发文：合理膳食实施方案

发文：合理膳食实施方案

关于印发《201*年南昌市居民合理膳食指导

方案（试行）》的通知

各县（区）疾控中心：

根据疾病预防控制绩效考核工作要求，以《中国居民平衡膳食宝塔》为依据，推动我市居民合理膳食的有序开展，我中心现制定《201*年南昌市居民合理膳食实施方案（试行）》，供你中心在工作中参考。各县（区）疾控中心结合实际情况，积极开展居民合理膳食的指导。

特此通知

附件：《201*年南昌市居民合理膳食实施方案（试行）》

二零一零年四月十九日

201*年南昌市居民合理膳食指导方案

（试行）

根据疾病预防控制绩效考核工作要求，推动我市居民合理膳食的有序开展，倡导居民平衡膳食，文明饮酒等健康理念，倡导少盐少油饮食，号召广大人民群众积极行动起来，努力改变不健康的生活习惯，进一步提高全民身体素质，现制定201*年南昌市居民合理膳食指导方案，内容如下：一、工作目标

（一）县（区）疾病预防机构营养工作人员3年轮训1次，三年轮训率达100%。

（二）广大市民对平衡膳食知识知晓率达到100%，平衡膳食行为形成率达到100%。

（三）每年有部分集体食堂、餐饮工作人员参加平衡膳食培训，并能应用到日常工作中。

（四）为全区家庭发放控盐勺、控油壶等健康工具，确保辖区内家庭养成相关的健康生活方式。

（五）广大市民对过量饮酒的危害知晓率达到100%，形成文明饮酒的良好行为。二、工作内容（一）结合《南昌市全民健康生活方式行动示范创建工作指导方案》（洪疾控字【201*】74号）要求，以创建“示范食堂”、“示范餐厅”为契机，对各类人群的合理营养进行授课，每年不少于2次，以推进合理膳食工作的正常进行。

（二）编印发放平衡膳食的宣传材料。组织医疗、预防保健、健康教育等有关专家，以人们普遍关心的健康新理念入手，以平衡膳食、合理营养、文明饮酒为主要内容，印制《居民平衡膳食指南》和相关的健康教育材料（传单、折页、手册等），做到一户一套。集体食堂、餐饮单位逐步实现平衡膳食规范化服务。每年组织对所属集体食堂、餐饮单位厨师等相关人员进行平衡膳食知识培训。使集体食堂餐饮单位对油盐实行总量控制，总量递减。

（三）开展健康工具进家活动。世界卫生组织推荐每人每日吃盐量为6克，《中国居民平衡膳食指南》中规定，油脂的摄入量每人每天不超过25克。而我市居民每天人均吃盐量在15克18克之间，这直接导致钠的摄入偏高，容易引发高血压等疾病。吃油多也容易引起肥胖、糖尿病等慢性病。按照市委、市政府“健康南昌，幸福人民”行动方案中要求免费发放控盐勺、控油壶到每户家庭。并通过开展各种形式的宣传活动，使居民掌握正确使用监控工具的技能，养成合理的健康生活习惯。三、工作措施

（一）提高认识，加强领导。搞好平衡膳食促进项目，对于广大群众树立健康理念，形成良好的生活习惯和生活方式，提高健康水平具有重要作用。各单位要高估重视，成立由主管领导负责的平衡膳食促进项目领导小组，健全办事机构，确定专人负责，主机形成管理网络，一级抓一级，层层抓落实。

（二）制定方案，加强投入。每年年初制定平衡膳食促进项目工作方案，确定工作目标，确定工作任务，确定工作时限，确定奖惩办法，作好工作总结。各单位要按工作方案要求，按照工作步骤，一环扣一环的把各项工作完成好。特别是在所需资金投入方面要千方百计筹措，保证落实到位。使平衡膳食促进项目实现高质量、高速度。（三）广泛动员，强化督导。平衡膳食促进项目涉及千家万户，在广播、电视等媒体至少开展1次专题讲座，广泛动员群众积极参与，要充分发挥好街道办事处、镇（乡）、居委会、村委会、物业管理公司等基层单位的作用，要采取多种形式进行平衡膳食促进项目宣传，要开展大体竞赛、演唱会等形式提高群众的平衡膳食知识。对于工作中发现的新典型，要及时树立，推广经验。四、考核

每年10月底，市疾控中心将对各县区开展合理膳食指导工作情况进行考核，考核标准以本方案中具体实施内容为准。

扩展阅读：合理膳食指导工作实施方案

兴平市201*年目标人群合理膳食指导工作实施方案

为贯彻落实卫生部《营养改善工作管理办法》、《疾病预防控制工作绩效评估标准》及陕西省疾控卫监发【201*】169号文件精神，积极开展目标人群的合理膳食健康指导工作，降低目标人群相关营养性疾病的发生，保护其身心健康，特制订本实施方案。

一、指导思想：

为了提高重点人群对营养与健康的认识，通过普及营养知识，倡导健康行为和生活方式，合理利用天然食物资源纠正营养缺乏和不平衡，改变不良的饮食行为和生活方式，使重点人群的营养健康状况和生活质量有所改善,减少各种营养相关慢性疾病患病的危险、降低慢性疾病的发生率。

二、工作目标：

以陕西省疾控印发的《人群合理膳食指导手册》为依据，对目标人群孕妇早期、中末期；乳母进行合理膳食知识健康指导，要求孕妇的全程指导覆盖率达75%以上，乳母指导覆盖率达85%以上，提高孕妇及乳母合理膳食的健康教育知识知晓率。

三、人群范围：

店张办、西吴镇、和阜寨镇3个镇办的孕妇、乳母。即上述区域201*年6月1日至201*年12月15日时间段的孕妇及201*年3月1日产后乳母（产后超过12月的不进行指导）。

四、指导内容及形式：以省疾控编印的《人群合理膳食指导手册》相关内容，采用集中现场讲座、辅导为主，个别培训为辅的指导形式。五、实施步骤：

1、摸底登记：依照《目标人群合理膳食指导登记表》，对所选区域内的目标人群孕妇、乳母摸底登记。

2、基线调查：选择一定数量的孕妇、乳母作为调查对象，采用集中现场讲座形式对其进行指导前合理膳食知识健康状况调查考试（基线调查）。对考卷打分并计算指导前的合理膳食知识知晓率；分析目标人群存在的主要营养问题及其影响因素并以之确定营养教育和指导的内容。

3、制作所需材料：以确定营养教育和指导的内容从已有的教育材料中选择或根据具体情况重新制作包含营养教育内容的材料，包括教材、宣

传手册、张贴画等。

4、合理膳食知识指导：以集中现场讲座、辅导为主，个别培训为辅的指导形式，依照摸底登记，根据孕妇怀孕时间，对其合理膳食实行动态跟踪指导，对怀孕早、中末期分别进行指导；对生产后乳母进行合理膳食知识指导。在每次指导时要求孕妇、乳母本人签名，并做好辅导、培训记录。

5、效果评价：在对孕妇中末期、乳母哺乳期指导后，发放同样的合理膳食知识问卷，进行指导后考试（方法同基线调查）；对考卷打分并计算指导后的合理膳食知识知晓率；对指导前后的考试成绩进行比较，了解目标人群对合理膳食知识的知晓率，鉴定合理膳食指导工作效果。

6、总结上报：对辖区201*年合理膳食指导工作进行总结并于11月底以前上报市疾控中心。

六、工作要求：本项工作的资料档案独立成卷。

店张社区卫生服务中心（店张卫生院）、西吴中心卫生院和田阜卫生院要结合实际制定计划、总结等，要求切合实际，登记到位，本底清楚，统计详细，分析科学。

具体工作记录详细，痕迹资料收集整理完善。其中：业务培训：市对乡级≥1次、乡对村级≥1次。检查指导：市对乡级≥1次、乡对村级≥1次。基线调查：乡级1次（孕妇、乳母各30人以上）。效果评价：乡级1次（孕妇、乳母各30人以上）。宣传咨询活动：市≥1次，乡级≥1次。知识讲座：乡级≥1次，村级≥1次。宣传栏更换：乡级≥1期，村级≥1期。

个体化服务形式进行目标人群行动态跟踪指导：孕妇≥2次（早期、终末期指导各≥1次），乳母≥1次（哺乳期指导）。附件：1、孕妇、乳母合理膳食知识问卷及参考答案

2、目标人群孕妇、乳母合理膳食指导登记表

附件1：孕妇、乳母合理膳食知识问卷

县（区、市）名称：姓名：编号：讲座：（前□、后□）一、单项选择题

1、育龄妇女应从孕前3个月开始每日补充叶酸，并持续至整个孕期。

A、200μgB、300μgC、400μgD、500μg2、以下关于孕早期妇女膳食的描述错误的是。A、膳食清淡、适口，少食多餐B、保证摄入足量富含碳水化合物的食物C、多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸D、戒烟但可饮酒

3、孕早期妇女应尽量多摄入富含碳水化合物的谷类或水果，保证每天至少摄入。

A、150g（约合谷类200g）B、200gC、250gD、300g

4、建议孕中、末期每日增加总计约50g~100g的鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入量，作为动物性食物的首选，每周做好能摄入2~3次。A、鱼类B、禽类C、蛋类D、瘦肉

5、以下关于孕中、末期妇女奶类摄入说法正确的是。

A、日常膳食钙的摄入量足够，孕中、末期妇女不必通过增加奶类摄入补钙。

B、从孕中期开始，每日摄入250ml的牛奶即可。

C、孕中期开始，应每日至少摄入250ml的牛奶或相当量的奶制品及补充300mg钙。

D、每日摄入至少600ml的低脂牛奶，才可满足钙的需要。6、下列哪种说法更科学：

A、哺乳期妇女给孩子喂奶最好能坚持到孩子1岁。

B、哺乳期妇女给孩子喂奶坚持到孩子6月龄时就可以停止。C、哺乳期妇女给孩子喂奶最好能坚持到孩子18月龄。

D、哺乳期妇女给孩子喂奶,最好能坚持纯母乳喂养6个月，从6月龄开始添加辅食的同时，应继续予母乳喂养，最好能到2岁。二、是非判断题（认为正确的打√，认为错误的打×）

1、孕前期和孕期补充叶酸不仅有助于预防胎儿神经管畸形，也有利于降低妊娠高脂血症发生的危险。（）

2、缺铁或贫血的育龄妇女可适量摄入铁强化食物或在医生的指导下补充小剂量的铁剂（10mg/d-20mg/d），同时注意多摄入富含维生素C的蔬菜水果，待缺铁或贫血得到纠正后，再计划怀孕。（）

3、我国传统膳食中每日钙的摄入量基本能满足孕期妇女所需。（）4、怀孕早期的膳食应富营养、少油腻、易消化及适口。（）5、怀孕期间少量饮酒不会造成胎儿宫内发育不良和中枢神经系统发育异常。（）

6、建议孕前和孕早期妇女除摄入碘盐外，每周至少摄入一次富含碘的海产品，如海带、紫菜、鱼、虾、贝类等。（）

7、孕妇从孕中期开始每日喝400-500ml的低脂牛奶，即可满足钙的需要。（）

8、孕中、末期妇女保持需要低强度的身体活动，户外活动有助于改善维生素D的营养状况，促进胎儿骨骼的发育。（）

9、乳母每天应食用总量约400g的鱼、禽、蛋、瘦肉类，且宜采用煎、炸的烹调方法。（）

10、纯母乳喂养3个月后，即需给婴儿添加辅食。（）

参考答案：一、单项选择题：1、C2、D3、A4、A5、C6、D

二、是非判断题：1、√2、√3、×4、√5、×6、

√7、√8、√9、×10、×

附件2：目标人群孕妇、乳母合理膳食指导登记表

陕西编姓名号住址产时间得分导时间省市县（市）镇（办事处）调查时间：年月日怀孕、生考试早期指签名导时间中末期指签名导时间哺乳期指签名分考试得联系电话

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