卫生局奶粉防控工作应对汇报9。22
榆次区卫生局
应对“三鹿”婴幼儿配方奶粉重大安全事故
控制工作进展情况汇报
近期，三鹿奶粉事件成了全国关注的焦点。为切实加强奶制品安全工作，确保人民群众身体健康和生命安全，榆次区卫生局积极应对，快速反应，迅速启动了突发事件应急预案，在防控工作中主要做了以下几方面工作：
一、快速反应，措施果断，强化，明确责任。9月13日，根据上级有关文件精神，针对“三鹿牌婴幼儿配方奶粉”重大安全事故，榆次区卫生监督所迅速开展市场检查，随后区政府秘书处下发了《关于开展三鹿牌婴幼儿配方奶粉等奶制品专项整治的实施方案》，成立了由区长任组长，包括食品药品监督管理局、质监局、工商局、卫生局、畜牧局、公安局、宣传部、农业局等在内的专项检查领导组，明确本次奶粉及奶制品检查的重点区域、重点品种、重点环节。榆次区卫生局于9月16日制定了下发《榆次区卫生局“三鹿”婴幼儿配方奶粉重大安全事故医疗卫生应急处置方案》，明确奶粉市场检查、食用含三聚氰胺奶粉的婴幼儿排查、医疗救治三个重点工作，多次召集卫生局各相关科室、卫生监督所、疾控中心、区直医疗卫生机构、乡镇卫生院、各社区卫生服务机构负责人进行工作安排部署，并对各医疗
机构进行了诊断知识、救治方案的培训。目前，区卫生局及各医疗卫生单位、社区卫生服务机构均结合实际制定了应急预案，层层分解任务，明确职责，落实责任，为工作的顺利进行提供组织保障。
二、行动迅速，连续作战，全面检查，净化市场。9月13日中秋节期间，我区卫生监督执法人员加班加点对全区婴幼儿奶粉市场进行拉网式检查，严防问题奶粉继续流向市场。保证不让一例“三鹿”婴幼儿配方奶粉上架销售。并对检查出问题的奶粉立即进行控制措施，认真追查问题奶粉的来源和去向。同时根据工作进展情况及上级要求，适时开展了奶粉及乳制品专项检查。截止22日，榆次区卫生监督所共出动执法人员245人次，检查食品生产经营单位688户。
三、多管齐下，分片负责，全面排查，积极救治。按照“四早”的要求，榆次区9月16日开始在全区开展食用含三聚氰胺奶粉婴幼儿工作排查工作，保证了食用含三聚氰胺奶粉泌尿系统结石婴幼儿的病症在发现、报告、调查、处理等环节紧密衔接，及时准确处置。
1、摸清底数，认真开展食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉的情况排查。
为尽快掌握有食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉的可疑婴幼儿，及时掌握患儿的发病及救治情况，保证及时、有
效地开展诊疗工作。建立了以卫生局为指挥，区妇幼保健院为枢纽，乡镇卫生院、村卫生所和社区卫生服务机构为网点的排查网络。
由城区防保中心负责将三周岁以下的儿童相关信息按社区分片及时提供给区妇幼院。区妇幼院充分发挥区、乡、村妇幼保健网络的优势，利用社区妇幼保健工作的资源将三周岁以下的儿童相关信息安排给乡镇卫生院和各社区卫生服务机构。
各乡镇卫生院和各社区卫生服务机构在区妇幼院统一安排下，负责辖区内婴幼儿食用含三聚氰胺奶粉的情况排查工作，并将排查情况建档登记，每日报回区妇幼院，经妇幼院汇总后报区卫生局防妇科。乡镇卫生院、社区卫生服务机构要成立排查领导组并将工作任务分解，保证排查工作进度。同时，村妇幼员、卫生院工作人员和社区卫生服务机构人员在入户调查时，积极做好正确的健康宣教工作，既保证了尽快阻断问题奶粉负责，又起到了稳定情绪的作用。截止9月22日，累计排查5726名三岁以下婴幼儿，其中：城区排查1657人，农村4069人，有食用问题奶粉史的1393人。
2、确定范围，掌握情况，对重点人群积极开展筛查。卫生院和村妇幼员、社区卫生工作人员在排查中对遇到有已食用含三聚氰胺奶粉的婴幼儿；临床表现中有泌尿系统症状（不明原因哭闹，排尿时尤甚，可伴呕吐；少尿或无尿；
尿中排出结石；男婴尿痛、排尿困难；高血压、水肿、肾区叩击痛等症状）时，积极向家长建议到区直医疗机构为患儿做检查。并开具免费筛查介绍单，介绍到定点的筛查医疗机构。晋中市人民医院、晋中市中医院、晋中市妇幼院负责城区排查儿童的免费筛查工作，区人民医院负责农村排查儿童的免费筛查工作，并建立了快速反应的运转诊制度。截止9月22日，共接诊1922人，其中：区级筛查404人，市级医疗机构筛查1518人。初步筛查出的病例有26例，住院19例，轻症患者进行留观，重症患者向上一级医疗机构转诊。
3、明确标准，正确救治，分层、分级、分区的做好救治工作。目前区直医疗机构均严格按照卫生部印发的《与食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉相关的婴幼儿泌尿系统结石诊疗方案》进行诊治，并根据要求转诊。区卫生局组织专家组对食用含三聚氰胺奶粉泌尿系统结石婴幼儿病症的诊断进行了指导和培训，以确保诊疗规范、有效，和病例的及时上报。
四、落实日报告制，收集信息，保证应急办公系统正常运转。
在防控工作中，我们注重做好市场检查、婴幼儿排查、医疗机构接诊、诊断情况等多种数据的及时上报工作，实行日报告制度，保证了应急办公系统正常运转。
区及驻区各医疗单位对确诊病例、接诊人数、住院人数
及时报回区卫生局医政科。
区卫生监督所对婴幼儿奶粉专项检查情况于每日下午3：00以前报区卫生局办公室。
区妇幼院每天下午将排查情况汇总后报卫生局防妇科，区卫生局办公室已指派专人负责将相关数据汇总上报。
下一步，我们将尽快严格执行国家有关法律法规，对突发事件的防控工作实行依法、有序管理，尽快开通咨询热线，保证信息畅通，优化工作流程，加化工作措施，从面控制、减轻和消除“三鹿”婴幼儿配方奶粉重大安全事故引起的严重社会危害，保证各项医疗救护与疾病控制应急工作顺利进行。
榆次区卫生局二八年九月二十二日
扩展阅读：全县卫生工作报告
总结经验扎实工作
努力开创全县卫生事业发展新局面
在xxxx年全县卫生工作会议上的报告
xxxx
（xxx年xx月xx日）
同志们：
根据会议安排，下面由我代表县政府做卫生工作报告。一、xxx年全县卫生工作开展情况
xxx年，我县卫生工作在县委、县政府的正确领导下，在县人大、县政协的监督指导下，认真贯彻党的十七大和全国、省、市、县卫生工作会议精神，全面落实科学发展观，按照“深化改革、健全网络、理顺机制、提高质量、强化监管”的思路，圆满完成了各项卫生工作任务。
（一）深化农村医疗卫生改革，理顺运行管理机制按照县委、县政府《关于进一步加强农村医疗卫生工作的决定》要求，实行了农村医疗卫生改革。一是实施全员聘用制改革。按照“先试点、再入轨、后规范”的原则，从去年5月份开始在全县乡镇卫生院实行了全员聘用制改革。到今年5月底，改革顺利完成。通过公开竞聘，聘任了xxx所卫生院院长，卫生院与职工签订聘用合同639人，聘用乡村医生420人。改革取得了阶段性成果，达到了县委、县政府提高医疗技术水平、提高医疗服务质量、降低医药费用的“两提一降”目标。二是实行乡镇派驻卫生监督员制度。制订了《xxx县乡镇卫生监督机构建设管理办法》和《xxx县卫生监督稽
查实施办法》，陆续完成人员报名和资格审查工作，9月24日至25日开展了派驻卫生监督员培训考试，经资格考试成绩合格后聘任监督员66人，挂牌成立卫生监督分所25个，进一步扩大了卫生监督执法的覆盖面。三是完善乡村一体化管理。县政府印发《xxx县乡村卫生服务一体化管理办法》，进一步规范和完善了乡村一体化办医的有关政策，比照当地在职村干部的标准为在岗乡村医生缴纳农村社会养老保险，实行每月150元的定额补助，解决了乡村医生的待遇问题，稳定了乡村医生队伍。
（二）不断加强公共卫生工作，提高突发公共卫生事件应急处理能力和重大疾病防治水平
（1）加大疾病预防控制工作力度。坚持“预防为主”的方针，加大疾病控制力度，提高疾病防制能力。全年共报告法定传染病1612例，发病率为380.19/10万，低于国家400/10万的控制标准。县疾病预防控制中心和各乡镇防保站（组）对辖区所有适龄儿童进行全程计划免疫接种管理。按照国家免疫规划扩大的要求，完成新生儿建卡、建证4322个，建证率100%。常规免疫接种报告接种率分别为：卡介苗99.86%、乙肝疫苗99.99%、脊髓灰质炎疫苗99.99%、百白破疫苗99.93%、麻疹疫苗98.95%。对登记的262例病人全部落实了化疗管理，对9个乡镇480份户盐进行了定量分析，合格率100%。
（2）加强卫生应急机制建设，妥善处理突三起发性公共卫生事件。一是手足口病防治工作取得全面胜利。按照国
家卫生部“手足口病防治工作电视电话会议”精神，及时成立手足口病防控工作领导小组，实行24小时值班制度和手足口病日报、零报制度。5月22日县政府召开“夏季肠道传染病防控工作紧急会”议，对手足口病防控工作作出进一步的部署。截止到11月30日24时，全县累计报告手足口病118例，经过治疗均已痊愈，无重症和死亡病例。原5月21日经市卫生局和xx医院诊断的我县xxx镇死亡病例已由xxx医院于7月4日更正为“其他疾病”，手足口病防治工作取得全面胜利。二是xxx中学突发诺如病毒感染性腹泻疫情得到妥善处置。xx月x日晚，县医院接诊了xxx中学2名具有急性胃肠炎症状（呕吐、腹泻）的学生，怀疑为食物中毒。随后出现类似症状的学生逐渐增多。事件发生后，卫生局迅速启动《群体性不明原因疾病应急处置预案》，成立事件处置领导小组，并将情况向承德市卫生局和县政府报告。经过省市专家组夜以继日的调查、分析，排除了食物中毒，作出“诺如病毒感染性腹泻”的病因诊断。经过多次指挥调度，整体防控工作处置到位、高效有序，防止了疫情的扩散和蔓延。经回顾性调查和流行病学调查，共发生病例144例（其中住院病例11例），所有病例经过常规治疗全部痊愈。10月20日，县委书记xxx、政府县长xxx分别在卫生局《关于xxx中学诺如病毒感染性腹泻疫情处理情况阶段总结报告》上作出批示，对疫情处置工作给予充分肯定。三是食用问题奶粉婴幼儿的筛查工作高效有序。问题奶粉事件发生后，卫生局迅速启动了应急预案，根据筛查工作的需要，确定县医院、中医
院和县xxx院为筛查食用三鹿奶粉导致泌尿系统结石患儿的定点医院。卫生局先后召开6次班子会和2次系统会议，夜以继日地进行政策调整和按排部署。县级定点筛查和救治医院及时调配人员和设备，创造性地开展工作，确保筛查工作的高效有序。乡镇卫生院和村卫生室配合巡回医疗队作了大量的宣传和疏导工作，稳定了农村群众的焦虑情绪。全县医务人员发扬不怕苦、不怕累的精神，“舍小家顾大家”，连续多天奋战在第一线，保证了食用“问题奶粉”的婴幼儿得到及时有效的筛查和治疗。截至到11月30日，全县共接诊服用问题奶粉的儿童10920人，筛查出泌尿系结石症患儿44例，均得到了及时有效的治疗。巡回医疗车出动60辆次，对25个乡镇巡查136次，累计到达行政村289个，直接检查儿童2031名，发放家长明白卡35700张。
（3）切实做好妇幼保健工作。一是加强全县孕产妇管理。孕产妇系统管理率85.13%，筛查出高危孕妇752人，筛查率为13.96%，管理率达100%；住院分娩5192人，住院分娩率达96.02%，新法接生率100%。开展产前检查5373人，产后访视4658人，占86.15%；孕产妇死亡1例，死亡率18.49/10万。二是抓好全县儿童系统管理。儿童系统管理率达到85.8%。5岁以下儿童死亡47人，死亡率8.69‰。在乡镇卫生院启动了新生儿筛查工作。全县0-6岁儿童体检27673人，查出有疾病或缺陷人数873人，占3.75%；筛查体弱儿873例，管理率100%。三是积极开展妇女病普查工作。共体检43832人，查出妇科病人9344人，患病率为
21.32%，对患有疾病的妇女均给予相应治疗和卫生保健指导。四是继续做好“降消”项目工作。制定了《xxxx孕产妇救助方案》，修改了《降消项目资金运转方案》，各医疗保健机构对住院分娩孕产妇采取先行垫付的方法，及时给予救助。7月3日，顺利通过了xxx省“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目督导组的检查验收。全年降消项目资金共救助贫困孕产妇5261人，救助资金105700元。
（4）加大卫生执法监督力度。一是认真做好卫生许可申办工作。进一步优化网上审批程序，切实提高卫生许可质量和水平。共核发卫生许可证1800个，受理执业医师注册60份，办理医疗机构执业许可证60余份。二是加强食品卫生监督，确保饮食安全。全年共出动食品卫生监督员4860人次，组织执法检查1800次，查处案件866起。圆满完成“两会”、中、高考、5.25期间食品卫生安全保障工作。xxx期间开展了“xxxxx”餐饮业专项检查工作，如期完成了各项工作目标。三是积极抓好职业病防治工作。以“职业病成效年”活动为契机，对全县56家厂矿进行巡回检查125次，监督检查使用高射线装置单位33家，对3家违反《放射诊疗管理规定》的单位提出了限期整改意见并予以处罚。县疾病预防控制中心与县中医院联合，取得了职业病健康体检资格。四是严厉打击、取缔非法行医和游医药贩。重点对无证行医、非卫技人员行医、超范围执业、坐堂医、非法义诊等行为进行重点监督检查，对违法情节严重的139户进行了行政处罚，净化了医疗服务环境。
（三）不断加强医疗服务体系建设，提高医疗质量和综合服务水平
（1）加强基础设施建设，不断改善医疗条件。围绕县政府确定的重点项目工作和卫生基础建设实际，在xxx家医疗卫生单位实施了基础设施建设。xxx医院利用以色列贷款引进一批全市领先的大型医疗设备，价值1400万元。实施了xxxx续建工程，总投资300万元，新增建筑面积2900平方米，增加病床90张，缓解了病床紧张的状况。县xxxxx项目已经完成选址工作，预计在今年底到明年初动工。xxx卫生院实施了扩建工程，新增建筑面积600平方米，争取国家资金36万元。卫生局与发展改革局联合制定了《xx县xxx年乡镇卫生院基础建设项目建设方案》，建设村卫生室14所，总建筑面积700平方米，争取国家资金42万元。利用xzx新农村卫生室建设项目，新建村卫生室10个，总面积500平方米，争取资金50万元，现已竣工并交付使用。这些项目的实施，使我县卫生基础设施和群众就医环境得到极大改善。
（2）加强卫生队伍建设，不断提高业务素质。一是强化医疗卫生单位负责人的岗位职责。印发了《卫生事业单位综合目标考核奖惩办法》，与医疗卫生单位院、所、站长、主任分别签订了任期目标责任书，把工作业绩与奖惩直接挂钩，实行目标管理，增强了各单位负责人的工作积极性。二是加强医务人员的继续医学教育。通过开展“送出进修”、“举办学术活动”和“在职学历教育”等继续医学教育工作。全年累计
送出进修人员64人次，举办学术活动7次，培训人员900余人次，完成各类学历教育170余人，回补继续教育资金103800元。县卫生局被评为“xxxxx继续医学教育工作先进集体”。三是加强乡村医生培训。通过督促乡村医生开展自学、利用省市项目组织乡村医生参加培训、乡镇卫生院定期为乡村医生集中授课等方式使全县乡村医生全部获得了医疗卫生专业中专以上学历，并具备了乡村医生执业资格证书。在xxxx市卫生局组织的乡村医生统一考试中，全县报名参考447人，一次性通过率达到了90%。
（3）加强服务能力建设，全面提升医疗服务水平。一是大力实施“双提工程”。卫生局印发了《关于开展“提高医德素养，提升医技水平”工程的通知》（隆卫医[xxx]11号文件）和《xxx县卫生局关于深入推进“双提”工程，开展“查、改、健”活动实施方案》，在全县卫生系统实施了以提高医德素养、提升医技水平为主要内容的“双提”工程。县级医疗机构为满足群众需求，引进一批先进的医疗技术，增设了部分专科。乡镇卫生院根据自身的建设标准，分别制定了技术引进和推广计划，利用省、市培训项目和送出去、请进来、搞协作等方式，有效地断提高了服务水平。二是推进乡镇卫生院标准化建设。按照《xxx省创建标准化乡（镇）卫生院实施方案》要求，对乡镇（中心）卫生院的房屋建设、科室设置、器械装备、人员资质等软件、硬件建设上进行了严格的督导，25所乡镇卫生院全部达到了省级标准化卫生院的建设标准。11月1日,政府办印发了《xxx县创建标准化、规范化乡（镇）
卫生院示范县实施方案》，以乡镇为单位深入开展创建活动，预计在201*年1月创建达标。三是开展纵向、横向的技术协作，直接提升医疗服务能力。县医院与xxx院、xxx医院与xx医院、xx镇卫生院与xxx医院维持了协作关系，在需要时，可直接请上级医院专家来我县诊治。xxx卫生院与市xxx医院建立了协作关系，各方面能力得到显著提升。xxx生院通过聘请市以上专家来院出诊的方法，完成了一些高等级的外科手术。xxx所卫生院开展了横向技术合作，弥补了人力资源的不足。四是发挥中医药的特色和优势，加大适宜技术的推广力度。县政府召开了全县中医暨中医适宜技术推广工作会议，对加快我县中医事业发展作出了安排。县中医院结合实际大力开展了中医适宜技术推广工作，xxx年共接收各乡镇卫生院进修人员46人，培训乡村医生500余人次，下乡开展中医技术指导37次，推广中医适宜技术40项，有效地提高了中医中药的治疗率和影响力。
（4）提高防范能力，确保医疗安全
一是继续开展医院管理年活动。根据卫生部、省卫生厅和xxx市卫生局《2xxx年医院管理年活动实施方案》要求，在全县医疗单位开展了“医院管理年活动”，进一步提升了医疗质量控制水平。二是落实各项质量安全规章制度。卫生局印发了《xxx县医疗事故防范和处理预案》，督促各医疗卫生单位建立健全首诊负责、三级医师查房、会诊、死亡病例讨论、病历书写基本规范等各项规章制度，建立健全院、科二级质量管理体系，突出对关键环节、重点部位和重要岗位的
管理，实施全员、全程、全方位的医疗质量组织管理，提高了各医疗卫生单位防范和处理医疗事故的能力。三是加强卫生系统行风建设。以“xxxx”为契机，深入查找、认真剖析、扎实整改卫生系统在行业作风中存在的问题，完善医德医风考核奖惩制度，杜绝收受“红包”、开单提成、“吃拿卡要”、开大处方等违纪违法行为。营造尊重患者选择、维护患者知情、增强患者信任和理解的良好氛围。全年共接到医疗纠纷报告7起，同比减少4起，无医疗事故发生。妥善处理群众来信来访案件8件，同比减少2件，无扣压案件不予办理的情况，确保了卫生系统的稳定和发展。
（5）落实各项惠民政策，减轻群众医药费用负担一是落实各种减免措施。全县医疗机构全部设立了扶贫病房，实行一免三减的优惠政策，二级医院全部实行了单病种限价政策，为患者减免医药费用120余万元。县医院在新农合报销的基础上，住院床费、护理费减免10%，目录内药品优惠5%，惠民事迹被卫生部公报xxxx公开刊载。中医院继续实行健康家园工程，全年入会3800人，为会员减免费用50余万元。xxxx卫生院把设施较好的办公楼让给住院病人居住，并开通了接诊班车，免费接送偏远地区的病人到卫生院就诊。几个月来，接诊班车出动30多辆次，接送患者200余人次，为群众节省交通费201*余元。其他医疗机构也结合自身实际，出台了一系列的惠民举措。全县乡镇卫生院门诊人均费用36.04元，比上半年降低10元，降低27.8%，为广大群众节省医药费用300多万元。二是对新农合目录内
药品实行“四统一”管理。在去年“四统一”管理的基础上，出台了《xxxxxx县医疗卫生机构药品使用管理办法》，召开了医疗机构药品集中采购工作会议，把药品集中采购工作的参与单位从xxx所乡镇卫生院扩大到全县，品种从去年的xxx种xxx个规格扩大到xxx个品种，xxx种规格，囊括了xxx以上的新农合目录内药品，全年让利患者xxx多万元。
（6）推进卫生支农工作，实现城乡统筹发展
一是统筹安排卫生支农项目工作。从今年开始，卫生局把“万名医师支援农村卫生工程”、“县级医院对口支援乡镇卫生院项目建设工程”和“下乡进村入户，服务农民健康”帮建活动结合起来，进行统一安排、统一管理，统一考核。参加卫生下乡工作的县医院xxx院派出62名医疗技术骨干，深入到9个卫生院和35个村卫生室开展对口支援帮扶。通过加强对卫生支农工作的管理，明确帮扶内容，细化帮扶任务，使支援医师的优势和特长得到了最大程度的发挥。一年来，支援医师共接诊病人2970余人次，开展手术30例，其中示教16例，健康咨询5000余人次，开展新业务新技术4项。通过帮扶，9所卫生院增设了科室，改建了手术室和分娩室，具备了独立开展下腹部手术的能力，取得了实实在在的帮扶效果。二是组织县直医疗机构开展多种形式的卫生下乡活动。配合县委宣传部、县政协开展大型送卫生下乡活动4次，义诊患者700人次。县直医疗卫生单位累计到各自的对口帮扶点开展送卫生下乡50次，义诊患者1500余人次，免费送药价值达1万余元，并为对口帮扶单位免费赠送了部分医疗
器械。
（四）切实做好新型农村合作医疗管理工作，巩固和完善医疗保障体系
一是加大宣传力度，提高农民群众的参合积极性。印发合作医疗宣传单30余万份，邀请县电视台制作专题节目6期。举办培训班2次，培训乡镇合管办工作人员60余人次、乡村医生400多人次。通过多种形式的宣传，全县共有323632人参加合作医疗，参合率为85.9%，比201*年提高2.1个百分点。二是强化基金管理，确保基金使用安全。县合管中心定期对县级定点医疗机构参合病人进行认证查房，每月深入各乡村定点医疗机构进行检查指导，严防套取合作医疗基金等违规违纪行为的发生。并根据淡旺季差异、每月报销费用和往年报销情况，随时对基金总盘子进行监控分析。全年新农合基金累计支出xxxx05万元，基金总使用率为90.7%，既没有出现透支，也没有出现较大数额的资金沉淀。三是实时掌握运行情况，调整完善补偿方案。在国家赠加新型农村合作医疗补助标准后，我县从4月1日开始，把参合农民在乡镇、县和县以外医疗机构住院，报销起付线分别由200元、500元、201*元下调为xxxx元、500元、1500元；补偿比分别由55%、45%、35%提高到70%、55%、45%。方案调整后，受益面显著扩大，受益度显著提高。全年累计有6xxx人次得到了新农合基金的补偿，受益率为25.7%。其中，补偿1万元以上xxx人，达到封顶线的有xxx2人。四是降低次均费用，控制医药费用不合理增长。针对参
合农民次均住院费增长过快的情况，卫生局印发了《关于切实维护参合农民利益控制次均住院费用过快增长的通知》，出台了六项降低次均住院费用的措施，并加大对各定点医疗机构的督导检查力度。112月份次均住院费用为xxx45元，较111月份下降33元，次均住院费用的增长速度明显下降。
在总结成绩的同时，也必须清醒认识到，我县医疗卫生工作与人民群众的期盼还有一定的差距，卫生事业发展尚存在以下困难和问题：一是公共卫生投入仍然不足。经费短缺制约了公共卫生事业的发展和农村卫生服务体系建设。乡村医疗卫生机构建设缺乏地方配套资金。二是新型农村合作运行机制有待进一步完善。定点医疗机构特别是市以上医疗机构的监管难度较大，大病患者的医药费用负担依然较重。三是医疗服务质量有待进一步提高，基层医疗卫生服务能力仍然较弱，部分乡村医疗机构的服务能力亟待提高。四是农村卫生还存在薄弱环节，急慢性传染病的防治任务还比较艰巨。突发公共卫生事件仍然威胁人民群众健康，疾病监测和卫生监督管理能力仍需进一步强化。五是人才队伍建设的任务十分繁重。医护人员年龄、专业结构不够合理，乡村医生青黄不接，队伍不稳定。对此，我们一定要高度重视，认真剖析，进一步解放思想，实事求是，以更高的标准和要求，推动隆化卫生事业新一轮的发展。
二、扎实做好xxxx年全县各项卫生工作
xxx年是推进“xxxx”卫生规划顺利实施的关键之年，也是深化医药卫生体制改革的重要时期。今年全市卫生工作的总体要求是：以科学发展观为统领，深入贯彻落实党的十七大、十七届三中全会和市、县“两会”精神，以促进城乡卫生事业健康协调发展为主目标，以提高卫生服务能力为主抓手，以改革创新为主攻点，以作风建设为主动力，科学统筹卫生事业的规模、结构、质量和效益，扎实推进卫生服务能力建设，不断深化医药卫生体制改革，切实加强公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系建设，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的问题，努力实现人人享有基本医疗服务的目标。
（一）扎实推进医疗卫生体制改革
深化医药卫生体制改革，是贯彻落实科学发展观、促进经济和社会协调可持续发展的必然要求，也是广大人民群众的迫切愿望。各乡镇、各医疗卫生单位要充分认识医药卫生体制改革的重要意义，抓住机遇，积极探索。一是保障乡镇卫生院人员经费。近年来，我县不断加大对农村卫生服务能力建设的投入，但政府对乡镇卫生院人员的经费补助仍然不足，一方面影响乡镇卫生院人员队伍的稳定，另一方面导致多数乡镇卫生院趋利倾向严重，重医疗轻预防，公益性质严重削弱，群众医疗费用负担加重。按照县委、县政府《关于进一步加强农村医疗卫生工作的决定》要求，今年起，在县财政对乡镇卫生院原有补助政策与水平不变的前提下，将逐步加大投入，确保乡镇卫生院财政供养人员经费，补助经费
纳入年度预算管理。各乡镇卫生院要认真做好定编定岗工作，制定绩效考核办法，提高工作质量。通过保障人员经费，达到转变卫生院运行机制、减轻农民医疗费用负担的目标。二是保障乡村医生公共卫生补助。承担着公共卫生任务的乡村医生，是农村三级卫生服务网的网底，今年起，继续对全县依法注册、完成公共卫生任务的乡村医生，在由县财政给予每月150元的补助，半年发放一次。补助金额将随着经济发展和财力提高逐步增长。卫生部门每年要对乡村医生完成公共卫生任务情况进行考核，并以考核情况发放补助。通过保障乡村医生公共卫生补助，稳定乡村医生队伍，巩固农村三级卫生服务网络。三是鼓励开展公立医院取消药品加成试点。目前我国普遍实行的医院药品加价政策，诱导医疗机构从销售药品中获取利润，药品收入约占医院收入一半，严重影响了医务人员的规范用药行为，助长了药品购销领域的不正之风，增加了群众看病负担。今年全国将改革“以药补医”机制，取消公立医院药品加成政策，并选择部分医疗机构开展试点工作。卫生局要对此高度重视，做好相应的数据测算等前期工作，为政府提供详实准确的数据，确保今后工作的顺利开展，同时鼓励有条件的单位先行开展试点工作。四是深化医疗机构人事和分配制度改革。优化医疗机构岗位设置，强化岗位管理，严把执业准入关。规范乡镇卫生院机构及人员编制管理，强化乡镇卫生院的公益性质和基本医疗服务功能。制定实施农村卫生高级专业技术资格评审政策，保障基层卫生人员的职称晋升机会，稳定基层人才队伍，鼓励
引导卫生专业技术人员到农村工作。积极探索医疗机构分配制度改革，实行绩效工资制度，综合考评人员绩效，科学确定分配系数，打破以经济收入为基础的分配模式，激发卫生事业单位活力，提高卫生服务质量。
（二）扎实推进卫生应急体系建设。
经过几年的不懈努力，我县公共卫生工作的组织机构已经基本建立，基础设施建设也得到明显加强，公共卫生体系建设的重点要逐步从机构建设转移到健全职能、落实责任、增强能力、提高水平、改善服务、转换机制上来。一要建立公共卫生机构的规范化管理制度，制订明确的考核标准，建立科学的考核评估机制。政府对相关部门进行考核、相关部门对相关单位要进行考核、相关单位对相关人员进行考核，一级抓一级，层层抓落实，真正把公共卫生工作落到实处。二要建立和完善重大传染性疾病和公共事件的长效防治机制。坚持预防为主、防治结合的原则，进一步建立和完善突发公共卫生事件应急预案及其相关实施方案，形成统一指导、分级负责、机构健全、队伍完善、应对及时的工作机制，全面提升我县应对重大传染病、新发突发群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒等突发公共卫生事件的能力。三要逐步更新和补充设备装备，加强队伍建设和技术能力培训。年内要选择适当时机进行实战演练。四要完善疫情监测与报告网络系统建设与管理，建立突发公共卫生事件应急指挥体系。县疾控中心要在加强对全县疫情监测的同时，要指导和督促各单位不断提高疫情报告的质量和效率。全县所有乡镇
卫生院都要实行网络直报疫情。要逐步完善重大传染病疫情和突发公共卫生事件监测系统、医疗救治信息系统和应急处置指挥系统，实现资源共享和有效利用。形成全县报告及时准确、反应敏捷到位、指挥快速协调的应急处理体系。
（三）扎实推进重大疾病防治工作。
继续以疾病预防控制和卫生应急能力建设为重点，加强农村疾病预防控制工作，落实各项防治措施。一是落实扩大国家免疫规划接种政策。加大对免疫接种工作经费的投入，提高五苗及新增疫苗的接种率，降低疫苗针对传染病发病率。县疾控中心在加强疫苗、冷链、运输管理和技术指导工作的同时，要加大对薄弱乡镇和重点乡镇督导检查力度，定期督查，严格按照《年度业务目标考核标准》的要求进行考核和奖惩。二是坚持不懈抓好艾滋病、结核病等重大传染病防治工作。坚持以提高艾滋病防治知识知晓率、艾滋病病人和感染者发现率、管理率、治疗率、干预措施覆盖率为基本工作目标，落实“四免一关怀”政策，加强艾滋病自愿咨询、疫情监测和报告网络建设。落实现代结核病控制策略，继续以医疗机构报告率、病人转诊率、病人系统管理率、机构追踪到位率和病人家属筛查率为重点，百分之百完成上级下达的结核病新发现任务和治愈任务。积极开展慢病防治工作，抓好全人群慢性病及其危险因素的监测工作。三是抓好重大急性传染病防控。认真开展鼠疫、霍乱、人感染高致病性禽流感、手足口病、诺如病毒腹泻等传染病的监测与预警，抓好突发公共卫生事件监测网络直报系统的运行和维护，加强
疫情报告和监督管理，及时有效处置好传染病疫情。四是进一步做好以布病、氟病和碘缺乏病为重点的地方病防治工作。继续配合发改、水利部门组织实施防氟改水工程建设，严格碘盐食用合格率的监测工作，防治碘缺乏病。五是深入开展爱国卫生运动。要抓好对环境卫生“脏、乱、差”的集中治理整顿工作，加大城镇环境卫生综合整治和管理力度。积极推进“亿万农民健康促进行动”，引导和帮助农民建立良好的卫生习惯，破除封建迷信，倡导科学、文明、健康的生活方式。
（四）扎实推进卫生监督执法体系建设。
完善卫生法制体系，加强执法队伍建设，保障全县人民的餐饮和就医安全。一要积极争取资金，加强卫生监督机构业务用房、监督车辆、快速检测设备配备和信息化等方面建设。加强卫生监督队伍建设，组织开展卫生监督执法工作评估，提高卫生监督人员执法办案能力。二要加强执法队伍建设和培训工作。进一步建立健全卫生行政执法责任制，加强基层卫生监督力量，强化乡镇卫生监督分所的执法能力和执法水平，构建城乡一体化卫生监督执法网络。三要加大对学校卫生的监督执法力度。加强学校饮食饮水的卫生监督及传染病防治工作，适时召开学校卫生工作现场会，确保不发生重大食物中毒事件。四要提高卫生监督综合执法能力，加大监督检查力度。要认真贯彻落实《食品卫生法》等法律、法规，建立健全卫生许可证申请、审查、发放制度，规范许可审查程序，严把审批准入关。要加强卫生监督分所的建设，
下移卫生执法监督工作重心。今年要继续深入开展打击非法行医、非法医疗广告、非法采供血专项整治活动，严厉打击无证行医、出租承包科室、非法从事性病诊疗活动、利用B超非法鉴定胎儿性别和选择性别的终止妊娠手术等各种违法行为。进一步规范医疗机构和医务人员的执业行为，建立和完善打击非法行医的长效监管机制，净化医疗市场，营造诚信可靠、安全有序的就医环境。要深入开展食品卫生专项整治活动，全面推行食品卫生监督量化分级管理制度。建立动态管理和长效监管机制。要认真做好传染病、职业病执法检查和公共场所卫生监督工作。
（五）扎实推进妇幼卫生保健工作。
以抓好孕产期保健和儿童保健，做好三级预防，加强妇幼保健培训和产科质量督导，控制孕产妇婴儿死亡率和出生缺陷率等工作为重点，努力提高全县妇女儿童健康水平。一是加强妇幼保健培训和产科质量督导，努力控制孕产妇和婴儿死亡率。对产儿科专业技术骨干人员进行重点助产技术、孕产妇模拟急救、妇女儿童保健基本技能的培训。做好镇卫生院产科业务检查指导，加强孕产妇围产儿急救管理。加强母婴保健技术服务执法检查，坚决查处非法接生、非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的终止妊娠手术等违法行为。努力使孕产妇死亡率、婴儿死亡率控制工作保持在市内领先水平。二是突出抓好孕产妇儿童系统保健服务管理，积极推进妇幼保健进社区工作，稳步提高两个系统管理率。在做好妇女儿童常规保健工作的基础上，逐步开展妇女儿童各期健
康教育指导、产后访视、散居儿童查体等基本的妇幼保健服务，加强包括流动人口在内的孕产妇和儿童保健管理，推进基层妇幼卫生工作发展。三是大力推动出生缺陷防治工作，提高出生人口素质。大力宣传婚检，利用艾滋病防治和优生工程等促进婚检工作；开展孕前保健工作培训和督导；运用妇幼保健网络做好产前筛查工作，逐步提高筛查率，不断提高产前诊断质量。四是加强预防艾滋病母婴传播等妇女病防治工作，提高妇女儿童健康水平。开展宫颈癌、乳腺癌等妇女病普查，将预防艾滋病母婴传播纳入妇幼保健常规工作，主要在婚前、孕前、孕期、产前与分娩等环节开展咨询和检测服务，对HIV检测阳性孕产妇实施母婴阻断措施，预防与控制艾滋病的续发感染。五是继续实施“降消”项目，逐步加大贫困孕产妇救助力度，不断提高农村妇女的住院分娩率，保障贫困家庭的母婴安全。
（六）扎实推进新型农村合作医疗制度。
我县新型农村合作医疗制度已经运行了3年多，今年要注意结合“民生工程”，改善基础设施，提高服务能力，做到补偿方案更加惠民、住院报销更加便利、医疗机构更加规范、门诊统筹更加科学、基金监管更加严格，让更多农民群众得到实惠。一是完善新农合补偿方案。实行“门诊统筹补偿+住院可报费用按比例补偿+部分特殊病种补偿+正常产住院分娩补偿”模式，调整封顶线至3万元，严格控制新农合基金结余，当年结余不得超过当年筹资总额的15%，累计结余不超过当年筹资总额的25%，提高新农合基金使用率和参合农民
受益水平。二是进一步规范定点医疗机构行为，推进出院即报工作。在定点医疗机构实行服务承诺、医疗收费、药品价格“三公开”，严格执行同等级医疗机构的检验检查结果互认制度，控制目录外用药比例，继续完善新农合在承德市内“一证通”制度，做到“当地参合，异地住院，同等直报”，最大限度地方便参合农民。三是扎实推进门诊统筹工作。要严格按照方案的要求，完善软硬件建设，尽快实现门诊报销。要建立有效监管机制，充分发挥门诊统筹作用，提高参合农民看门诊的积极性，防止小病大治，减轻参合农民医疗费用负担。四是切实加强新农合基金的监管。严格实行收支分离、管用分开、封闭运行的基金管理办法，坚持“双印鉴”制度和上报“新农合基金财政专户”银行对账单制度，坚持县、乡、村三级公示制度，引导农民参与监督和民主管理。五是加强经办机构的能力建设。按照精简、统一、高效的原则建立新农合管理队伍。规范管理、审核、拨付、监督等运行程序，实现有钱、有人、有地方、有能力开展新农合工作，加快新农合信息平台建设，今年力争实现网上结报、统计分析，切实提高工作效率和准确性。六是带动促进农村其他卫生工作水平不断提高。抓住实施新型农村合作医疗制度的契机，加大对农村卫生的投入，不断改善业务用房、设备配置、人员培训、技术和管理等，改善落后地区的乡村卫生机构服务能力。（七）扎实推进医疗服务能力建设
各单位要把卫生服务能力建设作为卫生工作的重中之重，并且与“民生工程”相结合，与各项日常工作相配合。既要重视基础设施、设备等硬件的建设，也要重视管理水平、
人力资源等软件的提升，确保整体服务能力的提高。一要加强学科带头人培养。以提高自我创新能力，加强高层次人才梯队建设为重点，依托县级医疗卫生单位的龙头作用，加大学科带头人培养力度，扩大名医培养覆盖面，三年内培养县级名医10名，培养乡镇卫生院技术带头人50名。二要实施“科教兴医”战略，全面打造我县卫生科技品牌，增强卫生科技综合实力和竞争力，继续开展“名医”“名科”“名院”工程。三要加强继续医学教育工作。贯彻落实《xxx省继续医学教育管理办法》和相关规定,充分发挥医学(协)会的优势,借助远程教学和集中培训等多种形式,深入开展多层次的继续医学教育工作,搭建xxx县卫生远程教育平台,拓展隆化卫生信息网的服务功能,增强在职卫生人员网上学习和业务咨询服务,开展远程继续医学教育,同时鼓励各医疗卫生单位活跃本单位的学术活动。四要强化医疗机构管理。继续深入开展“医院管理年”、双提工程、乡镇卫生院标准化建设、村卫生室规范化建设等活动。利用国债项目，填平补齐乡镇卫生院基本设备，加强“三基三严三多三会”理论学习和训练（“三基”为基础理论、基础知识、基本技能；“三严”为严格要求、严密组织、严谨态度；“三多”为多听、多看、多做；“三会”为会做、会讲、会写），开展城乡对口帮扶，使乡镇卫生院能够运用中西医药技术开展常见病、多发病诊断和治疗。在此基础上，一般卫生院能开展正常产接生、下腹部手术和四肢骨折固定手术；中心卫生院能够开展产科急救、难产处理和部分上腹部手术。五要大力发展中医药事业。巩固“全国农村中医先进县”成果，大力扶持中医药事业发展。贯彻执行《中医药发展条例》，继承和发展中医药，制定扶持中医药事业发展的政策措施，推进中医药工作的标准化、规范化、现代化。针对中医药发展中存在的问题和不足，加大对中医药发展的扶持力度，解决中医药发展中面临的困难和问题，发挥中医药在基本卫生保健中的作用。坚持中西医并重，促进中医与西医、中医与中药的协调发展。大力推广农村中医药适宜技术，普及针灸、刮痧、推拿、理疗等科室，推动中医药发展迈向新台阶。六要积极开展对口支援和卫生下乡活动。要继续实行
县级医疗卫生技术人员在晋升主治或副主任医师职称前到基层累计服务一年的制度，要增加卫生下乡的次数和质量，并要落实严格的考勤制度，切实把工作任务落到实处。
（八）扎实推进卫生行业作风建设。
卫生行风建设是一项长期的工作，要坚持标本兼治、综合治理的方针，注重从源头上预防腐败，积极探索党风廉政建设和反腐纠风工作的长效机制建设。一要建立并完善卫生系统防腐渐变的监管体系。坚持教育、制度、监督并重，全面推进卫生系统惩治和预防腐败体系建设。二要加强医德医风教育。认真落实《卫生部关于在医务人员岗位培训中加强职业道德教育的通知》，把医德医风和反腐倡廉教育作为医疗卫生人员上岗培训、继续教育、执业资格考试、职称晋升考试的必要内容。大力推行卫生廉政文化建设，宣传先进典型，开展警示教育，构筑思想道德防线。三要落实行风建设制度和措施。规范医疗机构执业行为和医务人员诊疗行为，认真组织实施新农合药品集中采购工作，建立和完善治理医药购销领域商业贿赂长效机制。四要加大监督检查力度。加强对卫生机构收费、医院政务公开、医德医风建设和医务人员服务质量的动态监督，继续开展“万名患者评议百佳医院”活动，接受患者及社会各界群众的监督，严肃查处各种违法违纪行为。五要大力开展“作风建设年”活动。今年，省委、省政府决定在全省开展“作风建设年”活动，省、市、县都召开了电视电话动员会。全县卫生系统要按照上级的统一部署，切实抓好卫生行政执法机构和公立医疗机构的作风建
设，加强组织和领导、严格实施和督查、健全机制和制度，把卫生系统的作风建设抓好、抓实。
同志们，“千淘万滤虽辛苦，吹尽狂沙始尽金”，加快卫生事业的改革与发展，任务艰巨，意义深远。我们要在县委、县政府的正确领导下，解放思想，锐意改革，开拓创新，真抓实干，为全面推进我县卫生工作持续、协调、健康发展而努力奋斗！
友情提示：本文中关于《卫生局奶粉防控工作应对汇报9。22》给出的范例仅供您参考拓展思维使用，卫生局奶粉防控工作应对汇报9。22：该篇文章建议您自主创作。
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