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兴仁镇人口和计划生育优生优育优教试题

网站:公文素材库 | 时间:2019-05-29 10:06:04 | 移动端:兴仁镇人口和计划生育优生优育优教试题

兴仁镇人口和计划生育优生优育优教试题

兴仁镇人口和计划生育优生优育优教试题

姓名:得分:

一、选择题71题:1、“优生两免”政策是指。()A、免费婚前医学检查和免费孕前优生检测B、计生优质服务免费宣传、免费服务

2、201*年浙江省开展了“三优”促进工作,“三优”是指。()A、优管理、优服务、优教育B、优生、优育、优教

3、早期家庭教育的全面性是指教育的内容全面和。()A、涉及的领域全面B、参与的成员全面

4、婴幼儿各种能力发展的关键期是。()A、0-3岁B、3-6岁

5、是0-3岁婴幼儿发现问题和解决问题的主要方式,也是开发智力、促进心理发展的有效手段。()A、语言表达能力B、手和眼协调动作

6、是婴幼儿大脑发育的黄金期。()A、0-3岁B、3-6岁

7、为儿童未来的发展奠定了基础。()A、学校教育B、早期家庭教育

8、儿童社会化是指在儿童阶段通过的交互作用,获得语言、思维、情感

等能力和最初行为的方式,逐步了解社会、掌握生存能力的过程。()

A、个人和社会B、个人和他人

9、在家庭教育中,父母促进孩子的身心健康发展。()A、理性施爱B、感性施爱

10、在对孩子进行早期家庭教育的过程中,家庭成员如果遇到意见不一致应该。()A、各抒已见

B、保持态度一致,不能当着孩子的面表现出来

11、0-1岁婴幼儿的大运动以为主,包括:翻、坐、爬等。(B)

A、运动活动B、移动活动

12、婴幼儿精细动作的发展主要以发展为主。()A、手部动作B、脚部动作

13、是指人脑加工、储存和提取信息的能力,是人们成功的完成活动最重要的心理条件。()A、认知能力B、想象力

14、在婴幼儿早期的认识活动中,占主导地位是。()A、感知觉B、思维

15、制约着思维的发展。()A、记忆发展水平B、语言发展水平

16、1岁-1.5岁主要是语言的,在这个阶段,婴幼儿对语言的理解能力不断发展,但主动交际的能力却发展较慢。()A、理解阶段B、掌握阶段

17、是人类特有的机能活动,也是人类开展思维活动,进行交流的重要工

具,是婴幼儿认识世界的基本手段之一,它不是生来就有的,而是后天培养得来的。()

A、语言B、行走

18、在2~3岁学习说话时,由于言语功能发育不成熟,掌握词汇有限,说话太过紧张,想得比说得快,就不能迅速选择词汇,造成口吃,这是言语发育的正常现象,称为。()

A、发育性口吃B、模仿性口吃

19、直接影响到智力因素本身的发展水平,是智力因素发展的重要保障,他们相互联系、相互促进,但是又不能相互代替。()A、个性B、生理发育

20、的好奇心的强弱会直接影响婴幼儿以后的发展,父母应该注意培养各种好奇动机。()A、婴幼儿时期B、儿童时期

21、帮助婴幼儿减少入园的分离焦虑应该从心理、生活和三个方面做准备。()

A、能力B、语言

22、要使幼儿成为主动的学习者,那就必须()A、尊重幼儿的兴趣和需求B、填鸭式教育23、《浙江省关于实施免费婚前医学检查和免费孕前优生检测的意见》是()颁布的。

A、201*年12月B、201*年12月C、201*年1月24、从优生角度讲,妇女的最佳生育年龄是()A、1820岁B、2023岁C、2429岁25、《母婴保健法》规定应暂缓结婚的是()

A、经婚前医学检查,患有指定传染病在传染期内的人B、精神病患者在病情缓解2年内的C、生殖器官炎症临床已治愈的

26、怀孕期间最易导致出生缺陷的时期是()A、早孕期B、中孕期C、晚孕期

27、为了预防神经管畸形、先天性心脏病等先天性疾病的发生,孕前及孕期妇女服用的药物是()

A、钙片B、叶酸C、鱼肝油

28、出生缺陷的发生与()和环境因素有关,或者由于两者相互作用而发生。A、夫妇文化程度B、孩子出生后体质C、遗传因素

29、曾生育过先天残疾患儿的父母,计划再次怀孕时,应该()A、进行孕前遗传咨询B、顺其自然C、多看漂亮宝宝的图片

30、风疹病毒可以通过胎盘感染胎儿,导致胎儿先天畸形。因此,准备怀孕的妇女要()

A、在孕前进行风疹病毒抗体检测,如果风疹病毒抗体阴性,应立即接种风疹疫苗,接种3个月后再怀孕

B、孕后再接种风疹疫苗C、立即去医院接种风疹疫苗31、大部分唇腭裂(俗称“兔唇”)患儿可以通过手术治疗,最好在()以内手术,这样可以减少唇腭裂对孩子面部发育及发音的影响。A、一岁B、三岁C、五岁

32、遗传病具有()的特点,遗传病很难治疗,主要是注意预防。A、显性、遗传性和危险性B、先天性、终生性和遗传性C、后天性、终生性和遗传性

33、怀孕后58周是胚胎细胞最易致畸的时期,一般孕妇发觉怀孕到医院进行首次孕期检查时已经过了这一时期。因此,预防出生缺陷,生育健康宝宝应提倡()A、从孕前开始B、从孕期开始c、从产后开始34、孕妇要谨慎用药,()是胎儿对药物最敏感的时期。这个时期胎儿主要器官正在形成,受到药物干扰时,容易出现先天畸形。

A.怀孕头3个月B.怀孕中期c.怀孕最后3个月

35、有习惯性流产史的夫妇,再次怀孕前应进行遗传咨询。出现不明原因习惯性流产的夫妇双方应做()

A、常规体检B、染色体检查C、B超检查

36、妻子怀孕后得知丈夫患有乙肝,应该()A、立即去医院打乙肝疫苗

B、对孩子没有影响,可以不去管它

C、先抽血化验有没有感染,然后确定是否需要注射乙肝疫苗或乙肝免疫球蛋白

37、出生缺陷的一级预防是在()进行健康教育和指导,从而预防出生缺陷的发生。A、孕前和孕早期B、孕早期和孕中期C、孕中期和孕晚期38、人工流产术后多长时间怀孕较好()A、1个月B、3个月C、半年

39、无脑畸形和脊柱裂是常见的神经管畸形。发生神经管畸形主要原因之一是()A、孕妇经常接触农药B、孕妇体内缺少“叶酸”C、妇女在怀孕时受到惊吓

40、我国每年出生的缺陷儿,占出生总人口数的()A、23%B、46%C、78%

41、对于计划怀孕的夫妻来说,可以降低出生缺陷发生风险的措施有()A、接受孕前保健,发现是否患有影响生育和影响后代健康的疾病B、多吃营养滋补品

42、孕前优生检测项目包括()A、风疹病毒、弓形虫、巨细胞病毒B、风疹病毒、弓形虫、流感病毒C、巨细胞病毒、流感病毒、梅毒

43、婚前医学检查和孕前优生检测的费用由谁支付?()A、个人自付B、医院支付c、政府支付44、近亲结婚有危害的根本原因是()A、携带正常基因较多B、孩子不易长大

C、夫妻不会长寿D、携带相同致病基因的可能性大

45、出生缺陷的第二级预防目的是()A、提高人口素质B、减少缺陷儿的出生

C、使有缺陷儿得到及时治疗D、控制有缺陷儿的病情发展46、下列出生缺陷的发生与母亲生育时的年龄关系最大。()A、地中海贫血B、神经管畸形C、唐氏综合征D、笨丙酮尿症

47、下列出生缺陷在我国发病率最高。()A、唐氏综合征B、神经管畸形C、先天性风疹D、笨丙酮尿症

48、下列何种物质对胎儿有致畸作用()A、钙B、碘C、汞D、铁

49、在下列预防遗传病发生的措施中,哪项最有意义?()A、产前诊断B、遗传病携带者筛查C、新生儿筛查D、积极治疗遗传病

50、孕早期孕妇高热主要引起胎儿何种畸形。()A、骨骼畸形B、神经管缺陷C、颜面异常D、两性畸形

51、人类的染色体有()。()A、22对B、23对C、44对D、46对

52、在受精后的第()后,胎儿的基本结构与新生儿相似。(A、8周B、16周C、24周D、32周

53、关于胚胎受放射线影响程度的取决因素,下列说法错误的是(A、与放射剂量有关

B、与受照射时胚胎发育的阶段有关C、与胚胎对辐射的敏感性有关D、与温度有关

54、有关抗生素类药物的致畸作用,下列说法错误的是:()A妊娠期间大剂量使用四环素类药物,可引起胎儿牙釉质发育不全B妊娠期间长期使用链霉素卡那霉素,可使胎儿出现先天性耳聋。C、新生霉素能抑制葡萄糖醛酸酶活性,引起胎儿高胆红素血症D、抗结核药对胎儿没有致畸作用

55、口服长效避孕药者应该在停药()再怀孕比较安全。A、1个月B、3个月C、半年D、一年

56、有关铅的致畸作用,下面说法错误的是:()

A、铅可导致神经系统损伤,胎儿出生后表现为智力低下或行为异常B、铅不会直接作用于双亲的生殖细胞

C、铅中毒母亲产出的婴儿可能患有先天性铅中毒症

D、铅作业工人易致不孕、自然流产、早产、死产、婴儿死亡率较高57、下列有关苯的致畸作用,说法错误的是:()A、苯能造成孕母贫血,从而可影响胎儿的营养

B、苯具有较明确的致癌作用,同时具有较弱的胚胎毒性C、苯不能透过胎盘直接作用于胚胎组织D、苯的代谢产物酚能抑制DNA的合成

58、关于如何预防巨细胞病毒感染,以下说法正确的是:()A、与感染者的尿液、唾液接触后应注意洗手B、定期筛查孕妇早、中、晚期血清、宫颈分泌物

C、要防止医源性传播,筛查器官移植供者和供血者血清D、以上说法均正确

))59、关于维生素与胎儿正常发育的关系,下列说法正确的是:()A、叶酸严重缺乏时,出生的先天畸形儿较多B、维生素D缺乏会使胎儿骨骼发育异常

C、孕期维生素D摄入过多,则可导致婴儿高钙血症D、以上均正确

60、钙缺乏会给胎儿带来()主要危害。

A、骨质钙化不良,导致骨质疏松B、新生儿先天佝偻病C、神经管畸形D、地中海贫血

61、如果母亲缺铁严重,婴儿出生时即可出现。()A、先天性白内障B、先天性心脏病C、贫血D、佝偻病

62、吸烟会影响受精卵和胚胎质量,造成胎儿发育不良。因此,计划怀孕的夫妇应()

A、一方可以继续吸烟B、在怀孕后停止吸烟

C、怀孕前3个月停止吸烟和避免被动吸烟D、以上均不正确63、唐氏综合征最常见的表现是()A、贫血B、智力低下C、色盲D、佝偻病

64、以下有关苯丙酮尿症的说法错误的是:()A、苯丙酮尿症是一种代谢缺陷

B、苯丙酮尿症患者无法通过调整饮食来进行控制C、开始治疗的年龄愈小,效果愈好D、苯丙酮尿症患者常表现为智力落后

65、一般排卵是发生在预计下次月经来潮前。()A、10天B、20天C、5天D、14天66、以下()为新生命各器官系统的分化期。

A、孕卵期B、着床期C、胚胎期D、胎儿期

67、产前诊断就是。()A、产前检查B、运用遗传学理论和实验方法对胎儿进行诊断C、检查胎心音D、对围产期孕妇进行体检

68、导致出生缺陷的环境因素有。()A、气候变化B、强烈有害的理化和生物因素C、营养过剩D、受孕季节不好69、正常胎心每分钟应在()次左右。

A、100B、140C、160D、180

70、早期家庭教育的关键在于。()A、激发婴幼儿的潜在能力B、提高婴幼儿智力

71、儿童心理的发展一要靠生理成熟,二要靠()A、学习B、经验积累

二、判断题30题:

1、如果儿童在0-2岁处于环境剥夺状态,则其智力和社会性的发展就难以补救。()

2、特别关注婴幼儿某一领域的发展有利于婴幼儿的健康成长()3、对幼儿实施早期教育,关键是让他智力超常,出人头地。()4、父母对婴幼儿智力潜能的开发,可以从零岁教育开始。()5、在与婴幼儿交谈的过程中,父母对婴儿语言上的错误要及时纠正。()6、婴幼儿的好奇心是与生俱来的,与父母的教养态度、榜样作用和平时的强化有关系。()

7、独立解决问题能力差的孩子一般表现出较强的依赖性,缺乏进取心和毅力,遇到困难容易打退堂鼓或把困难转给别人。父母应给孩子创造机会,培养孩子自己解决问题的能力。()

8、在产后哺乳的情况下,产后6周内哺乳的妇女不应服用复方口服避孕药。()

9、哺乳期妇女和更年期妇女不宜服用口服避孕药。()10、出生缺陷是指婴儿在出生时肉眼就能观察到的异常。()

11、不明原因智力低下或先天畸形儿的父母、分娩时年龄超过35岁的待孕妇女、长

期接触高危环境因子的育龄男女都属于出生缺陷高危人群。()

12、胚胎细胞对放射线的敏感性较发育成熟的机体更为突出。()13、手机辐射不会导致流产和胎儿器官畸形。()14、职业性接触微波的人群中,女性妊娠后容易流产。()

15、孕妇感染巨细胞病毒后,可引起胎儿先天畸形和智力障碍、耳聋等神经系统后遗症。()

16、孕妇如果在怀孕后的前8周患风疹,胎儿感染的机率将大大增加。()

17、弓形体病的传染源是动物和人,猫和猫科动物是唯一的终宿主,也是中间宿主()

18、糖尿病孕妇怀孕早期出现流产、死胎、胎儿先天畸形的发生率比正常人高。()

19、主动吸烟比被动吸烟对孕妇健康和胎儿发育的危害大。()

20、风疹病毒主要作用于胚胎的视觉器官和心脏,常引起先天性白内障和心脏畸形。()

21、孕妇只要从食物中补钙就能满足孕期对钙的需要。()

22、目前新生儿疾病筛查开展最多的有甲状腺功能低下症、苯丙酮尿症和葡萄糖磷酸脱氢酶缺乏症等。()

23、艾滋病病毒感染者能够将艾滋病病毒传染给其他人,并且终生具有传染性。()

24、艾滋病病毒通过破坏人的免疫系统,最终使免疫系统崩溃,使人体丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。()25、艾滋病病毒在人体内有潜伏期,平均为7~8年。()26、妊娠早期如发现阴道流血并伴有下腹隐痛,这是发生流产的信号,应立即采取保胎措施。()27、产前诊断就是产前检查。()28、妊娠三个月后环境因素最易造成胎儿畸形。()29、女性超过30岁结婚或35岁以上生育,则难产的发生率较高,婴儿遗传病、先天性疾病发生率也相应增加。()30、乙型肝炎是性传播疾病的一种。()

扩展阅读:计划生育优生优育中心核心制度

中国人民解放军第四五五医院计划生育优生优育技术中心

核心制度

1、首诊负责制度

1.1首诊负责是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊病人,特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。

1.2首诊医师除按要求进行病史、身体检查、化验的详细记录外,对诊断已明确的病人应积极治疗或收住院治疗;对诊断尚未明确的病人应边对症治疗,边及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊,诊断明确后即转有关科室治疗。

1.3诊断明确须住院治疗的急、危、重病人,必须及时收入院,如因本院条件所限,确需转院者,按转院制度执行。

1.4如遇危重病人需抢救时,首诊医师首先抢救并及时通知上级医师、科主任(急诊科主任)主持抢救工作,不得以任何理由拖延和拒绝抢救。

1.5对已接诊的病人,需要会诊及转诊的,首诊医师应写好病历、检查后再转到有关科室会诊及治疗。急诊病人特别是危重病人首诊医生应亲自或指定护士护送并做好交接手续。1.6医务办对全院首诊负责制度实施情况实行全程监控,发现问题及时通报和处理。1.7急诊病人由分诊鉴别台护士签署就诊科室,首诊医师应当做好病程记录,完善有关检查并给予积极处理,若确属他科情况及时请相关科室会诊,直到会诊科室签署接受意见后方可转科。

1.8凡不认真执行本制度而造成医疗差错、医疗纠纷或医疗事故,给医院造成直接经济损失者,由当事人承担责任。2、首问负责制度

2.1首问负责是指第一位接受询问的医务工作人员对所提出问题,应负责详细耐心解答,或介绍到相关部门或指点到相关地点。

2.2首问负责制度形式包括:面对面回答询问、回答电话咨询、受理来信来访。

2.3总体要求:不管在任何场所,不管遇到任何形式的提问,无论其事是否与自己有关,都应耐心解答,或将其介绍到相关部门或指点到相关地点。2.4具体要求:

2.4.1属于本人职责范围内的问题,要立即给予答复;

2.4.2属于本部门职责范围内的问题而当事人不能答复的,需立即请示本部门领导,按领导指示答复;

2.4.3不属于本部门、本人职责范围内的问题,不得推委,要积极将提问者指引到相关部门,直到有人接待;

2.4.4对于来信来访或其他不能马上回答的问题,一定要记录首次接待时间,并按医院有关规定按时答复。3三级医师查房制度

3.1科主任、教授(副教授)查房制度

3.1.1每周查房12次,应有主治医师、总住院医师、住院医师、进修医师、实习医师、护士长和有关人员参加;节假日必须有副教授以上职称医生坚持查房。

3.1.2解决疑难病例、审查新入院及危重病人的诊疗计划,决定重大手术及特殊检查、新的治疗方法及参加全科会诊。

3.1.3抽查医嘱、病历及护理质量,发现缺陷,改正错误,指导实践,不断提高医疗水平。3.1.4利用典型、特殊病例进行教学查房,以提高教学水平。

3.1.5听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面的意见,提出解决问题的办法或建议,以提高管理水平。3.2主治医师查房制度

3.2.1每日查房一次,应有本病房总住院医师、住院医师或进修医师、实习医生、责任护士参加。

3.2.2对所主管病人分组进行系统查房,确定诊断、治疗方案以及手术方式和进一步检查措施,了解病情变化并进行疗效评定。

3.2.3对危重病人应随时进行巡视检查和重点查房,如有总住院医师、住院医师邀请应随喊随到,提出有效和切实可行的处理措施,必要时进行晚查房。

3.2.4对新入院病人必须进行新病人讨论,对诊断不明或治疗效果不好的病例,进行重点检查与讨论,查明原因。

3.2.5疑难危急病例或特殊病例,应及时向科主任汇报并安排教授查房。

3.2.6对常见病、多发病和其他典型病例进行每周一次的教学查房,结合实际,系统讲解,不断提高下级医师的业务水平。

3.2.7系统检查病历和各项医疗记录,详细了解诊疗进度和医嘱执行情况,严密观察治疗效果等,及时发现问题和处理问题。

3.2.8检查总住院医师、住院医师、进修医师医嘱,避免和杜绝医疗差错事故的发生,签发会诊单、特殊检查申请单、特殊药品处方,检查病历首页并签字。3.2.9决定病人的出院、转科、转院等问题。

3.2.10注意倾听医护人员和病人对医疗、护理、生活饮食以及医院管理等各方面的意见,协助护士长搞好病房管理。3.3住院医师查房制度

3.3.1对所管的病人每日至少查房一次,一般要求上、下午下班前各巡视一次和晚查房一次,危重病人和新入院病人及手术病人重点查房并增加巡视次数,发现病情变化及时处理。3.3.2对危急、疑难的新入院病例和特殊病例及时向上级医师汇报。

3.3.3及时修改实习医师书写的病历和各种医疗记录,审查和签发实习医师处方和化验检查单,及时落实会诊意见并分析各项检查结果的临床意义。

3.3.4向实习医师讲授诊断要点、体检方法、治疗原则、手术步骤、疗效判定及医疗操作要点。

3.3.5检查当日医嘱执行情况、病人饮食及生活情况,并主动征求病人对医疗、护理和管理方面的意见。

3.3.6做好上级医师查房的各项准备工作,介绍病情或报告病例。4疑难病例讨论制度

凡遇到疑难病例,由科主任或主治医师主持疑难病例讨论,通知有关人员参加,认真进行讨论分析,争取尽早明确诊断,并提出治疗方案。

4.1入院2周仍未能确定诊断或治疗有难度的病人,由副主任医师组织疑难病例讨论,提出诊疗意见。

4.2对诊断有争议或治疗确有难度的病人可提交医务办组织会诊或全院病例讨论,以确定诊疗措施。

5术前病例讨论制度

对重大、疑难或新开展的手术,必须严格进行术前病例讨论。由科主任或主治医师主持,手术医师、麻醉医师、护士及有关人员参加。订出手术方案、术后观察事项以及护理要求等。讨论情况详细记入病历。一般手术,也要求进行相应术前病例讨论。6死亡病例讨论制度

凡死亡病例,一般应在病人死亡后一周内组织病例讨论,特殊病例应及时组织讨论。已进行尸检病人的病例讨论,待尸检病理报告后进行,但一般不超过二周。死亡病例讨论由科主任主持,医护和有关人员参加,必要时,医务办派人参加。死亡病例讨论必须设专门记录本记录,并摘要记入病历。

死亡病例讨论必须明确以下问题:(1)死亡原因。(2)诊断是否正确。(3)治疗护理是否恰当及时。(4)从中汲取哪些经验教训。(5)今后的努力方向。7危重病人抢救制度

7.1危重病人的抢救工作应由总住院医师或主治医师和护士长组织,重大抢救应由科主任或院领导组织,所有参加抢救人员要听从指挥,严肃认真,分工协作。

7.2抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时,应及时请示上级医师或医院领导,迅速予以解决。一切抢救工作必须做好记录,要求准确、清晰、完整,并准确记录执行时间。

7.3医护人员要密切合作,口头医嘱护士复述一遍,确认无误后方可执行。7.4各种急救药物的安瓿、输液输血空瓶等要集中放置,以便查对。7.5抢救物品使用后及时归还原处,及时清理补充,并保持整齐清洁。

7.6新入院或病情突变的危重病人,应及时电话通知医务办或总值班,并填写病危通知单一式三份,分别交病人家属和医务办,另外一份贴在病历上。7.7危重病人抢救结果,应电话报告医务办和科主任。8会诊制度

凡疑难病例,均应及时申请相关科室会诊。申请会诊医师应做好必要的准备,如化验、X光片等相关资料,填好会诊申请单。8.1科内会诊

对本科内较疑难或对科研、教学有意义的病例,由主治医师提出,主任医师或科主任召集本科有关医务参加,进行会诊讨论,进一步明确诊断和统一诊疗意见。会诊时,由经治医师报告病历并分析诊疗情况,同时准确、完整地做好会诊记录。8.2科间会诊8.2.1门诊会诊

根据病情,若需要他科会诊或转专科门诊者,须经本科门诊年资较高的医师审签,由病人持诊疗卡片和门诊病历,直接前往被邀科室会诊。会诊医师应将会诊意见详细记录在诊疗卡或门诊病历上,并同时签署全名;属本科疾病由会诊医师处理,不属本科诊疗范围的病人应转科被邀请科室或再请其他有关科室会诊。8.2.2病房会诊

院内科间会诊申请必须经本科主治医师以上医师审批同意,并坚持同级对同级的原则。会诊医师要求总住院以上医师担任,会诊医师接到会诊通知单后应签收并注明时间,并于24小时内前往会诊。如有困难不能解决,应请本科上级医师协同处理。

申请会诊科室必须提供简要病史、体查、必要的辅助检查结果以及初步诊断和会诊目的及要求,并将上述情况认真填写在会诊单上,并由主治医师签字,送往会诊科室。

被邀请科室会诊医师会诊时,会诊病人的主管经治医师应全程陪同进行,以便随时介绍病情,听取会诊意见,共同研究治疗方案,同时表示对会诊医师的尊重。会诊医师应以对病人完全负责的精神和实事求是的科学态度认真会诊,并将检查结果、诊断及处理意见详细记录于病历会诊单上。如遇疑难问题或病情复杂时,应立即请上级医师协助会诊,尽快作出诊疗方案并提出具体意见。对待病人不得敷衍了事,更不允许推诿扯皮、延误治疗。申请会诊尽可能不迟于下班前一小时(急症例外)。8.2.3急诊会诊

急诊科值班医师对于本科难以处理、急需其他科室协助诊治的急、危、重症病人,由经治医师提出紧急会诊申请,并在申请单上注明“急”字。或者直接电话通知和邀请。会诊医师必须在10分钟内到达申请科室进行会诊。会诊时,申请医师必须全程陪同,配合会诊及抢救工作。

8.2.4院内大会诊

疑难病例需多个科室会诊时,由科主任提出,经医务办同意,邀请有关医师参加。一般应提前1-2天将病情摘要、会诊目的及邀请会诊人员报医务办。医务办确定会诊时间,并通知有关科室及人员。

会诊由申请科室的科主任主持,医务办参加,必要时主管医疗的医疗副院长参加,由主治医师报告病历,经治医师作详细会诊记录,并认真执行会诊确定的诊疗方案。8.2.5院外会诊

本院不能解决的疑难病例,可邀请外院专家来院会诊。由科主任提出申请,由主管病人的主治医师填写书面申请,包括简要病史、体查、必要的辅助检查结果以及初步诊断和会诊目的及要求等情况,科主任签字送医务办,经医务办同意后报主管医疗的医疗副院长批准。经医务办与有关医院联系,确定会诊时间,并负责安排接待事宜。会诊由科主任、医务办主任或医疗副院长主持。主治医师报告病情,经治医师作详细会诊记录。

需转外院会诊者,经本科室主任审签,医务办批准,持介绍信前往会诊。外出会诊要带全有关医疗资料,并写明会诊目的及要求。院外会诊亦可采取电话会诊或书面会诊的形式,其程序同前。

8.2.6外出会诊

外院指定邀请我院医师会诊,必须提供单位(医务办)介绍信,经我院医务办同意,办理外出会诊手续后方可外出会诊,否则由此发生的医疗纠纷或交通事故,由外出应诊医师本人承担一切责任。

外院邀请本院会诊时,同样必须提供单位(医务办)介绍信,经我院医务办同意,医务办根据申请会诊医院的要求,将选派学有专长、临床经验丰富的专家前往会诊,专家会诊时要耐心听取病情汇报,认真细致地检查病人,科学地、实事求是地提出诊疗意见,圆满完成会诊任务并报医务办。如遇疑难问题或病情复杂时,应立即报告医务办并进一步选派专家协助会诊,以便尽快作出诊疗方案并提出具体意见。8.2.7会诊时应注意的问题。

8.2.7.1申请会诊科室应严格掌握会诊指征,必须由主治医师以上医师审核同意。8.2.7.2切实提高会诊质量,做好会诊前的各项准备工作。经治医师要详细介绍病历,会诊人员要仔细检查,认真讨论,充分发扬学术民主。主持人要综合分析会诊意见,进行小结,提出具体诊疗方案。

8.2.7.3任何科室或个人不得以任何理由或借口拒绝按正常途径邀请的各种会诊要求。9查对制度9.1临床科室

9.1.1开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病人姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。9.1.2执行医嘱时要进行“三查七对”:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射处置后查。对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。

9.1.3清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。

9.1.4给药前,注意询问有无过敏史;使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。

9.1.5输血前,需经两人查对,无误后,方可输入;输血时须注意观察,保证安全。9.2手术室

9.2.1接病人时,要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。9.2.2手术前,必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。9.2.3凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。9.3药房

9.3.1配方时,查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。

9.3.2发药时,查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质,是否超过有效期;查对姓名、年龄,并交代用法及注意事项。9.4输血科

9.4.1血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签”,一人工作时要重做一次。9.4.2发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。9.5检验科

9.5.1采取标本时,查对科别、床号、姓名、检验目的。

9.5.2收集标本时,查对科别、姓名、性别、联号、标本数和质量。9.5.3检验时,查对试剂、项目,化验单与标本是否相符。9.5.4检验后,查对目的、结果。9.5.5发报告时,查对科别、病房。9.6病理科

9.6.1收集标本时,查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。9.6.2制度片时,查对编号、标本种类、切片数量。9.6.3诊断时,查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。9.6.4发报告时,查对单位。9.7放射科

9.7.1检查时,查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。9.7.2治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。9.7.3发报告时,查对科别、病房。9.8各临床及相关医技科室

9.8.1各科治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。9.8.2低频治疗时,查对极性、电流量、次数。9.8.3高频治疗时,检查体表、体内有无金属异常。

9.8.4针刺治疗前,检查针的数量和质量,取针时,检查针数和有无断针。9.9供应室

9.9.1准备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度。9.9.2发器械包时,查对名称、消毒日期。

9.9.3收器械包时,查对数量、质量、清洁处理情况。9.10特殊检查室(心电图、脑电图、超声波、基础代谢等)9.10.1检查时,查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。9.10.2诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。9.10.3发报告时查对科别、病房。10病历书写规范与管理制度

10.1病历记录应用钢笔或签字笔书写,力求通顺、完整、简炼、准确、字迹清楚、整洁,不得删改、倒填、剪贴。医师应签全名。

10.2病历一律用中文书写,无正式译名的病名,以及药名等可以例外。诊断、手术应按照疾病和手术分类名称填写。

10.3新入院病人必须书写一份完整病历,内容包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯,工作单位或住所、婚否、入院日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、家族史、系统回顾,个人生活史,女病人月经史、生育史、体格检查、本科所见、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见等,由医师书写签字。

10.4书写时力求详尽、准确,要求入院后24小时内完成,急诊应即刻检查书写。10.5病历由实习医师负责书写,经住院医师审查签字,并做必要的补充修改,住院医师另写住院记录和首次病程记录。如无实习医师时则由住院医师书写病历,总住院医师或主治医师应审查修改并签字。

10.6再次入院者应按要求书写再次入院病历。

10.7病人入院后,必须于24小时内进行拟诊分析,提出诊疗措施,并记入病程记录内。10.8首次病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见、治疗过程和效果。凡施行特殊处理时要记明施行方法和时间。病程记录一般应每天记录一次,(一般病人可23日写一次),重危病人和病情骤然恶化的病人应随时记录。病程记录由住院医师负责记载,总住院医师、主治医师应有计划地进行检查,提出同意或修改意见并签字。

10.9科内或全院性会诊及疑难病症的讨论,应作详细记录。请他科医师会诊由会诊医师认真填写记录并签字。

10.10手术病人的术前准备、术前讨论、手术记录、术后总结,均应详细地填入病程记录内或另附手术记录单。

10.11凡移交病人均需由交班医师作出交班小结填入病程记录内。阶段小结由住院医师负责写入病程记录内。

10.12凡决定转诊、转科或转院的病人,住院医师必须书写较为详细的转诊、转科、或转院记录,主治医师审查签字。转院记录最后由科主任审查签字。

10.13各种检查结果回报单按顺序粘贴,各种病情介绍单或诊断证明书应附于病历上。10.14出院总结和死亡记录应在当日完成。出院总结内容包括病历摘要及各项检查要点、住院期间的病情转变及治疗过程、效果、出院时情况、出院后处理方案和随诊计划,应由住院医师书写,总住院医师或主治医师审查签字。死亡记录除病历摘要、治疗经过外,应记载抢救措施、死亡时间、死亡原因,由住院医师书写,主治医师审查签字。凡做病理解剖的病例应有详细的病理解剖记录及病理诊断。死亡病历讨论也应有详细记录,并填写死亡病历专页。

10.15中医、中西医结合病历包括中医、中西医结合诊断和治疗内容。11交接班制度

11.1各病室、急诊科观察室、急诊科留观病房均实行早班集体交接班,每晨由负责主治医师(或总住院医师)或护士长召集全病室医护人员开晨会,由夜班护士报告晚夜班情况,医师或护士长报告病房工作重点和注意事项,经管医生提出新病人及重点病人之诊疗、手术及护理要点。交接班时必须衣帽整齐、注意力集中,交接班人在未完成交班前,不得离开病房。每次晨会不得超过半小时。

11.2各科室医师在下班前应将危、急、重病人病情和处理事项记入交班本,并做好口头交班工作。值班医师对危重病人应作好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志。11.3交班具体要求

11.3.1护士应有书面交班本,详细记录危、重、新及手术前后病人情况和注意事项。护士交班本上还应详细记载病人流动情况。

11.3.2交班前应全部完成本班工作,并尽可能为下班做好准备,如因特殊情况未能完成,须说明原因,交接班后继续完成。

11.3.3护士交班时应共同巡视病人,进行床头交班。同时按规定项目及数字交清剧毒、麻醉药品、医疗器械及病人特殊检查、标本收集等。

11.3.4医师交班时,应写好必要的记录,危重病人应在床头交接班。

11.3.5交接班时要求认真、仔细,交接班后发生的问题,概由接班者负责,不得推诿。11.3.6白班护士交班前应准备充足抢救物品及敷料、器械、被服等。其它医、护、技部门的交接班按各部门制度细则执行。12医疗技术准入制度

12.1为加强医疗技术管理,促进卫生科技进步,提高医疗服务质量,保障人民身体健康,根据《医疗机构管理条例》等国家有关法律法规,结合我中心实际情况,制度定本医疗技术准入制度。

12.2凡引进本院尚未开展的新技术、新项目,均应严格遵守本准入制度。12.3新医疗技术分为以下三类:

12.3.1探索使用技术,指医疗机构引进或自主开发的在国内尚未使用的新技术。12.3.2限制度使用技术(高难、高新技术),指需要在限定范围和具备一定条件方可使用的技术难度大、技术要求高的医疗技术。

12.3.3一般诊疗技术,指除国家或省卫生行政部门规定限制度使用外的常用诊疗项目,具体是指在国内已开展且基本成熟或完全成熟的医疗技术。

12.4我中心鼓励研究、开发和应用新的医疗技术,鼓励引进国内外先进医疗技术;禁止使用已明显落后或不再适用、需要淘汰或技术性、安全性、有效性、经济性和社会伦理及法律等方面与保障公民健康不相适应的技术。

12.5医院由医务办牵头成立医院新技术管理委员会(由医院主要专家组成)及科室医疗新技术管理小组(由科室主任及专家3-5人组成),全面负责新技术项目的理论和技术论证,并提供权威性的评价。包括:提出医疗技术准入政策建议;提出限制度使用技术项目的建议及相关的技术规范和准入标准;负责探索和限制度使用技木项目技术评估,并出具评估报告;对重大技术准入项目实施效果和社会影响评估,以及其他与技术准入有关的咨询工作。12.6严格规范医疗新技术的临床准入制度,凡引进本院尚未开展的新技术、新项目,首先须由科室进行可行性研究,在确认其安全性、有效性及包括伦理、道德方面评定的基础上,本着实事求是的科学态度指导临床实践,同时要具备相应的技术条件、人员和设施,经科室集中讨论和科主任同意后,填写“新技术、新项目申请表”交医务办审核和集体评估。12.6.1科室新开展一般诊疗技术项目只需填写“申请表”向医务办申请,在本院《医疗机构执业许可证》范围内的,由医务办组织审核和集体评估;新项目为本院《医疗机构执业许可证》范围外的,由医务办向省卫生厅申报,由卫生厅组织审核,医务办负责联络和催促执业登记。

13手术分级管理制度

13.1手术分类,根据国家新版教材,参照国际、国内专业会议建议,按照手术的难易程度、大小、是否已经开展情况将手术分为四类:13.1.1一类手术:简单小型手术;

13.1.2二类手术:小型手术及简单中型手术;13.1.3三类手术:中型手术及一般大手术;

13.1.4四类手术:疑难重症大手术及科研手术、新开展手术、多科联合手术。

13.2各级人员参加手术范围,根据医生专业技术水平、从事专业工作时间与职责限定:13.2.1住院医师可担当一类手术的术者,二、三类手术的助手;高年资住院医师可担当二类手术的术者。

13.2.2主治医师可担当二类手术的术者,或在副主任医师的帮助下,担当三类手术的术者,四类手术的助手,高年资主治医师可担当三类手术的术者。

13.2.3副主任医师可担当三类手术的术者,或在主任医师的帮助下,担当四类手术的术者。13.2.4主任医师可担当三、四类手术的术者。

13.2.5上级医师均有义务和权力指导下级医师进行手术,要求副主任医师和主任医师检查监督全科室手术情况,以确保手术质量和安全。

12.3手术批准权限:包括决定手术时间、指征、术式、手术组成员的分工等。13.3.1一类手术由主治医师或高年资医师审批。13.3.2二类手术由副主任医师或高年资主治医师审批。

13.3.3三类手术由主任医师或副主任医师兼行政正副科主任审批。

13.3.4四类手术中的疑难重症大手术、多科联合手术由主任医师或科主任审批并报医务办备案;科研手术、新开展手术由科主任报告医务办,由主管医疗副院长审批后进行。14医患沟通制度14.1医患沟通制度

医患沟通制度主要是为了强化病人对疾病知情权及治疗方案选择权意识,为以利于建立良好的医患关系,达到减少医疗纠纷和医疗事故的目的,并起到进一步促进医师更好地服务于人类健康的作用。

14.1.1主管医生对住院一周以上的病人在住院期间应进行不少于3次的沟通。14.1.2第一次沟通为入院沟通,要求病人入院后24小时内完成,内容为目前病情诊断情况,病人可选择的治疗方案及大约费用,可能要做的进一步检查,疾病可能出现的并发症,愈后所用药物的副作用,有关检查的目的、危险程度等。并详细记录《入院医患沟通记录》单。

14.1.3第二次沟通内容为疾病诊治的进展情况及病情变化的情况,对危重病人病情变化要做到随时交代。并详细记录于病志内,必要时病人及家属双签字。14.1.4第三次沟通内容是出院后病人的注意事项以及复诊和随诊时间等。14.2术前沟通告知制度

14.2.1所有的损伤性诊断、治疗、麻醉、手术均应向病人或其家属交待病情转归的严重后果及可能发生的并发症并签字。

14.2.2急诊手术沟通签字由总住院医师负责。14.2.3择期手术沟通签字由主治医师以上医师负责。14.2.4麻醉沟通签字必须由本院医师负责。

14.2.5严禁择期手术的麻醉术前沟通和手术术前沟通及签字在手术当日或在手术室门前进行。

14.2.6术中发现与术前估计不十分吻合,需要更改手术方案,而术前沟通又未涉及时,须通知病人家属,征得其同意并重新签字方可继续手术。

14.2.7择期手术、危重病人手术前必须有符合要求的术前讨论讨论。

14.2.8特殊医疗服务沟通签字由主治医师及以上医师负责,病室负责人签字并盖章,严禁弄虚作假(更改入院、手术时间,被点名教授不上台等)。14.2.9违反者拟承担相应的纠纷责任和法律责任。15临床输血管理制度

15.1《临床输血技术规范》是临床输血管理的重要依据。

15.2病人输血前应做血型、输血四项(又称输血前检查):ALT、HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、anti-HCV、anti-HIV、RPR,下同)、血型血清学检查。报告单贴在病历上,作为重要的法律依据,以备日后信息反馈及资料备查。

15.3病人输血应由经治医师根据输血适应症制定用血计划,报主治医师审批后,逐项填写好《临床输血申请单》,由主治医师核准签字后,连同受血者血样于预定输血日期前或每周一、三、五上午九点之前由相关人员交输血科备血。每张申请单只能预约一天的用血量,电话及口头申请预约不予受理。

15.4预定计划3天内有效,如需改期需重新预定。

15.5决定输血治疗前,经治医师应向病人或其家属说明输同种异体血出现不良反应和经血传播疾病的可能性,征得病人或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识的病人紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。

15.6AB型血、血小板、RH(D)阴性等其他稀有血型的血制品,需慎重考虑用血量,输血科不储血。原则上预定多少,用多少。若输血科按预约要求已备好上述血制品,申请者又取消用血计划,在血制品的有效期内未能调剂使用,造成血制品报废,血费从预订科室收入中扣除。

15.7急诊用血和没有预约的用血,申请者须先与输血科联系是否有库存血,若无库存血,由医师完成输血前各项准备工作(补充完善申请单、输血四项化验单、血型化验单、合血单)。输血科派专人去血液中心取血或由血液中心派人紧急送血,所需车费由受血者负担,主管医师必须向受血者或其家属、陪人作好解释工作,确保有关费用的及时收取、取血工作的顺畅。若出现逃费情况,从申请者劳务费中扣除。

15.8确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对病人的姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型和诊断,采集血样。输血前由医师填写合血单,连同病人的血标本由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科,双方进行逐项核对。

15.9输血科要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者ABO血型(正、反定型),并常规检查病人的RH(D)血型,准确无误时可进行交叉配血。15.10每张合血单只能合一袋血。两人值班时,交叉配血试验由两人互相核对;一人值班时,操作完毕后自己复核,并填写配血试验结果。

15.11凡遇有下例情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验:1.交叉配血不合时;2.对有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者。

15.12配血合格后,由医护人员到输血科(血库)取血。取血与发血的双方必须共同核对病人的姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型、血液有效期、配血试验结果以及保存血的外观等,准确无误时,双方共同签字后方可发出。病人的陪人和家属、实习生不能取血。

15.13血液发出后,受血者和供血者的血样保存于26℃冰箱,至少7天,以便对输血不良反应追查原因。

15.14输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。准确无误方可输血。

15.15输血时,由两名医护人员带病历共同到病人床旁核对病人姓名、性别、年龄、住院号、病室号、病室/门急诊、床号、血型、血液有效期、配血试验结果以及保存血的外观等,准确无误时,用符合标准的输血器进行输血。

15.16取回的血应尽快输用,不得自行储血。输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其它药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,前一袋输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理:15.16.1减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;

15.16.2立即通知值班医师和输血科值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。

15.17输血科接到有关输血异常情况的通知时,输血科医技人员应及时赶到现场,同医护人员一起及时检查,治疗和抢救,并查找原因,做好记录;保存好输血反应回报单,每月统计上报医务办。

15.18输血科室应做好血袋回收工作,至少保存一天,集中处理。附:

1.临床主任医师职责

(1)在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。(2)定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。(3)指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划在开展基本功训练。(4)担任教学和进修、实习人员的培训工作。(5)定期参加门诊工作。(6)运用国内外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。(7)督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和操作规程。(8)指导全科结合临床开展科学研究工作,副主任医师参照主任医师职责执行。

2.临床主治医师职责

(1)在科主任领导和主任医师指导下,负责本科一定范围的治疗、教学、科研、预防工作。(2)按时查房,具体参加和指导住院医师乾地诊断、治疗及特殊诊疗操作。(3)掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。(4)参加值班、门诊、会诊、出诊工作。(5)主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。(6)认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。(7)组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。(8)担任临床教学,指导进修、实习医师工作。3.总住院医师职责

(1)在科主任领导和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。(2)带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行,严防差错事故发生。(3)负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。(4)协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。(5)组织病房出院及死亡病例总结讨论,做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。(6)负责节日假日排班及书写各种手术通知单。4.临床住院医师(士)职责(1)在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。(2)对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。(3)书写病历、新入院病员的病历,一般应于病员入院后24小时内完成。检查和改正实行医师的病历记录,并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。(4)向主治医师及时报告诊断治疗上的困难以及病员病情变化,提出需要转科或出院的意见。(5)住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。(6)参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任、主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科分诊时,应陪同诊视。(7)认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行者地各种重要检查和治疗,严防差错事故。(8)认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。(9)随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。(10)在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

护理岗位职责说明书

表1一、岗位基本信息岗位名称所属部门妇科病区护士妇产科岗位性质二、岗位职责概述在科主任领导和护士长的指导下,从事妇科临床护理、教学和病区管理工作。三、岗位职责详述业务工作职责教研工作职责1、履行病区护士岗位职责。2、严格执行操作规程、规章制度,按分工完成护理工作。3、参加危重病人的急救和护理,承担分管病人护理计划、抢救预案的制定与实施。4、真实、准确、及时地完成护理记录。5、主动了解病人需求,对分管病人进行健康教育和心理护理。1、完成临床实习生、进修生的临床带教工作。2、参加护理科研,撰写论文,完成继续教育学分。3、学习并掌握新的护理理论、专科知识与操作技能。4、及时发现临床问题,提出科研计划并实施,以规范临床护理行为,形成科室护理规范和特色。5、参加护理查房、并提供完整、确切的评估资料。临床护理其它工作职1、参与病区管理工作,确保医疗工作正常、有序开展。责2、协调相关科室工作,共同为病人提供优质护理服务。四、岗位工作关系请示上报护师、护士长、总护士长、护理部主任、护理副院长监督带教护士、见习护士、实习护士、进修护士五、任职资格(一)基本要求教育背景1、学历要求:中专及以上学历。2、专业要求:护理学。1、取得国家护士执业证书。从业资格2、获得护士资格证书。1、身体健康,恪尽职守,遵纪守法,良好的职业道德。基本素质2、具有良好的团队合作精神,较强的组织管理能力,善于沟通、协调。3、正确应对压力,情绪稳定,具有良好的慎独精神。(二)能力素质专业知识和技能1、熟悉并掌握基础护理相关的理论知识及操作技能。2、掌握临床护理需要的英语知识。3、掌握并熟练妇产科专科护理理论知识及操作技能。4、掌握相关医疗仪器的使用及急救技能技术。5、熟练掌握消毒隔离,及院内感染知识护理文书录入等。6、具有发现问题、分析问题和解决问题的批判性思维能力。相关法律和法规表2

1、熟悉国家相关法律法规,如《中华人民共和国护士条例》。2、熟悉医院制定执行的相关规章制度。3、熟悉妇产科护理工作制度、工作流程、应急预案。一、岗位基本信息岗位名称所属部门妇科门诊护士妇产科岗位性质临床护理二、岗位职责概述在科主任领导和护士长的指导下,从事妇科预检分诊工作。三、岗位职责详述业务工作职责1、在护士长领导和医生指导下具体完成妇科病人评估、分诊、临床教学、疾病传报等工作。2、提前上岗,做好开诊前准备工作,检查及消毒各种器械,备齐各类物品,开启护理站电脑,做好候诊秩序的管理,督促患者填写病历封面,做好出诊医生的考勤记录。3、按挂号先后和患者病情合理安排就诊,密切观察候诊病员的病情变化,对病情危急的患者,直接与医生联系,立即诊治,对待优先照顾的对象提供相关的服务。4、协调解决医患之间的矛盾,遇有情况及时反映,将问题化解。5、协助做好男医生对女病人的诊治,注意保护患者的隐私,做到一人一诊。6、保持诊室、走廊、候诊区的整洁、安静。7、做好卫生健康宣教,接受病人护理知识的咨询。8、门诊结束后做好当日工作量的统计,次日开诊前的准备工作(物品准备:处方打印纸、各种检查申请单、保证诊疗用物,急救物品、药品、性能良好,无失效期,呈备用状态,为专家教授换上信息插牌)。教研工作职责1、承担并完成科室业务学习专题授课任务。2、参与妇科门诊适任护士培训及实习生、进修生、新入科护士的临床带教工作。3、参与妇科护理科研,撰写护理论文。1、做好麻醉处方的管理。2、督促各出诊医师认真执行各项规章制度,及时汇报并记录违规行为。3、妇科消毒隔离措施管理。四、岗位工作关系其它工作职责请示上报监督带教护士长、总护士长、护理部主任、护理副院长护士、见习护士、实习护士、进修护士五、任职资格(一)基本要求1、学历要求:中专及以上学历。教育背景2、专业要求:护理学。1、取得国家护士执业证书。从业资格2、获得护师资格证书。1、身体健康,恪尽职守,遵纪守法,良好的职业道德。2、具有良好的团队合作精神,较强的组织管理能力,善于沟通、协基本素质调。3、正确应对压力,情绪稳定,具有良好的慎独精神。(二)能力素质专业知识和技能相关法律和法规表3

一、岗位基本信息岗位名称所属部门妇科门诊检查室护士妇产科岗位性质二、岗位职责概述在科主任领导和护士长的指导下,从事妇科门诊检查室工作。临床护理1、担任门诊工作,具有护士以上资格人员担任此岗位工作。2、掌握门诊预检分诊原则、病人就诊范围及评估标准,能对门诊就诊病人进行快速评估、准确分诊、合理安排。3、熟练掌握各项抢救技术和危、急、重症患者的抢救处置流程。4、掌握门诊应急预案操作程序,遇紧急情况能迅速、准确、熟练地配合医师进行抢救,各项记录完整、及时、客观、准确。5、熟悉门诊常见疾病的临床表现、观察重点及应急处理。1、熟悉国家相关法律法规,如《中华人民共和国护士条例》。2、熟悉医院制定执行的相关规章制度。3、熟悉门诊护理工作制度、工作流程、应急预案。三、岗位职责详述业务工作职责1、在护士长领导和科室医师指导下配合及独立完成各项计划生育手术。2、熟练掌握妇产科各种常见病多发病术前术后护理,及时处理出现的问题和潜在的风险,及时规范地完成各种护理病历的书写。3、认真审验办理流产生育证明和未育证明,按时完成市里区里的各项计生手术报表和计划生育手术监测,做好计生药具的领取,管理以及发放工作。4、严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。完善一次性医疗用品和抢救药品的管理,使手术室工作更加规范化和专业化。5、积极为育龄妇女提供优生优育、避孕节育、生殖保健的健康宣教。6、做好上海市和长宁区计划生育检查中病历、文书、报表和考核的准备工作。教研工作职1、承担并完成科室业务学习专题授课任务。责2、参与实习生、进修生、外训生的临床带教工作。3、参与妇产科临床护理科研,撰写护理论文。其它工作职1、做好计划生育公章的管理。责2、督促科室出诊医师认真执行各项规章制度,及时汇报并记录违规行为。四、岗位工作关系请示上报监督带教护士长、总护士长、护理部主任、护理副院长护士、见习护士、实习护士、进修护士五、任职资格(一)基本要求教育背景1、学历要求:中专及以上学历。2、专业要求:护理学。1、取得国家护士执业证书。从业资格2、获得护师资格证书。1、身体健康,恪尽职守,遵纪守法,良好的职业道德。基本素质2、具有良好的团队合作精神,较强的组织管理能力,善于沟通、协调。3、正确应对压力,情绪稳定,具有良好的慎独精神。(二)能力素质专业知识和技能相关法律和法规表4一、岗位基本信息岗位名称所属部门生殖中心检查室护士妇产科岗位性质二、岗位职责概述在科主任和护士长的领导下,负责生殖中心各类手术配合。临床护理1、妇产科工作5年以上,具有护师以上资格人员担任此岗位工作。2、掌握妇产科手术病人就诊范围及评估标准,能对就诊病人进行快速评估、合理安排。3、熟练掌握各项妇产科手术配合操作技术和术前术后处置流程。4、掌握妇产科应急预案操作程序,遇紧急情况能迅速、准确、熟练地配合医师进行抢救,各项记录完整、及时、客观、准确。5、熟悉妇产科常见疾病的临床表现、观察重点及应急处理。6、熟练掌握优生优育、避孕节育、生殖保健的宣教工作。1、熟悉国家相关法律法规,如《中华人民共和国护士条例》,计划生育相关条例。2、熟悉医院制定执行的相关规章制度。3、熟悉妇产科门诊护理工作制度、工作流程、应急预案。三、岗位职责详述业务工作职责教研工作职责其它工作职责1、进行各种操作必须严格遵守消毒隔离制度和无菌操作技术规范。2、无菌物品与非无菌物品分开放置。无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,有效期为7-14天内,逾期重新灭菌。3、坚持定期清洁消毒制度,地面、物体表面、台面用湿式拖擦,清洁用具专用,用后用1000mg/L三氯消毒液浸泡1小时,然后清洗悬挂晾干。每周进行彻底大消毒一次。4、每日通风换气,并开启层流消毒。定期做空气细菌培养,并有监测登记。5、置于无菌容器中的灭菌物品(如棉球、纱布等)一经打开超过24小时应重新灭菌再用。6、注射、抽出的药液、开启的静脉输液用无菌液体须注明开启时间,超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶液,超过24小时不得使用。7、取用无菌物品时,必须使用无菌持物钳或镊子,容器每天更换灭菌一次。8、各种注射做到一人一针一管,用后用1000mg/L三氯消毒液浸泡1小时由供应室回收处理。9、治疗车上物品排放有序,上层为清洁区,下层为污染区。10、安尔碘、酒精瓶应加盖,无菌容器应灭菌,每天更换一次。11、给病人做诊治操作应消毒手后,方可接触另~病人。12、一次性注射用具、一次性导管、引流装置、手套等使用后装入黄色污物袋内,统一送往供应室处理。1、承担并完成科室业务学习专题授课任务。2、参与实习生、进修生、新入科护士的手术室带教工作。3、参与生殖中心临床护理科研,撰写护理论文。1、负责手术后病人登记。2、负责手术后病人的随访工作。3、统计总结随访工作的缺失。四、岗位工作关系请示上报监督带教主任、护士长、新护士、见习护士、实习护士、进修护士五、任职资格(一)基本要求1、学历要求:中专及以上学历。教育背景2、专业要求:护理专业。从业资格1、取得国家执业护士资格证书。2、获得护理学初级(师)专业技术资格。基本素质1、身体健康,恪尽职守,遵纪守法,良好的职业道德。2、具有良好的团队合作精神,较强的组织管理能力,善于沟通、协调。(二)能力素质专业知识和技能相关法律和法规表5一、岗位基本信息岗位名称所属部门生殖中心护士长妇产科岗位性质二、岗位职责概述在科主任的领导和护士长的指导下,从事生殖中心的临床护理工作。三、岗位职责详述业务工作职责教研工作职责其它工作职责1、严格执行消毒隔离制度,做到一人一巾一套,防止交叉感染。2、严格执行无菌制度,每天更换无菌灌,消毒B超探头。3、严格执行消毒隔离制度,每天紫外线照射消毒B超室,定期空气培养。4、定时清洁B超室,保持B超室整齐有序。5、合理安排B超室秩序,保证有序进行B超监测。6、协助医生进行B超监测。临床护理1、掌握辅助生殖技术基本知识与基本理论。2、熟悉取卵与移植术前和术后的宣教及注意事项。3、熟悉辅助生殖技术相关药品使用原理和各项操作流程。4、熟练掌握取卵与移植、人工受精等手术无菌操作全过程。5、熟悉咨询方面及周期配合的整个流程。6、了解生殖专业国内外现状及发展趋势,不断汲取新理论、新知识、新技术,并用于护理实践与护理理论的相结合。1、熟悉国家的相关法律法规,如《中华人民共和国护士管理办法》《中华人民共和国护士条例》等。2、熟悉医院制定执行的相关规章制度,如《长海医院护理管理制度》等。3、熟悉门诊部护理工作制度、工作流程、应急预案。承担实习生和新聘人员的带教工作无四、岗位工作关系请示上报科主任、护士长监督带教新聘护士、实习学员五、任职资格(一)基本要求教育背景1、学历要求:中专及以上学历。2、专业要求:临床护理。1、取得国家执业护士资格证书。.从业资格2、获得临床护理专业技术资格。基本素质1、身体健康,恪尽职守,遵纪守法,良好的职业道德。2、具有良好的团队合作精神,较强的组织管理能力,善于沟通、协调。(二)能力素质专业知识和技能1、掌握辅助生殖技术基本知识与基本理论。2、熟悉取卵与移植术前和术后的宣教及注意事项。3、熟悉辅助生殖技术相关药品使用原理和各项操作流程。4、熟练掌握取卵与移植手术无菌操作全过程。5、熟悉咨询方面及周期配合的整个流程。6、了解生殖专业国内外现状及发展趋势,不断汲取新理论、新知识、新技术,并用于护理实践与护理理论的相结合。相关法律和法规表6

熟悉医院制定执行的相关规章制度。一、岗位基本信息岗位名称所属部门生殖中心预检(前台)护士岗位性质妇产科二、岗位职责概述在科主任和护士长的领导下,负责门诊患者的预检分诊工作。护理三、岗位职责详述业务工作职责1、在护士长领导下具体完成生殖中心患者评估、分诊、咨询接待等工作。2、准确预检分诊,执行首问负责制。接待患者咨询,正确解答,不推诿病人。3、先预检、后挂号,预检做到一问、二看、三检查、四分诊、五请示、六登记(传染病)。4、对病情危重的患者,直接与医生联系,并护送到急诊科;遇有病情突变的患者,立即就地抢救,通知相关医生。5、熟练掌握突发事件的应急处理流程和汇报流程,处理好各种应急事件(负责转送患者等)。6、合理分诊,做好分流工作。初诊患者如病史资料齐全,可指导至专家门诊就诊;对于既往未行任何检验检查的患者,指导其先至普通门诊就诊,并做好解释工作。教研工作职责其它工作职责1、承担并完成科室业务学习专题授课任务。2、参与实习生、进修生、新入科护士的临床带教工作。3、参与门诊临床护理科研,撰写护理论文。1、负责同城“一卡通”首长的就医接待工作。2、掌握发热及腹泻患者的处置流程。3、严格执行登记传报制度,做好发热、肠道病人的登记及职业病、传染病传报工作。四、岗位工作关系请示上报监督带教护士长、主任、总护士长、护理部主任、护理副院长新护士、见习护士、实习护士、进修护士五、任职资格(一)基本要求1、学历要求:中专及以上学历。教育背景2、专业要求:护理专业。从业资格基本素质1、取得国家执业护士资格证书。2、获得护理学初级(士)专业技术资格。1、身体健康,恪尽职守,遵纪守法,良好的职业道德。2、具有良好的团队合作精神,较强的组织管理能力,善于沟通、协调。(二)能力素质专业知识和技能相关法律和法规表7

1、熟练掌握护理学专业基本知识、基本理论、基本技能。2、掌握身体各系统解剖位置及生殖中心常见疾病种类、临床表现。3、熟悉生殖中心普通门诊、专家门诊、诊疗时间。4、掌握生殖中心预检分诊原则、患者就诊范围及评估标准,能对初诊就诊患者进行快速评估、准确分诊、合理安排。5、熟悉生殖中心开展的新业务、新技术的应用情况。6、具有良好的亲和力和人际关系,较强的判断能力和应急处理能力。7、掌握心肺复苏等急救技术。8、具备一定的带教经验。1、熟悉国家的相关法律法规,如《中华人民共和国护士管理办法》、《中华人民共和国护士条例》等。2、熟悉医院制定执行的相关规章制度。3、熟悉门诊部护理工作制度、工作流程、应急预案。一、岗位基本信息岗位名称所属部门生殖中心注射室护士妇产科岗位性质二、岗位职责概述在科主任和护士长的领导下,负责生殖中心专科患者的注射治疗工作。护理三、岗位职责详述业务工作职责教研工作职责1、严格执行无菌操作原则及查对制度,操作时认真执行三查七对。2、熟练掌握各种注射技术,执行医嘱时如有疑问及时与医生联系。3、注射做到一人一针一管,处理符合消毒隔离要求。4、掌握各种注射药物的剂量、用法、药理作用及禁忌证,掌握各种皮试液的浓度及阳性判断,掌握过敏性休克的判断及抢救原则。5、严格观察患者的病情变化及用药后反应,做好患者的心理护理,以防意外发生,若有晕倒或患者不适等情况发生,应迅速处理,进行抢救并通知医生,抢救结束后及时做好抢救记录。6、严格执行消毒隔离及手卫生相关工作,两名患者间应用快速洗手液进行手的消毒。7、掌握消毒液的浓度,浸泡时间,配制方法及有效期。各室间定时清洁消毒,定期做细菌学监测。1、承担并完成科室业务学习专题授课任务。2、参与实习生、进修生、新入科护士的临床带教工作。3、参与门诊临床护理科研,撰写护理论文。其它工作职责1、准备必要的抢救用物,定期检查以备应急使用。2、按照分工,负责领取及保管药品、器材和其它物品。3、配合医师做好关节腔注射和局部封闭治疗。四、岗位工作关系请示上报监督带教护士长、主任、总护士长、护理部主任、护理副院长新护士、见习护士、实习护士、进修护士五、任职资格(一)基本要求教育背景从业资格基本素质1、学历要求:中专及以上学历。2、专业要求:护理专业。1、取得国家执业护士资格证书。2、获得护理学初级(师)专业技术资格。1、身体健康,恪尽职守,遵纪守法,良好的职业道德。2、具有良好的团队合作精神,较强的组织管理能力,善于沟通、协调。(二)能力素质专业知识和技能相关法律和法规表8

一、岗位基本信息岗位名称所属部门护师泌尿外科岗位性质二、岗位职责概述临床护理1、熟练掌握护理学专业基本知识、基本理论、基本技能。2、熟练掌握各种注射技术,按医嘱给患者进行处置。3、落实消毒隔离制度,严格执行无菌操作,防止交叉感染。4、认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格查对制度,防止差错事故的发生。5、掌握心肺复苏等急救技术。6、具备一定的带教经验。1、熟悉国家的相关法律法规,如:《中华人民共和国护士管理办法》、《中华人民共和国护士条例》等。2、熟悉医院制定执行的相关规章制度。3、熟悉门诊部护理工作制度、工作流程、应急预案。在护士长的领导护士长的指导下,从事泌尿外科临床护理、教学、科研和病区管理工作。三、冈位职责详述业务工作职责1、履行医院病区护师岗位职责。2、了解分管病人病情,按护理程序实施护理。3、实施整体护理,完成病人的基础护理、生活护理、心理护理和专科护理。4、指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作。5、学习和掌握新的理论、知识和操作技能,并应用于临床,形成护理规范。教研工作职责1、承担并完成科室业务学习专题授课任务。2、完成临床实习生、进修生、新入科护士的临床带教工作。3、成为学校护理系兼职讲师后完成护理系护生的临床见习带教工作。4、及时发现临床问题,提出科研计划并实施,以规范临床护理行为,形成科室护理规范和特色。5、撰写并发表护理论文,推广临床护理经验和科研成果。其它工作职责1、参与病区管理工作,确保医疗工作正常、有序开展。2、协调相关科室工作,共同为病人提供优质护理服务。3、参加病区安全护理小组,对出现的护理缺陷、事故进行分析,提出防范措施。四、岗位工作关系请示上报监督带教护士长、总护士长、护理部主任、护理副院长护士、见习护士、实习护士、进修护士五、任职资格(一)基本要求教育背景从业资格基本素质1、学历要求:中专及以上学历。2、专业要求:护理学。1、取得国家护士执业证书。2、获得护师资格证书。1、身体健康,恪尽职守,遵纪守法,良好的职业道德。2、具有良好的团队合作精神,较强的组织管理能力,善于沟通、协调。3、正确应对压力,情绪稳定,具有良好的慎独精神。(二)能力素质专业知识和技能相关法律和法规表91、熟悉并掌握与专科护理相关的各个系统的理论知识。2、掌握临床护理需要的英语知识。3、掌握并熟练应用膀胱冲洗术、导尿术、导管护理技术、静脉留置针穿刺技术、更换造口底板技术等护理操作技术。4、掌握医疗仪器的使用及监护技术,包括心电监护仪、微泵、血糖仪等。5、参与危重,疑难病人的护理工作及难度极大的护理技术操作。6、具有发现问题、分析问题和解决问题的批判性思维能力。1、熟悉国家相关法律法规,如《中华人民共和国护士条例》。2、熟悉医院制定执行的相关规章制度。3、熟悉泌尿外科护理工作制度、工作流程、应急预案。一、岗位基本信息岗位名称所属部门护士泌尿外科岗位性质临床护理二、岗位职责概述在科主任和护士长领导及各级医师和护师的指导下,从事泌尿外科临床护理、教学、教研、病区管理工作。三、岗位职责详述业务工作职责1、履行病区护士岗位职责。2、了解分管病人病情,按护理程序实施等级护理。3、实施整体护理,完成重症病人的基础护理、生活护理、心理护理和专科护理。4、执行预见性护理,配合医生完成危重、疑难病人的抢救护理工作。5、学习和掌握新的监护理论、知识和操作技能,并应用于临床,形成护理规范。6、参与完成住院病人的评估,健康教育及护理病历书写。7、办理入,出院,转科,转院手续及有关登记工作。8、在护士长领导、护师指导下做好病区管理,消毒隔离,物资,药品,材料的请领,保管等工作。教研工作职责其它工作职责1、完成临床实习生、见习生的临床带教工作。2、及时发现临床问题,提出科研计划并实施,以规范临床护理行为,形成科室护理规范和特色。1、参与病区管理工作,确保医疗工作正常、有序开展。2、协调相关科室工作,共同为病人提供优质护理服务。四、岗位工作关系请示上报监督带教护士长、总护士长、护理部主任、护理副院长见习护士、实习护士、进修护士五、任职资格(一)基本萤冰教育背景从业资格基本素质1、学历要求:中专及以上学历。2、专业要求:护理学。1、取得国家护士执业证书。2、获得护士资格证书。1、身体健康,恪尽职守,遵纪守法,良好的职业道德。2、具有良好的团队合作精神,较强的组织管理能力,善于沟通、协调。3、正确应对压力,情绪稳定,具有良好的慎独精神。(二)能力素质专业知识和技能1、熟悉并掌握泌尿系统相关知识和院内感染知识。2、熟悉临床护理需要的英语知识。3、掌握并熟练应用膀胱冲洗术、导尿术、导管护理技术、静脉留置针穿刺技术等护理操作技术。4、掌握医疗仪器的使用,注射泵、血糖仪、心电监测技术等。5、具有发现问题、分析问题和解决问题的批判性思维能力。相关法律和法规

1、熟悉国家相关法律法规,如《中华人民共和国护士条例》。2、熟悉医院制定执行的相关规章制度。3、熟悉泌尿外科护理工作制度、工作流程、应急预案。

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