原平市妇幼保健站201*年妇幼工作培训计划

原平市妇幼保健站201*年妇幼工作培训计划

原平市妇幼保健站201*年妇幼工作培训计划

我站是我市唯一的集医疗、预防、保健为一体的综合性专业医疗保健机构，是全市妇女儿童的保健中心。随着医改的逐步深入，依据山西省卫生厅办公室晋卫办妇社【201*】41号文件，我站承担着全市妇女儿童的保健工作和重大公共卫生、基本公共卫生、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目的业务指导，包括人员培训，技术指导，信息管理，质量控制、督导检查、协助卫生行政部门进行绩效考核和孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡调查、评审、出生医学证明管理等具体工作。为了巩固我市妇幼保健成果，不断提高妇女儿童健康水平，努力实现201*---2020妇女儿童《两纲》健康目标，使广大妇女儿童得到更多关爱，特制定妇幼工作培训计划：

一、培训管理：

1、市卫生局负责培训的管理和监督指导工作。

2、妇幼保健站负责项目培训和专项技术工作的实施、监督和

业务指导。

3、乡镇卫生院结合当地的实际情况，制定乡镇培训计划。二、培训目标：

通过对各级行政管理人员、各级医疗卫生机构妇幼卫生相关

人员的培训，全面深入学习项目的相关文件，理解项目的内涵，强化对孕产妇儿童的综合管理能力，提高产科技术服务水平，从而降低全市孕产妇、5岁以下儿童死亡率和消除新生儿破伤风，降低出生缺陷发生率，预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播，提高妇女儿童的健康水平，推进我市妇幼卫生事业同社会经济协调发展，培训具体要求达到以下指标：

1、市、乡、村三级项目管理及业务人员妇幼项目知识培训率达100％；

2、村干部、孕产妇、儿童、目标人群对项目的知晓率达100％；3、市、乡、村三级医疗保健机构人员业务知识掌握率达90％，培训考核合格率达90％；

4、市乡医疗保健机构产科基础理论、基础知识、基本技能（三基）考核合格率≥80％；

5、全市承担预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播服务的人员培训覆盖率达到100％；三、培训对象：

项目领导小组成员单位有关领导，项目实施单位领导及全体工作人员，项目管理办公室、定点医疗机构负责人、产科负责人、乡镇卫生院负责人、乡镇妇幼人员、村级乡医。四、培训内容：

1、管理知识：培训内容为项目的意义、项目的实施及各执行

单位职责与管理、项目实施及经费管理、项目监督及协调、健康教育方法、孕产妇急救中心建立与运行。2、业务知识：充分利用省卫生厅驻市专家的技术资源，重点加强全市各级医疗保健机构妇产科骨干的业务培训。

（1）、医疗机构师资培训：主要内容包括开展项目的目的、要求、培训方法、培训计划的制定；孕产妇保健、产科危急重症的处理及转诊，有关服务技术规范、产科常用技术操作规程及急救设备规范、设备的管理和使用等。

（2）、乡镇卫生院妇幼人员培训：重点培训孕产妇健康管理服务规范、0---6岁儿童健康管理服务规范、增补叶酸预防神经管缺陷知识、预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播知识、正常产处理、常见产科急救基本技能及转诊过程中基本急救技能、高危孕产妇的管理等知识。

（3）、乡村医生、保健人员培训：由乡镇卫生院具体负责，妇幼保健站指导，通过培训不断提高乡村医生、保健人员筛查高危孕产妇和高危儿童的业务能力，全面掌握农村孕产妇住院分娩平产免费政策。五、培训方式

按照培训内容和要求，采取以会代训、集中培训、选派进修、

蹲点指导、现场督查等多种形式，完成培训各项工作目标。六、培训具体安排：

（1）、站内培训：站内业务人员培训固定每星期二下午由办公室统一安排，妇保、儿保人员轮训。（2）、基层、产科医院培训安排如下：时间3月6日3月4月5月20日5月8月8月20日11月20日9月9月9月9月12月培训人员乡镇妇幼人员妇产科专家市直医疗机构领导乡镇妇幼人员儿科专家妇产科大夫乡镇妇幼人员乡镇妇幼人员产科医院分管领导、主任产科医院大夫护士、主任儿科专家妇产科专家产科医院分管领导、主任培训内容重大、服务项目基本公共卫生孕产妇死亡评审中央补助地方烟草控制项目重大、服务项目基本公共卫生5岁以下儿童评审母婴保健法律法规重大、服务项目基本公共卫生预防艾滋病梅毒乙肝项目重大公共卫生服务项目产科急救知识5岁以下儿童评审孕产妇死亡评审出生医学证明管理主讲老师项目专家本市专家项目老师项目专家本市专家项目专家项目专家项目专家蹲点专家本市专家本市专家人数70205070201*07070201*020201*方式以会代训评审会以会代训评审培训会以会代训降消培训会评审培训会评审培训会管理培训会全年培训除去当年新增项目培训外，每季一次信息报表培训，每半年一次孕产妇死亡评审、5岁以下儿童死亡评审，重大公共卫生服务项目培训，基本公共卫生服务项目培训，每年一次降消项目知识培训，出生医学证明管理培训，预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播知识培训，采取逐级培训的方式，村级保健人员的培训由各乡镇卫生院具体负责，妇幼保健站指导，在项目实施过程中，定期开展项目评审监督工作，针对妇幼保健服务存在的问题与不足，适时进行强化培训。

原平市妇幼保健站

一二零二年三月十日

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新和县妇幼保健站举办201*年托幼机构卫生保

健人员培训计划

为规范全县托幼机构的卫生保健工作，提高对集居儿童意外伤害应急处理能力，确保儿童的身心健康，，使我县托幼机构儿童卫生保健工作更加科学化、规范化、制度化，有效提高托幼机构卫生保健工作质量。全县家托幼机构共人参加，其中卫生保健人员人、保育员人。

我站组织了包括儿童保健、妇女保健、保健科等专家在内的4名讲师，详细讲解了托幼机构卫生保健管理办法、儿童常见疾病护理和传染病防治、儿童营养与膳食管理、托幼机构常用消毒方法、学龄前儿童意外事故的预防与处理、儿童视力保健、常见皮肤病鉴别和防治、妇女保健知识等。培训结束后，对参加培训人员进行了现场考试。

提高托儿所、幼儿园卫生保健工作水平，预防和减少疾病发生，保障儿童身心健康，

县妇幼保健所对城县托幼机构进行督导

为规范民办托幼机构卫生保健管理，落实卫生保健制度，切实加强托幼机构卫生保健管理工作。2月10日，妇幼保健所组织相关人员对我县部分托幼机构卫生保健工作开展和落实情况进行了全面督导。

根据《托幼机构管理办法》和《托幼机构卫生评价表》的要求，通过督查发现，多数民办托幼机构在室内外环境、活动室、卫生、保健室等硬件设施上不能达到规范要求，在软件条件上基本能够按照卫生保健制度开展常规工作，但少数托幼机构卫生保健工作不同程度存在着不足，主要表现规章制度落实不到位；保健管理不到位；饮食管理欠规范等。

对于发现的问题，督导人员进行了现场反馈，要求积极整改。今后，保健所将突出重点，加大检查和督导力度，采取集中培训、不定期现场督导等方式进一步加强对民办托幼机构卫生保健管理，强化民办托幼机构管理者的卫生保健意识，促进卫生保健制度的落实，使全县托幼机构卫生保健工作得到进一步提高。

县妇幼保健所

一、卫生保健制度有几条？安全卫生制度保健室管理制度家长联系制度食堂管理制度门卫管理制度新生入园制度财务管理制度。

卫生保健工作包括以下内容

科学制订食谱，提供合理的营养膳食，保证儿童膳食平衡；（营养）

建立健康检查制度，坚持晨检及全日健康观察，做好常见病的预防，发现问题及时处理，做好传染病的信息收集、汇总、报告；（健康）

严格执行卫生消毒制度，做好室内外环境及个人卫生；（卫生）

建立卫生安全管理制度，落实各项卫生安全防护工作，预防伤害事故的发生（安全）。

保健人员配备

聘用医师、护士或保健员医师应当取得《医师执业证书》，护士应当取得《护士执业证书》。

保健员应当具有高中以上学历，经过卫生保健专业知识培训，具有托幼机构卫生保健基础知识，掌握卫生消毒、传染病管理和营养膳食管理等技能。

保健人员配备

收托150名儿童至少设1名专职卫生保健人员收托150名以下儿童的，应当配备专职或者兼职卫生保健人员。

保健药箱应该配备那些物品？

消毒药水（碘伏）、棉花签、创口贴、体温表、退热药、感冒药、中暑药等。

怎样做好班级消毒工作？（要说出消毒物品、消毒时间、消毒方法）

1．房屋空间：每日开窗通风，一般情况下每周空气消毒一次，传染病流行季节每天消毒一次。关好门窗，用消毒灯消毒30分钟。2．毛巾：每日清洗消毒一次，用1：500的84消毒液浸泡5-10分钟。3．毛巾架：每日用清水擦去浮沉，每周用消毒液擦洗一遍。4．茶杯：茶杯要专人专用，如果一天茶杯只喝水只消毒一次，如果用茶杯喝牛奶或豆浆必须立即清洗放入消毒柜消毒，一般20分钟左右。5．茶杯箱：每天清晨用消毒液抹一遍，每周清洗消毒一遍。

怎样做好班级消毒工作？（要说出消毒物品、消毒时间、消毒方法）

玩具:每周清洗消毒一次，塑料玩具可有肥皂粉清洗，冲洗干净后在阳光下暴晒2小时，木头玩具可用酒精或消毒液擦拭或日光暴晒，玩具柜每周用消毒液擦拭1-2遍。

被褥：每两周晒一次，每次2-4小时，如遇雨季可将被褥打开用消毒灯照射半小时，床单、枕套、被套每月清洗一次。

怎样做好班级消毒工作？（要说出消毒物品、消毒时间、消毒方法）

桌椅家具：每日用清水擦一遍，进餐前先用清水抹一遍，再用消毒液擦拭，再用清水抹一遍。

厕所：每天早晚各用消毒液冲洗清刷一次，大小便后流水随时冲洗。

怎样给幼儿喂药？用药应该注意哪些事项

1、鼓励幼儿自己吃药，甜药先吃，苦药后吃，必须看着幼儿把药吃下再离开。2．只接受家长送治疗性药物，不接保健药和滋补药。3．用药前要核对姓名、药名、用药时间、剂量、药物是否沉淀变质。

怎样给幼儿喂药？用药应该注意哪些事项?幼儿园用药注意事项：1．止泻药饭前服。2．对胃有刺激的药和祛痰药饭后服。3．感冒时尽量不用抗生素。4．体温38度以下不用退烧药。

托幼机构不安全因素有哪些？

制度是否健全，是否存在危房、安全通道是否堵塞，大型玩具连接处是否松动、油漆是否脱落、带刺、有棱角、缝隙等，地面是否过滑、台阶是否过高，电源是否安全，食品来源是否安全、饮用水、饭菜是否过烫，班级洗涤剂消毒用品是否保管合理，工作人员看护是否到位等等。

儿童定期体检

托幼机构应为每位儿童建立健康档案开展健康体检。3岁以上儿童每年体检一次，体检项目包括体格检查和化验血色素及ALT。

体检医疗机构要做好体检记录并进行健康分析和评价；发现缺点或疾病，应及时矫治。

工作人员健康管理

保教人员在县妇幼保健院体检，炊事员须经县人民医院体检，每年一次，取得《健康证》后方可上岗。

要求：工作人员入园体检率100%，年度体检率100%，体检合格率100%。

保健人员、保育员每两年一次参加县妇幼保健院组织的专业知识培训，成绩合格者，发给岗位资格证。

、

托幼机构卫生保健工作是妇幼保健工作的重要组成部分，随着阿瓦提县民营托幼机

构不断发展，提高托幼机构保健医生儿童保健业务水平和保健管理能力显得尤为重要。经过紧张的前期准备，在阿瓦提县政府的大力支持下，该县妇幼保健站于201*年4月12日举办了全县托幼机构保健医生和负责人员业务培训班，47家托幼机构的保健医生和负责人参加了培训。

本次培训对儿童生长发育特点及保健重点、托儿机构卫生保健管理、儿童气质与教养、儿童意外伤害、儿童铅中毒的危害与防治、微量营养素与儿童健康、学龄前儿童营养性疾病的诊治、儿童计划免疫与预防接种、幼儿园营养工作要求、在园儿童传染病和常见病预防、儿童心理辅导和膳食营养合理调配等卫生保健内容进行了重点培训和交流。

培训班就授课内容、授课质量、课件准备以及后勤服务等方面进行了座谈，学员们对此次培训工作表示满意，并提出了不少建设性意见和建议。

为贯彻落实《黑龙江省托儿所幼儿园卫生保健管理实施细则》，进一步规范托幼机构

卫生保健管理，保障在园儿童身心健康，近日，市妇幼保健院举办了全市托幼机构卫生保健人员培训班，来自三县一县各级各类托幼机构的卫生保健人员共150余人参加了培训。培训班上，市卫生监督所母婴保健监督科科长古立双首先讲解了托幼机构卫生保健管理相关法律法规，市妇幼保健院的相关专家分别讲解了托幼机构卫生保健管理、儿童口腔保健、五官保健、儿童心理行为异常诊治、儿童常见病防治及意外伤害处理等知识。学员们仔细听讲，对老师们讲解的每一个重点都认认真真的学习，现场气氛浓厚，反应热烈。

通过此次培训，提高了托幼机构卫生保健人员的业务水平和服务技能，为保障儿童健康奠定了理论基础。

儿童是国家和民族的希望，促进儿童健康快乐的成长，是每一个家长的心愿，也是社会的共同愿望。托幼机构儿童集聚，其保健人员的素质至关重要。为此，妇幼保健专家分别讲授了托幼机构卫生保健服务基本内容及要求、幼儿园膳食管理及营养计算、儿童时期眼睛发育特点及儿童眼保健内容等知识，并为与会人员解答疑问。通过培训，将有助于提高我县托幼机构保健人员的业务水平，促进儿童保健水平的提高。

为加强自治县托幼机构的卫生保健管理工作、提高托幼机构卫生保健服务能力和服务质量，保障儿童身心健康，9月8日上午10:00，由县卫生局、教育局牵头，县妇幼保健站具体组织举办的自治县“托幼机构保健医、保健员培训班”在县妇幼保健站三楼会议室准时开班，共有来自全县各幼儿园、托儿所的12名保健医及保健员参加了培训班。

在开班仪式上，县卫生局副局长齐曼作了重要讲话。他说，举办此次培训班是逐步提高托幼机构保健医工作水平与服务能力的迫切需要，儿童保健工作在托幼机构中的重要性举足轻重。他对参加此次培训班的学员提出了三点要求：一要统一思想，提高认识。充分认识做好托幼机构卫生工作的重要性和紧迫性；二要加强沟通，明确责任，强化措施，建立健全托幼机构卫生工作长效管理机制；三要结合实际、扎实开展托幼机构健康教育工作、传染病预防控制工作、食品卫生和饮用水卫生管理等工作。培训中，县妇幼保健站副站长才孟更图亚、医务科主任王晓平分别对儿童膳食营养、体格锻炼、健康检查、卫生消毒、疾病预防、体弱儿童的管理等内容通过幻灯片讲座的方法进行了详细讲解。参加培训的学员认真听讲、仔细记笔记。培训结束后，针对培训内容进行了测试。

通过举办此次培训，加强了自治县各托幼机构主要负责人及保健医、保健员对儿童保健管理工作的重视，进一步丰富了保健人员的卫生保健知识，为进一步做好儿童保健管理工作、提升托幼机构的保教质提供了有力保障，为促进自治县各族儿童身心健康发挥了积极作用！

第一章

托幼机构卫生保健管理

第1节卫生保健工作重要性和目的第2节卫生保健工作任务内容和制度第3节保健医务人员具备的基本条件和职责第二章小儿生长发育第1节生长发育基础知识第2节体格生长的检查及评价第3节儿童神经心理发育及评价第三章儿童营养和管理第1节能量与营养素第2节婴儿喂养

第3节一岁后的儿童膳食

第4节托儿所幼儿园儿童的营养管理第5节营养调查第四章体格锻炼

第1节体格锻炼对促进儿童健康的作用第2节体格锻炼应遵循的原则及注意事项第3节体格锻炼的方法及注意事项第五章儿童心理卫生第1节儿童心理卫生概述第2节婴儿期心理卫生第3节幼儿期心理卫生第4节学龄前期儿童心理卫生第六章儿童常见疾病的防治第1节呼吸系统疾病第2节消化系统疾病第3节营养性疾病第4节肠寄生虫病

第5节儿童常见疾病症状的鉴别和处理第6节皮肤病

第七章儿童常见五官疾病的防治第1节儿童口腔保健与常见口腔疾病第2节眼保健与屈光不正第3节眼科常见疾病第4节耳鼻常见疾病

第八章儿童常见传染病的防治和计划免疫第1节儿童常见传染病的防治第2节儿童常见传染病的管理第3节消毒隔离第4节计划免疫

第九章意外事故的预防和处理第1节意外事故的概念和重要性第2节意外事故的分类和类型第3节意外事故的预防

第4节几种常见意外事故的原因和处理第十章儿童用药知识第1节儿童用药特点第2节常用内服药第3节常用外用药第4节药物的保管与贮好第十一章常用护理技术

第1节体温脉搏呼吸的测量与观察第2节给药方法第3节冷热敷法第4节观察大小便

第5节防暑降温和防寒保暖第十二章卫生保健资料登记与统计第1节目的及意义

第2节资料的收集与分析方法第3节登记与统计内

为加强对全县托幼机构卫生保健工作管理，提高我县托幼机构卫生保健工作的质量，201*年9月23日，在县妇幼保健所四楼会议室举办了托幼机构卫生保健人员培训班，来自全县托幼机构的45名卫生保健人员参加了学习培训。

此次培训由县妇幼保健所分管所长和儿保科业务骨干主讲。授课的同志针对托幼机构保健管理、卫生保健各种制度、儿童意外伤害的预防与处理、儿童常见传染病的防治、托幼机构卫生消毒规范等内容进行了详细认真的讲解。

培训结束后举行了书面考试，县妇幼保健所将按照有关程序对考试合格的人员颁发《托幼园（所）卫生保健人员任职资格证书》。最后，县妇幼保健所所长刘秀英对培训班进行了总结。她强调了此次培训的目的和意义，要求参加学习的同志回去后要将幼儿园卫生保健工作扎扎实实开展起来，切实防止儿童疾病的发生和传播，保障儿童的身心健康。

本次培训提高了与会学员对卫生保健工作的认识，使大家较全面地掌握了托幼机构卫生保健知识，明确了工作任务和目标，为今后托幼机构卫生保健工作的开展奠定了扎实的理论基础。

此次培训内容丰富实用，深得各托幼机构园长及保健员的欢迎与支持，取得了圆满成功。为进一步提高我县托幼机构管理水平奠定了基础。加强托幼机构的督导为儿童提供良好的学习环境

为了贯彻落实新和县卫生局、教育局“关于加强托幼机构卫生保健工作监督管理的通知”的文件精神，进一步加强对托幼机构卫生保健的规范管理，由县妇幼保健站、卫生监督所组成的督导组于201*年5月13日16日为期3天对全县17所幼儿园进行了督导检查，现将具体情况总结如下：

一、督查情况

（一）取得的成绩。部分幼儿园（如新和县焦作幼儿园）落实了卫生保健工作。具体体现在以下几方面：

1、园长重视妇幼保健工作：①有人分管卫生保健工作。年初有计划，年终有总结，月月有工作重点；②部分幼儿园成立了相应的管理机构，如“膳食管理委员会”。③九项卫生保健制度能按要求悬挂、张贴，园内部分工作人员均熟悉九项卫生保健制度内容。

2、加强了基础设施建设和人员的配备，大部分幼儿园能按1教1保配备保教人员，特别是县幼儿园，保证了白托二教一保。配备了兼职保健医师，建立并完善了保健室。规范了卫生间、厨房、室内外活动场所，教室、寝室的布。

3、狠抓了营养、膳食管理：按要求部分幼儿园成立了“膳食管理委员会”，开展活动并如实做好了记录，实行带量食谱，每1-2周制定花样，食谱悬挂于幼儿园的醒目处，营养做到合理、荤素搭配。4、着重做好疾病防治工作：重点抓消毒隔离工作和传染病管理制度的落实，认真做好晨、午检及全日健康观察，大部分幼儿园做到流水洗手，保证一人一巾一杯，一碗一匙，一床二褥。消毒工作的落实主要体现在各幼儿园能按消毒制度的要求做好各自消毒和记录工作，保证全县托幼机构无重大传染病传播。

5、安全工作得到了高度重视，能认真执行安全制度，落实了各项安全措施，杜绝了安全责任事故的发生。

6、落实了幼儿入园体检及每年一度的健康体检、幼儿园工作人员坚持了上岗前和每年一次的健康体检制度，做到了凭幼儿健康体检表入园，工作人员持健康证上岗。

7、定期有针对性地向家长及职工宣传科学育儿知识，利用墙报等方式做好健康教育工作。

（二）存在的问题。全县各托幼机构发展不平衡，托幼机构卫生保健制度的执行也存在明显差异，如塔乡阔什艾日克村幼儿园、排乡阿热买力村幼儿园、排乡莫木托格拉克村幼儿园等部分幼儿园在卫生保健方面存在不少问题，主要体现在以下几个方面：

1、由于少数幼儿园园长缺乏卫生法律法规常识，一些没经审批注册的家庭作坊式的幼儿园应运而生。幼儿园场地非常简陋，安全隐患随处存在，师资根本不合格，一家男女老少齐上阵，收费低廉。2、未设卫生保健室，未配备儿童保健医生，更未开展如晨检、午检、常见病及传染病的防治、卫生保健表格的登记及卫生保健、营养指导等工作。

3、卫生保健管理制度不健全或执行不力，托幼机构的保教人员上岗和每年一次的健康检查得不到落实，没有坚持持证上岗。

4、儿童生活环境太差，活动与休息场地狭小，活动室通风不良，地面潮湿，光线阴暗，甚至被关在没有窗户的卷闸门内，严重影响儿童的身心健康。

5、膳食结构不合理，品种单调，缺乏儿童营养指导，有的园所不会进行科学的食谱设计和营养计算，没有制定食谱，导致营养缺乏。

6、食品卫生状况差，一些幼儿园的厨房面积小，无防蝇设备，无消毒柜等消毒设备，餐具不能做到一餐一消毒，以及采购食品不索证等。

7、儿童日常用品配不到位，部分幼儿园未做到一人一巾一杯，没有保证一人一床二褥，有床褥、被子肮脏，很容易导致传染病的传播与流行。

8、体弱儿管理不到位，未建立专案管理，未及时督促体弱儿到县妇幼保健院进行复查，未抓好体弱儿的进餐、营养管理及护理工作。

二、评审结果

这次监督检查内容是按照托幼机构卫生保健评审要求，包括保健室的建立、环境与设施安全、卫生保健制度的落实、食品安全、卫生消毒、传染病管理、机构和人员资格等进行评审。受检单位共22所，合格和基本合格的幼儿园有14所，不合格需整改的幼儿园有8所。

三、意见与建议

针对以上存在的问题，为我们今后对集体儿童保健工作提供了思路，指明了方向。

1、加强领导，相互配合，提高管理质量。各级各部门要高度重视托幼机构卫生保健工作，要切实加强对托幼机构公共卫生的领导和管理。托幼机构范围广，机构数量多，规模差别大，因此，各级各部门要积极配合开展监督检查工作。

2、认真督查，及时整改。

一是对基本合格及不合格托幼机构按照托幼机构卫生保健管理要求进行业务指导，并书写整改意见书限期整改。

二是举办托幼机构卫生保健业务培训班，规范卫生保健管理。

三是将复评后整改评审结果如实登报予以公示，让家长选择一所合格的有利于儿童健康、快乐的幼儿园。

四是对未采取有效整改措施，而整改仍不合格，甚至对儿童健康造成威胁的幼儿园，由政府牵头，组织卫生、教育、安全、消防等部门联合进行全面检查整顿，并按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》第十九条规定进行处罚，即“对违反本办法逾期不改的给予警告，情节严重的由教育行政部门依法给予行政处罚。五是对认真执行《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的幼儿园，在托幼机构卫生保健工作中做出显著成绩的单位和个人由给予表彰和奖励。

新和县卫生局201*年5月16日

托儿所、幼儿园卫生保健制度（1985年12月7日卫生部印发）

一、生活制度

合理的生活制度是保证儿童身心健康的重要因素，要根据不同年龄的小儿生理特点，合理地安排他们一天的生活内容，一般可按下表分配时间。

七岁以内小儿一日生活活动时间分配饮食睡眠时间一日安排昼间年龄活动时间间隔时间夜间共计次数持续时间（小时）（小时）次数（小时）（小时）（小时）2个月～63～3.51～1.541.6～210～1117～183个月～5～63～3.51.5～232～2.51016～186个月～542～32～32～2.51014～151岁543～421.5～21013～12.51.5岁444～512～2.51012～133～7岁446～712～2.51012～12.5各园（所）可根据幼儿不同年龄及季节，具体订出一日生活作息制度，要注意动静结合。要有充足的户外活动时间。对各项内容的执行，要提出质量指标。

二、婴幼儿的饮食

（一）饮食管理

1.婴幼儿的伙食应有专人负责，民主管理，建立伙委会（园、所领导，炊管人员，保健人员，保教人员及孩子家长代表），定期开会，研究伙食问题。2.伙食费要专用，精打细算，计划开支，合理使用。

3.根据季节供应情况，制定适合婴幼儿年龄（1岁内，1至3岁、4至7岁）的代量食谱，定期更换。

4.准确掌握幼儿出勤人数，做到每天按人按量供应主副食，不吃隔日剩饭菜。5.工作人员（包括炊事员）伙食和幼儿伙食要严格分开，不允许侵占儿童伙食。

6.保健人员要定期计算幼儿进食量、营养量。保证儿童的进食量。蛋白质摄入量占应供给量的80%以上。

7.按时开饭，儿童进餐时间不应少于20至30分钟，保证儿童吃饱每餐饭。（二）科学喂养

1.婴儿喂养：母乳的营养成分最适合婴儿生长发育的需要。要提供母乳喂养。母亲在喂奶前要洗手，脱掉工作服，患有呼吸道疾病时，喂奶时要戴上口罩。每隔3至4小时喂1次，每次20至30分钟。

对人工喂养儿要做好配奶工作，每餐奶具要严格消毒。

无论人工喂养儿、母乳喂养儿都要及时增加辅食，补充维生素D制剂和含铁食物。根据孩子生长发育需要，统一制作婴儿饮食，保证儿童营养。2.幼儿饮食

（1）1岁半以后幼儿按三次饭一次点心定食谱（整托幼儿睡前再加一次点心），食谱要适合幼儿的年龄，使儿童能吃到多种多样的食物，把一日的食物定量标准恰当地分配到食谱中，以保证得到各种营养素和足够的热量。

（2）要注意调配花样，增加幼儿进食量，科学烹调，尽最大努力保存营养素，特别要防止维生素的损失。

（3）少吃甜食：晚饭不能以吃甜食、菜汤和面汤为主，要尽量吃些炒菜。（4）加强体弱儿饮食管理。

（5）特殊饮食：根据病儿病情做病号饭。

（三）饮食卫生

1.要保持厨房的清洁，经常清扫。

2.食堂要严格执行《食品卫生法》。厨房用具，刀、案板、盆、筐、抹布等要做到生熟分开，洗刷干净，食具一餐一消毒（若用水煮则需在水开后15至20分钟，若用笼屉蒸则水开后至少要蒸30分钟），食物要有防蝇设备。

3.不买、不加工腐烂变质食物，买来的熟食要加热处理后再吃，预防食物中毒及肠道传染病的发生。

4.搞好儿童进食卫生，饭前工作人员及儿童都要用肥皂、流动水洗手，饭桌要用肥皂水或碱水揩洗干净。

5.要培养儿童不偏食，不吃零食的良好饮食习惯。6.水果要洗净削皮后再吃。

7.炊事员要坚持上灶前洗手，入厕所前脱工作服，便后用肥皂洗手，操作时不抽烟。

三、体格锻炼制度

1.要有组织地经常开展适合婴幼儿特点的游戏及体育活动，尤其要重视一岁半以下婴幼儿的体格锻炼，给婴儿每天做1～2次被动操和主被动操，幼儿做1～2次体操或活动性游戏。2.在正常天气下，要有充足的户外活动时间，每天坚持两小时以上户外活动，加强冬季锻炼。

3.要创造条件，充分利用日光、空气、水等自然因素，有计划地锻炼儿童体格。

4.锻炼要经常和循序渐进。运动项目和运动量要适合各年龄组的特点。对个别体弱的幼儿要给以特殊照顾。

四、健康检查制度

1.入园（所）检查：婴幼儿在入园（所）前必须进行全身体格检查。对有传染病接触史的婴幼儿必须做胸部X线透视、肝功能等实验室检查，必须经过检疫期，无症状方可入园（所）。同时要了解幼儿疾病史、传染病史、过敏史、家族史和生活习惯等。

园（所）工作人员参加工作前必须进行体检，包括胸部X线透视、肝功能、粪便常规检查，以及阴道霉菌、滴虫检查，健康检查合格并且无严重生理缺陷者方可就职。

2.定期体检制度：1岁以内婴儿每季度体检1次。1岁至3岁幼儿每半年体检一次，3岁以上每年体检1次，每半年测身高、体重1次。测量要准确并做好记录，进行健康分析、评价、疾病统计，及时矫治缺点。每个入托小儿均应建立健康卡片或档案。

工作人员每年全面体检1次，发现肝炎或其他传染病者须立即离职治疗。待痊愈后，持县（区）以上医疗保健单位的健康证明方可恢复工作。患慢性痢疾、乙型肝炎表面抗原阳性、滴虫性阴道炎、化脓性皮肤病、麻风病、结核病、精神病等保教人员应调离工作。

3.坚持晨检及全日健康观察制度，认真做好一摸：有否发烧；二看：咽部、皮肤和精神；三问：饮食、睡眠、大小便情况；四查：有无携带不安全物品，发现问题及时处理。

五、卫生消毒及隔离制度

（一）环境卫生

1.要建立健全室内外环境清扫制度。每天一小扫，每周一大扫。分片包干，定人、定点、定期检查。要消灭蚊、蝇、蟑螂等害虫。2.婴幼儿玩教具要保持清洁，定期消毒、清洗。

3.要经常保持室内空气流通，阳光充足，冬天也要定时开窗通风换气。室内要有防蚊、防蝇、防暑和取暖设备。4.厕所要清洁通风，定时打扫并消毒。儿童用的便盆，每次用后要立即倾倒，刷洗干净，每日用消毒液浸泡。3岁以上幼儿要提倡用蹲式厕所。4.小儿桌椅高度应符合要求。

（二）个人卫生

1.婴幼儿每人一巾一杯；日常生活用品要专人专用，做好消毒工作。

2.幼儿饭前便后洗手，早晚用流动水或干净水洗手和脸，经常保持清洁。3.饭后要漱口，大、中班幼儿每日早晚要刷牙。4.定期洗头和洗澡。

5.每天洗脚、洗屁股，洗屁股巾要每天消毒。6.每周剪指甲1次，每两周剪趾甲1次。

7.手绢要专人专用，每日换洗，婴儿尿布要勤换，洗净后用开水烫或日光暴晒。

8.保持儿童服装整洁，衣服、被褥、床单要勤洗勤晒。

9.保持幼儿视力，活动室，要注意采光。看电视一次时间不宜过长，看时不要离得太近。电视机安放高度要适中。

10.工作人员个人卫生：经常保持仪表整洁，勤洗头洗澡，勤剪指甲，饭前便后和给幼儿开饭前用肥皂洗手。和幼儿接触时不抽烟。

（三）消毒隔离制度

1.各园（所）要设立保健室，要根据本单位条件建立隔离室或观察床（全托园、所必须建立隔离室）。隔离室用品要专用。

2.儿童及工作人员患传染病应立即隔离治疗，所在班要彻底消毒。患者待隔离期满痊愈后，经医生证明方可回园（所）或班。

3.对患儿要专人护理，仔细观察，按时服药和喂饭。

4.对患传染病的婴幼儿所在班和与传染病患者接触过的婴幼儿进行检疫、隔离、观察，检疫期间不收新儿童，园（所）儿童不混班，不串班。检疫期满后无症状者方可解除隔离。

5.幼儿离园（所）一个月以上或外出（离本市）返回时，应向家长询问有无传染病接触史，并要经过医务人员重新检查。未接触传染病的要观察两周。有传染病接触史的待检疫期满后方可回班。

6.工作人员家中及幼儿家中发现传染病人时应报告园（所）领导，采取必要措施。

六、预防疾病制度

1.贯彻“预防为主”的方针，做好经常性的疾病预防工作。

2.按年龄及季节完成防疫部门所布置的预防接种工作（要求麻疹、脊髓灰质炎的接种率在95%以上，白百破、卡介苗接种率在90%以上），建卡率达100%。凡有禁忌症者不应接种或暂缓接种（儿童基础免疫有关问题详见卫生部颁发的《全国计划免疫工作条例》）。

3.及时了解疫情，发现传染病要及时报告，做到早预防、早发现、早报告、早诊断、早治疗、早隔离。实行及时正确的检疫措施，对所在班级进行严格的终末消毒，对接触传染病的儿童立即采取必要的预防措施，并按各种传染病规定的检疫期进行检疫。检疫期间不办理入托和转托手续。积极采用各种办法防治疾病，降低发病率。杜绝脊髓灰质炎、白喉、麻诊、猩红热、百日咳的发生，控制肝炎的暴发和续发。

4.在传染病流行期间不带幼儿到公共场所。

5.加强体格锻炼，增强儿童体质，提高对疾病的抵抗力。

七、安全制度

1.各项活动均要以孩子为中心，工作人员要注视儿童的各项活动。

2.要注意房屋、场地、家具、玩具、用具使用的安全，避免触电、砸伤、摔伤、烫（烧）伤等事故的发生。3.药物必须妥善保管，吃药时要仔细核对，剧毒药品要有专人管理，并严禁放在班上。药物保管和服用应由医务人员负责。4.建立健全儿童接送制度，不得丢失幼儿。

八、卫生保健登记、统计制度

要建立健全各种记录、登记、统计制度。一般有以下几种记录表、簿；出勤登记表、传染病登记表、疾病登记表、晨间检查记录表、预防接种记录表、体弱儿管理记录表、体格检查记录表、缺点矫治记录表、膳食调查记录表、体格锻炼观察表、意外事故登记簿、家长联系簿。卫生统计要求做好：体格发育评价、膳食评价、出勤率、缺点矫治率、各种常见病患病率、传染病发病率、预防接种率等项统计。

九、家长联系制度

采取多种方式，同家长加强联系，争取家长配合。定期开家长会，经常向家长宣传婴幼儿卫生保健知识。儿童如无故缺席，要及时和家长联系，共同做好儿童保健工作。

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