201*年针灸科对优势病种年度实施情况总结

201*年针灸科对优势病种年度实施情况总结

201*年度，针灸科重点对优势病种腰椎间盘突出症进行优化总结，进一步提高疗效，提高治愈率，在治疗方案上进一步优化。

一、发挥特色疗法的作用，进一步优化针灸治疗方案。

1、取穴突出主穴的作用：增加腰脱穴，环跳穴为主穴。使二主穴针感沿下肢疼痛线路传到，以期到疏通经络的最佳疗效。

2、局部取穴制定穴位组合：肾腧、大肠腧、腰阳关、命门、夹脊、八。

3、循经取穴：下肢外侧疼痛取足少阳胆经组合，取环跳、风市、阳陵泉、悬钟，下肢后侧疼痛取足太阳膀胱经组合，取委中、承筋、承山、飞扬、昆仑。4、特定穴取委中以发挥四总穴的作用。二、增加新疗效

1、针对脱出的髓核用各种消融术，增加臭氧溶核术，射频溶核术，椎间孔镜等新疗法，提高治愈率。

2、增加微波针疗法，微电脑治疗仪疗法，经络导平仪疗法以促进功能恢复。三、中药治疗

中药辩证分型治疗：1、风寒证

中药汤剂：羌活胜湿汤加减，每日水煎口服一剂。治法：祛风通络，胜湿止痛。方药组成：

羌活15克独活15克防风10克升麻10克柴胡10克蒿本6克苍术6克川芎10克蔓荆子10克甘草10克2、湿热证

中药汤剂：四妙丸加减，每日水煎服一剂。治法:清热利湿，通经活络。方药组成：

苍术10克黄柏10克牛膝10克薏苡仁30克木瓜10克忍冬藤30克地龙20克甘草6克3、经脉瘀阻

中药汤剂：复原活血汤，每日水煎服日一剂。治法：通脉活血，祛瘀止痛。方药组成：

柴胡15克瓜蒌根9克当归9克红花6克桃仁9克炮山甲6克赤芍15克大黄15克厚朴15克莱菔子20克甘草6克4、肝肾亏虚证

中药汤剂：独活独生汤加减，每日水煎服日一剂。治法：滋补肝肾，活血止痛。方药组成：

桑寄生20克独活12克细辛3克川芎12克威灵仙15克防风10克杜仲12克生地12克伸筋草30克红花10克当归10克草乌30克炙山甲9克桂枝12克牛膝12克熟地12克

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201*年针灸科优势病种诊疗方案

实施情况评估报告

针灸科二О一二年一月

201*年针灸科优势病种诊疗方案

实施情况评估报告

201*年我科继续发挥中医传统诊疗手段优势，以项痹病、腰腿痛、中风病为重点攻关病种为依托，不断完善诊疗方案，采取科学的观察和实验方法，对诊疗方案的实施和数据进行科学监测，以继续优化方案为目的，开展特色诊疗服务，现将三大优势病种的诊疗质量情况汇总如下：

病种名称颈椎病腰腿痛中风病中医中医治疗平均年门诊断治疗好转住院诊人符合率（%）率（%）天数次率（%）100989514800010098.5971510000100989630600门诊住院年出人均人均院人费用费用次（元）（元）70095201*8001403000900481201*重点难点:

1.项痹病发病原因和临床表现症状都较为复杂，在临床诊断中的鉴别诊断有一定难度，容易与美尼尔氏综合症等多种疾病相混淆。

2.中风病的治疗中，中医疗法作为一种保守治疗只能对症治疗，不能解除诱因，治疗后容易反复。

3.腰腿痛的保守治疗方法较多，椎间盘突出的压迫不从根本上解决是不能完全治愈的，针灸疗法本身对解决椎间盘压迫没有突出的优势，如何提高疗效是难点。

根据国家中医药管理局的统一部署，我科进行优势病种诊疗方案的系统调整改良，参考国家中医药管理局的中医优势病种诊疗方案，改进如下：1.新增辩证施护内容，使临床治疗与护理有机结合起来，大大提高治疗有效率，对实施优质护理也有很大的推进作用。

2.量化治疗评价体系，结合国家中医药管理局的疾病评价标准，根据我们实际情况，定期对疾病进行诊疗评价。

3.严格执行疾病诊疗路径，在治疗过程中，结合我们实际情况，运用优势病种诊疗方案和临床路径，合理诊疗。

针灸科

201*年1月10日

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