学习《护理新进展》之心得体会
浙大10秋学期《护理新进展》离线作业
学习《护理新进展》之心得体会
《护理新进展》这一科目是我们护理人员必不可少的一门学科，书中对如护患沟通，健康教育,安全护理等内容加以深入浅出的讲解，并结合实际应用进一步阐述了上述三个问题在护理工作中的重要性，学习后，让我得到很多启发，特别是平时工作中碰到的问题，能在该次的学习中得到很好的回答。如在“护患沟通”“专科护士发展”“安全护理”这三方面的内容上，学习后感觉非常受用，让我深深明白了它们在临床护理中的重要性。
一、护患沟通方面
据报道：临床上80％的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的，30％的护士不知道或不完全知道如何根据不同的情绪采用不同的沟通技巧，83．3％的护士对沟通方式基本不了解，33．3％的护士认为对患者及家属提出的不合理要求应不加理睬。有研究发现，77．78％的患者希望每天与护士交谈1次。这两组数据中不难看出，目前护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应，相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。护患沟通的必要性：护患关系是患者与护士在护理过程中形成和建立起来的人际关系，它直接影响着患者的心理变化，与患者的康复有着密切的联系。护患沟通是指护士与患者及其家属、陪护人员之间的沟通。护患沟通是处理护患之间人际关系的主要内容，没有护患沟通，就不能建立良好的护患关系。作为一名护理工作者，以前我也没有充分认识到护患沟通的重要性，但通过《护理新进展》中《护患沟通》这个讲座的学习，并结合临床实际护理工作，让我更加深刻地认识到良好的护患沟通不仅有利于医护人员间、医患间及医生与病人家属间建立良好的关系，对保证病人得到细致、全面的了解和检查，提高医疗质量及增加患者对医生的信任度等有着重要的意义。特别是在我们ICU，病人是处于一种感觉失保护状态，对于ICU陌生的环境，众多的医疗器械和操作，都有一种恐惧感。如果在疾病治疗中，护理人员没有做到有效的语言和非语言沟通，对病人的心理都将是一次沉重的打击。所以，通过对护患沟通技巧的学习，使我更加深了对沟通的认识和应用，认识到唯有掌握沟通技巧才能更全面地了解患者信息资料，才能有利于护理评估的进行及护理计划的制定与实施，更有利于健康教育的开展。成功的沟通可以建立一个良好的
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护患关系，使患者的心理调节到最佳的治疗状态，以达到促进病人早日康复的目的。伟大的医学家希波克拉底曾经说过：“医生有两件东西能治病，一是药物，一是语言”。说明了医务工作者与病人沟通的重要性。大量临床实践也证明：成功地与病人沟通能较好的解决患者住院过程中出现的各种负性情绪及心理需求，减少并发症的发生，对病人的康复起着非常重要的作用。
二、安全护理方面
护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度答应范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是衡量医院护理治理水平的重要标志，是护理质量的安全标志之一。随着医疗事故处理条例的不断深入，人们的法律意识不断增强，对健康和医疗质量的要求也不断提高，这就要求我们护理人员在提供一流技术与服务的同时应最大限度的降低护理差错事故的发生率，确保护理的安全。特别在我们ICU，病人病情危重，随时面临抢救特别是随着新技术、新项目的大量引进与发展，护理工作中技术复杂程度高、技术要求高的服务内容越来越多，不仅对护理人员带来较大的工作压力，而且导致护理工作中技术方面的风险加大，从而影响护理安全。在平时工作中，护理人员法律意识薄弱，缺乏自我保护意识的现象处处存在，不坚持原则，盲目执行错误医嘱的从而影响护理安全。作为ICU的护理管理者，在学习了《安全护理》的相关内容后，对于科室可能存在的问题，好好思索了一番，同时也决定，在今后的工作中，好好利用上课的内容，理论联系实际，加强科室安全管理：（1）力求做到科学管理，充分利用人力资源提高工作效率。加强年青护士的培训，针对年青护士三基基础差，工作能力弱，法律意识薄弱，应急处理机会少，但容易接受新事物，接受能力强，好学易学，家庭拖累少等特点，加强三基基础训练，对年青护士的基本知识，基本理论，基本技能定期进行考核，不定期抽查，随时进行指导，做到三基技能的能力提高，人人合格。鼓励护士参加自学考试，选送年轻护理骨干人员外出参加各类短期学习讲座、学习班、进修班，不断拓展其理论水平，以了解国内外的新知识、新动态、新理念。（2）加强法律学习，提高自我保护意识。（3）把好设备质量关，做好后勤保障。严格按仪器管理制度，定期与后勤设备科检查各项仪器，保证仪器完好率在100%。确保仪器安全。同
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时要求所有护士熟悉本院的设备科电话号码，供氧中心的电话号码，熟悉停电停氧的应急操作流程。
三、专科护士培训方面
ClinicalNurseSpecialistorNurseSpecialist，简称CNS，是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士，中文通常翻译为临床护理专家，以区别于在不同专科工作的普通护士。Calking定义专科护士为“具有丰富经验和专门的理论基础及技能的护士，他们对病人现有的或潜在的健康问题能做出准确的诊断和处理”。Homeric定义专科护士“是在护理专业化进程中形成和发展起来的高级临床护理工作者，是需要具备一定的执业资格，在某个专门的临床领域中为服务对象提供专门化的护理服务。或者说在某个临床护理领域中具有广博的、丰富的工作经验，具有先进的专业知识和高超的临床技能，能向病人提供最高质量的护理。这种建立在经验、知识和技能基础上的非同一般的临床能力，能使他们具有相应的专业权威性。卫生部在201*年《中国护理事业发展纲要（201*年-201*年）》明确要求：要分步骤在重点临床专科护理领域开展专业护士培训。发展纲要给我们提出了非常明确的要求和目标。世界卫生组织关于全球护理实践发展一书中阐述：当今护理发展较为迅速的方面，一是护理教育水平的提高；二是与教育水平同步发展的专科程度的不断提高。高等护理教育的发展促使护理人员在专业发展方面期望更多的选择和更高的目标，其专业发展的方向不仅局限于护理管理和教育，而是更加侧重于临床实践和研究。卫生部护理处在召开“专科护理领域护士培训大纲指导意见”讨论会时，郭燕红处长就提出：专科护士是方向，专业护士是过程。清晰地说明了护理专业化发展必然性和阶段性。根据“指导意见”中提出关于在专科护理领域开展专业护士的培训意见，认为培养专业护士是今后护理发展工作的重点指向。中华护理学会的护理专家曾经说过：随着社会的发展和人们生活需求的变化，公众对护理学科的认识、评价以及对它的期望越来越高。虽然近年来我国护理学科有了长足发展，但与社会的需求还有相当的距离。制约护理发展的瓶颈主要是护士数量不足和护士专科人才缺乏。而解决护士人才的专科水平和人才结构，则更多地依赖学科自身的开拓和研究。大力加强专科护理人才培养，是护理发展走出低谷的有效途径。现阶段我国应以培养CNS为主，目的是提高护理服务的专门化和专业化水平。
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这跟我国解放以来护理教育水平偏低的国情是相符合的。随着近几年护理事业的蓬勃发展，ICU护士的重要性在危重病学技术中不断凸显，通过对急危重症患者的生理机能监测和生命支持，对病情发展变化的迅速准确的观察、判断和处置，协助病人整体化实施健康康复计划，提供个性化的护理，帮助危重病人及其家属达到最好的适应状态，以便使危重病人适应他们生理上的机能不良和在ICU中的心理压力方面，护士显示出了她们无可替代的一面。通过ICU护士的全方位的精心护理，最大限度地提高了病人的生存质量和抢救成功率。为保障ICU病人安全质量下，对ICU专业护理人员专业素质的要求十分严格。因此，目前，对ICU专科护士的培训也非常重视，要求大家不仅具备更专业的护理能力，同时还加大了对人文学科的教育，为患者提供规范、安全、有效和人性化的护理。我院到目前为止还未设立专科护士，我觉得应该开始着手抓专科护士的培训工作，以加快专科护士队伍的建设，尽快适应迅速发展的专科医疗和护理需求。在此层面上，我觉得自己也应朝这方面努力，为ICU专科护士培训做好前期准备。
总之，平时工作中忽视的有些问题，在学习了该门课程后，让自己有种豁然开朗的感觉，很多的思路油然而生，我想，我们每个人都应该顺应时代的发展，与时俱进，通过不断的学习，不断的改进，逐步提高自己的各种技能，以便更好的为病人提供服务。
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通过本科阶段护理理论的学习，我认识到《护理新进展》这一科目无疑是我们护理人员必不可少的的一门学科。从中我学习到如护患沟通，灾害护理学，安全护理等内容，书中以深入浅出的讲解，并结合实际应用进一步阐述了上述三个问题在将来的护理工作中越来越重的地位，学习后，让我得到很多启发。
随着社会的进步和发展，医学科学也在迅速地发展，为了与正在变化的社会同步，今日的护理实践比以往发展的更加迅速，这就需要护理人员不但具有坚定的信念和灵活的方式适应市场经济，同时还要具有远见卓识，以使自己不断发展，跟上时代了的步伐。随着现代科学技术对医疗护理工作的影响，新技术、新仪器及新知识不断推出，护理人员必须不断地接受继续教育来充实和提高自己，以掌握新技能有效地为病人提供高质量的护理。
近年来，世界各地灾难频繁发生，对人类的生存环境和生存质量产生了很大的影响。如何发展灾难医学，提高人类应对灾难的能力，是全球关注的问题。应对各种特大自然灾害，事故灾害、公共卫生事件、社会安全事件等突发事件的能力是检验一个国家的综合能力的标志。如何有效的应对灾害已经成为当今世界关注的问题。灾害护理学是研究在各种自然灾害和人为事故所造成的灾害性损伤条件下实施紧急护理救治，疾病预防和卫生保健的一门学科。护理在灾难救治中的作用:1,提高整个急救应急系统的功能，加快伤员处理的预检分诊转送速度，缓解受灾人员的压力.2,护理人员还担任，灾前宣传教育，预防，灾后重建期的卫生管理，受灾人员的心理护理，对灾民的自救能力培训，组织受灾人员之间的互救。灾害护理需要灵活地应用与灾害相关的特殊技能和知识的护理体系，在更广范围内推广这种护理，可以有效地让灾害引起的健康危害和生命危险最小化。灾害护理应该包括该范围内所有的护理活动，即从灾难预防，灾难发生初期、灾难中期以及灾难后期的护理活动。
在护患沟通方面：据报道：临床上80％的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的，30％的护士不知道或不完全知道如何根据不同的情绪采用不同的沟通技巧，83．3％的护士对沟通方式基本不了解，33．3％的护士认为对患者及家属提出的不合理要求应不加理睬。有研究发现，77．78％的患者希望每天与护士交谈1次。这两组数据中不难看出，目前护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应，相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。护患沟通的必要性：护患关系是患者与护士在护理过程中形成和建立起来的人际关系，它直接影响着患者的心理变化，与患者的康复有着密切的联系。护患沟通是指护士与患者及其家属、陪护人员之间的沟通。护患沟通是处理护患之间人际关系的主要内容，没有护患沟通，就不能建立良好的护患关系。作为一名护理工作者，以前我也没有充分认识到护患沟通的重要性，但通过《护理新进展》中《护患沟通》这个讲座的学习，并结合临床实际护理工作，让我更加深刻地认识到良好的护患沟通不仅有利于医护人员间、医患间及医生与病人家属间建立良好的关系，对保证病人得到细致、全面的了解和检查，提高医疗质量及增加患者对医生的信任度等有着重要的意义。特别是在我们ICU，病人是处于一种感觉失保护状态，对于ICU陌生的环境，众多的医疗器械和操作，都有一种恐惧感。如果在疾病治疗中，护理人员没有做到有效的语言和非语言沟通，对病人的心理都将是一次沉重的打击。所以，通过对护患沟通技巧的学习，使我更加深了对沟通的认识和应用，认识到唯有掌握沟通技巧才能更全面地了解患者信息资料，才能有利于护理评估的进行及护理计划的制定与实施，更有利于健康教育的开展。成功的沟通可以建立一个良好的护患关系，使患者的心理调节到最佳的治疗状态，以达到促进病人早日康复的目的。伟大的医学家希波克拉底曾经说过：“医生有两件东西能治病，一是药物，一是语言”。说明了医务工作者与病人沟通的重要性。大量临床实践也证明：成功地与病人沟通能较好的解决患者住院过程中出现的各种负性情绪及心理需求，减少并发症的发生，对病人的康复起着非常重要的作用。在安全护理方面：护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度答应范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是衡量医院护理治理水平的重要标志，是护理质量的安全标志之一。随着医疗事故处理条例的不断深入，人们的法律意识不断增强，对健康和医疗质量的要求也不断提高，这就要求我们护理人员在提供一流技术与服务的同时应最大限度的降低护理差错事故的发生率，确保护理的安全。特别在我们ICU，病人病情危重，随时面临抢救特别是随着新技术、新项目的大量引进与发展，护理工作中技术复杂程度高、技术要求高的服务内容越来越多，不仅对护理人员带来较大的工作压力，而且导致护理工作中技术方面的风险加大，从而影响护理安全。在平时工作中，护理人员法律意识薄弱，缺乏自我保护意识的现象处处存在，不坚持原则，盲目执行错误医嘱的从而影响护理安全。作为ICU的护理管理者，在学习了《安全护理》的相关内容后，对于科室可能存在的问题，好好思索了一番，同时也决定，在今后的工作中，好好利用上课的内容，理论联系实际，加强科室安全管理：（1）力求做到科学管理，充分利用人力资源提高工作效率。加强年青护士的培训，针对年青护士三基基础差，工作能力弱，法律意识薄弱，应急处理机会少，但容易接受新事物，接受能力强，好学易学，家庭拖累少等特点，加强三基基础训练，对年青护士的基本知识，基本理论，基本技能定期进行考核，不定期抽查，随时进行指导，做到三基技能的能力提高，人人合格。鼓励护士参加自学考试，选送年轻护理骨干人员外出参加各类短期学习讲座、学习班、进修班，不断拓展其理论水平，以了解国内外的新知识、新动态、新理念。（2）加强法律学习，提高自我保护意识。（3）把好设备质量关，做好后勤保障。严格按仪器管理制度，定期与后勤设备科检查各项仪器，保证仪器完好率在100%。确保仪器安全。同时要求所有护士熟悉本院的设备科电话号码，供氧中心的电话号码，熟悉停电停氧的应急操作流程。
做为一名护士，由于我们的工作，使患者重新树起战胜疾病的信心时，我们无比欣慰；看到患者全愈出院时，我感到自己职业的神圣，我为此而自豪；当把病人从死亡线上抢救过来时，我感受更深的是肩负的重任。在从事护理工作11年中，我深深地体会到了"救死扶伤"这四个字的意义重大。我想，我们每个人都应该顺应时代的发展，与时俱进，通过不断的学习，不断的改进，逐步提高自己的各种技能，以便更好的为病人提供服务。
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