高等学校青年骨干教师高级研修班办班情况总结表
编号：□□□□□□□□□□研修类别：
高等学校青年骨干教师高级研修班
办班情况总结表
承办单位：
研修班名称：
办班时间：年月日至年月日
教育部高校青年骨干教师培训秘书处印制
备注：请下载、填写后打印该表；若需填写内容太多，可对栏目空格进行相应调整。表格下载网址：
研修班名称举办时间承办单位（公章）研修班姓名性工作单位别专业职务行政职务学术兼职主持人概况研修班授课教师情况（1.姓名2.职务3.工作单位4.讲授内容）教师1：教师2：教师3：教师N：办班详细总结（具体包括：1.办班大致过程2.具体研修内容3.学员评价举例4.所获社会效益5.办班经验6.待改进之处）3
办班详细总结（续）对今后举办类似高级研修班的建议接收单位全称研修班补助经费开户银行名称接收单位账号账号研修班联系方式联系部门联系人联系电话传真E-mail通讯地址邮政编码附：所办高级研修班学员名单
序姓名性年工作单位号别龄123456789101112N职称职务最高学位E-mail联系电话
扩展阅读：高等学校青年骨干教师高级研修班评审制项目申报表
附件3：
编号：□□□□□□□□□□研修类别：
高等学校青年骨干教师高级研修班
评审制项目申报表
申报单位：
研修班名称：
拟办班时间：年月日至年月日
教育部高校青年骨干教师培训秘书处印制
填表说明
一、填写《申请书》前，请详细阅读《教育部办公厅关于印发“高等学校青年骨干教师高级研修班”培训方案和实施办法的通知》（教高厅函[201*]26号）文件，及《“高等学校青年骨干教师高级研修班”培训方案》和《“高等学校青年骨干教师高级研修班”项目实施办法》。相关文件可登陆“中国高等学校教师”（）查看。
二、申报表封面“编号”和“研修类别”两项，申请人不填，由教育部高校青年骨干教师培训秘书处根据评审和批准后情况填写。
三、申报表封面的“申报单位”，只填写研修班承办学校即可，不必细至具体承办院、系、所。
四、申报表须用计算机录入或打印，一式2份（须含原件1份）。申报表下载网址：“中国高等学校教师”（）。若需填写内容太多，可以调整原表格的宽窄度。
同时，务必将申报表电子文本发送至mscmoe@scett.bnu.edu.cn
五、本申请书一经正式批准，即行生效。
六、限于人手，凡递交的申请书及附件不再退还。
研修班名称拟办班时间研修班承办单位（学校、院、系、所、室）学科、专业名称本单位该学科、研修班专业在国内同行所依托中的地位与优势的学科专业等概况□国家重点学科□国家重点实验室所依托的实验□国家工程（技术）研究中心室、基地等情况□国家人文社会科学重点研究基地（画√）□国家基础学科研究与教学人才培养基地□国家基础课程教学基地□其他研修班姓名主持人职称（务）所在单位研修班研修方案（包括：具体课程设；授课教师姓名、职务、所在单位及其在该研修班承担的具体讲授内容；研修大致日程安排；后勤保障等）研修班拟达到的效果研修班生源预测研修班经费预算部门联系人传真研修班联系电话联系方式E－mail通讯地址邮政编码承办学校意见（公章）教育部审批意见备注（公章）填表时间：年月日
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