洋马镇居民健康管理服务团队工作小结
洋马镇居民健康管理服务
团队工作小结
一、下村日期:二、服务村别:
三、参加人员:四、工作量统计:
1、上门服务人;2、预约门诊服务人;3、处方质量抽查张;4、病历质量抽查份;5、慢病随访核查人;6、基药检查种;7、合作医疗抽查人。五、资料收集情况:
1、护理及院感检查资料:有、无;2、上门服务记录资料:有、无;3、处方质量管理检查资料:有、无;4、门诊病历质量管理检查资料:有、无;
5、公共卫生服务检查记录资料(包括附表):有、无;6、一体化管理检查记录资料(包括附表):有、无;7、预约门诊服务记录资料:有、无。
扩展阅读:洋马镇居民健康团队服务记录表
表1
洋马镇居民健康管理团队服务记录表
(护理及院感)
村卫生室负责人签名一、督查情况:
(主要记录治疗室、换药室、观察室等诊疗服务场所环境卫生状况,消毒液更换、紫外线消毒、安全注射制度执行、一次性医疗废弃物分类存放、集中上缴等情况)
二、主要存在问题
三、指导意见:
团队护士签名:服务日期:表2
洋马镇居民健康管理团队服务记录表
(上门服务)
村别:服务日期:一、服务对象基本情况:
姓名:年龄:性别:联系电话:
对象类型:①高血压三期。②糖尿病伴并发症患者。③高危孕产妇。④体弱儿。⑤65岁以上老年人。⑥出院病人。⑦行动不便的人群。⑧其它需要上门服务人群(请注明具体情况)
二、健康状况简介:
三、治疗方案及健康指导:
四、护理要点及注意事项:服务对象签名:团队医生、护士签名:表3
洋马镇居民健康管理团队服务记录表
(处方质量管理)
村卫生室负责人签名一、抽查处方登记:
序处方患者年诊断药品品种有无抗菌药是否处方是否输液医师合格不合格原因号日期姓名龄12345678910二、统计汇总:
1、使用抗菌药比例%;2、输液比例%;3、合格处方比例%。三、存在问题及指导意见:
团队医生、护士:服务日期:表4
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(门诊病历质量管理)
村卫生室负责人签名一、抽查门诊病历登记:
序门诊患者现病主诉号日期姓名史12345678910既往史体格诊断用药经治检查准确合理医生是否合格注:主诉、现病史、既往史、体格检查、诊断准确、用药合理、是否合格等栏,达到规范要求打√,不符合规范打×。
二、统计汇总:合格门诊病历比例%。三、存在问题及指导意见:
团队医生、护士:服务日期:表5-1
洋马镇居民健康管理团队服务记录表
(公共卫生服务)
村卫生室负责人签名一、督查情况:
(重点核查当月慢病、精神病、新生儿、孕产妇随访,卫生监督协管,电子健康档案
信息维护,补服叶酸等公共卫生服务项目工作任务落实情况,各项目可根据专业特点和阶段工作另外设计具体核查的操作表,一并附在本表后面归档)
二、存在问题:
三、指导意见:
团队公卫医生:服务日期:表6-1
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(一体化管理、合作医疗)
村卫生室负责人签名一、督查情况:
(重点督查一体化五统一管理各项制度、基本药物制度、新农合政策执行情况,可另
外设计具体的操作表,一并附在本表后面归档)
二、存在问题:
三、指导意见:
督查人员签名:服务日期:表7
洋马镇居民健康管理团队服务记录表
(预约门诊服务)
村卫生室服务日期:序患者性年血压号姓名别龄值12345678910血糖值主要症状诊断处置(主要用药)健康指导是否需联系电话要转诊团队医生:团队护士:
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