护士工作质量考核表

护士工作质量考核表

护士工作质量考核表

科室：护士姓名：年月

序号12345678910111213141516171819202122232425不掌握十知道病人基础护理不到位病人入院宣教未做/不具体病人用药指导不到位病人饮食指导不到位病人出院指导不到位病房管理不到位未完成本班工作非抢救情况下执行口头医嘱护理文书书写不合格未执行无菌操作未执行核心制度未执行消毒隔离制度发错药或输错药未按要求调节滴速执行医嘱不及时未及时发现病情变化病人自行拔针病人存在不安全因素未及时采取措施考核项目扣分标准123456789101112131415161718192021222324252627282930310.50.50.50.50.50.50.50.50.50.5110.520.511110.5110.50.51无故不参加学习理论技术考核不合格各管路护理未贴表示腕带，床头卡，一览卡不全物品、备品交接不清在护士站吃东西或零食，闲聊护士工作质量考核表

科室：护士姓名：年月

序号262728293031323334上班时间衣帽不整，长发过肩与患者态度生硬、语气生冷标本采集不及时或漏送检备皮不及时（清洁皮肤）手术、管路、手术患者交接不清长期卧床、昏迷患者的各种管路未定期更换特殊用药未按特殊规定执行，未造成不良后果者。术后引流液色、质、量观察、记录不及时呼吸机、注射泵、输液泵、冰毯、冰帽使用不熟练；维护不及时35363738测量各项生命体征不到位者卧床患者未按规定时间翻身，有发生褥疮可能的石膏固定或牵引患者未及时指导功能位放置的骨折或肌腱损伤患者未及时指导功能锻炼的0.50.50.520.50.50.50.50.50.510.51考核项目扣分标准123456789101112131415161718192021222324252627282930

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二零一零年第二季度

护士长工作质量考核表

项目标准根据护理部年工作计划，结合本科实际，制订出本科科全年①、季②、月③工作计划，并有具体落实的措施，全年总结。制订各病区护理工作计划，有季安排、月重点、周计划。每月按时完成护士长手册记录。每周进行一次晨会提问，随科主任查房。4分一项做不到扣2分分值扣分标准4分未做不得分5分未做不得分，每少做一次扣1分，工作记录未做不得分，无记录扣1分。扣满为止无原因不得分、整改措施不得当一次扣0.5分护理质量安全管理(45分）检查和指导护理工作，协助解决具体困难，并有记录。参与、组织危重患者的抢救，护士长各项工作记录本按要求及时完成。针对质控中存在的问题，及时分析原因，提出整改措施并有记录。4分6分如实、及时上报分管病区的差错事故或重大事件，隐瞒不报不得分，无处理积极调查原因，提出防范和处理措施，追踪后果8分措施、不追踪后果各扣4并有记录。分科室有安全管理制度和防范措施。各种器械有操作流程及注意事项等标示护士长对患者病情掌握情况新入科护士有岗前培训计划及记录4分无制度、措施不得分每种器械缺标示-110分考核标准为100制4分无计划、记录各扣2分6分5分无计划扣6分，无组织、报告、记录各扣2分。无组织不得分，少一次扣2分，无记录扣1分。人员落实科内护士培养计划。每月组织一次科内护士培训业务学习，检查护士读书笔记，并有记录。(15分）每月组织科内护理业务查房1次，并有记录。合理安排各班次的护理人力，未做不得分，协调不得当人力资根据病房工作情况，2分每次扣1分。源管理依法执业，对无证的培训护士不能单独值班。信息护理部领导和病区有关人员沟通。管理及时传达护理部、科室会议精神，认真部署，按(10分）时完成护理部、科室布置的工作任务。环境管理病区环境做到整齐、清洁、舒适、安全；注意开(10分）窗通风每日二次，预防交叉感染。定期深入病房，及时了解各种信息并与科护士长、5分5分10分4分4分2分未做不得分，深入科室不能解决问题扣2分。不及时传达不得分，工作任务不能及时完成扣2分环境差每处扣1分，未开窗通风每次扣1分未做不得分，做的欠缺一项扣1分未做不得分，做的欠缺一项扣1分未做不得分，做的欠缺一项扣1分教学及科研指导拟定护理科研课题和计划，并积极协调与支管理持，并有记录。(10分）指导并鼓励护士写论文，有具体的奖惩措施，并有记录。合理组织和安排病区临床带教工作，定期检查教学效果，并有记录。4分未做不得分，欠缺扣1分继续教积极参与学术活动，开展和引进新技术、新业务。育学习积极参与继续教育课程的学习，不断更新知识，4分未做不得分，欠缺扣1分（8分）有学习笔记。每年至少撰写论文1篇总分检查人：年月日

急诊科内儿科针康科肛肠科外妇科骨三科骨二科骨一科手术室供应室检查人：年月日

项目标准根据护理部年工作计划，结合本科实际，制订出本科全年①、季②、月③工作计划，并有具体落实的措施，全年总结。参与并指导各病区护理工作计划的制订。每季度审阅各护士长手册记录情况，并做一次评价。6分一项做不到扣2分4分未做不得分4分6分6分未做不得分，少一次扣1分未做不得分，无记录扣2分无原因不得分、整改措施不得当一次扣0.5分分值扣分标准大内科大外科护理质量安全定期深入病区督促、检查和指导护理工作，协助管理解决具体困难，并有相应记录。(36分)针对质控中存在的问题，及时分析原因，提出整改措施并有记录。如实、及时上报分管病区的差错事故或重大事件，隐瞒不报不得分，无处理积极调查原因，提出防范和处理措施，追踪后果8分措施、不追踪后果各扣4并有记录。分督促科室加强安全防范措施。2分无措施不得分根据病区工作情况，及时协调并配合调配各病区未做不得分，协调不得当8分护理人力。一次扣1分。人力资源管理每季组织科内护理业务查房1次，并有记录。(32分)对护士长进行考试、考核，每年不少于4次。督促落实科内护士培养计划。每年组织2次科内护士业务学习及2次读书报告，并有记录。10分4分无计划扣6分，无组织、报告、记录各扣2分。无组织不得分，少一次扣2分，无记录扣1分。缺一次扣5分，一次不合10分格有措施，四次上报护理部。无措施不上报扣5分。4分6分未做不得分，深入科室不能解决问题扣2分。不及时传达不得分，工作任务不能及时完成扣2分信息定期深入各病区，及时了解各种信息并与护理部管理领导和病区有关人员沟通。(10分)及时传达护理部会议精神，认真部署，按时完成护理部布置的工作任务。未做不得分，效果不好每环境管督查病区的环境，做到整齐、清洁、舒适、安全；4分次扣2分理(4分)注意开窗通风，预防交叉感染。教学及科研指导拟定护理科研课题和计划，并积极协调与支管理持，并有记录。(12分)指导并鼓励护士写论文，有具体的奖惩措施，并有记录。合理组织和安排病区临床带教工作，定期检查教学效果，并有记录。4分4分4分未做不得分，做的欠缺一项扣1分未做不得分，做的欠缺一项扣1分未做不得分，做的欠缺一项扣1分继续教积极参与继续教育课程的学习，不断更新知识，育学习有学习笔记。(6分)每年至少撰写论文1篇。积极参与学术活动，开展和引进新技术、新业务。4分未做不得分，欠缺扣1分1分未做不得分，欠缺扣1分1分未做不得分总分

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