河溶合管办201*年全年工作总结

河溶合管办201*年全年工作总结

河溶镇新型农村合作医疗201*年工作总结

今年以来，在上级领导的坚强领导下，在相关部门关心和支持下，河溶合管办按照年初制定的工作计划，认真开展各项工作严密部落，取得了一定成效，现将201*年工作情况总结汇报如下：

一、基本情况

河溶镇地处当阳市东部，全镇辖19个村和一个居委会，农业人口50430人。201*年，全镇共参加新型农村合作医疗1.5万余户，49995人，其中五保户及特困农民、优抚人员1737人，共收缴新型农村合作医疗基金1499850元，参合率99%。

二、工作成效

（一）建立和完善合作医疗管理系统

201*年基金收缴任务结束来，我办积极收集整理参合农民的信息资料。认真核对各村参合数据，做到村不漏户，户不掉人，加班加点争取在最短的时间内完成了参合农民的信息录入工作。

(二)强化管理，努力为参合农民提供优质服务。

1、经办机构工作效率好坏、定点医疗机构服务水平高低的直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性，我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重。一方面，我们坚持努力提高经办机构服务管理水平。在新型农村合作医疗推行过程中，广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。我们始终把“中心”“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则，本着公开、公平、公正的原则，统一政策，严格把关，有情操作，实行一站式服务，截至12月，全镇共补偿137183人次（其中住院补偿4733人次，门诊家庭帐户补偿3339人次，门诊统筹补偿120811人次,慢性病补偿8300人次），补偿金额共计7512536.55元。人均住院报销1342.86元，报销率51%。另一方面，我们进一步加强了

对定点医疗机构的监督和管理,使之不断提高服务质量和水平。用一流的服务创造了一流的效益。

2、做好费用审核，努力降低基金风险。加强住院补偿费用审核，凡参合农民群众在我镇定点医疗机构住院治疗的，只需交纳个人自费部分，其余由定点医疗机构先行垫付。我办全年共计审核卫生院住院病人2981人次，发生医疗费用5479214.17元,报销3172996.94元,市外就诊病人结算人次，医疗总费用元,报销元，无一差错发生。

3、加强监督管理，切实规范服务行为。我们严格实行每日查房制度，做到了“五查五核实”,确实把好病人入院关和外伤病人报销审核关，不走过场，即时做好调查笔录和现场勘查工作，杜绝人情关，防止弄虚作假。全年共查出多起冒名顶替，均在入院审核这关即被查出避免了基金的损失。今年我镇合管办未发生一例因身份认定不严、资料审查不全而造成错报，误报现象。

4、加强定点医疗机构管理，完善各种措施，严格控制费用增长。一是严格执行市合管办下发关于《当阳市新型农村合作医疗制度不予补偿病种目录（试行）》的通知严格规定的32种不予报销的病种,二是根据《当阳市新型农村合作医疗制度定点医疗机构服务协议书》第五章费用控制的规定：定点医疗机构要坚持因病施治、合理用药、逐级用药原则；严格执行参合农民就医使用特殊材料、特殊检查、特殊治疗事先审批制度。凡未经我合管办签字批准的大型检查和治疗均不得纳入合作医疗报销，避免了滥用大型检查、重复检查；实行单病种付费的支付方式，执行市合管办规定的对28种临床常见疾病单病种付费，凡超出单病种付费标准的医疗费用，全部由卫生院承担，有效地控制了费用增长,使参合农民真正得到了实惠。加强与医疗机构的联系和沟通，及时反映有关问题，把农村合作医疗工作做细、做实、做强，让群众明明白白消费，放放心心吃药。按照《当阳市新型农村合作医疗村级定点医疗机构管理办法》我们每季度对村卫生室进行一次全面检查。从而保证医疗服务

质量，提高服务效率，控制农民医疗费用的不合理增长，减轻农民负担。

（三）加强村卫生室管理，按时、准确地完成各种报表及公示积极组织卫生院全体医务人员及乡村医生培训12次；重点学习了新型农村合作医疗方面的政策法规如《当阳市新型农村合作医疗制度定点医疗机构服务协议书》、《当阳市新型农村合作医疗门诊慢性病管理补偿规定》、《当阳市新型农村合作医疗不予补偿病种目录（试行）的通知》以及201*年《当阳市新型农村合作医疗门诊统筹实施方案

办亲自下到农户去问并做好记录，要求患者或者家属签字。总之，我们采用多种方式，多种渠道，询问多种对象认真审查，确保合作医疗基金最大限度的不受损失，截止到12月底，共审查市直和卫生院共计322人

三、存在的问题和要求

新型农村合作医疗在我市有序开展以来，在市委、市政府的正确领导，在职能部门的积极指导下，在相关部门积极支持和配合下，经过我们的不懈努力取得了一定的成绩。同时，倾听群众意见和建议，总结工作，发现问题，主要存在以下几方面：

（一）农村基层组织和有关部门对新型农村合作医疗工作的重要性认识有待提高

有少数村组干部对新型农村合作医疗长期性、艰巨性和复杂性认识不足，对辖区内农民群众反映的个别情况，不加调查，不辩主流，以点代面，不是正面的引导宣传群众，帮助他们解决有关问题，而是-简单地否定新型农村合作医疗工作。

二）宣传工作存在薄弱环节

一是部分医务人员的认识有待提高。有的医务人员单纯地追求医院的经济效率，存在如何处理自身发展和参合农民的利益的问题。仍然有极少数的医务人员对合作医疗存在抵触情绪和对立现象。特别是在单病种付费这块，认为收治这样的病人划不来，不愿意收治，有推诿病人现象，从而使病人对合作医疗的政策产生了一定的误解和不信任的心理。

二是医生对患者入院指征把关不是很严。分解住院的现象仍然存在。

三、是执行合理用药制度不力。大多数病人使用档次较高的抗生素（头孢二代、三代）。例均费用大幅度增长增加了病人的负担和基金支出的风险。

(四)、外伤调查存在一定难度。合作医疗制度实施已经五年有余，农民对合作医疗的政策也逐渐了解，外伤调查的难度也越来

越大。

针对以上存在的问题，在以后的工作我们要采取多种形式加大宣传工作力度，组织村组干部和医务人员的合作医疗知识培训，使他们充分掌握政策，使新型农村合作医疗政策深入人心，真正惠及农民，使新型农村合作医疗基金稳健运行和可持续发展；努力协调好与医疗机构的关系，增加自己的主动服务意识，改善服务态度、提高服务质量，将201*年的新型农村合作医疗工作做的更好。

四、下一步工作安排

1、加强门诊统筹工作的管理。门诊统筹才刚刚起步，加强对乡村医生门诊统筹实施办法的学习，新农合操作系统的使用、电脑知识的培训仍然是必要的。进一步完善各级定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序，积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式，取信于民。

3．进一步加强学习，提高新农合工作的业务水平，并进一步增强服务意识，提高办事效率，努力提高群众对合作医疗的满意度，让参合农民真正得到优质、高效、便捷的服务。

4.进一点加强对定点医疗机构的监督和管理，使之不断提高服务质量和水平，让农民真正受益。

5．进一步强化新农合基金管理，落实公示制度，主动接受社会和群众监督，确保基金安全。

建立新型农村合作医疗制度，是党和政府解决农民看病难问题的一项重大举措，对于提高农民健康水平、缓解农民因病致贫、因病返贫、统筹城乡发展、实现全面建设小康社会目标具有重要作用，是一项利民惠民的好政策，我们将不断改进工作，使其真正成为党和政府与农民的贴心工程。

河溶合管办

二零一零年十二月三十一日

扩展阅读：关于河溶的故事

关于河溶的故事

溶，其词义是指水态的丰茂，河溶又为河水溶溶之义

河溶水深码头好，上吞沮漳流域木材燃煤山货粮油棉麻丝茶，下纳汉湘申渝布匹食盐百货洋油，东边（现荆门市）赶场必来河溶，河街帆樯林立，有小汉口之称，“溶丝”更是闻名中外。河溶长街长巷全由三条青石铺就，街边建筑均是风火墙高阶沿的带楼明清老屋，商铺一个挨一个，没有冷热场。小镇外由城河和长堤环绕，城河两头与漳水相连，上有铁龙桥、下有下半桥，均为石拱桥。过了关庙口，离下半桥不远的天符庙和过街楼处，便是河溶的歌舞繁华之地。天符庙虽然低矮，却构造精巧，金碧辉煌，各地时有来绘其图样拟仿建者。而过街楼，又名玉皇阁，它犹如城门，横跨在河溶镇的主街上，那是可以和中国任何古城楼美的一座建筑，由四根石柱支起，重檐飞角雕梁画栋，四面戏台八面威风。四方都有楹联匾额。有一幅写的是：“建百尺楼以游娱原属逢场作戏，凛千秋鉴于歌舞允堪劝此为良”，还有一幅写的是：“不大一块地方可家可国可天下，些微几个人物能文能武能鬼神”，又有一幅写的是：“几回演出前朝戏，都是提醒后来人”。匾额东为“图书献瑞”，西为“德化无私”，南为“翰墨扬芬”，北为“大明有象”。逢年过节，楼上唱戏，楼下可过车马人流。过街楼的地底下，有用条石砌筑的街道排水暗渠（涵沟）通到城河，在下半桥城河的一侧为出水口，出水口是石雕的龙头，每逢下雨或退水时，水于龙口喷出，将古镇点缀得如画如诗，这便是人称的“过桥不见桥”的胜迹。总之，别城拥有的九宫十八庙，河溶几都拥有，而河溶是四阁八庙十二宫。如关庙、观音阁、观音寺、天后宫、紫云宫、天府庙、祖师殿、禹王宫、福音堂、文昌宫、万寿宫、杨泗庙、鄂城书院、山陕会馆等等。还有三步二口井，一步二通碑等胜迹。最鼎盛时除了过街楼那个戏台，还另有天符庙广场戏台，川主宫二道院戏台，天后宫大天井戏台，万寿宫山门前戏台。晚清成立之怡情俱乐部，夏秋在天符庙戏楼、冬春则在过街楼戏楼演出。剧目有《兴汉图》、《三娘教子》、《哭灵牌》、《狮子楼》、《宝莲灯》等等。虽说是业余班子，比起沙市专业剧团毫不逊色。河溶的鼎盛是清末民初。由于它是沮漳河流域最大的货物集散地，铁匠铺、木行、船厂、染（绢）坊、杂粮行、山货行、粗陶器皿、银馆、锡行、糟行、中药铺、米行、秦行、发糕铺、斋铺、酱园、丝行、稻草行、鞭引行、楠杉寿木、煤柴行、广货铺、典当行、茶馆、丝弦班、鸦片土膏栈、牛羊屠户、牛杂鲜锅、滚汤鲜椒、煤油洋行、木屐坊、客栈、纸货铺、印刷铺、浇腊烛坊、缫丝、灯笼铺、猪行、牛马行、熬盐作坊、酒楼茶馆等街无余隔；仅骡马行就有数十家之多，船业社行更有木船数千，沿河岸桅杆如林、入夜灯如繁星。在河溶落籍的商户，大都是秦晋川闽赣湘申汉之家。如武昌咸宁人经杂货业，其会馆为鄂城书院；汉阳人经营匹头洋货，其会馆为晴川会馆；湖南船商经营竹、木、陶器、铁碇，其会馆为杨泗庙；江西人经营银楼金店，其会馆为万寿宫；福建人经营丝烟等，其会馆为天后宫；四川人经营盐糖鸦片，其会馆为川主宫；山西、陕西人经营估衣典当业，虽无会馆，但颇具资本。从清光绪十五年至民国二十九年（1889－1931），河溶万元（银元）以上50万元以下资本的大商号已大35家。熊吉夫丝庄“豫泰恒”居首、其次是“顺泰豫”、“叶兴茂”、“聂广成”、“周益盛”、“聚丰”、“周和”、“宝丰协”等。故乡先贤、当阳近代名儒赵春珊回忆录中写道：“河溶的繁盛与奢华，几可与沙市争胜。名楼豪宅之多，叹为观止。街面店铺多为金字招牌。酒席用上海味，与沙市攀比。戏楼达二十几家之多，终年笙歌不断、全国各地方言与风俗，均可觅迹。娼妓业异常火爆。岁终腊月下旬，街上行人拥挤难行，除夕所耗鞭炮残纸，街面几可盈寸”。“在近代，上海和汉口是一等邮局，河溶与沙市一样，均属二等邮局，而当阳县城才三等”。据沙市海关资料记载，民国二年，由河溶港直抵沙市的木船就达2030只之多。据《当阳县志》载，民国二十六年，河溶港输出物资有蚕丝6000担运销上海、苏杭、漳州；稻麦3000担、香油500担运销沙市、武汉、上海；鸡蛋一万担运销武汉、九江；煤4万担运销沙市、武汉、大冶、岳阳等地。“溶丝”是河溶蚕丝的简称,因原产地为阳河溶而得名。“溶丝”久负盛名,曾远销日本和东南亚各国半个多世纪。1972年，日本首相田中角荣访华，还在打听中国“溶丝”的生产情况。河溶曾是湖北三大蚕区之“漳河蚕区”的中心。清同治年《当阳县志》就有：“门前隙地尽栽桑，蚕事春来户户忙，五月缫车声不断，新丝卖得好完粮”的记述。19世纪以前，溶丝处于原始加工状态，一直以卖蚕茧和半成品为主。19世纪80年代，江西丝商熊杰夫来到河溶，开办了4个“茧子局”收购蚕茧，采用较为进步的加工技术生产成品丝，冠以“金幅”商标试销上海，一举成名。“溶丝”的加工原料主要来源于本县及沮漳河沿岸的荆门、南漳、保康、远安等地，有时也从“襄河蚕区”、“巴河蚕区”采购一部分。其产品规格分为长把、短把、小把丝三种。长把丝为“溶丝”下品，丝质较差，主要销往福建、湖南等国内市场；短把丝为“溶丝”上品，丝细明亮、光滑柔软，主销上海并转口东南亚；小把丝为“溶丝”极品，一丝一头、一两一把，多由申商出口日本。1890年至1940年是“溶丝”的极盛时期，年产销量约7000担左右。常年从业人员达500多人，缫丝厂达数十家。伴着河溶的繁盛，十九世纪末，基督教、天主教也先后传入河溶，河溶的教徒达500人之众，再由河溶传至当阳城关、育溪、双莲、远安、南漳等地。解放初期的河溶码头搬运工会便是天主堂旧址。民国七年，外商外资渗入沮漳流域，首站便是河溶。美国“美孚公司慎大洋行”、英国“亚细亚煤油公司”、“巨丰烟公司”，还有私人开设的专营洋货的“松大烟公司”，先后抢滩于河溶。是河运的繁盛给予了河溶的兴隆！至二十世纪的六十年代以前，沮漳河航道达199公里，上游直溯陈垸、育溪，南漳和远安洋坪，往下直通沙市。在伏天涨南水（长江水倒灌）的丰水季节，河中小火轮和洋船夹在白帆之中，蔚为壮观。明清时期，沮漳河沿岸就已形成了4港22个码头，而河溶港就占了8个码头，货物吞吐量占两河流域的六七成。码头行帮多以土籍船或客籍船之分，沮漳帮为土籍、湘衡常澧和江南四川帮为客籍。为争夺码头，常起械斗。河溶土籍的船多为摇摆子、秋船、岩板子，简朴却灵巧；花哨一些的是湖南的小驳、乌刚子、倒把子；坚实古朴的则是从川江、宜昌而来的金鱼壳、中元棒、鲁驳子。

河溶人杰地灵。她是一座功利性极强的商埠集市，又不乏人文精神的水乡古镇。这里历来都关沮漳流域的秀才之乡、仕人之乡。开放性的文化品格与古镇固有的人文精神并存；商贾们的功利之心，也注定会让他们的后代读书考官，走出沮漳河。在清末，河溶就出了徐中铨（光绪年间翰林）和罗光福（咸丰年间殿试）文武两状元。徐中栓是徐家渡人，其父在木匠街开店铺，乡间有良田百亩；罗光福是沮漳二水汇合的夹洲、也就是河溶赵罗洲上人，是当地颇为殷实的大户，不仅田产可观、且家有木船千支和骡马行。而这文武两状元的出现，也颇能说明河溶人耕读传家、亦商亦农、求功名的文化品格。辛亥革命参与逼黎元洪出任都督的先驱聂豫，就是河溶“聂广成”号丝行的少东，其父为了其读书明理，在经营状况已趋式微中，硬撑着将其送出沮漳，甚至不惜牺牲这一商号，让其投身北伐。

著名作家、诗人、书画家、原湖南省文联执行主席、省作协名誊主席任光椿先生，就是从河溶石板街走出的故乡人。先生著述有长篇小说《时代三部曲》（《戊戌喋血记》《辛亥风云录》《五四洪波曲》）、《人物三部曲》（《谭嗣同》《黄兴》《蔡锷》）、诗集《蔷薇集》、书画作品《中国书画百杰任光椿作品选》等。先生小传收入《中国文艺家传集》《世界华人文化名人传略》，美、英《世界名人录》、加拿大《世界书画名家经典》，并被世界华人艺术团体多次授予“当代书画名人”、“世界华人杰出艺术家”荣誊称号。从河溶走出去的人太多，从当阳一代名儒赵春珊到现代雕塑家史兆明等等，到遍及海内外的杏林大师和学者，可谓可谓名贤辈出、儒生接踵、群彦汪洋之地。也正河溶这个地方，自古书卷之气生生不息。曾有“河溶私塾之多，几占当阳一半”的记录。无论背街闹市，傍晚铺面关门以后，沿街的阶沿上，读书看报成了我儿时的风景线。

和他城一样，河溶也有许多动人的故事。过街楼底下吴大汉子，是身高在两米以上的巨人，祖籍四川、随父母来溶后遂成孤儿，以炕发糕做糟为生。吴氏糟有三个品种，有小青花碗装的碗碗酒，发过酵的。白白的装小半碗，压一个浅窝，窝里一股清泉，最甜。还有2个品种，是大坛子装的甜酒，随人秤；小坛装的拂子酒，用竹提子打，打一斤抵得上买几斤黑糖。吴大汉子无妻，闲时坐阶沿，小伢们常围上来揪他翻过来的又大又厚的嘴唇，他总是和善地和孩童逗笑；河溶人都是从河中挑水吃，而吴大汉却是两手从河中用大木桶提水，总有顽童嘻戏于身边。日本人见他力大无比，逼他做苦力在河下扛盐包，本己扛起一包，乘其不备忽又压上一包，将其腰闪后成了驼背。他声音浑厚宏亮，尤其晚间提着枯发糕在街上的叫卖声和“各家各户、关门熄灶，小心强盗火烛”的喊声，三条街都可听到；由于他饭量特大，三年自然灾害期间，四十多岁的吴大汉子卒于河溶福利院。河溶沦陷时，戏园冷落，日本人洋鼓洋号游街、汉奸吆喝招揽票友：“你们都去过街楼看戏！”可不要票大家也不去。河溶的民间还流传有徐家三爹的故事系列，每一个故事都是鞭挞丑恶、教人为善、做正人。河溶在历经历代频仍的战乱、兵燹、匪患，洪灾后，也曾如野火春风中的古城，兴衰枯荣、生生不息。今天，我们从莫湖的长堤上往东眺望，三星寺那边，依然青山隐隐、绿水悠悠，堤外的郊野，滩上芦荻、荷花也依季而灭又顺时而生；长堤内的老镇上，关庙、紫云宫、文昌阁的断垣残墙依稀显出昔日的文风；估衣街、绢庄街、兴隆街驳蚀的青砖门廊和徐家渡至木匠街的沿河码头上被踩磨得无棱而溜滑的青石板中也依稀透出旧时的喧啸繁华。然而，河溶是因水而生的，失去了水，又谈何重生？昔时“日有万客云集于市，夜市灯火辉煌，买卖之声通宵不绝。停靠河岸舟楫桅杆多如麻林，搬运工人号子声整日不歇。被称为‘小汉口’”的河溶，随着上世纪六十年代修筑的漳河水库、致使被称着双子河的沮漳水断流枯竭，已不复存在；老河溶镇上人也大都迁徙他乡，承载历史人文精神的名胜古迹、古民居、街市、码头、商铺、古建筑失修坍塌，人文精神也彻底失落。一些外籍丝商在漳河水断后再来河溶时发出：“河溶、河溶！现还有何用！”的长叹！这支长江在湖北省境内的、仅次于汉江、清江的第三长支流的两河文明已渐远去，母亲河在宜昌境内伸出的双臂，清江依旧秀丽，而沮漳河却垂下无力又无助的断臂；母亲也似乎发出“救我呀、孩子”的呜咽。”大自然的新变化和人类历史的起伏更替，告示着我们必须遵循科学发展的规律。今天，两河流域终盼来建设和谐社会的历史机遇，河溶可用！沮漳河，你已褪尽铅华，谁将还你玉臂呢？

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