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201*年第一季度临床路径工作小结

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201*年第一季度临床路径工作小结

201*年第一季度临床路径工作小结

自201*年1月起我院各科统一开展临床路径工作起至201*年3月,全院内外妇儿等共有13个科室开展临床路径工作,有急性阑尾炎、腹沟股疝、胫骨平台骨折等共31个病种进入临床路径管理。根据各科室上报数据统计,三个月来共有302例患者进入临床路径管理,其中有97例存在变异情况,变异率为32.12%,中途退出路径的病例共有46例,退出率为15.23%,临床路径完成率为84.77%。

路径依从性分析:心内科急性左心功能衰竭患者和糖尿病科甲亢,以及神经内外科医生对路径的依从性较低,其他病种医生、患者的依从性总体尚可,但也存在小的差异。说明大多数医生患者对临床路径管理是满意的。

入组病人变异情况分析:单从数据看变异率尚可(32.12%),实际情况远高于此,可能与医生对变异的理解和记录、统计不到位有关;住院患者总人数统计不合理,部分医师对此理解不到位,未能将纳入路径病种的住院病人统计,而是将科室总住院患者统计,暂未能统计入路径率。

卫生经济学指标:单病种次均总住院费用:与未入路径管理的其他病种以及同一病种相比无明显降低。

根据以上数据统计分析,我院临床路径工作取得一定成绩,但仍存在不足,需要加强路径管理工作;一是提高医师对临床路径管理工作的重视程度,二是加强临床路径工作培训,三是加快信息化进程,减轻医护人员的工作量,同时为科学分析路径管理工作提供真实、客观数据,四是加强各学科、部门之间的协调与协作,缩短平均住院日,提高疗效。

扩展阅读:201*年上半年临床路径工作总结

201*年上半年临床路径工作总结

我院自201*年加强了对临床路径的管理工作,实施临床路径的科室增加至7个,病种增加至13个,按照《临床路径管理制度》的具体要求,各科室认真开展临床路径工作,现将201*年1月到6月我院临床路径工作开展情况总结如下:

一、组织实施情况

201*年1月到6月,我院7个科室13个病种符合路径进入标准共933例,其中慢性充血性心力衰竭61例,二型糖尿病28例,肺炎31例,脑梗死168例,髁关节骨折10例,急性阑尾炎105例,腹股沟疝41例,脑出血41例,剖宫产426例,高热惊厥20例,髌骨骨折2例;进入临床路径511例,其中慢性充血性心力衰竭61例,二型糖尿病28例,肺炎22例,脑梗死108例,髁关节骨折10例,急性阑尾炎75例,腹股沟疝35例,脑出血36例,剖宫产114例,高热惊厥20例,髌骨骨折2例,入径比例为54.76%;完成临床路径人数474例,完成比例为92.7%;变异37例,变异率为7.2%;满意度高达100%。进入路径的科室能按照相应病种临床路径进行诊治。

二、存在问题:

1.各科室对临床路径工作高度重视,入径率提高15个百分点,但仍有待进一步提高。

2.变异比例虽然稍有降低,但比例较高,有部分病例因合并其他严重并发症,退出临床路径,还有部分患者本人要求延迟出院,影响了临床路径的实施。

3.临床路径执行过程不够严格,相同疾病患者进入临床路径后住院费用存在差别较大的情况。

4.医院信息系统支持不够,信息化程度不高,很多项目数据无法提供,统计工作处于手工操作阶段,导致数据整理、分析评估、监督规范工作开展困难。

三、下一步工作:

1.继续加强临床路径的宣教工作,让更多的病人参与进来。2.提高我院信息化水平,加强与信息科沟通,让临床路径工作更科学有效。

3.加强对临床路径实施过程的监督,完善奖惩制度。4.组织人员外出进修学习。

医务科201*-7-10

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