门诊输液室护士用药知识存在的问题及对策
门诊输液室护士用药知识存在的问题及对策
门诊输液室护士要熟悉药物的作用、用途、不良反应及注意事项，以确保输液患者治疗效果及安全。从而提高患者对护理工作的满意度，更重要的是提高了护士的业务素质。
输液室护士；用药知识；存在问题门诊输液用药，品种繁多，这就要求门诊输液室护士必须跟得上时代发展的需要，经常学习有关新药知识，强化训练静脉输液操作原则，以保证输液病人治疗效果及安全。针对护士在临床工作中对用药知识存在的问题进行分析输液室护士用药知识存在的问题
①护士对临床用药知识的学习缺乏一定的压力。普遍护士认为只要能正确执行医瞩不出差错，用药正确与否是医生的责任。对门诊输液病人进行药物宣教意识不强，科室对护士药物知识的学习无具体要求，因而护士对药物知识的学习缺乏一定的压力和动力，导致护士对用药知识的学习重视不够。。
②不遵循用药原则，缺乏用药安全意识。有些护士缺乏责任心，加药时不注意药物的有效时间，特别特别是每天2次的抗生素，护士早早将第2方抗生素加好，导致药物在体内不能充分发挥疗效。有些护士不能根据药物调节滴数，一味按医生医嘱执行，如静滴甘露醇时速度应快，有些医生由于看病人多顺手写上40滴，而护士按医嘱给病人静滴则达不到降低颅内压的作用。有些病人同时使用多种药物时，护士用一个注射器抽吸两种甚至多种药物而不注意药物相互之间的配伍禁忌，认为只要不产生沉淀、变色即可，影响了药物的疗效。往往在更换液体时两种药物接触后才发现有混浊现象。
③不注意药物剂量的准确性。有些护士对一些较难溶的药物在溶解还不完全的情况下，就将药物加到液体内，在抽吸药物时不彻底，加不足1ml的药物时不用lml注射器，而是拿一个20ml的注射器通过目测来加药，这些都是成为药物剂量不准确的因素。
④门诊用药品种繁多，护士对新药不能引起重视。。临床中有些药物需要开注射理生盐水来间隔的医生经常忘记开，护士由于对这类药的使用不了解，按医嘱执行后，才发现有沉淀、变色、混浊等现象，这样对病人会有产生心理负担，甚至引起不必要的医疗纠纷。对策
①科室重视临床用药知识的学习，纳入继续教育的一部分。随着医药科技迅猛发展，对护士的用药能力提出了更高的要求，使之需要不断学习，掌握更丰富的药学知识，才能为病人提供优良的服务¨在平常的工作中，科室要求护士给每一位病人输液时要交代输什么药，输多少方，药物的作用、用途、不良反应及注意事项，通过经常对病人宣教，提高护士的临床用药知识。对新药采取立即到药房拿说明书查看药物的作用、用途、使用方法、不良反应及注意事项后才能使用，然后专人负责整理张贴成册，把商品名不同的同类药品的药名都写出来，放在固定的地方，以便别的护士随时翻阅学习。在工作中如遇到说明书未提到此药与某种药接触会发生沉淀、变色、混浊等现象时，应在2种药物之间输入少量的生理盐水或葡萄糖注射液，或在用药前用注射器先抽出少量2种药物在一起观察有无混浊、沉淀，如有配伍禁忌就用液体将两者隔开，以防止输液器过滤器的阻塞或输液反应的发生，避免给患者带来不必要的伤害。若发现两种药物存在配伍方面的问题时，要求护士记录在药物配伍禁忌登记本上，记录时要写清楚配伍药物的名称，出现什么配伍现象等。为防止由于护士操作不当造成的配伍禁忌，要求护士不能用一个注射器加两种以上的药物。护士要在适度的压力下不断提高临床用药知识水平，更好的为患者服务，提高满意度。
②加强医德教育，提高医德修养。在药物治疗存在的种种问题中，绝大多数是由于护士缺乏责任感和自我约束力，而并非技术原因。因此，要加强护士的医德教育，使护士养成严谨自律的工作作风，既使在无人监督、单独工作时，仍能自觉遵循医德的原则和医疗规范，在整个护理治疗过程中护士尽职尽责为患者服务。
③认真执行各项规章制度及技术操作常规。护士扎实的理论知识，娴熟规范的治疗护理技术，是为病人提供优良服务的前提和手段，也是优良医德赖以产生的基础。因此，护士在加强理论学习的同时还应注重护理技术操作每个环节的规范，这样才不会出现由于护士不规范操作造成的各种不足，从而使护士在为病人治疗和护理中更加规范和准确，保证病人的治疗效果。
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浅议基层医院门诊输液室护士用药安全性监护及对策
摘要：基层医院门诊输液室护士在患者用药的过程中，严格落实核查制度，在输液过程中规范操作、检测及管理等，可有效降低门诊输液室患者的用药风险，保证患者的用药安全。本文对基层医院门诊输液室护士用药安全性监护及对策进行了全面的探究。关键词：基层医院；门诊输液室；护士用药安全性；监护；对策【中图分类号】r471【文献标识码】a【文章编号】1674-7526（201*）12-0278-01引言
基层医院的门诊输液室的护士工作任务繁重，每天需要面对各种各样的患者，由于这些患者所需要的药物不同，或者是同种药物不同药名的新开发等，都给护士给药工作增加了风险性，临床护理中的给药问题是最为常见的三类护理风险之一，基于此，本文通过对门诊输液室护士用药的医生监护，实施了有效的管理对策，使护士用药的安全性明显提升，门诊护士用药的事故也得到有效预防。1资料与方法
1.1临床资料：通过对我院门诊输液室201*年6月-201*年6月一年中所发生的护理风险事件进行了分析，找出产生这些风险的原因，在201*年7月-10月在门诊输液室实施医生监护和适当管理对策，对这段时间内护理风险事件的发生率、发生的原因进行分析，并通过对两组数据的分析比较得出结论。1.2方法
1.2.1对患者安全用药的监护对策：
（1）对输液室环境的监测，输液室的卫生一定要达标，做到定期消毒，消除所有的卫生安全隐患，护士要以认真、细致、热情的态度为患者服务，与患者保持良好的沟通，在输液的过程中，注意帮助患者克服恐惧、焦虑的负面情绪，尊重患者隐私。
（2）将核查制度落到实处，门诊输液室护士因为面对的患者非常复杂，因此护士的工作也比较繁忙、琐碎，辛苦，这也是护士用药安全的隐患之一，因此，门诊输液室护士一定要具有对工作高度负责的精神，严格遵守配药制度，将“三查七对一注意”逐项落实，值班医生要认真核查，严防因为护士的疏忽导致护理风险事件的发生，目前，药物注射大多是联合用药，但有些问题给护士用药带来了很大的麻烦，比如，同一种药物换了新的名称，品种繁多的新开发药物等，这就要求门诊输液室的护士要及时学习和掌握各类新药的特性、禁忌等，在用药的过程中，要严格检测病人的突发性问题，及时发现新的配伍禁忌，在请教医生后实施合理的处理措施。（3）严格按着输液规程操作，门诊输液室护士在为患者输液的过程中，必须要严格按着操作规程工作，在操作之前，必须要严格检查消毒工作，包括是否严格按要求进行洗手消毒、护理器械是否是一次性使用，有没有与他人交叉使用等等，配药和注射都要实现无菌操作，护士要具备十分熟练的注射技术，不可发生对病人进行多次注射都不成功的技术问题。由于老年患者的血管难找，容易出现滚针，为了避免这种风险的发生，应该由经验丰富，技术熟练的护
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