耳鼻喉科护理工作内容
耳鼻喉科护理工作内容
1、向患者及家属自我介绍。
2、及时翻阅病历，了解病情及相关护理内容。3、观察患者生命体征，预防并发症的发生。4、保持呼吸道通畅，及时吸痰。5、遵医嘱给氧。
6、保持各引流管通畅，防止各引流管扭曲、打折、脱落。7、定时为患者翻身、拍背、雾化，安置合适体位，有利于痰液
的排出。
8、行气切者，应做好气切、口护、尿道口护理。9、观察伤口敷料渗出情况及引流液量、色、性质。10、按时从鼻饲管注入流食，两餐之间给水。
11、伤口疼痛者给予心理护理或听音乐、看书以分散其注意力。12、对于扁桃体术后患者勤换冰袋，观察伤口渗血情况。13、协助患者清理大小便，保持肛周及会阴部皮肤的干燥、清洁。14、准确记录24小时出入量，填写护理记录单，并制定护理计划。15、保持床单元整洁、舒适、室内通风、安静。16、健康指导：合理膳食、适量运动、康复锻炼。17、晨晚间护理：
（1）早晨为患者洗脸、手、协助进食。（2）更换一次性用物。
（3）晚间为患者全身擦浴，泡脚，保持患者清洁、舒适。
耳鼻喉科特需护理工作流程
8Am：1、了解患者夜间病情及睡眠、饮食、伤口疼痛及大小便情况。2、查看各管道是否通畅在位，引流液量、颜色、性质。3、翻身交接皮肤，观察皮肤色泽。4、为患者保暖，开窗通风20-30分钟。9Am：1、气切护理：2次/日9Am-9Pm2、尿道道口护理：2次/日9Am-9Pm3、口腔护理：2次/日9Am-9Pm4、雾化吸入：4次/日8Am-1Pm-6Pm-10Pm10Am：1、翻身拍背：1次/2小时
8Am-10Am-12Am-2Pm-4Pm-6Pm-8Pm-10Pm
-2Am-4Am-6Am
2、鼻饲护理：1次/4小时，每次量200-300ml，中间给水适
量，
1Pm：患者午休，保持病室安静。3Pm：协助患者做适量的床旁活动。
5Pm：听音乐或看报纸，转移其注意力，减轻疼痛。7Pm：书写交班记录，小结12小时出入量。8Pm：测量生命体征，认真交接班。9Pm：为患者全身擦浴，泡脚。10Pm：协助患者休息，保持充足睡眠。7Am：1、测量生命体征，、。
-12Am
2、协助患者洗脸，洗脚。
3、更换一次性用物，整理床单元，书写交班记录，总结24小
时出入量。
扩展阅读：耳鼻喉科护理工作内容
耳鼻喉科护理工作内容
1、向患者及家属自我介绍。
2、及时翻阅病历，了解病情及相关护理内容。3、观察患者生命体征，预防并发症的发生。4、保持呼吸道通畅，及时吸痰。5、遵医嘱给氧。
6、保持各引流管通畅，防止各引流管扭曲、打折、脱落。7、定时为患者翻身、拍背、雾化，安置合适体位，有利
于痰液的排出。
8、行气切者，应做好气切、口护、尿道口护理。9、观察伤口敷料渗出情况及引流液量、色、性质。10、按时从鼻饲管注入流食，两餐之间给水。
11、伤口疼痛者给予心理护理或听音乐、看书以分散其注
意力。
12、对于扁桃体术后患者勤换冰袋，观察伤口渗血情况。13、协助患者清理大小便，保持肛周及会阴部皮肤的干燥、
清洁。
14、准确记录24小时出入量，填写护理记录单，并制定护
理计划。
15、保持床单元整洁、舒适、室内通风、安静。16、健康指导：合理膳食、适量运动、康复锻炼。17、晨晚间护理：（1）早晨为患者洗脸、手、协助进食。（2）更换一次性用物。
（3）晚间为患者全身擦浴，泡脚，保持患者清洁、舒适。耳鼻喉科特需护理工作流程
8Am：1、了解患者夜间病情及睡眠、饮食、伤口疼痛及大
小便情况。
2、查看各管道是否通畅在位，引流液量、颜色、性
质。
3、翻身交接皮肤，观察皮肤色泽。4、为患者保暖，开窗通风20-30分钟。9Am：1、气切护理：2次/日9Am-9Pm2、尿道道口护理：2次/日9Am-9Pm3、口腔护理：2次/日9Am-9Pm4、雾化吸入：4次/日8Am-1Pm-6Pm-10Pm10Am：1、翻身拍背：1次/2小时
8Am-10Am-12Am-2Pm-4Pm-6Pm-8Pm-10Pm
-12Am-2Am-4Am-6Am
2、鼻饲护理：1次/4小时，每次量200-300ml，中间
给水适量，
1Pm：患者午休，保持病室安静。3Pm：协助患者做适量的床旁活动。
5Pm：听音乐或看报纸，转移其注意力，减轻疼痛。7Pm：书写交班记录，小结12小时出入量。8Pm：测量生命体征，认真交接班。9Pm：为患者全身擦浴，泡脚。10Pm：协助患者休息，保持充足睡眠。7Am：1、测量生命体征，、。2、协助患者洗脸，洗脚。
3、更换一次性用物，整理床单元，书写交班记录，
总结24小时出入量。
心胸外科护理工作内容
1、向患者及家属自我介绍。
2、观察患者生命体征，预防并发症的发生。3、及时翻阅病历，了解病情及相关护理内容4、遵医嘱给氧，保持呼吸道的通畅，及时吸痰。5、定时翻身、拍背、做雾化，指导患者深呼吸、咳嗽，
协助咳痰，调整舒适体位。
6、保持各引流管的通畅（胃管、胸腔闭式引流管、十
二指肠引流管、尿管）观察引流液量、色、性质，并记录。
7、做好各管道的护理，行气切者应做好气切护理，观
察伤口有无渗血。8、协助患者按时服药。
9、指导患者合理饮食，遵医嘱或根据病情进行调整，
少量多餐，营养丰富。
10、伤口疼痛者给予心理安慰，或听音乐、读报纸以分
散其注意力，并告知责任护士。
11、协助患者清理大小便，保持肛周及会阴部皮肤清洁
干燥。
12、准确记录24小时出入量，填写护理记录单，并制定
护理计划。
13、健康指导：合理膳食，适量活动，康复锻炼。14、保持床单元整洁、舒适、室内通风、消毒，并保持
安静。15、晨晚间护理：
（1）早晨为患者洗脸、洗手，协助进食，整理床单位（2）更换一次性用物。
（3）晚间为患者全身擦浴，泡脚，保持清洁舒适。
心胸外科特需护理工作流程
8Am：1、交接班，了解患者夜间病情及睡眠、饮食、伤口
疼痛及大小便情况。
2、查看各管道是否通畅在位，引流液量、颜色、性
质。
3、翻身交接皮肤，观察皮肤色泽，有无压红及破损。4、为患者保暖，开窗通风20-30分钟。9Am：1、气切护理：2次/日9Am-9Pm2、口腔护理：2次/日9Am-3Pm3、尿道道口护理：2次/日9Am-3Pm4、雾化吸入：4次/日9Am-1Pm-5Pm-9Pm10Am：1、翻身拍背：1次/2小时（夜间为保证患者休息，
可适当延长翻身时间）
8Am-10Am-12Am-2Pm-4Pm-6Pm-8Pm-10Pm
-12Am-2Am-4Am-6Am
2、饮食护理：少量多餐，多饮水。11Am：协助患者下地活动。1Pm：患者午休，保持病室安静。3Pm：协助患者下地活动。5Pm：听音乐或读报纸。
7Pm：书写交班记录，小结12小时出入量。8Pm：测量生命体征，认真交接班。9Pm：为患者全身擦浴，泡脚。10Pm：协助患者休息，保持充足睡眠。7Am：（1）测量生命体征，、。（2）洗漱、协助患者进食。
（3）更换一次性用物，整理床单元。
（4）书写交班记录，总结24小时出入量。肛肠外科特需护理工作内容
1、向患者及家属自我介绍。
2、及时翻阅病历，了解病情及相关护理内容
3、观察患者生命体征及伤伤口愈合情况，预防并发症发
生。
4、协助术后患者采取合适体位，帮助进行有效咳嗽做深
呼吸。遵医嘱给予雾化吸入。
5、保持各引流管通畅，防止受压、扭曲、脱落，观察引
流液的颜色、量、性质并记录。
6、肠减压护理：观察负压吸引器内引流液颜色、量、性
质。
7、尿管的护理：观察尿液的性质等，遵医嘱给予膀胱冲
洗，并定夹闭尿管。
8、饮食护理：胃肠功能恢复后可进流食半流食软食
普食
9、做好造瘘口及周围皮肤护理，保持清洁，防止感染，10、帮助患者逐渐建立定时排便的习惯，并指导患者及家
属学会造瘘口的护理。
11、对有瘘口的患者应及时有效的与患者沟通，增强患者
信心。
12、协肋并指导患者早期下床活动。
13、及时清理大小便，保持肛周皮肤清洁、干燥。14、及时倾倒引流液、尿液。
15、准确记录24小时出入量，填写护理记录单，制定护
理计划。
16、整理床单位，保持床干净、整洁、舒适。17、晨晚间护理：
（1）早晨协助患者漱口、洗脸、洗手。
（2）更换一次性用物（包括引流袋、负压吸引器、湿
化瓶水）。
（3）晚间为患者全身擦浴，保持患者清洁、舒适。（4）每晚肛周坐浴（1：5000PP粉）肛肠外科特需护理工作流程
8Am：1、交接班，了解患者夜间病情及睡眠、饮食、伤口
渗液、疼痛及大小便情况。
2、查看各管道是否通畅在位，引流液量、颜色、性
质。
3、查看皮肤情况，尤其是造瘘口及周围皮肤。4、查看引流管是否通畅、在位，引流液颜色、量、
性质。
5、为患者保暖，开窗通风20-30分钟。9Am：1、雾化吸入：2次/日9Am-5Pm2、尿道口护理：2次/日9Am-3Pm3、膀胱冲洗：2次/日9Am-3Pm10Am：1、随时清理造瘘袋并及时更换。
2、饮食护理：胃肠功能恢复可给予流食-半流食-普
食，少量多餐。忌食糖、豆浆、牛奶、辛辣刺激性食物。
12Am：协助患者午休。
2Pm：协助患者床旁活动（约30分钟），不能下床者给予局
部按摩。
5Pm：随时清理造瘘袋并及时更换。7Pm：1、测量生命体征
2、总结12小时出入量，书写交班记录。8Pm：，认真交接班。
9Pm：协助患者洗脸、擦浴、泡脚。
10Pm：协助患者休息，伤口疼痛不能入睡者，应给予心理安
慰或按摩，以缓解疼痛。
6Am：测量生命体征。
7Am：
1）协助患者漱口、洗脸、洗手。2）协助患者进食。
3）更换一次性用物（引流袋、负压吸引器等）。4）总结24小时出入量，书写交班记录。（（（（外科特需护理工作内容
1、向患者及家属做自我介绍。
2、及时翻阅病历，了解病情及相关护理内容
3、密切观察患者生命体征及伤口愈合情况，预防并发症
发生。
4、保持各引流管的通畅，妥善固定，防止受压、扭曲、
脱落，观察引流液的颜色、量、性质并记录。5、术后患者协助其翻身、咳嗽和做深呼吸，根据病情安
置合适体位
6、协助患者进食，有鼻饲管的患者应从鼻饲管注入流食
并做好口腔护理。给予高营养、高维生素、低脂易消化饮食。
7、带有尿管者应做好尿道口护理，并定时夹管。8、及时整理床单位，保持病床干净、整洁、舒适。9、及时有效与患者家属沟通，对情绪不稳定者应给予心
理疏导。
10、恢复期患者应协助并指导其下床活动。11、及时清理大小便，大便后清理臀部。
12、术后观察伤口渗液，及时通知医生更换辅料。13、准确记录24小时出入量，填写护理记录单，并制定
护理计划。14、及时倾倒引流液、尿液。
14、对患者进行健康宣教。多与患者沟通，耐心听取其感受，了解思想动态。
15、对于晚期癌症患者应协助患者家属对疾病诊断保密。16、及时倾倒引流液，更换引流袋及负压吸引器。17、晨晚间护理：
（1）早晨为患者洗脸、洗手、协助进食。
（2）更换一次性用物（包括引流袋、负压吸引器、湿
化瓶水）。
（3）晚间为患者全身擦浴、泡脚，保持患者清洁、舒
适。
18、协助科室做好监护仪的管理。
外科特需护理工作流程
8Am：1、了解患者夜间病情及睡眠、饮食、伤口愈合、疼
痛及大小便情况。
2、查看各管道是否通畅、在位，引流液颜色、量、
性质。
3、翻身交接皮肤观察皮肤色泽。4、了解患者是否通气。
5、为患者保暖，开窗通风20-30分钟。9Am：1、口腔护理。2、尿道口护理。3、雾化吸入。12Am：饮食
1、术后患者暂禁食。
2、患者通气后遵医嘱给予流食-半流食-普食。3、鼻饲饮食：每四小时一次200-300ml，中间给水
100-200ml。（根据医嘱及病情合理安排饮食量、时间）
1Pm：雾化吸入后午休。3Pm：1、口腔护理
2、尿道口护理
5Pm：1、雾化吸入。
2、协助能下床患者床旁活动（约30分钟），不能下床的患者给予肢体局部按摩。7Pm：书写交班记录，总结12小时出入量。8Pm：认真交接班，了解白天病情。9Pm：为患者全身擦浴、泡脚。
10Pm：协助患者休息，对于伤口疼痛不能入睡者，应给予心
理安慰，按摩肢体或读报纸以转移注意力。
6Am：协助科室护士为患者测量生命体征。7Am：（1）为患者洗脸、洗手。（2）协助患者进食。
（3）更换一次性用物，整理床单位。（4）书写交班记录，总结24小时出入量。产科特需护理工作内容
1、向产妇及家属自我介绍。
2、及时翻阅病历,了解产妇分娩方式及新生儿出生情
况。
3、观察产妇生命体征及阴道流血情况，嘱产妇产后6
小时解小便。
4、观察新生儿生命体征注意面色、呼吸、哭声、呕吐、
小便及哺乳量（次数要求大于8次）。
5、每次护理新生儿前均应洗手，同时告知产妇及家属
接触新生儿前要洗手。
6、协助产妇每次喂奶前用温水擦洗乳房，喂完后挤出
一滴奶涂于乳房上，防止皲裂。
7、指导产妇正确喂哺姿势，两侧乳房轮换喂哺，喂完
后让新生儿趴在肩头轻拍后背，排出胃内空气，防止吐奶，睡觉应采取侧卧位。
8、告知产妇按需哺乳，宣教母乳喂养重要性。纯母乳
喂养两次这间不需要喂养水。
9、及时更换新生儿尿片，大便后用温水擦洗臀部，保
持干燥防止红臀。每四小时侧一次体温，注意保暖，不可将温水袋直接接触新生儿。
10、室内每日通风30分钟，保持空气清新，病室每日紫
外线消毒30分钟。11、保持床单位清洁、整齐、舒适，产妇多汗时协助温
水擦浴，更换衣物。
12、协助科室做好产妇会阴护理，嘱产妇及时更换会阴
垫，防止切口感染，剖宫产产妇协助大小便护理。13、做好产妇心理护理，多与产妇交流，指导合理膳食，
防止产后便秘等。
14、向中产妇讲解新生儿一般护理方法，沐浴方法，新
生儿生理现象，交产妇如何抚触、洗浴等。15、准确填写护理记录单，制定护理计划、做好交接班。产科特需护理工作流程
8Am-8Pm
1、了解产妇及新生儿夜间睡眠及大小便情况。2、观察产妇、新生儿生命体征及产妇恶露情况。3、给新生儿喂奶后保持侧卧位。
4、为产妇及新生儿保暖，病室通风20-30分钟。5、协助产妇为新生儿喂奶（按需哺乳）。
6、协助科室护士做好产产妇针对阴护理，并更换会阴垫。7、饮食护理：少食多餐，营养丰富。
8、及时为新生儿更换尿片。测量4小时体温。9、书写交班记录，小结12小时出入量。8Pm-8Am
1、认真交接班，了解产妇及新生儿白天情况。2、协助产妇为新生儿喂奶，并指导产妇饮食。
3、做好晚间护理，协助产妇沐浴、更衣，保持舒适、充足
的睡眠。
4、早晨协助产妇洗漱、饮食。
5、整理床单元，保持病室整洁、舒适。6、总结24小时出入量，书写交班纪录。骨科特需护理工作内容
1、向患者及家属做自我介绍。
2、及时翻阅病历，了解骨折部位及相关护理内容。3、初接患者应与科室主管护士对患者病情交接班。4、观察患者生命体征，预防并发症的发生。5、保持呼吸道通畅，遵医嘱给氧。
6、保持尿管通畅在位，防止受压、扭曲、脱落，并观察尿
液量、颜色、性质。
7、翻身拍背，为患者安排合适卧位。
8、患肢抬高，观察患肢末梢血运，感觉及肿胀情况。9、不可随意调整牵引架，观察牵引或骨折部位有无渗血，
牵引肢体妥善垫衬，防止皮肤被牵引架擦伤。10、做好尿道口及牵引处针孔的护理。
11、指导患者合理饮食，营养丰富，易消化食物。12、疼痛患者给予心理安慰，或听音乐、读报纸以分散注意
力，减轻疼痛。
13、及时为患者清理大小便，保持肛周皮肤清洁。14、整理床单位，保持病床干清、整洁、舒适。
15、恢复期患者指导其床上进行功能锻炼，例如：股四头肌
的收缩，踝关节的伸屈等。
16、准确记录24小时出入量，填写护理记录单，制定护理
计划。17、协助患者按时服药。18、晨晚间护理：
（1）早晨为患者洗脸、洗手，协助进食。（2）更换一次性用物。
（3）晚间为患者全身擦浴，保持患者清洁舒适。骨科特需护理工作流程
8Am：1、了解患者夜间病情、睡眠、饮食及大小便、伤口
疼痛情况。
2、翻身拍背，交接皮肤，观察皮肤颜色、有无破损，
末梢血运，肢体活动度。
翻身时间：8Am-10Am-12Am-2Pm-4Pm-6Pm-8Pm-
10Pm-12Am-2Am-4Am-6Am
3、查看尿管是否通畅在位及色、量、性质。4、为患者保暖，开窗通风20-30分钟。9Am：1、牵引针孔护理：75%酒精2-3滴。
2、尿道口护理。
3、患肢制动，观察末梢血运，局部按摩。
10Am：1、上下肢功能锻炼（健肢）每次约30分钟。
2、听音乐或读报纸（避开查房时间）
12Am：协助患者进食（普通易消化饮食）3Pm：1、尿道口护理
2、牵引针孔护理
4Pm：上下肢工能锻炼。6Pm：协助患者进食，多饮水。
7Pm：书写交班记录，小结12小时出入量。8Pm：认真交接班。9Pm：为患者温水擦浴。10Pm：协助患者休息，保证充足的睡眠。7Am：（1）协助科室护士为患者测量生命体征。（2）协助患者漱口、洗脸、洗手、进食。（3）更换一次性用物，整理床单位。（4）书写交班报告，总结24小时出入量。
心内科特需护理工作内容1、向患者及家属做自我介绍。
2、及时翻阅病历，了解病情及相关护理内容。3、密切观察患者生命体征，预防并发症的发生。4、按医嘱供氧，并保持呼吸道通畅。
5、定时翻身拍背，观察皮肤颜色，预防褥疮的发生。6、指导患者合理饮食：少食多餐，进食低盐、低热量、清
淡、易消化食物。避免抽烟、喝酒及食刺激性食物，以免加重病情。
7、多与患者沟通，了解其需要，减轻恐惧紧张情绪。为减
轻疼痛可给患者听音乐或读报纸以转移注意力。8、指导患者定时排便，保持大便通畅，避免用力排便、保
持肛周及会阴部皮肤清洁、干燥。
9、密切观察心电监护，并协助科室维护仪器。10、病情好转后遵医嘱协助患者进行床上活动。11、适当开窗通风，为患者保暖，保持病室空气清新。12、协助患者按时服药。
13、整理床单元，使病床整洁、舒适。
14、认真填写护理记录单。准确记录24小时出入量，并制
定护理计划。15、晨晚间护理：
（1）早晨协助患者洗漱，进食。（2）更换一次性用物。（3）晚间为患者全身擦浴，泡脚。
心内科特需护理工作流程8Am-8Pm
1、认真交接班，了解患者夜间病情及生命体症、睡眠
情况。
2、整理床单元，为患者保暖，开窗通风30分钟。保持
病室整洁、空气清新。
3、定时为患者翻身、拍背，预防并发症。4、为患者听音乐或读报纸，放松其紧张情绪。5、指导患者床上活动。
6、协助患者进食，餐后吃水果。7、协助患者午休。
8、小结12小时出入量，书写交班报告。8Pm-8Am
1、认真交接班，了解患者白班病情。2、为患者全身擦浴，泡脚。
3、协助患者休息，保证充足的睡眠。4、早晨协助患者洗漱，进食早餐。5、更换一次性用物，整理床单元。
6、认真填写护理特记单，总结24小时出入量，书写交
班报告。
老年患者特需护理的内容
1、及时翻阅病历，了解病情及相关内容。2、向家属及患者自我介绍，与科室护士交接班。3、观察患者生命体征，预防并发症的发生。4、遵医嘱供养，保持呼吸道通畅。
5、协助患者采取合适体位，指导有效咳嗽，并观察痰液量、
颜料、性质。
6、定时翻身、拍背，开湿化器、开窗，保持室内空气湿润、
清新。
7、为患者保暖，防着凉，保持床单元干净、整洁，病室妆静。8、及时有效的与患者沟通，缓解紧张情绪，积极配合治疗。9、防止患者使用热水袋或泡脚时烫伤。
10、防止行动不便的患者走路时因地面过湿或搀扶不挡引起的
摔伤、扭伤。
11、高血压患者防止突然站立时引起体位性低血压。12、高热时根据医嘱用药，并做好物理降温措施。
13、指导患者合理膳食：摄取营养丰富、清淡易消化食物，避
免刺激性及海鲜类食物。14、认真准确的留取尿、便标本。
15、准确记录24小时出入量，填写护理记录单，并制定护理计
划。
16、健康指导：定时做康复锻炼，适当按摩。17、对癌症患者，配合家属对其疾病诊断进行保密。18、晨晚间护理：
（）早晨为患者洗漱（有义齿应清洗）、协助进食。（）更换一次性用物。
（）晚间为患者全身擦浴、泡脚，保证睡眠充足。19、协助患者按时服药。
老年患者特需护理的流程
8Am：1、了解患者夜间病情变化及睡眠、饮食及大小便、
情况。
2、翻身交接皮肤，观察皮肤完整性。
3、为患者保暖，保持室内整洁，通风半小时。4、查看管道是否通畅在位，引流液量、色、性质。9Am：尿道口护理：2次/日9Am-3Pm10Am：与患者进行有效沟通，消除紧张情绪。11Am：适量喂水，开湿化器。
12Am：1、饮食：普通饮食，少食多餐，无糖，营养丰富的
软食。
2、义齿护理：温开水冲冼，漱口后安装。3、午休（睡前服口服药）2Pm：进食水果；香蕉+黄瓜+苹果4Pm:看报纸，适当活动肢体，下床活动。6Pm:测量生命体征。
7Pm:书写交班记录，小结12小时出入量。8Pm:认真交接班。
9Pm:为患者全身擦浴、泡脚，协助休息。7Am:1、协助患者洗漱，进食。
2、更换一次性用物，整理床单元，测量生命体征。3、协助患者下床活动。
4、书写交班记录，总结24小时出入量。内分泌科特需护理工作内容
1、向家属及患者做自我介绍。
2、及时翻阅病历，了解病情及相关护理内容。3、观察患者生命体征，预防并发症的发生。4、协助科室护士检血糖，并记录血糖值。
5、及时有效与患者沟通，缓解患者焦虑和消极情绪。6、指导患者合理饮食：限制糖的摄入，高维生素饮食。7、根据患者年龄、性别、体力、病情及有关并发症等条件，
制定合理的运动计划。8、预防感染。
9、保持大小便通畅，便后及时清理，保持皮肤清洁。10、保持皮肤完整，无溃疡，用热水袋保暖防止烫伤。11、指导患者或家属用药。
12、保持床单位清洁，舒适，病室安静。
13、准确记录24小时出入量，填写护理记录单，并制定护
理计划。
14、用胰岛素患者，用药后密切观察患者反应，防止低血糖
发生。15、晨晚间护理：
（1）早晨协助患者洗脸、进食。（2）整理床单位，环境通风。
（3）晚间为患者全身擦浴、保持清洁、舒适。内分泌科特需护理工作流程
8Am：1、了解患者夜间病情，睡眠及大小便情况。2、翻身交接皮肤，观察皮肤受压部位及全身皮肤完
整性。
3、为患者保暖，开窗通风20-30分钟。10Am：1、体质虚弱者协助翻身，1次/2小时
2、饮食护理：普通饮食，少食多餐，无糖，营养丰富软食或半流食。
3、餐前测血糖，记录血糖值。1Pm：患者休息，保持病室安静。3Pm:协助患者下床适量活动。6Pm:测量生命体征。
7Pm:书写交班记录，小结12小时出入量。8Pm:认真交接班。
9Pm:为患者全身擦浴、水温不可过高，动作轻柔。10Pm:协助患者休息，保持病室安静。6Am:测量生命体征。
7Am:1、协助患者洗漱，进食。
2、更换一次性用物，整理床单位。3、协助患者下床活动。
4、书写交班记录，总结24小时出入量。
呼吸内科特需护理工作内容
1、向患者及家属自我介绍。
2、及时翻阅病历，了解病情及相关护理内容。3、观察患者生命体征，预防并发症的发生。
4、观察患者咳嗽的性质、时间和音色，痰液性状、量及气
味。
5、协助患者采取合适体位，指导有效咳嗽。
6、定时翻身拍背、雾化、有处于痰液咳出，勤吸痰防止窒
息。
7、行气管切开者，应作好气切、口腔、尿道等护理。8、及时有效与患者沟通，缓解患者紧张情绪。9、对于胸痛的患者，观察疼痛的时间、部位、性质。10、感染患者高热时行物理降温等措施。
11、指导患者合理饮食：摄入营养丰富、清淡易清化饮食，
避免刺激性食物及海鲜。
12、认真、准确记录24小时出入量，填写护理记录单，并
制定护理计划。13、准确留取痰标本。
14、及时清理大小便，保持肛周皮肤清洁、干燥。15、保持床单元整洁、舒适、室内通风，并保持安静。16、健康指导：合理活动，定期复查，预防隔离，营养搭配。17、对晚期癌症患者，应协助家属对疾病诊断保密。18、晨晚间护理：
（1）早晨为患者洗脸、协助进食。（2）更换一次性用物。
（3）晚间为患者全身擦浴，保持患者清洁，舒适。呼吸内科特需护理工作流程
8Am：1、了解患者夜间病情，各种导管是否通畅，睡眠及
大小便情况。
2、翻身交接皮肤，查看皮肤色泽，翻身拍背、吸痰。3、为患者保暖，开窗通风20-30分钟。9Am：1、气切护理：2次/日9Am-3Pm2、口腔护理：2次/日9Am-3Pm3、尿道口护理：2次/日9Am-3Pm4、雾化吸入：3次/日9Am-1Pm-5Pm10Am：1、翻身拍背；1次/2小时
2、饮食护理：普通饮食，少量多餐，多喝水。1Pm：患者午息，保持病室安静。3Pm:协助患者下床进行床旁活动。5Pm:协助患者上、下肢功能锻炼。7Pm:书写交班记录，小结12小时出入量。8Pm:认真交接班，了解患者日间病情。9Pm:为患者全身擦浴、泡脚，修剪指甲。10Pm:协助患者休息，保持病室安静。7Am:1、测量生命体征。
2、协助患者洗漱，进食。
3、更换一次性用物，整理床单位。4、协助患者下床活动。5、书写交班记录，总结24小时出入量。消化内科特需护理工作内容
1、向患者或家属自我介绍。
2、及时翻阅病历，熟悉病情及相关护理内容。
3、观察患者生命体征，及时记录，发现病情变化，及时汇
报当班医生或护士。
4、指导下确服药（饮前、饮后）。5、保持床单位整洁、无无渣屑。
6、指导合理饮食：应给予营养丰富、低脂、高蛋白、丰富
维生素、易消化食物，避免刺激性、辛辣粗糙食物，并适当补充水分。
7、准确记录24小时出入量，填写护理记录单，并制定护
理计划。
8、出血患者的护理要点：
（1）严密观察出血量、性质、颜色、速度并及时记录。（2）及时清理床单位血迹，保持皮肤清洁，做好口腔护理，便血者应及时清理，保持臀部清洁，每日温水
擦洗，腹水患者应控制入量，作好会阴部护理，防止皮肤受压。
（3）观察输血通道，液体入量。（4）协助翻身、拍背，及时更换床单。（5）了解三腔两囊管压迫止血的护理方法。9、疼痛患者的护理要点：（1）观察疼痛部位、性质、程度、时间、发作规律、伴
随症状，准确记录，及时汇报。
（2）调整舒适体位。（3）观察用药后疗效。
（4）给予精神安慰和心理疏导。（5）指导患者应用松弛疗法。
10、有胃管、尿管患者，应观察引流是否通畅，引流液颜色、
量、性质，并进行记录。
11、及时有效与患者、家属沟通、交流，了解患者顾虑和所
需，给予耐心讲解，使其保持良好情绪。
12、指导便秘患者做适当运动或腹部按摩。
13、对于晚期癌症患者，协助家属对疾病诊断保密。14、晨晚间护理：
（1）清晨为患者洗脸、洗手、协助漱口，梳理头发。（2）更换一次性用物。
（3）晚间为患者做全身擦浴，泡脚、协助漱口，保持患
者清洁、舒适、利于入睡。
消化内科特需护理工作流程
8Am：1、了解患者夜间病情，睡眠及大小便情况。2、查看管道是否通畅，在位，引流液颜色。3、翻身交接皮肤，观察皮肤受压部位色泽。4、为患者保暖，开窗通风20-30分钟。9Am：1、口腔护理：2次/日9Am-3Pm2、饮食护理：
（）有消化道出血患者暂禁食。
（）恢复期患者普通饮食或半流食，少量多餐。10Am：1、翻身拍背；1次/2小时
8Am-10Am-12Am-2Pm-4Pm-6Pm-8Pm-10Pm
-12Am-2Am-4Am-6Am
2、饮食护理：普通饮食，少量多餐，多喝水。1Pm：患者午息，保持病室安静。3Pm:这疼痛患者按摩肢体或播放音乐。6Pm:测量生命体征。
7Pm:书写交班记录，小结12小时出入量。8Pm:认真交接班。
9Pm:为患者全身擦浴、泡脚。10Pm:协助患者休息，保持病室安静。6Am:测量生命体征。
7Am:1、洗脸、洗手、协助患者进食2、更换一次性用物，整理床单位。3、康复期患者协助下床活动。
4、书写交班报告，总结24小时出入量。
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