾汤三十九、痰饮⑴痰饮

①脾阳虚弱：温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤②饮留胃肠：攻下逐饮甘遂半夏汤或已椒苈黄丸⑵悬饮

①邪犯胸肺：和解宣利柴枳半夏汤

②饮停胸胁：泻肺祛饮椒目瓜蒌汤合十枣汤或用控涎丹③络气不和：理气和络香附旋覆花汤④阴虚内热：滋阴清热沙参麦冬汤合泻白散⑶溢饮：

表寒里饮：发表化饮小青龙汤⑷支饮

①寒饮伏肺：宣肺化饮小青龙汤

②脾肾阳虚：温补脾肾，以化水饮金匮肾气丸合苓桂术甘汤四十、消渴⑴上消：

肺热津伤：清热润肺，生津止渴消渴方⑵中消：

①胃热炽盛：清胃泻火，养阴增液玉女煎②气阴亏虚：益气健脾，生津止渴七味白术散⑶下消：

①肾阴亏虚：滋阴固肾六味地黄丸

②阴阳两虚：滋阴温阳，补肾固涩金匮肾气丸四十一、自汗、盗汗

⑴肺卫不固：益气固表桂枝加黄芪汤或玉屏风散⑵心血不足：养血补心归脾汤⑶阴虚火旺：滋阴降火当归六黄汤

⑷邪热郁蒸：清肝泄热，化湿和营龙胆泻肝汤

四十二、内伤发热

⑴阴虚发热：滋阴清热清骨散⑵血虚发热：益气养血归脾汤

⑶气虚发热：益气健脾，甘温除热补中益气汤⑷阳虚发热：温补阳气，引火归原金匮肾气丸⑸气郁发热：疏肝理气，解郁泄热丹栀逍遥散

⑹痰湿郁热：燥湿化痰，清热和中黄连温胆汤合中和汤⑺血瘀发热：活血化瘀血府逐瘀汤四十三、虚劳⑴气虚

①肺气虚：补益肺气补肺汤②心气虚：益气养心七福饮③脾气虚：健脾益气加味四君子汤④肾气虚：益气补肾大补元煎⑵血虚

①心血虚：养血宁心养心汤②肝血虚：补血养肝四物汤⑶阴虚

①肺阴虚：养阴润肺沙参麦冬汤②心阴虚：滋阴养心天王补心丹③脾胃阴虚：养阴和胃益胃汤④肝阴虚：滋养肝阴补肝汤⑤肾阴虚：滋补肾阴左归丸⑷阳虚

①心阳虚：益气温阳保元汤②脾阳虚：温中健脾附子理中汤③肾阳虚：温补肾阳右归丸四十四、癌病(一)脑瘤

⑴痰郁阻窍：息风化痰，祛瘀通窍通窍活血汤

⑵风毒上扰：平肝潜阳，清热解毒天麻钩藤饮合黄连解毒汤⑶阴虚风动：滋阴潜阳息风大定风珠(二)肺癌

⑴瘀阻肺络：行气活血，散瘀消结血府逐瘀汤

⑵痰湿蕴肺：健脾燥湿，行气祛痰二陈汤合栝楼薤白半夏汤⑶阴虚毒热：养阴清热，解毒散结沙参麦冬汤合五味消毒饮⑷气阴两虚：益气养阴生脉散合百合固金汤(三)肝癌

⑴肝气郁结：疏肝健脾，活血化瘀柴胡疏肝散⑵气滞血瘀：行气活血，化瘀消积复元活血汤⑶湿热聚毒：清热利胆，泻火解毒茵陈蒿汤⑷肝阴亏虚：养血柔肝，凉血解毒一贯煎(四)大肠癌

⑴湿热郁毒：清热利湿，化瘀解毒槐角丸

⑵瘀毒内阻：活血化瘀，清热解毒膈下逐瘀汤⑶脾肾双亏：温阳益精大补元煎⑷肝肾阴虚：滋肾养肝知柏地黄丸（五）肾癌、膀胱癌

⑴湿热蕴毒：清热利湿，解毒通淋八正散或龙胆泻肝汤⑵瘀血内阻：活血化瘀，理气散结桃红四物汤⑶脾肾两虚：健脾益肾，软坚散结大补元煎⑷阴虚内热：滋阴清热，化瘀止痛知柏地黄丸四十五、厥证⑴气厥

①实证：开窍，顺气，解郁通关散合五磨饮子

②虚证：补气，回阳，醒神生脉注射液，参附注射液，

四味回阳饮

⑵血厥

①实证：平肝潜阳，理气通瘀羚角钩藤汤或通瘀煎②虚证：补养气血急用独参汤灌服，继服人参养营汤⑶痰厥：行气豁痰导痰汤四十六、痹证⑴风寒湿痹

①行痹：祛风通络，散寒除湿防风汤②痛痹：散寒通络，祛风除湿乌头汤③着痹：除湿通络，祛风散寒薏苡仁汤

⑵风湿热痹：清热通络，祛风除湿白虎加桂枝汤或宣痹汤⑶痰瘀闭阻：化痰行瘀，蠲痹通络双合汤⑷肝肾亏虚：培补肝肾，舒筋止痛：独活寄生汤四十七、痿证

⑴肺热津伤：清热润燥，养阴生津清燥救肺汤⑵湿热浸淫：清热利湿，通利经脉加味二妙散

⑶脾胃虚弱：补中益气，健脾升清参苓白术散合补中益气汤⑷肝肾亏损：补益肝肾，滋阴清热虎潜丸

⑸脉络瘀阻：益气养营，活血行瘀圣愈汤合补阳还五汤四十八、颤证

⑴风阳内动：镇肝熄风，舒筋止颤天麻钩藤饮合镇肝熄风汤⑵痰热风动：清热化痰，平肝熄风导痰汤合羚角钩藤汤⑶气血亏虚：益气养血，濡养筋脉人参养荣汤

⑷髓海不足：填精补髓，育阴息风龟鹿二仙膏合大定风珠⑸阳气虚衰：补肾助阳，温煦筋脉地黄饮子四十九、腰痛

⑴寒湿腰痛：散寒行湿，温经通络甘姜苓术汤（又名肾着汤）⑵湿热腰痛：清热利湿，舒筋止痛四妙丸⑶瘀血腰痛：活血化瘀，通络止痛身痛逐瘀汤⑷肾虚腰痛：

①肾阴虚：滋补肾阴、濡养筋脉左归丸②肾阳虚：补肾壮阳、温煦经脉右归丸

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序病辩分临床表现治法代表方号证证型风寒束表恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，辛温解表咽痒，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，面赤，咳嗽，痰黏或黄，咽燥，或咽风热喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉犯表浮数。1感冒身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，暑湿心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便伤表短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。气虚感冒阴虚身热，微恶风寒，少汗，头昏，心烦，口干，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。感冒风寒咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢疏风散寒，三拗汤合止嗽散袭肺体酸楚，或见恶寒发热，无汗等表证，舌苔薄白，脉浮或浮紧。咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黄，咳时外感咳嗽风热汗出，常伴鼻流黄涕，口渴，头痛，身楚，或见恶风，身热等表证，舌犯肺苔薄黄，脉浮数或浮滑。干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而黏，不易风燥咯出，或痰中带有血丝，口干，初起或伴鼻塞，头痛，微寒，身热等表伤肺证，舌质红干而少津，苔薄白或薄黄，脉浮数或小数。2咳嗽痰湿成块，色白或带灰色，每于早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加蕴肺重，胸闷脘痞，呕恶食少，体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉象濡滑。内伤咳嗽，气息粗促，或喉中有痰声，痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，或有痰热热腥味，或咯血痰，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，或有身热，口干而黏，豁痰止咳。欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少肝火质黏，或如絮条，胸胁胀痛，咳时引痛，症状可随情绪波动而增减，舌犯肺红或舌边红，舌苔薄黄少津，脉弦数。序病辩证分型号证内伤肺阴干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑，口干咽滋阴润肺，沙参麦冬汤咳嗽亏耗燥，或午后潮热，颧红，盗汗，日渐消瘦，神疲，舌质红少苔，脉细数。止咳化痰。射干麻黄汤/小青龙汤喉中哮鸣如水鸡声，呼吸急促，喘憋气逆，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰3哮病发作冷哮少咯吐不爽，色白而多泡沫，口不渴或渴喜热饮，形寒怕冷，天冷或受期寒易发，面色青晦，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。下虚喘证）化痰平喘。气汤（阴盛阳虚，上实宣肺散寒，（表寒里饮）、苏子降临床表现治法代表方顺气降火。清肺泻肝，加减泻白散合黛蛤散清热肃肺，清金化痰汤理气止咳。平稳后）咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏腻或稠厚燥湿化痰，亲汤/六君子丸（症情二陈平胃散合三子养润燥止咳。散（凉燥）疏风清肺，桑杏汤（温燥）或杏苏宣肺止咳。疏风清热，桑菊饮宣肺止咳。滋阴解表加减葳蕤汤恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咳痰无力，平素神疲体弱，益气解表气短懒言，反复易感，舌淡苔白，脉浮而无力。虚自汗，易受风邪）参苏饮/玉屏风散（表解表藿香正气散清暑祛湿新加香薷饮/鸡苏散、辛凉解表银翘散或葱豉桔梗汤毒散荆防达表汤或荆防败咳嗽郁肺2咳嗽定喘汤或越婢加半夏喉中痰鸣如吼，喘而气粗息涌，胸高胁胀，咳呛阵作，咳痰色黄或白，清热宣肺，热哮黏浊稠厚，排吐不利，口苦，口渴喜饮，汗出，面赤，或有身热，甚至化痰定喘。伤阴）、三子养亲汤（痰有好发于夏季者，舌苔黄腻，质红，脉滑数或弦滑。气壅实）喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，寒包或黄白相兼，烦躁，发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，热哮舌苔白腻罩黄，舌尖边红，脉弦紧。喉中痰涎壅盛，声如拽锯，或鸣声如吹哨笛，喘急胸满，但坐不得卧，风痰哮咳痰黏腻难出，或为白色泡沫痰液，无明显寒热倾向，面色青黯，起病祛风涤痰，三子养亲汤多急，常倏忽来去，发前自觉鼻、咽、眼、耳发痒，喷嚏，鼻塞，流涕，降气平喘。胸部憋塞，随之迅即发作，舌苔厚浊，脉滑实。喉中哮鸣如鼾，声低，气短息促，动则喘甚，发作频繁，甚则持续喘哮，口唇、爪甲青紫，咳痰无力，痰涎清稀或质黏起沫，面色苍白或颧红唇虚哮紫，口不渴或咽干口渴，形寒肢冷或烦热，舌质淡或偏红，或紫黯，脉沉细或细数。喘脱哮病反复久发，喘息鼻扇，张口抬肩，气短息促，烦躁，昏蒙，面青，补肺纳肾，回阳救急汤合生脉饮危证四肢厥冷，汗出如油，脉细数不清，或浮大无根，舌质青黯，苔腻或滑。扶正固脱。肺脾缓解期短气息促，动则为甚，吸气不利，咳痰质黏起沫，脑转耳鸣，腰酸腿软，肺肾心慌，不耐劳累。或五心烦热，颧红，口干，舌质红少苔，脉细数；或两虚畏寒肢冷，面色苍白，舌苔淡白，质胖，脉沉细。麻黄汤合华盖散/桂枝加厚朴杏子汤（得汗而风寒喘息咳逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多稀薄而带泡沫，色白质黏，常有宣肺散寒壅肺头痛，恶寒，或有发热，口不渴，无汗，苔薄白而滑，脉浮紧。4喘证寒里饮，痰液清稀多泡实喘喘逆上气，胸胀或痛，息粗，鼻扇，咳而不爽，吐痰稠粘，伴形寒，身表寒热，烦闷，身痛，有汗或无汗，口渴，苔薄白或罩黄，舌边红，脉浮数肺热或滑。序病辩证分型号证喘咳气涌，胸部胀痛，痰多质黏色黄，或夹有血色，伴胸中烦闷，身热，痰热有汗，口渴而喜冷饮，面赤，咽干，小便赤涩，大便或秘，舌质红，舌郁肺苔薄黄或腻，脉滑数。痰浊实喘阻肺呕恶，食少，口黏不渴，舌苔白腻，脉象滑或濡。4喘证每遇情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷胸痛，咽中肺气如窒，但喉中痰鸣不著，或无痰声。平素常多忧思抑郁，失眠，心悸。郁痹苔薄，脉弦。喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，或肺气虚喘虚耗剥，脉软弱或细数。见咳呛，痰少质黏，烦热而渴，咽喉不利，面颧潮红，舌质淡红或有苔养阴脾同病）补肺益气益气汤（中气虚弱，肺生脉散合补肺汤/补中平喘开郁降气五磨饮子宣肺平喘。喘而胸满闷塞，甚则胸盈仰息，咳嗽，痰多黏腻色白，咯吐不利，兼有祛痰降逆，二陈汤合三子养亲汤宣肺平喘。清热化痰，桑白皮汤临床表现治法代表方化痰平喘。解表清里，麻杏石甘汤沫）喘不平）、小青龙汤（表补肺益肾君煎生脉地黄汤合金水六气短声低，喉中时有轻度哮鸣，痰多质稀，色白，自汗，怕风，常易感健脾益气，六君子汤气虚冒，倦怠无力，食少便溏，舌质淡，苔白，脉细弱。补土生金。降气化痰。补肺纳肾，平喘固本汤清化痰热。朴麻黄汤解表散寒，小青龙加石膏汤或厚汤/麦冬汤（病久热盛金匮肾气丸合参蛤散/喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神惫，跗肿，汗出肢肾虚冷，面青唇紫，舌淡苔白或黑而润滑，脉微细或沉弱；或见喘咳，面红不纳烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油，舌红少津，脉细数。汤（上实下虚喘咳）、真武汤（阳虚水泛）喘逆剧甚，张口抬肩，鼻扇气促，端坐不能平卧，稍动则咳喘欲绝，或正虚有痰鸣，心慌动悸，烦躁不安，面青唇紫，汗出如珠，肢冷，脉浮大无喘脱根，或见歇止，或模糊不清。恶寒发热，咳嗽，咯白色黏痰，痰量日益增多，胸痛，咳则痛甚，呼吸初期不利，口干鼻燥，舌苔薄黄，脉浮数而滑。清肺化痰。千金苇茎汤合如金解身热转甚，时时振寒，继则壮热，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转清肺解毒，成痈期侧不利，咳吐浊痰，呈黄绿色，自觉喉间有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，化瘀消痈。结，咯脓浊痰，腥臭味脉滑数。严重）5肺痈咳吐大量脓痰，或如米粥，或痰血相兼，腥臭异常，有时咯血，胸中烦溃脓期满而痛，甚则气喘不能卧，身热面赤，烦渴喜饮，舌苔黄腻，舌质红，脉滑数或数实。身热渐退，咳嗽减轻，卡吐浓痰渐少，臭味亦淡，痰液转为清稀，精神渐振，食纳好转。或有胸胁隐痛，难以平卧，气短，自汗盗汗，低烧，沙参清肺汤或桔梗杏恢复期午后潮热，心烦，口燥咽干，面色无华，形体消瘦，精神萎靡，舌质红或淡红，苔薄，脉细或细数无力。或见咳嗽，咯吐脓血痰日久不净，或痰液一度清稀而复转臭浊，病情时轻时重，迁延不愈。序病辩证分型号证干咳，咳声短促，或咯少量黏痰，或痰中带有血丝，色鲜红，胸部隐隐肺阴初期亏损乏力，纳食不香，苔薄白，边尖红，脉细数。呛咳气急，痰少质黏，或吐痰黄稠量多，时时咯血，血色鲜红，混有泡虚火中期灼肺眠，性情急躁易怒，或胸胁掣痛，男子可见遗精，女子月经不调，形体日益消瘦，舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数。6肺痨中后期气阴色淡红，午后潮热，伴有畏风，怕冷，自汗与盗汗可并见，纳少神疲，耗伤便溏，面色白，颧红，舌质光淡，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。咳逆喘息，少气，咳痰色白有沫，或夹血丝，血色暗淡，潮热，自汗，阴阳晚期虚损泻，口舌生糜，大肉尽脱，男子遗精阳痿，女子经闭，苔黄而剥，舌质光淡隐紫，少津，脉微细而数，或虚大无力。苏子降气汤合三子养7肺胀胸膺满闷，短气喘息，稍劳即著，咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫，畏风痰浊壅肺易汗，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻或浊腻，脉小滑。健脾益肺。里饮）、小青龙加石膏汤（饮郁化热，烦躁而化痰降气，亲汤/小青龙汤（表寒盗汗，声嘶或失音，面浮肢肿，心慌，唇紫，肢冷，形寒，或见五更泄滋阴补阳补天大造丸益气养阴保真汤或参苓白术散咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀色白，量较多，偶或夹血，或咯血，血沫痰涎，午后潮热，骨蒸，五心烦热，颧红，盗汗量多，口渴心烦，失滋阴降火甲散百合固金丸合秦艽鳖闷痛，午后自觉手足心热，或见少量盗汗，皮肤干灼，口干咽燥，疲倦滋阴润肺月华丸临床表现治法代表方清养补肺仁煎排脓解毒加味桔梗汤/桔梗白散（胸部胀满，喘不得卧，大便秘结）毒散/犀黄丸（热毒瘀疏风散热，银翘散镇摄肾气。合蛤蚧粉扶阳固脱，参附汤送服黑锡丹，配补肾纳气（肾阴虚）、苏子降气七味都气丸合生脉散喘，脉浮）咳逆，喘息气粗，胸满，烦躁，目胀睛突，痰黄或白，黏稠难咯，或伴清肺化痰，痰热郁肺身热，微恶寒，有汗不多，口渴欲饮，溲赤，便干，舌边尖红，苔黄或降逆平喘。皮汤黄腻，脉数或滑数。神志恍惚，表情淡漠，谵妄，烦躁不安，撮空理线，嗜睡，甚则昏迷，涤痰、开痰蒙神窍或伴肢体动，抽搐，咳逆喘促，咳痰不爽，苔白腻或黄腻，舌质暗红窍、息风或淡紫，脉细滑数。平喘固本汤合补肺汤/呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白补肺纳肾，肺肾气虚如沫，咯吐不利，胸闷心慌，形寒汗出，或腰膝酸软，小便清长，或尿降气平喘。黑锡丹（喘脱危象者）、有余沥，舌淡或黯紫，脉沉细数无力，或有结代。皱肺丸（病情稳定后）心悸，喘咳，咳痰清稀，面浮，下肢浮肿，甚则一身悉肿，腹部胀满有阳虚水泛水，脘痞，纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，苔白滑，舌胖质黯，脉沉细。化饮利水。咳吐浊唾涎沫，其质较黏稠，或咳痰带血，咳声不扬，甚则音嗄，气急虚热喘促，口渴咽燥，午后潮热，形体消瘦，皮毛干枯，舌红而干，脉虚数。润肺生津。汤滋阴清热，麦门冬汤合清燥救肺温肾健脾，真武汤合五苓散参附汤送服蛤蚧粉或至宝丹涤痰汤、安宫牛黄丸、越婢加半夏汤或桑白8肺痿序病辩证分型号证8肺痿临床表现咯吐涎沫，其质清稀量多，不渴，短气不足以息，头眩，神疲乏力，食治法代表方甘草干姜汤或生姜甘虚寒少，形寒，小便数，或遗尿，舌质淡，脉虚弱。心虚胆怯心血不足阴虚火虚证旺心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦。心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。温肺益气草汤安神定志丸、平补镇心镇惊定志，丹/黄连温胆汤（痰热养心安神。内扰）补血养心，归脾汤益气安神。天王补心丹合朱砂安心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，滋阴清火，神丸/知柏地黄丸（相伴耳鸣腰酸，头晕目眩，急躁易怒，舌红少津，苔少或无，脉象细数。养心安神。火妄动）心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉象虚弱或沉细无力。心悸眩晕，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，或下肢浮肿，形寒肢冷，化气行水，心伴恶心，欲吐，流涎，舌淡胖，苔白滑，脉象弦滑或沉细而滑。宁心安神。心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结或代。活血化瘀，（阳虚水泛）桃仁红花煎合桂枝甘温补心阳，桂枝甘草龙骨牡蛎汤9心悸心阳不振水饮凌安神定悸。合参附汤振奋心阳，苓桂术甘汤/真武汤瘀阻心脉实证痰火扰心10心血瘀标实阻理气通络。草龙骨牡蛎汤黄连温胆汤心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，清热化痰，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑。心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻宁心安神。活血化瘀，心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒、劳累而加重，舌通脉止痛。（血瘀轻证）质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩。血府逐瘀汤/丹参饮胸痹气滞心胸心胸满闷，隐痛阵发，痛有定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发疏肝理气，柴胡疏肝散或加重，或兼有脘宇胀闷，得嗳气或矢气则舒，苔薄或薄腻，脉细弦。活血通络。胸闷重而心微痛，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天而易发痰浊闭作或加重，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，咯吐痰涎，舌体胖大且边有齿阻痕，苔浊腻或白滑，脉滑。通阳泄浊，瓜蒌薤白半夏汤合涤豁痰宣痹。痰汤枳实薤白桂枝汤合当卒然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感风寒而发寒凝心病或加重，伴形寒，甚则手足不温，冷汗自出，胸闷气短，心悸，面脉色苍白，苔薄白，脉沉紧或沉细。辛温散寒，归四逆汤/乌头赤石脂宣通心阳。丸、苏合香丸（阴寒极盛，胸痹重证）心肾阴本虚虚序病辩证号证分型心痛憋闷，心悸盗汗，虚烦不寐，腰酸膝软，头晕耳鸣，口干便秘，舌红少津，苔薄或剥，脉细数或促代。临床表现心胸隐痛，时作时休，心悸气短，动则益甚，伴倦怠乏力，声息低微，滋阴清火，天王补心丹合炙甘草养心和络。汤治法代表方生脉散合人参养荣汤/益气养阴，炙甘草汤（脉结代，气活血通脉。虚血少，血不养心）温补阳气，参附汤合右归饮/真武气阴两面色白，易汗出，舌质淡红，舌体胖且边有齿痕，苔薄白，脉虚细10虚胸痹本虚心肾阳虚缓或结代。心悸而痛，胸闷气短，动则更甚，自汗，面色白，神倦怯寒，四肢欠温或肿胀，舌质淡胖，边有齿痕，苔白或腻，脉沉细迟。振奋心阳。汤（阳虚水泛）龙胆泻肝汤/当归龙荟肝火扰心不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。疏肝泻火，丸（肝郁化火重证，彻镇心安神。夜不眠）黄连温胆汤/半夏秫米实证汤加神曲、山楂、莱菔痰热扰心心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。清化痰热，子（痰食阻滞，胃中不和中安神。和）、礞石滚痰丸（彻夜不眠，大便不通）阴虚火旺11心烦不寐，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，腰酸梦遗，五心烦热，口干津少，舌红，脉细数。滋阴降火，黄连阿胶汤合朱砂安养心安神。神丸六味地黄丸合交泰丸/不寐心肾不交心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，滋阴降火，天王补心丹（心阴不足五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调，舌红少苔，脉细数。交通心肾。为主者，滋阴养血，补心安神）心脾两虚证虚不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，补益心脾，归脾汤/养心汤腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。养血安神。安神定志丸合酸枣仁汤/酸枣仁汤（血虚阳浮，虚烦不寐）、归脾心胆气虚虚烦不寐，触事易惊，终日惕惕，胆怯心悸，伴气短自汗，倦怠乏力，益气镇惊，汤（病后虚烦不寐，老舌淡，脉弦细。安神定志。年夜寐早醒，属气血不足）、琥珀多寐丸（血虚肝热不寐）痰气郁结癫证心脾两虚精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，时时太息，言语无序，或喃喃自语，理气解郁，逍遥散合顺气导痰汤多疑多虑，喜怒无常，秽洁不分，不思饮食，舌红苔腻而白，脉弦滑。化痰醒神。神思恍惚，魂梦颠倒，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，饮食锐减，言语无序，舌淡，苔薄白，脉沉细无力。健脾益气，养心汤合越鞠丸/甘麦养心安神。大枣汤生铁落饮/加减承气汤12癫狂起病先有性情急躁，头痛失眠，两目怒视，面红目赤，突然狂乱无知，痰火扰骂詈号叫，不避亲疏，逾垣上屋，或毁物伤人，气力逾常，不食不眠，神舌质红降，苔多黄腻或黄燥而垢，脉弦大滑数。狂证癫狂日久不愈，面色晦滞而秽，情绪躁扰不安，多言不序，恼怒不休，痰热瘀甚至登高而歌，弃衣而走，妄见妄闻，妄思离奇，头痛，心悸而烦，结舌质紫暗，有瘀斑，少苔或薄黄苔干，脉弦细或细涩。调畅气血。豁痰化瘀，涤痰醒神。清心泻火，（阳明热盛，大便秘结）、温胆汤（神志较清，痰热未尽，心烦不寐）癫狂癫狂梦醒汤序病辩证分型临床表现癫狂久延，时作时止，势已较缓，妄言妄为，呼之已能自制，但有疲治法代表方号证12火盛阴狂证伤无苔，有剥裂，脉细数。发病前常有眩晕，头昏，胸闷，乏力，痰多，心情不悦。发作呈多样性，或见突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，或伴尖叫与二便失禁，或短暂神风痰闭阻志不清，双目发呆，茫然所失，谈话中断，持物落地，或精神恍惚而无抽搐，舌质红，苔白腻，脉多弦滑有力。发作时昏仆抽搐，吐涎，或有吼叫，平时急躁易怒，心烦失眠，咳痰不清热泻火，痰火扰神爽，口苦咽干，便秘溲黄，病发后，症情加重，彻夜难眠，目赤，舌红，化痰开窍。苔黄腻，脉弦滑而数。平素头晕头痛，痛有定处，常伴单侧肢体抽搐，或一侧面部抽动，颜面13痫病育阴潜阳，惫之象，寝不安寐，烦惋焦躁，形，面红而秽，口干便难，舌尖红交通心肾。二阴煎合琥珀养心丹涤痰息风，定痫丸开窍定痫。龙胆泻肝汤合涤痰汤/竹沥达痰丸（痰火壅实，大便秘结）活血化瘀，瘀阻脑络口唇青紫，舌质暗红或有瘀斑，舌苔薄白，脉涩或弦。多继发于颅脑外息风通络。伤、产伤、颅内感染性疾患后，或先天脑发育不全。反复发痫，神疲乏力，心悸气短，失眠多梦，面色苍白，体瘦纳呆，大心脾两虚便溏薄，舌质淡，苔白腻，脉沉细而弱。健脾宁心。左归丸合天王补心丹/河车大造丸（偏于肾虚痫病频发，神思恍惚，心悸，健忘失眠，头晕目眩，两目干涩，面色晦心肾亏虚暗，耳轮焦枯不泽，腰膝酸软，大便干燥，舌质淡红，脉沉细而数。潜阳安神。证日久，神志恍惚，恐惧，抑郁，焦虚）智能减退，记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退，神情呆钝，词补肾益髓，髓海不足不达意，头晕耳鸣，懈惰思卧，齿枯发焦，腰酸骨软，步履艰难，舌瘦填精养神。色淡，苔薄白，脉沉细弱。七福饮补益心肾，者）、甘麦大枣汤（痫补益气血，六君子汤合归脾汤通窍活血汤14痴呆表情呆滞，沉默寡言，记忆减退，失认失算，口齿含糊，词不达意，伴腰膝酸软，肌肉萎缩，食少纳呆，气短懒言，口涎外溢，或四肢不温，脾肾两虚腹痛喜按，鸡鸣泄泻，舌质淡白，舌体胖大，苔白，或舌红，苔少或无苔，脉沉细弱，双尺尤甚。益气生精。补肾健脾，还少丹表情呆钝，智力衰退，或哭笑无常，喃喃自语，或终日无语，呆若木鸡，豁痰开窍，痰浊蒙窍伴不思饮食，脘腹胀痛，痞满不适，口多涎沫，头重如裹，舌质淡，苔健脾化浊。白腻，脉滑。表情迟钝，言语不利，善忘，易惊恐，或思维异常，行为古怪，伴肌肤瘀血内阻甲错，口干不欲饮，双目晦暗，舌质暗或有瘀点瘀斑，脉细涩。开窍醒脑。通关散合五磨饮子/逍15厥证涤痰汤活血化瘀，通窍活血汤由情志异常、精神刺激而发作，突然昏倒，不知人事，或四肢厥冷，气厥实证呼吸气粗，口噤握拳，舌苔薄白，脉伏或沉弦。开窍，顺气，解郁遥散（平时服用，以理气达郁，调和肝脾，防止复发）序病辩证分型临床表现治法代表方生脉注射液、参附注射发病前有明显的情绪紧张、恐惧、疼痛或站立过久等诱发因素，发作补气，回气厥虚证时眩晕昏仆，面色苍白，呼吸微弱，汗出肢冷，舌淡，脉沉细微。本阳，醒神证临床较为多见，尤以体弱的年轻女性易于发生。（平时服用，心脾同调）六君子丸、甘麦大枣汤液、四味回阳饮/香砂号证15厥证多因急躁恼怒而发，突然昏倒，不知人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌实证黯红，脉弦有力。血厥常因失血过多，突然昏厥，面色苍白，口唇无华，四肢震颤，自汗肢虚证冷，目陷口张，呼吸微弱，舌质淡，脉芤或细数无力。素有咳喘素谈，多湿多痰，恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥，喉有痰声或呕痰厥吐涎沫，呼吸气粗，苔白腻，脉沉滑。寒邪客胃胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。平肝潜阳，羚角钩藤汤或通瘀煎理血通瘀。急用独参汤灌服，继服补养气血人参养营汤。导痰汤/礞石滚痰丸行气豁痰（痰湿化热）温胃散寒，香苏散合良附丸行气止痛。保和丸或枳实导滞丸/饮食伤胃胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，气味腐臭，吐消食导滞，小承气汤（胃脘胀痛便后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。和胃止痛。闭者）、大承气汤（食积化燥便秘）肝气犯实证胃湿热中阻16胃痛胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。疏肝解郁，柴胡疏肝散/沉香降气理气止痛。散清热化湿，清中汤/大黄黄连泻心理气和胃。汤（胃热肠燥）失笑散合丹参饮/黄土汤（脾胃虚寒，脾不统瘀血停胃胃脘疼痛，如针刺，似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血黑便，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。化瘀通络，血）、归脾汤（失血日理气和胃。久）、调营敛肝汤（瘀血停滞兼阴血不足）胃阴亏耗虚证脾胃虚寒胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，消瘦乏力，口渴思饮，大便干结，舌红少津，脉细数。胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉养阴益胃，一贯煎合芍药甘草汤和中止痛。黄芪建中汤/大建中汤温中健脾，或理中丸（寒胜而痛后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏和胃止痛。甚，呕吐肢冷）、甘草薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。泻心汤（上热下寒，寒热错杂，以辛开苦降，和胃消痞）饮食内停17痞满脘腹痞闷而胀，进食尤甚，拒按，嗳腐吞酸，恶食呕吐，或大便不调，消食和胃，保和丸矢气频作，味臭如败卵，舌苔厚腻，脉滑。脘腹痞塞不舒，胸膈满闷，头晕目眩，身重困倦，呕恶纳呆，口淡不渴，小便不利，舌苔白厚腻，脉沉滑。脘腹痞闷，或嘈杂不舒，恶心呕吐，口干不欲饮，口苦，纳少，舌红苔黄腻，脉滑数。临床表现脘腹痞闷，胸胁胀满，心烦易怒，善太息，呕恶嗳气，或吐苦水，大便不爽，舌质淡红，苔薄白，脉弦。脘腹满闷，时轻时重，喜温喜按，纳呆便溏，神疲乏力，少气懒言，语声低微，舌质淡，苔薄白，脉细弱。脘腹痞闷，嘈杂，饥不欲食，恶心嗳气，口燥咽干，大便秘结，舌红少苔，脉细数。突然呕吐，胸脘满闷，发热恶寒，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。行气消痞。除湿化痰，二陈平胃散理气和中。清热化湿，泻心汤合连朴饮和胃消痞。治法疏肝解郁，越鞠丸合枳术丸和胃消痞。补气健脾，补中益气汤升清降浊。养阴益胃，益胃汤调中消痞。疏邪解表，藿香正气散/玉枢丹代表方痰湿中实痞阻湿热阻胃序病辩证分型肝胃不实痞和号证17痞满脾胃虚弱虚痞胃阴不足外邪犯胃化浊和中。（感受秽浊之气）保和丸/小承气汤（腹食滞内呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，大便或溏或结，舌苔厚腻，脉滑实。停实证消食化滞，胀便秘）、竹茹汤（胃和胃降逆。中积热上冲，口臭而渴）小半夏汤合苓桂术甘痰饮内呕吐清水痰涎，脘闷不食，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。阻18呕吐温中化饮，汤/温胆汤（痰郁化热，和胃降逆。壅阻于胃）五版教材：半夏厚朴汤肝气犯呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀痛，舌质红，苔薄腻，脉弦。胃脾胃气虚脾胃阳虚证虚胃阴不足温，口干而不欲饮，大便溏薄，舌质淡，脉濡弱。呕吐反复发作，或时作干呕，似饥而不欲食，口燥咽干，舌红少津，脉象细数。吞咽梗阻，胸膈痞满，甚则疼痛，情志舒畅时稍可减轻，情志抑郁时则食欲不振，食入难化，恶心呕吐，脘部痞闷，大便不畅，舌苔白滑，脉象虚弦。饮食稍多即吐，时作时止，面色白，倦怠乏力，喜暖恶寒，四肢不疏肝理气，合左金丸/七版教材：和胃降逆。四七汤健脾益气，香砂六君子汤和胃降逆。温中健脾，理中丸/来复丹（呕吐和胃降逆。日久，肝肾俱虚）滋养胃阴，麦门冬汤降逆止呕。开郁化痰，启膈散/增液汤（津伤痰气交阻加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩，舌质红，苔薄腻，润燥降气。便秘）脉弦滑。通幽汤/玉枢丹（如服19噎嗝饮食难下，或虽下而复吐出，甚或呕出物如赤豆汁，胸膈疼痛，固着不瘀血内结移，肌肤枯燥，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。食入格拒不下，入而复出，甚则水饮难进，心烦口干，胃脘灼热，大便滋阴养血，药即吐，难于咽下，可破血行瘀。先服）沙参麦冬汤/大黄甘草滋阴养血，汤（肠中燥结，大便不润燥生津。通）、竹叶石膏汤（烦津亏热结干结如羊矢，形体消瘦，皮肤干枯，小便短赤，舌质光红，干裂少津，脉细数。渴咽燥，噎食不下，或食入即吐，呕物酸热者）水饮不下，泛吐多量粘液白沫，面浮足肿，面色白，形寒气短，精神气虚阳微疲惫，腹胀，舌质淡，苔白，脉细弱。20序呃逆温脾：补气运脾汤/温温补脾肾肾：右归丸温中散寒，丁香散降逆止呃。治法代表方竹叶石膏汤/小承气汤胃中实证呃声沉缓有力，胸膈及胃脘不舒，得热则减，遇寒更甚，进食减少，喜寒冷食热饮，口淡不渴，舌苔白润，脉迟缓。辩证分型临床表现号证胃火实证气机20呃逆病呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，清胃泄热，（大便秘结，脘腹痞降逆止呃。满）呃逆连声，常因情志不畅而诱发或加重，胸胁满闷，脘腹胀满，嗳气纳顺气解郁，五磨饮子/旋覆代赭汤上逆小便短赤，苔黄燥，脉滑数。郁滞减，肠鸣矢气，苔薄白，脉弦。脾胃虚证胃阴呃声短促而不得续，口干咽燥，烦躁不安，不思饮食，或食后饱胀，大呃声低长无力，气不得续，泛吐清水，脘腹不舒，喜温喜按，面色白，和胃降逆。合二陈汤（气逆痰阻）温补脾胃理中丸止呃养胃生津，益胃汤合橘皮竹茹汤降逆止呃。良附丸合正气天香散/通脉四逆汤（肾阳不足，寒邪内侵）、暖肝阳虚手足不温，食少乏力，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉细弱。不足便干结，舌质红，苔少而干，脉细数。腹痛拘急，遇寒痛甚，得温痛减，口淡不渴，形寒肢冷，小便清长，大寒邪内阻便清稀或秘结，舌质淡，苔白腻，脉沉紧。散寒温里，煎（厥阴之气失于疏理气止痛。泄）、乌头桂枝汤（内外皆寒）、附子粳米汤（寒邪上逆，呕吐）腹痛拒按，烦渴引饮，大便秘结，或溏滞不爽，潮热汗出，小便短黄，湿热壅滞舌质红，苔黄燥或黄腻，脉滑数。21腹痛泄热通腑，大承气汤行气导滞。消食导滞，枳实导滞丸理气止痛。疏肝解郁，柴胡疏肝散理气止痛。活血化瘀，少腹逐瘀汤和络止痛。小建中汤/大建中汤脘腹胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，厌食呕恶，痛而欲泻，泻后痛减，或饮食积滞大便秘结，舌苔厚腻，脉滑。腹痛胀闷，痛无定处，痛引少腹，或兼痛窜两胁，时作时止，得嗳气或肝郁气滞矢气则舒，遇忧思恼怒则剧，舌质红，苔薄白，脉弦。瘀血内停腹痛较剧，痛如针刺，痛处固定，经久不愈，舌质紫暗，脉细涩。腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按，形寒肢冷，神疲乏力，气短懒言，胃中虚脏寒纳不佳，面色无华，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉沉细。温中补虚，（虚寒腹痛较重，呕吐缓急止痛。肢冷脉微者）、附子理中丸（脾肾阳虚）寒湿泄泻清稀，甚则如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，或兼外感风寒，则恶寒，芳香化湿，藿香正气散/胃苓汤内盛发热，头痛，肢体酸痛，舌苔白或白腻，脉濡缓。22泄泻解表散寒。（湿邪偏重）清热燥湿，葛根芩连汤/平胃散湿热暴泻泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，伤中烦热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。食滞腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思分利止泻。（湿邪偏重）消食导滞，保和丸/枳实导滞丸肠胃饮食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。和中止泻。（食积较重之湿热食积证）参苓白术散/附子理中脾胃久泻虚弱便次数增加，面色萎黄，神疲倦怠，舌质淡，苔白，脉细弱。化湿止泻。盛）、补中益气汤（久泻不止，中气下陷）序病辩证分型号证四神丸/桃花汤合黄肾阳22泄泻大便时溏时泻，迁延反复，食少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物，则大健脾益气，丸（脾阳虚衰，阴寒内临床表现治法代表方黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，完谷不化，腹部喜暖，泻后则安，形寒肢温肾健脾，芪、党参、白术（年老虚衰冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。久泻肝气泄泻肠鸣，腹痛攻窜，矢气频作，伴有胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁固涩止泻。体衰，久泻不止，中气下陷）抑肝扶脾痛泻要方芍药汤/活人败毒散（痢疾初起，兼表证乘脾恼怒，或情绪紧张而发，舌淡红，脉弦。腹部疼痛，里急后重，痢下赤白脓血，黏稠如胶冻，腥臭，肛门灼热，湿热痢小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。清热燥湿，者）、葛根芩连汤（表调气行血。邪未解，里热已盛）、香连丸（表证已减，痢犹未止）白头翁汤合芍药汤/神起病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，后重感特著，壮热口渴，头痛烦疫毒痢清热解毒，犀丹或紫雪丹加羚羊躁，恶心呕吐，甚者神昏惊厥，舌质红绛，舌苔黄燥，脉滑数或微欲绝。凉血除积。角、鲜生地（热毒深入心营，病势危急）腹痛拘急，痢下赤白黏冻，白多赤少，或为纯白冻，里急后重，口淡乏23寒湿痢痢疾温中燥湿，不换金正气散调气和血。养阴和营，黄连阿胶汤合驻车丸清肠化湿。桃花汤合真人养脏汤/温补脾肾，补中益气汤（痢久脾虚收涩固脱。气陷，导致少气脱肛）连理汤/乌梅丸（久痢温中清肠，顽固不愈，寒热错杂调气化滞。者）泄热和胃，开噤散/六君子汤（虚味，脘腹胀满，头身困重，舌质或淡，舌苔白腻，脉濡缓。痢下赤白，日久不愈，脓血黏稠，或下鲜血，脐下灼痛，虚坐努责，食阴虚痢少，心烦口干，至夜转剧，舌红绛少津，苔少或花剥，脉细数。痢下赤白清稀，无腥臭，或为白冻，甚则滑脱不禁，肛门坠胀，便后更虚寒痢甚，腹部隐痛，缠绵不已，喜按喜温，形寒畏冷，四肢不温，食少神疲，腰膝酸软，舌淡苔薄白，脉沉细而弱。下痢时发时止，迁延不愈，常因饮食不当、受凉、劳累而发，发时大便休息痢次数增多，夹有赤白黏冻，腹胀食少，倦怠嗜卧，舌质淡苔腻，脉濡软或虚数。下痢不能进食，或呕不能食者。其证有虚有实。实证多由湿热、疫毒蕴噤口痢结肠中，上攻于胃，胃失和降所致，证见下痢、胸闷、呕逆不食，口气苦辛通降。证）臭秽，舌苔黄腻，脉滑数。麻子仁丸/更衣丸（兼大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，或有身热，小便短赤，舌热秘24便秘泻热导滞，郁怒伤肝，症见易怒目润肠通便。赤等）红，苔黄燥，脉滑数。实秘大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣矢气，腹中胀气秘痛，嗳气频作，纳食减少，胸胁苦满，舌苔薄腻，脉弦。顺气导滞六磨汤大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐，舌冷秘苔白腻，脉弦紧。气虚虚秘秘序病辩证分型号证血虚秘24便秘温里散寒，温脾汤合半硫丸通便止痛。益气润肠黄芪汤大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。临床表现大便干结，面色无华，头晕目眩，心悸气短，健忘，口唇色淡，舌淡苔养血润燥白，脉细。大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，两颧红赤，心烦少眠，潮滋阴通便增液汤热盗汗，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。大便干或不干，排出困难，小便清长，面色白，四肢不温，腹中冷痛，温阳通便济川煎或腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及胸背肩臂，疼痛每因情志变化而增减，疏肝理气柴胡疏肝散润肠丸治法代表方阴虚虚秘秘阳虚秘肝郁气滞胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。肝胆实证25胁痛胁肋胀痛或灼热疼痛，口苦口黏，胸闷纳呆，恶心呕吐，小便黄赤，大清热利湿龙胆泻肝汤湿热便不爽，或兼有身热恶寒，身目发黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。七版：血府逐瘀汤或复瘀血胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜痛甚，胁肋下或见有块，舌质祛瘀通络阻络紫暗，脉象沉涩。花汤肝络胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌养阴柔肝失养红少苔，脉细弦而数。茵陈蒿汤/大柴胡汤（因砂石阻滞胆道，而热重身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，或见心中懊侬，腹部胀闷，口干而苦，清热通腑，见身目染黄，右胁疼一贯煎元活血汤/五版：旋覆虚证于湿恶心呕吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数。利湿退黄。痛，牵引肩背，或有恶寒发热，大便色淡灰白）利湿化浊湿重身目俱黄，黄色不及前者鲜明，头重身困，脘闷痞满，食欲减退，恶心运脾，佐以清热。疏肝泻热，寒热往来，口苦咽干，呕吐呃逆，尿黄赤，大便秘，苔黄舌红，脉弦滑茵陈五苓散合甘露消毒丹阳黄于热呕吐，腹胀或大便溏垢，舌苔厚腻微黄，脉象濡数或濡缓。26身目发黄，黄色鲜明，上腹、右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身热不退，或胆腑郁热数。疫毒发病急骤，黄疸迅速加深，其色如金，皮肤瘙痒，高热口渴，胁痛腹满，炽盛神昏谵语，烦躁抽搐，或见衄血、便血，或肌肤瘀斑，舌质红绛，苔黄（急而燥，脉弦滑或数。黄）寒湿阴黄脾虚面目及肌肤淡黄，甚则晦暗不泽，肢软乏力，心悸气短，大便溏薄，舌身目俱黄，黄色晦暗，或如烟熏，脘腹痞胀，纳谷减少，大便不实，神黄疸大柴胡汤利胆退黄。清热解毒，《千金》犀角散/安宫凉血开窍。牛黄丸（神昏谵语）温中化湿，茵陈术附汤（程钟龄阻遏疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉濡缓或沉迟。健脾和胃。《医学心悟》）健脾养血，黄芪建中汤利湿退黄。湿滞质淡苔薄，脉濡细序病辩证分型临床表现治法代表方号证湿热脘痞腹胀，胁肋隐痛，饮食减少，口中干苦，小便黄赤，苔腻，脉濡数。黄疸26黄疸清热利湿茵陈四苓散柴胡疏肝散或归芍六留恋肝脾脘腹痞闷，肢倦乏力，胁肋隐痛不适，饮食欠香，大便不调，舌苔薄白，调和肝脾，消退后的不调脉来细弦胁下结块，隐痛、刺痛不适，胸胁胀闷，面颈部见有赤丝红纹，舌有紫理气助运。君子汤疏肝理气，逍遥散合鳖甲煎丸活血化瘀。疏肝解郁，逍遥散、木香顺气散行气散结。理气化痰，六磨汤导滞散结。七版：柴胡疏肝散合失笑散/五版：金铃子散调治气滞血瘀斑或紫点，脉涩。肝气腹中结块柔软，时聚时散，攻窜胀痛，脘胁胀闷不适，苔薄，脉弦等。郁结聚证食滞腹胀或痛，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，舌苔痰阻腻，脉弦滑等。气滞腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦。27积聚理气消积，合失笑散。大七气汤活血散瘀。（气滞血阻较甚，兼有寒象者）血阻积证瘀血内结腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下，舌质紫或有瘀斑瘀点，脉细涩等。久病体弱，积块坚硬，隐痛或剧痛，饮食大减，肌肉瘦削，神倦乏力，正虚面色萎黄或黧黑，甚则面肢浮肿，舌质淡紫，或光剥无苔，脉细数或弦瘀结细。气滞腹胀按之不坚，胁下胀满或疼痛，饮食减少，食后胀甚，得嗳气、矢气祛瘀软坚，佐以扶正健脾。补益气血，膈下逐瘀汤合六君子汤/鳖甲煎丸（积块肿大坚硬而正气受损者）八珍汤合化积丸活血化瘀。疏肝理气，柴胡疏肝散合胃苓汤运脾利湿。湿阻稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦。水湿困脾（可腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面微浮，下肢浮肿，脘腹痞胀，得热用逐则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻，脉缓。水法治疗）标实水热28鼓胀温中健脾，实脾饮行气利水。蕴结（可腹大坚满，脘腹胀急，烦热口苦，渴不欲饮，或有面、目、皮肤发黄，用逐小便赤涩，大便秘结或溏垢，舌边尖红，苔黄腻或兼灰黑，脉象弦数。攻下逐水。汤水法治疗）脘腹坚满，青筋显露，胁下结痛如针刺，面色晦暗黧黑，或见赤丝血瘀结缕，面、颈、胸、臂出现血痣或蟹爪纹，口干不欲饮水，或见大便色黑，水留舌质紫暗或有紫斑，脉细涩。阳虚本虚水盛倦怯寒，肢冷浮肿，小便短少不利，舌体胖，质紫，苔淡白，脉沉细无化气利水。气丸腹大胀满，形似蛙腹，朝宽暮急，面色苍黄，或呈白，脘闷纳呆，神温补脾肾，附子理苓汤或济生肾行气利水。活血化瘀，调营饮清热利湿，中满分消丸合茵陈蒿力。序病辩证分型临床表现治法代表方号证28阴虚本虚水停或鼻衄，牙龈出血，小便短少，舌质红绛少津，苔少或光剥，脉弦细数。养阴利水。风寒头痛连及项背，常有拘急收紧感，或伴恶风畏寒，遇风尤剧，口不渴，疏散风寒川芎茶调散头痛苔薄白，脉浮紧。外感风热头胀而痛，甚则头胀如裂，发热或恶风，面红目赤，口渴喜饮，大便不止痛芎芷石膏汤/黄连上清疏风清热丸（大便秘结，腑气不和络通，口舌生疮者）风湿头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便或溏，苔白腻，脉濡。头痛肝阳29头痛鼓胀腹大胀满，或见青筋暴露，面色晦滞，唇紫，口干而燥，心烦失眠，时滋肾柔肝，六味地黄丸合一贯煎头痛头痛畅，或便秘，溲赤，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。祛风胜湿羌活胜湿汤通窍头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，或兼胁痛，舌平肝潜阳天麻钩藤饮息风养血滋阴，加味四物汤和络止痛。健脾燥湿，头痛昏蒙，胸脘满闷，纳呆呕恶，舌苔白腻，脉滑或弦滑。半夏白术天麻汤化痰降逆。头痛且空，眩晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，滑精带下，舌红少苔，脉养阴补肾，大补元煎填精生髓。活血化瘀，通窍活血汤通窍止痛。天麻钩藤饮/当归龙荟平肝潜阳，丸加大黄、芒硝（若见清火息风。目赤便秘）化痰祛湿，半夏白术天麻汤健脾和胃。通窍活血汤眩晕，头痛，兼见健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鸣耳聋，面唇紫暗，祛瘀生新，活血通窍。归脾汤头痛红苔黄，脉弦数。血虚头痛隐隐，时时昏晕，心悸失眠，面色少华，神疲乏力，遇劳加重，舌头痛质淡，苔薄白，脉细弱。内伤痰浊头痛头痛肾虚头痛细无力。瘀血头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史，舌紫黯，头痛或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉细或细涩。肝阳眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，甚则仆上亢倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。实证痰湿眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌中阻苔白腻，脉濡滑。30瘀血眩晕阻窍舌暗有瘀斑，脉涩或细涩。气血眩晕动则加剧，劳累即发，面色白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，补益气血，调养心脾。亏虚发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。虚证肾精力减退；或遗精滑泄，耳鸣齿摇；或颧红咽干，五心烦热，舌红少苔，不足脉细数；或面色白，形寒肢冷，舌淡嫩，苔白，脉弱尺甚。序病辩证分型号证肌肤不仁，手足麻木，突然发生口眼歪斜，语言不利，口角流涎，舌强31中风眩晕日久不愈，精神萎靡，腰膝酸软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视滋养肝肾，左归丸益精填髓。临床表现治法代表方中经络风痰语謇，甚则半身不遂，或兼见手足拘挛，关节酸痛等症，舌苔薄白，脉入络浮数。祛风化痰真方白丸子通络风阳平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼歪斜，舌强语謇，或手足重滞，平肝潜阳，天麻钩藤饮活血通络。滋阴潜阳，镇肝息风汤息风通络。上扰甚则半身不遂等症，舌质红苔黄，脉弦。阴虚平素头晕耳鸣，腰酸，突然发生口眼歪斜，言语不利，手指动，甚或风动半身不遂，舌质红，苔腻，脉弦细数。痰热素有头痛眩晕，心烦易怒，突然发病，半身不遂，口舌歪斜，舌强语謇腑实或不语，神识欠清或昏糊，肢体强急，痰多而黏，伴腹胀，便秘，舌质【闭暗红，或有瘀点瘀斑，苔黄腻，脉弦滑或弦涩。证】痰火通腑泄热，桃仁承气汤息风化痰。羚角钩藤汤/救急用瘀闭突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢【阳体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，苔黄腻，脉弦滑而数。闭清肝息风用：羚羊角汤中脏腑证】痰浊涤痰汤/苏合香丸（豁瘀闭突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，肢体强痉，大化痰息风，【阴闭证】阴竭阳亡突然昏仆，不省人事，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，大小便【脱证】风痰口眼歪斜，舌强语謇或失语，半身不遂，肢体麻木，苔滑腻，舌暗紫，搜风化痰，解语丹瘀阻脉弦滑。恢复期气虚肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄，舌质淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉行瘀通络。益气养血，补阳还五汤络瘀细涩或细弱。肝肾半身不遂，患肢僵硬，拘挛变形，舌强不语，或偏瘫，肢体肌肉萎缩，滋养肝肾亏虚舌红脉细，或舌淡红，脉沉细。颈前喉结两旁结块肿大，质软不痛，颈部觉胀，胸闷，喜太息，或兼胸气郁痰阻胁窜痛，病情常随情志波动，苔薄白，脉弦。颈前喉结两旁结块肿大，按之较硬或有结节，肿块经久未消，胸闷，纳32瘿病息风清火，时，辛凉开窍用：局方豁痰开窍。至宝丹、安宫牛黄丸；痰息风，辛温开窍）、小便闭，面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，苔白腻，脉沉滑宣郁开窍。参附汤加白通、猪胆汁缓。（见戴阳证者）回阳救阴，参附汤合生脉散益气固脱。自遗，肢体软瘫，舌痿，脉细弱或脉微欲绝。化瘀通络。左归丸合地黄饮子理气舒郁，四海舒郁丸化痰消瘿。理气活血，海藻玉壶汤化痰消瘿。清肝泄火，痰结血瘀差，舌质暗或紫，苔薄白或白腻，脉弦或涩。颈前喉结两旁轻度或中度肿大，一般柔软光滑，烦热，容易出汗，性情肝火旺盛急躁易怒，眼球突出，手指颤抖，面部烘热，口苦，舌质红，苔薄黄，消瘿散结。脉弦数。瘿病栀子清肝汤合消瘰丸序病辩证分型临床表现颈前喉结两旁结块或大或小，质软，病起较缓，心悸不宁，心烦少寐，治法代表方号证32滋阴降火，心肝阴虚易出汗，手指颤动，眼干，目眩，倦怠乏力，舌质红，苔少或无苔，舌宁心柔肝。体颤动，脉弦细数。发作症状比较典型，常先有呵欠乏力，继则寒战鼓颔，寒罢则内外皆热，33疟疾天王补心丹或一贯煎祛邪截疟，正疟头痛面赤，口渴引饮，终则遍身汗出，热退身凉，每日或间一两日发作一次，寒热休作有时，舌红，舌苔白或黄腻，脉弦。柴胡截疟饮或截疟七和解表里。宝饮发作时热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节酸痛，口渴引饮，便秘尿赤，温疟舌红苔黄，脉弦数。清热解表，白虎加桂枝汤或白虎和解祛邪。加人参汤和解表里，柴胡桂枝干姜汤合截寒疟发作时热少寒多，口不渴，胸闷脘痞，神疲体倦，舌苔白腻，脉弦。温阳达邪。疟七宝饮热甚寒微，或壮热不寒，头痛，肢体烦疼，面红目赤，胸闷呕吐，烦渴解毒除瘴，热瘴饮冷，大便秘结，小便热赤，甚至神昏谵语，舌质红绛，苔黄腻或垢黑，清热保津。瘴疟冷瘴弦。疟疾迁延日久，每遇劳累则易发作，发时寒热较轻，面色萎黄，倦怠乏劳疟力，短气懒言，纳少自汗，舌质淡，脉细弱。眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，多有恶寒，发热，肢节酸风水楚，小便不利等症。偏于风热者，伴咽喉红肿疼痛，舌质红，脉浮滑数。相搏偏于风寒者，兼恶寒，咳喘，舌苔薄白，脉浮滑或浮紧。湿毒阳水34水肿清瘴汤脉洪数或弦数。寒甚热微，或呕吐腹泻，甚则嗜睡不语，神志昏蒙，舌苔厚腻色白，脉解毒除瘴，加味不换金正气散芳化湿浊。益气养血，何人饮扶正祛邪。疏风清热，越婢加术汤宣肺行水。眼睑浮肿，延及全身，皮肤光亮，尿少色赤，身发疮痍，甚则溃烂，恶宣肺解毒，麻黄连翘赤小豆汤合浸淫风发热，舌质红，苔薄黄，脉浮数或滑数。水湿全身水肿，下肢明显，按之没指，小便短少，胸闷，纳呆，泛恶，苔白利湿消肿。五味消毒饮运脾化湿，五皮饮合胃苓汤通阳利水。疏凿饮子/《伤寒论》浸渍腻，脉沉缓，起病缓慢，病程较长。湿热遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，或大便干分利湿热壅盛结，舌红，苔黄腻，脉沉数或濡数。猪苓汤（若水肿与伤阴并见）身肿日久，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，纳减便溏，面脾阳阴水虚衰沉缓或沉弱。序病辩证分型号证水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少或肾阳反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色白，甚者心悸胸闷，喘34衰微水肿健脾温阳色不华，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌质淡，苔白腻或白滑，脉利水实脾饮临床表现治法代表方温肾助阳，济生肾气丸合真武汤化气行水。促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。阴水瘀水水肿延久不退，肿势轻重不一，四肢或全身浮肿，以下肢为主，皮肤瘀活血祛瘀，桃红四物汤合五苓散化气行水。清热利湿八正散通淋石韦散/补中益气汤清热利湿，（石林日久，少腹坠胀排石通淋。者）清热通淋，小蓟饮子/知柏地黄丸互结斑，腰部刺痛，或伴血尿，舌紫黯，苔白，脉沉细涩。小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦，热淋呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉滑数。尿中夹砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，35石淋淋证往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数。小便热涩刺痛，尿色深红，或夹有血块，疼痛满急加剧，或见心烦，舌血淋尖红，苔黄，脉滑数。气淋郁怒之后，小便涩滞，淋沥不宣，少腹胀满疼痛，苔薄白，脉弦。通淋利尿。凉血止血。（阴虚火旺）理气疏导，沉香散程氏萆分清饮/膏淋汤（脾肾两虚，气不固小便浑浊，乳白或如米泔水，上有浮油，置之沉淀，或伴有絮状凝块物，清热利湿，膏淋或混有血液、血块，尿道热涩疼痛，尿时阻塞不畅，口干，苔黄腻，舌分清泄浊。虚中气下陷），七味都质红，脉濡数。气丸（肾阴虚），金匮肾气丸（肾阳虚）无比山药丸/补中益气小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发，腰膝酸劳淋软，神疲乏力，病程缠绵，舌质淡，脉细弱。补脾益肾胀），知柏地黄丸（阴虚火旺）八正散/导赤散（心烦、口舌生疮糜烂），滋肾膀胱小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，或口渴不清利湿热，通关丸（肾阴灼伤），湿热欲饮，或大便不畅，舌质红，苔黄腻，脉数。通利小便。黄连温胆汤（湿热蕴结三焦，甚则神昏谵语）36癃闭摄），补中益气汤（脾汤（中气下陷，少腹坠实证肺热小便不畅或点滴不通，咽干，烦渴欲饮，呼吸急促，或有咳嗽，舌红，清泄肺热，清肺饮/八正散（兼尿壅盛苔薄黄，脉数。肝郁小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多烦善怒，胁腹胀满，舌红，苔薄通利水道。赤灼热，小腹胀满）疏利气机，沉香散/六磨汤（肝郁气滞黄，脉弦。浊瘀小便点滴而下，或尿如细线，甚则阻塞不通，小腹胀满疼痛，舌紫黯，通利小便。气滞较重者）行瘀散结，代抵当丸通利水道。临床表现治法代表方补中益气汤合春泽汤/阻塞或有瘀点，脉涩。序病辩证分型号证脾气小腹坠胀，时欲小便而不得出，或量少而不畅，神疲乏力，食欲不振，升清降浊，参苓白术散（气虚及不升气短而语声低微，舌淡，苔薄脉细。36化气行水。阴，气阴两虚），济生肾气丸（脾虚及肾）癃闭虚证肾阳小便不通或点滴不爽，排出无力，面色白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰温补肾阳，济生肾气丸/香茸丸（精血俱亏），千金温脾汤合吴茱萸汤（因肾衰惫膝冷而酸软无力，舌淡胖，苔薄白，脉沉细或弱。化气利水。阳衰惫，命火式微，致三焦气化无权）温脾汤合吴茱萸汤/己小便短少，色清，甚则尿闭，面色晦滞，形寒肢冷，神疲乏力，浮肿腰脾肾阳虚，湿以下为主，纳差，腹胀，泛恶呕吐，大便溏薄，舌淡体胖，边有齿印，浊内蕴苔白腻，脉沉细。温补脾肾，椒苈黄丸（水气凌心化湿降浊。者），滋肾通关丸（尿少或小便不通者）肝肾阴虚，肝37关格小便短少，呕恶频作，头晕头痛，面部烘热，腰膝酸软，手足抽搐，舌红，苔黄腻，脉弦细。滋补肝肾，杞菊地黄丸合羚角钩风内动平肝息风。藤汤急用参附汤合苏合香丸，继用涤痰汤/静脉肾气衰微，邪陷心包无尿或少尿，全身浮肿，面白唇暗，四肢厥冷，口中尿臭，神识昏蒙，循衣摸床，舌卷缩，淡胖，苔白腻或灰黑，脉沉细欲绝。温阳固脱，滴注醒脑静（昏迷不豁痰开窍。醒），紫雪丹（狂躁痉厥），参附龙牡汤（心阳欲脱），还可用灌肠法加强通腑降浊解毒作用。黄连清心饮合三才封髓丹/天王补心丹（心君相少寐多梦，梦则遗精，阳事易举，心中烦热，头晕目眩，口苦胁痛，小清心泄肝火旺溲短赤，舌红，苔薄黄，脉弦数。知柏地黄丸或大补阴丸（阴虚火旺），安神实证定志丸（心神不宁）程氏萆分清饮/龙胆38泻肝汤（阴囊湿痒，口遗精肾不交，火灼心阴），湿热遗精时作，小溲黄赤，热涩不畅，口苦而腻，苔黄腻，脉濡数。下注（胸腹脘闷，渴不欲饮，头晕肢困）妙香散/补中益气汤劳伤劳则遗精，失眠健忘，心悸不宁，面色萎黄，神疲乏力，纳差便溏，舌调补心脾，（中气下陷），归脾汤心脾淡苔薄，脉弱。虚证肾气多为无梦而遗，甚则滑泄不禁，精液清稀而冷，形寒肢冷，面色白，补肾固精不固头昏目眩，腰膝酸软，阳痿早泄，夜尿清长，舌淡胖，苔白滑，脉沉细。金锁固精丸益气摄精。（心脾气血两虚）清热利湿苦胁痛），苍术二陈汤突然耳鸣或耳聋，头痛面赤，口苦咽干，心烦易怒，怒则更甚，或夜寐肝胆火盛39耳鸣耳聋清泄肝火不安，胸胁胀闷，大便秘结，小溲短赤。舌质红，苔黄，脉多弦数。两耳蝉鸣，时轻时重，有时闭塞如聋，胸中烦闷，痰多，口苦，或胁痛，化痰清火，龙胆泻肝汤温胆汤/礞石滚痰丸痰火郁结喜得太息，耳下胀痛，二便不畅。舌苔薄黄而腻，脉象弦滑。序病辩证分型号证外感热病中，出现耳鸣或耳聋，伴见头痛、眩晕、呕逆、心中烦闷，耳风热上扰内作痒。或兼寒热身痛等表证。苔薄白腻，脉浮或弦数。耳聋左慈丸/本事地黄汤（肾亏复为外风所乘，以致下虚上实），39耳鸣耳聋和胃降浊。（痰多胸闷大便不畅）临床表现治法代表方疏风清热银翘散耳鸣或耳聋，多兼见眩晕、腰酸膝软、颧赤口干、手足心热、遗精等，肾精亏虚舌红，脉细弱或尺脉虚大。滋肾降火，贞元饮送服黑锡丹（肾收摄精气。阳不足，不能固摄），滋水清肝饮（肾精不足，水不涵木肝热内郁）耳鸣、耳聋，时轻时重，休息暂减，烦劳则加，四肢困倦，劳怯神疲，清气不升昏聩食少，大便溏薄，脉细弱，苔薄白腻。40郁证益气升清精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不疏肝解郁，益气聪明汤肝气实证柴胡疏肝散郁结思饮食，大便不调，苔薄腻，脉弦。理气畅中。气郁性情急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，或头痛，目赤，耳鸣，或嘈杂吞疏肝解郁，丹栀逍遥散清肝泻火。化火酸，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数。精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不痰气出，苔白腻，脉弦滑。本证亦即《金匮要略妇人杂病脉证并治》所说行气开郁，半夏厚朴汤/温胆汤郁结“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之”之症《医宗金鉴诸气治法》将本证称为“梅核气”精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，或时时欠伸，或手舞足蹈，骂詈喊叫等，舌质淡，脉弦。此种证候多见于女性，常因心神精神刺激而诱发。临床表现多种多样，但同一患者每次发作多为同样几失养种症状的重复。《金匮要略妇人杂病脉证并治》将此种证候称为“脏躁”。虚证心脾化痰散结。（如证属痰热）甘润缓急，甘麦大枣汤养心安神。多思善疑，头晕神疲，心悸胆怯，失眠健忘，纳差，面色不华，舌质淡，健脾养心，归脾汤补益气血。天王补心丹合六味地两虚苔薄白，脉细。心肾情绪不宁，心悸，健忘，失眠，多梦，五心烦热，盗汗，口咽干燥，舌滋养心肾阴虚红少津，脉细数。黄丸/滋水清肝饮（阴虚火旺郁证）热邪鼻燥衄血，口干咽燥，或兼有身热，恶风，头痛，咳嗽，痰少等症，舌清泄肺热，桑菊饮凉血止血。玉女煎犯肺质红，苔薄，脉数。41血证胃热鼻衄鼻衄，或兼齿衄，血色鲜红，口渴欲饮，鼻干，口干臭秽，烦躁，便秘，清胃泻火，凉血止血。清肝泻火，鼻衄，头痛，目眩，耳鸣，烦躁易怒，两目红赤，口苦，舌红，脉弦数。龙胆泻肝汤凉血止血。临床表现鼻衄，或兼齿衄、肌衄，神疲乏力，面色白，头晕，耳鸣，心悸，夜补气摄血归脾汤治法代表方炽盛舌红，苔黄，脉数。肝火上炎序病辩证分型号证气血鼻衄亏虚寐不宁，舌质淡，脉细无力。胃火齿衄，血色鲜红，齿龈红肿疼痛，头痛，口臭，舌红，苔黄，脉洪数。炽盛齿衄阴虚齿衄，血色鲜红，起病较缓，常因受热及烦劳而诱发，齿摇不坚，舌质滋阴降火，六味地黄丸合茜根散/火旺红，苔少，脉细数。燥热咳血41血证清胃泻火，加味清胃散合泻心汤凉血止血。凉血止血。五版：滋水清肝饮清热润肺，桑杏汤（温燥）宁络止血。泻白散合黛蛤散喉痒咳嗽，痰中带血，口干鼻燥，或有身热，舌质红，少津，苔薄黄，伤肺脉数。肝火咳嗽振作，痰中带血或纯血鲜红，胸胁胀痛，烦躁易怒，口苦，舌质红，清肝泻火，凉血止血。滋阴润肺，百合固金汤宁络止血。清胃泻火，泻心汤合十灰散化瘀止血。泻肝清胃，吐血色红或紫黯，口苦胁痛，心烦易怒，寐少梦多，舌质红绛，脉弦数。龙胆泻肝汤凉血止血。吐血缠绵不止，时轻时重，血色暗淡，神疲乏力，心悸气短，面色苍白，健脾益气归脾汤摄血犯肺苔薄黄，脉弦数。阴虚咳血肺热盗汗，舌质红，脉细数。胃热脘腹胀闷，嘈杂不适，甚则作痛，吐血色红或紫黯，常夹有食物残渣，咳嗽痰少，痰中带血，或反复咳血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热壅盛口臭，便秘，大便色黑，舌质红，苔黄腻，脉滑数。肝火吐血犯胃气虚血溢舌质淡，脉细弱。肠道便血色红黏稠，大便不畅或稀溏，或有腹痛，口苦，舌质红，苔黄腻，清化湿热，地榆散合槐角丸凉血止血。益气摄血归脾汤湿热脉濡数。便血气虚便血色红或紫黯，食少，体倦，面色萎黄，心悸，少寐，舌质淡，脉细。不摄肠胃便血紫黯，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，健脾温中，黄土汤养血止血。清热利湿，小蓟饮子凉血止血。滋阴降火，知柏地黄丸凉血止血。临床表现久病尿血，甚或兼见齿衄、肌衄，食少，体倦乏力，气短声低，面色不治法补中健脾，归脾汤益气摄血。补益肾气，无比山药丸固摄止血。十灰散/五版：犀角地代表方虚寒舌质淡，脉细。下焦尿血肾虚小便短赤带血，头晕耳鸣，神疲，颧红潮热，腰膝酸软，舌质红，脉细火旺数。序病辩证分型号证脾不尿血肾气久病尿血，血色淡红，头晕耳鸣，精神困惫，腰肌酸痛，舌质淡，买沉不固弱。41血热血证小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌质红，湿热脉数。统血华，舌质淡，脉细弱。皮肤出现青紫斑点或斑块，或伴有鼻衄、齿衄、便血、尿血，或有发热，清热解毒，妄行口渴，便秘，舌质红，苔黄，脉弦数。阴虚紫斑皮肤出现青紫斑点或斑块，时发时止，常伴鼻衄、齿衄或月经过多，颧凉血止血。黄汤滋阴降火，茜根散火旺红，心烦，口渴，手足心热，或有潮热，盗汗，舌质红，苔少，脉细数。宁络止血。气不反复发生肌衄，久病不愈，神疲乏力，头晕目眩，面色苍白或萎黄，食补气摄血摄血欲不振，舌质淡，脉细弱。胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，脘腹喜温畏冷，泛吐清水痰涎，脾阳饮入易吐，口渴不欲饮水，头晕目眩，心悸气短，食少，大便或溏，形虚弱痰饮饮留体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细而滑。心下坚满或痛，自利，利后反快，虽利，心下续坚满，或水走肠间，沥攻下逐饮胃肠沥有声，腹满，便秘，口舌干燥，舌苔腻，色白或黄，脉沉弦或伏。寒热往来，身热起伏，汗少，或发热不恶寒，有汗而热不解，咳嗽，痰邪犯少，气急，胸胁刺痛，呼吸、转侧疼痛加重，心下痞硬，干呕，口苦，胸肺舌苔薄白或黄，脉弦数。42痰饮归脾汤苓桂术甘汤合小半夏温脾化饮加茯苓汤甘遂半夏汤或己椒苈黄丸和解宣利柴枳半夏汤胸胁疼痛，咳唾引痛，痛势较前减轻，而呼吸困难加重，咳逆气喘，息饮停促不能平卧，或仅能便卧于停饮的一侧，病侧肋间胀满，甚则可见病侧胸胁悬饮络气胸廓隆起，舌苔白，脉沉弦或弦滑。胸胁疼痛，如灼如刺，胸闷不舒，呼吸不畅，或有闷咳，甚则迁延，经理气和络不和久不已，阴雨更甚，可见病侧胸廓变形，舌苔薄，质黯，脉弦。咳呛时作，咯吐少量黏痰，口干咽燥，或午后潮热，颧红，心烦，手足阴虚心热，盗汗，或伴胸胁闷痛，病久不复，形体消瘦，舌质偏红，少苔，内热脉小数。表寒溢饮里饮胸闷，干呕，口不渴，苔白，脉弦紧。身体沉重而疼痛，甚则肢体浮肿，恶寒，无汗，或有咳喘，痰多白沫，发表化饮小青龙汤滋阴清热沙参麦冬汤合泻白散香附旋复花汤泻肺祛饮或控涎丹椒目瓜蒌汤合十枣汤序病辩证分型临床表现治法代表方小青龙汤/苓甘五味姜辛汤（体虚表证不著），咳逆喘满不得卧，痰吐白沫量多，经久不愈，天冷受寒加重，甚则引起寒饮面浮跗肿。或平素伏而不作，遇寒即发，发则寒热，背痛，腰痛，目泣伏肺宣肺化饮寒少，外无表证），木自出，身体阵阵动。舌苔白滑或白腻，脉弦紧。痰饮号证葶苈大枣泻肺汤（饮多42支饮防己汤（邪实正虚，饮郁化热）喘促动则为甚，心悸，气短，或咳而气怯，痰多，食少，胸闷，怯寒肢脾肾冷，神疲，少腹拘急不仁，脐下动悸，小便不利，足跗浮肿，或吐涎沫阳虚而头目昏眩，舌体胖大，质淡，苔白润或腻，脉沉细而滑。消渴方/玉泉丸或二冬肺热口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪清热润肺，汤（肺热津亏，气阴两津伤数。生津止渴。伤）玉女煎/增液承气汤胃热多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。炽盛养阴增液。人参汤（益气养胃，清热生津）气阴口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力，体瘦，益气健脾，七味白术散亏虚舌质淡红，苔白而干，脉弱。肾阴尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇滋阴固肾亏虚燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。六味地黄丸生津止渴。清胃泻火，（大便秘结），白虎加以化水饮。甘汤温脾补肾，金匮肾气丸合苓桂术上消43中消消渴下消阴阳小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，滋阴温阳，金匮肾气丸两虚四肢欠温，畏寒肢冷，阳痿或月经不调，舌苔淡白而干，脉沉细无力。补肾固涩。汗出恶风，稍劳汗出尤甚，或表现半身、某一局部出汗，易于感冒，体肺卫不固倦乏力，周身酸楚，面色白少华，苔薄白，脉细弱。心血不足44自汗盗汗桂枝加黄芪汤或玉屏益气固表风散养血补心归脾汤当归六黄汤/麦味地黄自汗或盗汗，心悸少寐，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细。夜寐盗汗，或有自汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌阴虚火旺红少苔，脉细数。滋阴降火丸（阴虚为主，火热不甚）龙胆泻肝汤/四妙丸蒸蒸汗出，汗黏，汗液易使衣服黄染，面赤烘热，烦躁，口苦，小便色邪热郁蒸黄，舌苔薄黄，脉弦弦数。阴虚午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，清肝泄热，（湿热内蕴，热势不化湿和营。盛）滋阴清热清骨散发热口干咽燥，舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。45内伤发热血虚虚证发热，热势多为低热，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇益气养血归脾汤发热甲色淡，舌质淡，脉细弱。气虚发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧，倦怠乏力，气短懒言，益气健脾，补中益气汤发热自汗，易于感冒，食少便溏，舌质淡，苔白薄，脉细弱。甘温除热。治法代表方序病辩证分型临床表现号证阳虚虚证发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，温补阳气，金匮肾气丸引火归原。发热纳少便溏，面色白，舌质淡胖，或有齿痕，苔白润，脉沉细无力。气郁45内伤发热发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，疏肝理气，丹栀逍遥散解郁泻热。燥湿化痰，黄连温胆汤合中和汤清热和中。发热烦躁易怒，口干而苦，纳食减少，舌红，苔黄，脉弦数。痰湿低热，午后热甚，心内烦热，胸闷脘痞，不思饮食，渴不欲饮，呕恶，46虚劳实证郁热大便稀薄或黏滞不爽，舌苔白腻或黄腻，脉濡数。午后或夜晚发热，或自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不多饮，肢血瘀体或躯干有固定痛处或肿块，面色萎黄或晦暗，舌质青紫或有瘀点、瘀发热斑，脉弦或涩。肺气虚心气心悸，气短，劳则尤甚，神疲体倦，自汗。虚气虚脾气饮食减少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄，面色萎黄。虚肾气神疲乏力，腰膝酸软，小便频数而清，白带清稀，舌质淡，脉弱。虚心血心悸怔忡，健忘，失眠，多梦，面色不华。虚血虚肝血虚虚劳活血化瘀血府逐瘀汤咳嗽无力，痰液清稀，短气自汗，声音低怯，时寒时热，平素易于感冒，补益肺气面白。益气养心七福饮补肺汤健脾益气加味四君子汤益气补肾大补元煎养心汤/归脾汤（益气养血宁心养血）四物汤/大黄蛰虫丸头晕，目眩，胁痛，肢体麻木，筋脉拘急，或筋惕肉，妇女月经不调补血养肝甚则闭经，面色不华。生）（干血瘀结，新血不肺阴干咳，咽燥，甚或失音，咯血，潮热，盗汗，面色潮红。虚心阴心悸，失眠，烦躁，潮热，盗汗，或口舌生疮，面色潮红。虚脾胃阴虚阴虚肝阴虚肾阴虚心阳心悸，自汗，神倦嗜卧，心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，面色苍白。虚阳虚脾阳虚面色萎黄，食少，形寒，神倦乏力，少气懒言，大便溏薄，肠鸣腹痛，温中健脾每因受寒或饮食不慎而加剧。临床表现治法代表方附子理中汤益气温阳保元汤头痛，眩晕，耳鸣，目干畏光，视物不明，急躁易怒，或肢体麻木，筋滋养肝阴惕肉，面潮红。腰酸，遗精，两足痿弱，眩晕，耳鸣，甚则耳聋，口干，咽痛，颧红，滋补肾阴舌红，少津，脉沉细。左归丸补肝汤口干唇燥，不思饮食，大便燥结，甚则干呕，呃逆，面色潮红。养阴和胃益胃汤滋阴养心天王补心丹养阴润肺沙参麦冬汤序病辩证分型号证46肾阳阳虚虚或五更泄泻，舌质淡胖，有齿痕。腰背酸痛，遗精，阳痿，多尿或不禁，面色苍白，畏寒肢冷，下利清谷温补肾阳右归丸防风汤/桂枝芍药知肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，可涉及肢体多个关节，疼痛呈游行痹走性，初起可见有恶风、发热等表证。舌苔薄白，脉浮或浮缓。散寒除湿。邪有化热之象，宜寒热并用）风寒肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节湿痹痛痹屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感。舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。祛风除湿。薏苡仁汤/蠲痹汤（久肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀散漫，关节活动不利，肌肤麻着痹木不仁。舌质淡，舌苔白腻，脉濡缓。47痹证祛风通络，母汤（若关节肿大，散寒通络，乌头汤除湿通络，痹，风、寒、湿偏盛祛风散寒。不明显者）白虎加桂枝汤合宣痹游走性关节疼痛，可涉及一个或多个关节，活动不便，局部灼热红肿，清热通络，风湿热痹痛不可触，得冷则舒，可有皮下结节或红斑，常伴有发热、恶风、汗出、祛风除湿。黄丸（如热毒炽盛，口渴、烦躁不安等全身症状。舌质红，舌苔黄或黄腻，脉滑数或浮数。化火伤津，深入骨节）痹证日久，肌肉关节刺痛，固定不移，或关节肌肤紫黯、肿胀，按之较硬，肢体顽麻或重着，或关节僵硬变形，屈伸不利，有硬结、瘀斑，面痰瘀痹阻色黯黧，眼睑浮肿，或胸闷痰多。舌质紫暗或有瘀斑，舌苔白腻，脉弦涩。痹证日久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，或畏寒肢冷，阳培补肝肾，肝肾亏虚痿，遗精，或骨蒸劳热，心烦口干。舌质淡红，舌苔薄白或少津，脉沉舒筋止痛。血荣筋丸细弱或细数。羌活胜湿汤/葛根汤邪壅头痛，项背强直，恶寒发热，无汗或汗出，肢体酸重，甚至口噤不能语，祛风散寒，（寒邪较甚），栝楼经络四肢抽搐。舌苔薄白或白腻，脉浮紧。肝经燥湿和营。桂枝汤（风邪偏盛）高热头痛，口噤齿，手足躁动，甚则项背强急，四肢抽搐，角弓反张。清肝潜阳，羚角钩藤汤热盛舌质红绛，舌苔薄黄或少苔，脉弦细而数。息风镇痉。白虎汤合增液承气汤热盛口渴喜冷饮。舌质红，苔黄燥，脉弦数。心营增液止痉。清营汤热盛苔黄少津，脉细数。痰浊头痛昏蒙，神识呆滞，项背强急，四肢抽搐，胸脘满闷，呕吐痰涎。舌开窍止痉。豁痰开窍，导痰汤阻滞苔白腻，脉滑或弦滑。息风止痉。临床表现治法代表方高热烦躁，神昏谵语，项背强急，四肢抽搐，甚则角弓反张。舌质红绛，清心透营，独活寄生汤/五版：补蠲痹通络。化痰行瘀，双合汤汤/五味消毒饮合犀痉证48痉证实证阳明壮热汗出，项背强急，手足挛急，口噤齿，甚则角弓反张，腹满便结，清泄胃热，序病辩证分型号证48阴血虚证亏虚神疲气短，或低热。舌质淡或舌红无苔，脉细数。发病急，病起发热，或热后突然出现肢体软弱无力，可较快发生肌肉瘦清热润燥，肺热津伤49痿证项背强急，四肢麻木，抽搦或筋惕肉，直视口噤，头目昏眩，自汗，滋阴养血，四物汤合大定风珠息风止痉。削，皮肤干燥，心烦口渴，咳呛少痰，咽干不利，小便黄赤或热痛，大养阴生津。便干燥。舌质红，苔黄，脉细数。起病较缓，逐渐出现肢体困重，痿软无力，尤以下肢或两足痿弱为甚，清热利湿，清燥救肺汤湿热浸淫兼见微肿，手足麻木，扪及微热，喜凉恶热，或有发热，胸脘痞闷，小通利经脉。便赤涩热痛。舌质红，舌苔黄腻，脉濡数或滑数。加味二妙散参苓白术散合补中益起病缓慢，肢体软弱无力逐渐加重，神疲肢倦，肌肉萎缩，少气懒言，脾胃虚弱纳呆便溏，面色白或萎黄无华，面浮。舌淡苔薄白，脉细弱。健脾升清。痰多或脾虚湿盛）虎潜丸/鹿角胶丸、加起病缓慢，渐见肢体痿软无力，尤以下肢明显，腰膝酸软，不能久立，补益肝肾，肝肾亏损甚至步履全废，腿胫大肉渐脱，或伴有眩晕耳鸣，舌咽干燥，遗精或遗滋阴清热。尿，或妇女月经不调。舌红少苔，脉细数。六味地黄丸（热甚），右归丸（阳虚畏寒）圣愈汤合补阳还五汤久病体虚，四肢痿弱，肌肉瘦削，手足麻木不仁，四肢青筋显露，可伴益气养营，脉络瘀阻有肌肉活动时隐痛不适。舌痿不能伸缩，舌质暗淡或有瘀点、瘀斑，脉活血行瘀。虫丸（肌肤甲错，形细涩。体消瘦，手足痿弱）肢体颤动粗大，程度较重，不能自制，眩晕耳鸣，面赤烦躁，易激动，风阳心情紧张时颤动加重，伴有肢体麻木，口苦而干，语言迟缓不清，流涎，内动实证痰热尿赤，大便干。舌质红，苔黄，脉弦。头摇不止，肢麻震颤，重则手不能持物，头晕目眩，胸脘痞闷，口苦口清热化痰，导痰汤合羚角钩藤汤风动黏，甚则口吐痰涎。舌体胖大，有齿痕，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑数。平肝息风。50气血头摇肢颤，面色白，表情淡漠，神疲乏力，动则气短，心悸健忘，眩益气养血，人参养荣汤亏虚晕，纳呆。舌体胖大，舌质淡红，舌苔薄白滑，脉沉濡无力或沉细弱。髓海虚证不足患者常兼有神呆、痴傻。舌质红，舌苔薄白，或红绛无苔，脉象细数。阳气头摇肢颤，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，自育阴息风。珠补肾助阳，地黄饮子虚衰汗，小便清长或自遗，大便溏。舌质淡，舌苔薄白，脉沉迟无力。序病辩证分型号证寒湿外感腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷合阴雨天则散寒行湿，甘姜苓术汤（又名：临床表现治法代表方温煦筋脉。头摇肢颤，持物不稳，腰膝酸软，失眠心烦，头晕，耳鸣，善忘，老年濡养筋脉。填精补髓，龟鹿二仙膏合大定风舒筋止颤。风汤镇肝息风，天麻钩藤饮合镇肝息/圣愈汤送服大黄蛰及阳，阴阳两虚），味四斤丸（病久阴损补中益气，气汤/六君子汤（肥人颤证腰痛加重。舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，活动后或可减轻，身体温经通络。肾着汤）清热利湿，四妙丸舒筋止痛。活血化瘀，身痛逐淤汤通络止痛。腰痛湿热腰痛困重，小便短赤。苔黄腻，脉濡数或弦数。跌扑51腰痛瘀血腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，轻者俯仰不便，重则不能闪挫腰痛转侧。舌质暗紫，或有瘀斑，脉涩。部分病人有跌扑闪挫病史。肾阴虚肾虚腰痛肾阳虚沉细无力。腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈，局部发凉，喜温喜按，遇劳更甚，腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈，心烦少寐，口燥咽干，面色潮红，滋补肾阴，左归丸手足心热。舌红少苔，脉弦细数。濡养筋脉。右归丸/青蛾丸（无明补肾壮阳，卧则减轻，常反复发作，少腹拘急，面色白，肢冷畏寒。舌质淡，脉温煦静脉。车大造丸、补髓丹（房劳过度）显阴阳偏盛者），河

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