重症精神病患者管理工作总结12
重症精神病患者管理工作总结
重性精神病患者管理作为九项公共卫生均等化服务项目之一，为此我们非常重视这项工作，首先由市卫生局成立领导组，制定《重性精神疾病管理治疗工作规范》和不断完善工作流程，通过几年来对重性精神病患者开展较规范管理，已收到初步成效，现将这几年工作总结如下：
一、转变观念，真正重视，制定计划，重在落实
国家非常重视重性精神病患者的管理，已把它纳入九项均等化公共卫生服务之一，因此潮州市卫生局首先召开项目动员大会，将制订的《重性精神疾病管理治疗工作规范》等文件交由大家学习和讨论，达成共识；同时成立了由卫生局领导组成的项目领导小组和督查小组具体负责落实，为做好这项工作奠定组织和领导基础。
二、工作流程科学化，任务职责明确化，实行领导负责制、团队包干制。
我们结合居民健康档案和慢性病管理的经验，考虑到辖区居民重性精神病患者分布多少的不同，如根据辖区居民健康调查和社区八类慢性病管理情况得知，我院重性精神病患者分布多少不同，我们结合重性精神病患者登记并与居委会联系摸底，同时各社区卫生医疗机构注意将辖区居民及搬迁或租住到其社区的患者进行登记造册并管理。对重性精神病患者的管理是本市必须完成的主要任务之一，只有明确任务，分工到人，责任到人，才能保证完成项目目标所规定的任务。因此本院，各慢病站和各社区卫生医疗单位主要负责人为该项目的具体负责人和执行人。为了做好落实，我们制定工作进度表，如规定各社区卫生医疗单位在每月对辖区重性精神病患者进行登记并管理，为了确保按时、按量、按质完成任务，本院派人全程参与，以便掌握第一手资料和进行督查。目前对辖区精神病患者进行规范管理，重症患者纳入“686”项目管理，定期随访患者。
三、加大宣传，引起社会广泛关注；结合慢性病管理和送温暖活动，营造关心残疾人，关爱残疾人的氛围。
残疾人是弱势群体，而重性精神病患者则是更容易受歧视的群体，我们要宣传普及精神卫生知识，提高精神病防康复意识。只有通过开展多种形式宣传活动，普及精神卫生常识，让大家了解和掌握精神病康复知识，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。在社区工作中我们体会到，要使残疾人真正康复，必须是躯体、精神、贫困等三者的康复，对到各村社区卫生服务站就诊的实行优惠，力所能及的减免费用。
四、强化培训、指导，确保项目质量；规范管理，加强监管力度。由于这项工作对我们是项全新的工作，不管从专业知识、管理经验都十分缺乏，为此我们首先要逐步培养一支较专业、有爱心的团队。我们相关人员除加强相关精神病防治知识外，还积极参加省市县开展的关于精神病防治知识培训活动，自201*年3月举办《广东省精神疾病医院社区一体化防治康复示范区（XXXXX区）建设启动仪式暨技术培训班议程》，201*年残联组织，医教股负责培训五镇下属村干部学习《重性精神疾病预防和康复》，201*年10月在省学习《重性精神病治疗管理工作规范》，201*年11月在本市举办《重性精神病治疗管理工作规范》培训包括各区，镇卫生院200多人学习，201*年8月，在省学习《重症精神疾病管理工作规范及数据分析系统培训》，201*年医教股为市，区残联，培训医师，医务人员三次。201*年11月在本市培训xx县残联组织下属村干部130多名学习《重性精神疾病预防和康复》。201*年本院专职工作人员参加省培训班3人。201*年参加卫生局组织关于重症精神病管理工作督导2次。201*年6月参加学习《201*年度广东省重性精神疾病管理治疗工作会议》。提高本市对重症精神疾病管理的能力和质量。近两年，全体医师义务多次参加市，区公安、卫生部门组织的精神病人筛查任务，认真开展肇事肇祸精神病人管理工作，全力维护地区社会稳定。摸清底数。以村、社区为单位，由公安局，卫生局，居委会/村委会带领，精神科医师对精神疾患人员进行普遍调查，做到逐人见面、逐人筛查，摸清底数。病情评估。切实掌握辖区内肇事肇祸精神病人的现实情况，由办事处社会事务科负责到有关部门开展危险性评估，逐人制定救治、服务、管理措施，落实看护人员和责任。近期，xx区慢病站关于湘桥区重症精神病人筛查进一步沟通协商。到目前，xx区重症精神病人共录入XXXX名。一部分患者还在筛查录入中。
五、中央补助地方精神卫生机构建设。多方支援，众志成城。
201*年XX月XX日，XXX市长.XXX副市长亲自实地考察本院扩建工程，1.省财政厅，卫生厅《关于下达201*年中央补助公共卫生专项经费的通知》（粤财社【201*】XXX号），中央补助XXX万元购进医疗设备，我院已通过省卫生组织招标采购，。。。。2.省财政厅《关于下达201*年精神卫生防治体系建设项目中央预算内基建支出预算（拨款）的通知》（粤财建【201*】xxx号和。。。六、未来工作思考
1.完善公共精神卫生服务财政投入机制，建立保障体系
市、区两级政府要加大对精神卫生工作的经费投入，提高精神病人医疗保险门诊特定病种人均拨付标准，（原来门诊起付点：XXX元，每人年报销医疗费用的9成。今年被压缩为：起付点：XXX元，居民A档XXXX元/年，居民B档XXXX元/年）保障精神卫生公共职能工作经费，开发重性和贫困精神病患者医疗保障政策，设立重性精神疾病管理治疗专项资金，提高治疗率，促进社会康复。2.加大与公安、残联、民政等部门合作，加强联动机制
继续加大与公安、残联、民政、教育、妇联、共青团等部门的协调和合作，建立更加紧密完善的工作联动机制，坚持有效的精神卫生工作联系会议制度，优化整合服务资源。3.加大精神卫生国内外合作交流，促进学术发展
近一步加强精神卫生国内外学术合作交流，邀请国内外知名专家来访，展开学术交流与沟通，不断拓宽我们的专业视野，提高我们的综合能力素质。加大学习和借鉴国内外发达国家和地区的社区精神卫生服务模式与服务理念，加强科研合作，促进学术发展。
扩展阅读：201*年发电二部运行管理工作总结12.20
201*年发电二部上半年运行管理工作总结
201*年，运行管理工作按照集团公司和狮子滩发电公司运行管理“四化”要求和公司紧紧围绕安全生产，加强机电设备的日常运行管理工作。做到“规范管理、精细过程、务求实效”。尊循集团公司安全理念、管理理念和工作理念，把握“以人为本”的核心要义，以风险预控为导向，认识“预防为主”的根本保证，以提高执行力为突破口，落实安全生产责任制，着力“谁主管、谁负责”的根本措施，以强化“严、细、实、新”工作作风为主要手段，健全体系，完善机制，培育安全文化，构建“制度与文化并举”的长效机制，努力创建可控在控、长治久安的本质安全型企业，进一步夯实运行基础管理，完善运行规章制度，有效地开展隐患治理，确保了设备的安全稳定运行，现将201*年运行管理工作情况总结如下：
一、机电设备运行情况1、运行指标
5F发电量1245.14264万千瓦时，副机发电量373.48834万千瓦时。1-4F累计完成发电量5445.6万千瓦时（无功2097.5万千乏时），比去年同期5118.19万千瓦时增加了327.4万千瓦时；运行小时为5791：17，比去年同期6422：54减少631：37小时；110kV监视点电压合格率100%，35kV
合格率为99.45%；发电机母线频率合格率100%。
2、可靠性指标
机组启动成功率100%，今年机组无非计划停运。3、设备运行及健康状况
发电二部机电设备运行基本正常，设备状况良好，按调度命令开、停机正常。机组运行方式为：以备用调峰运行方式为主，机组累计启停次数为892次（含5F），启动成功率为100%。上半年机组基本实现了安全稳定运行，无非计划停运和降低出力事件的发生。目前主设备的完好率达到100%，具体数据如下：
（1）发电机：一类设备4+1+5台，二类设备0台，设备完好率100%。
（2）水轮机：一类设备5台，二类设备0台，设备完好率100%
（3）主变压器：一类设备3+1台，二类设备0台，设备完好率100%。
主设备19台中：一类设备合计19台，一类率100%。完好率100%。
二、设备的检修、保护年检和预试计划执行情况上半年共完成了机组大修2台、小修3台，更换了大洪河电站4号机组发电机定子线圈、导水机构；完成了9台机组、7台主变、6条110kV线路、7条35kV线路、7条10kV线路以及厂用回路的保护、避雷器、PT、CT及自动化元件年
检和设备的预试,预试设备518台；保护年检259套。保护年检和设备预试率100%。
三、运行管理
（一）加强运行安全管理
6月9日对“安全生产月”学习动员，对集团新颁布的《安全工作规程》学习培训，对集团安全理念宣贯及讲解、宣传标语、深入到班组等宣传手段，开展“安全生产年”活动，以强化安全意识、提高安全素质为着力点，组织学习集团公司《典型违章界定与处理办法》、201*～201*年公司不安全事件、剖析车间存在的安全隐患，组织继续学习《工作票与操作票管理规定》、《防止电力生产重大事故的二十五项重点要求》等安全规章制度。开展隐患排查工作、规范工作票制度执行、加强人员违章管理，针对目前存在的问题及安全生产隐患，提出安全防范措施。组织观看“安全生产月”主题宣传片《血的代价》并进行了观后讨论活动，增强了职工的安全意识。
（二）强化运行基础管理
1、对市调、地调批准下达检修停电计划在执行过程中积极与电力调度部门协调，确保设备检修计划和工期的执行
2、修编运行规程。
年初对201*年运行规程进行了全面的检查和清理，并
针对部分设备改造，运行规程部分条款与现场实际不符的情况进行统计和检查，规程修编已经完成。
3、学习制定措施，防止设备非计划停运
为提高发电设备可靠性，保证机组安全稳定运行，杜绝发电机组非计划停运事件的发生，学习了防止机组非计划停运安全管理、水轮机、发电机、电气、自动化五大措施，明确了相关责任人，负责发电设备的检修、维护质量管理，负责对发电设备的运行状态跟踪，及时消除设备隐患，确保机组的安全、稳定运行。
4、加强设备隐患治理
为提高设备的健康水平，确保设备安全稳定运行，继续深入开展设备的隐患排查治理工作、在加强日常设备隐患治理的同时，加大了隐患专项排查治理力度，对“春安检查”“迎峰度夏、防洪度汛”及“安全生产月活动”等专项检查排查出来的隐患，进行认真的梳理，分析，制定并落实整改计划，利用机组安检、低谷时段、错峰避峰、设备年检预试、机组大小修等时机，按照轻重缓急，有计划地消除设备存在的隐患，有效杜绝了重大不安全事件发生。发现设备缺陷168项，处理168项，处理率100%。
5、定期运行分析
每月定期运行分析，对设备运行情况、消缺情况、设备的隐患情况认真的分析、研究、并制定相应的对策和方案。制定了控制措施10项，对运行上发生的异常事件，严格按“四不放过”的原则，认真查找原因，提出不符合项，落实责任，制定纠正措施。
6、配合公司搞好两票系统及缺陷管理系统首先认真搞好典型操作票规范上报工作，技术干部花费大量精力和时间。其次规范双重名称，及时统计上报。再次，对两票系统进行培训，对一部分人电脑知识培训。
（三）开展生产例行巡查和专项检查
每天、每月、每周对“两票三制”、文明生产、设备运行状况、技术管理、调度命令的执行、贯规等现场情况进行检查，对在安全生产巡查、“节前”“节后”“春季安全大检查”“迎峰度夏、防洪度汛”、“安全生产月活动”，检查中发现的问题提出整改措施，予以整改落实，制定处理方案或防范措施。全方位做好排查和治理工作，提高发电设备可靠性水平。
（四）落实迎峰度夏措施
为切实做好201*年防洪度汛及迎峰度夏工作，制订了迎峰度夏措施。结合汛前检查和“春检”，开展了迎峰度夏前的安全大检查，重点对继电保护、自动化、通信、安全自动装置、接地线、防雷设施和设备、注油设备、发电设备和辅助设备、闸门启吊设备以及防暑降温设备等进行了全面检查，对发现的问题提出整改措施，并进行了落实。本年雷击事故4起，但由于保护和防护设备基本可靠，除35KV避雷器损坏外，其它均正常。防洪线路领导、技术干部多次带领维护人员、针对夏季雷雨多，系统雷击事故频繁，组织运行
人员学习有关规程的学习，并进行了运行规程、安全规程、调度规程的考试，为提高值班人员事故的防范能力和处理应急能力。配合人劳部开展了反事故演习活动及黑启动演练。
（五）运行管理工作存在的问题
1、部分设备运行年久，稳定性、安全性差。埋设部件、油、水、气系统管件锈蚀严重，部分高、低压汽机耗油严重，运行极不稳定。一、二次回路电缆老化严重。部分继电器老化，缺损，望逐步更换。膨胀型温度运行不可靠建议改进。21DLA相缺油,加油处漏。4F多个测点坏。5FDF装置可靠性差、高压气机可靠性差、5F检修围带及运行围带电磁阀均坏，需要更换，5F电动冷却水控制无法自动开启等等。
2.部分生产人员业务素质不高，责任心不强
（1）少数运行值班员巡视、不能在第一时间发现设备出现的异常情况，造成不能及时对异常情况的预控及处理。（2）部分值班人员业务技能不高，事故应急处理能力差，对设备性能不熟，给确保设备的安全运行留下了隐患。3.运行管理需要探索改进内容很多，如新增很多报表及及时性管理报表，原来一些内容（台帐、报表等）部分应取消、改进、修改。
四、运行工作情况汇总及设备隐患治理情况汇总
1．改进运行记录，完善现场管理，运行数据分类归类逐步提高完善。
2．完善安检责任制落实，落实公司安检管理规定。3．完成现场清洁制度落实情况，分到班组落实到人头。4．完成防洪线路清障、消缺工作。
5．完成3B更换、110KV母线电压互感器、101DLCT、102DLCT、551DLCT、35KVPT、624DLCT、622DLCT、621CT等更换工作。
6．完成4F、5F大修工作，1、2号高压气机大修工作。7．完成行车大修工作。
8．完成1、2号水泵技术改进工作。9．完成所有年检、预试工作。10．完成1F、2F、3F小修工作。11．完成2B35KV侧FZ更换工作。12．完成RTU多次消缺工作。
13．1.212F下导冷却水中断发信号且无法复归，更换电源板,导信号器电缆绝缘不好，处理正常。2F冷却水电磁阀不能自动提起,更换电磁阀。
14．1.21安装好行车小钩加装荷重仪。1F无法自动开机。开度模式程序丢失处理好。
15．1.212号高压气机启动时声音异常,更换阀片及机油。16．1.193号机调速器油泵停不下,止回阀处理好。17．3.124FI套工控机故障。更换LD。
18．3.125FⅡ套工控机投入时开机无法起励，保护屏有“PT断线”、“PT断线、定子接地、过负荷”、“励磁双机切换动作”3个掉牌；投入Ⅰ套工控机时开机能起励，但会发“PT断线”、“PT断线、定子接地、过负荷”，2秒后又自动消失。更换CPU板等
19．4.114FI套工控机故障。备用状态无功过载等报警。更换机笼及采样板。
20．4.28EBS通讯故障，处理通讯。21．4.91F主轴盘根漏水大，盘根坏。
22．5.262F脉放电源I套-A灯不亮，更换脉放电源盒、脉放变。
23．5.285:30554DL过流速断动作，1、2号杆架空线断。06.04554DL停电更换架空线及避雷线。
24．05.211F水车油盒摆动很大。叶片间卡有一长30cm,直径10cm木棒。25．05.15防洪线路6KV引线头断。
26．05.142F两块上导瓦温度表上升至60℃。2F停机后上导瓦温继续上升至70℃，发水利机械故障和事故信号，更换温度表。
27．5.15大统线、大水线能量计费系统故障，对方无法接数据已达一月多，供电局加装芯片，仍无法接受，等供电换表。
28．06.061F上导瓦温表更换、试验正常
29．06.11六角亭生活变B相套管漏油及变压器缺油，收紧套管螺丝及加油。
30．06.11601DLC相漏油及油位低，处理及加油。31．06.11624DLA相漏油及油位低，处理及加油。32．06.125F油开关合闸接触器坏更换、试验正常。33．6.281#低压气机接触器烧坏已更换、处理好。34．11.211200m2工作房进线电缆更换，处理正常。
35．11.21大坝溢洪道路灯安装，柴油发电机室清理。36．11.2024DL辅助接点检查，更换正常。
37．11.1310.5kVPTA、B相高压保险熔断，更换正常。38．11.1410.5kVPTB相高压保险熔断，更换正常。39．11.1621DLA相缺油，处理正常。
40．11.19厂房日光灯坏，更换为节能灯两个。
41．11.13生活区600路灯坏，更换为节能灯，部分电源线换为电缆（约23米）。
42．10.28行车电源缺相，行车电源空开闸口检查处理。
43．11.2220：54625DL过流限时动作，试送不正常，TWJ坏，油开关操作杆销子脱落，辅助接点调整，死点调整，23日送电正常。
44．11.131：30大杨线555DL过流速断保护动作，试送不正常，14日处理正常，622DL过流限时试送正常，13日1：08624过流限时，试送正常试送不正常，22日20：54624DL过流限时动作，试送正常。
45．11.13日1：30201ZKK雷击脱扣，试送正常。46．10.1623F功率柜故障处理正常。
47．10.205FDF全关全开，锁锭投入渐近开关坏，更换正常。48．10.185FⅡ套工控机巡检不正常，处理正常。
49．9.2六角亭10KV跌落保险两相坏损更换、处理正常。50．9.21F水车轴承晃动大检查自动消失，正常。51．9.94F导叶连杆拔，加装压板.（3个），处理正常。52．9.105F4号导叶连杆加焊螺母及压板，处理正常。
53．9.12大坝过流限时保护动作，试送不成功线路砍树、竹，跳坝跌落保险处理，处理正常。
54．9.242F转子温度超过最高额定值达140℃，更换碳刷后正常。55．9.245F空调已坏，不能制冷，更换电源板。56．21F励磁工控机I、II连接电缆坏处理正常。
57．9.176.3KVII段母线YH高压保险A相熔断，更换正常。58．9.21大坝400V低压线路清障。
59．8.1410KV61YHC相高压保险熔断，更换正常。
60．8.201F压油装置2#油泵一场发响，检查、处理正常。61．06.125F油开关合闸接触器坏更换、试验正常62．06.243F25XJ线圈烧坏更换、试验正常63．06.2423F不能起励。更换保险正常
64．6.281#低压气机接触器烧坏已更换处理好65．07.091F1DL辅助接点变位,更换、试验正常66．07.091F1DL跳闸线圈烧坏,更换、试验正常67．07.071#低压气机接触器烧坏,更换接触器68．07.0724F起不起励,处理正常69．7.21厂房门口电杆倾斜,处理正常70．7.30控制室空开坏,更换4个71．7.2924F励磁故障,处理正常
72．7.131F油开关辅助接点动作不到位,处理正常
73．201*年7月17日23:01大站122DLL01\\Z1B0007.0Km、距离I
段动作，CHZ动作成功。
74．7月17日23:185DL雷击，过流限时动作。
75．7月9日8:20625DL过流限时动作，10:01试送正常。76．8.1410KV61YHC相高压保险熔断、更换正常77．8.191F压油装置2#油泵一场发响检查、处理正常78．8.4长寿计量中心更换553DL、554DL关口电量表。79．8.72FII套工控机故障处理
80．8月2日16：47555DL速断动作，17：28试送成功。
81．8月14日18：25624DL过流限时动作。19：05强送成功。
四、存在还未处理的问题汇报
1.高压气机室漏水严重，急需处理。
2.201、202ZKK受系统电压冲击，易低压脱扣。
3.2F调速器压油装置自动补气回路元器件坏，无法自动补气。4.10KV各出线电缆盖板坏损。5.10KV电缆沟电缆架锈蚀严重。6.1B4号风扇不转。
7.防洪线路大坝线架空线1号杆与2号杆间有铝线AC断线两处，只是钢芯线通电。
8.5F不能自动开机（冷却水无法自动提起）。9.5F减压阀后端压力不稳定。10.5FDF装置阀组漏油。11.防误闭锁装置坏损严重。
12.厂用变11B、12B温度观测不安全，易触电。
13.6.3KV母线联络刀闸51G无分段隔离挡板。四、明年运行工作计划
1、继续完成机组检修和变电设备年检预试任务。做好
检修和大修工程工作，完成#1机大修水轮机导水机构改造和定子线圈更换。
2、加强设备运行维护管理，加大设备消缺管理和隐患排查力度，为确保主汛期机组的安全发电奠定基础。杜绝机组非计划停运事件的发生。
3、补充完善生产设备标识。
4、完成大站运行规程的发放及意见收集工作。5、强化运行技术基础管理和日常管理工作，严格按照公司运行管理有关制度进行各项基础管理和日常管理工作。
6、规范技术监督管理工作，力争做到各大技术监督到位，做好技术监督基础管理和技术台帐记录管理。
7、加强生产系统工作模块开发建议，将台帐、电量、责任人建议上系统、规范管理。
8、完成大坝、进水口开关室不锈钢窗网加装工作。9、完成尾水闸门安全检查及防护工作。10、完成技术办公室二楼电源安装工作。
11、抽调部分可以培养的部分运行人员进行图纸整理、电子编辑、归类存档及报废图纸、记录清理工作。
12、逐步让运行人员掌握、熟练操作电脑的培训工作，熟练两票及缺陷管理系统工作。
发电二部
201*.11.23
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