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4月内科护理质量总结

网站:公文素材库 | 时间:2019-05-29 19:53:46 | 移动端:4月内科护理质量总结

4月内科护理质量总结

内科护理质量总结

时间:201*-04-2516:30地点:护士办公室

参加人员:罗天菊石含英马莉刘茜朱礼茜蔡丹蒋亚龙凤郭晓

燕李婷婷高琴

记录人:石含英主要内容:

一、针对本月存在的问题,现总结如下

1、病区安全:未按规定上腕带,个别护士进行操作时未做到三查八对;病区病人使用电饭煲现象。

2、基础护理:个别病人指甲未剪,危重病人口腔护理未做。3、病区管理:办公室及治疗室清洁卫生差。4、消毒灭菌:未及时更还碘酒酒精消毒瓶。

二原因分析:1、个别同志责任心不强,对消毒灭菌意识淡薄。2、基础护理不到位。

3、存在安全隐患,病区管理差。三、防范措施:

1、加强消毒隔离制度知识培训。

2、护士长及小组长加强病区管理,经常检查和督促清洁工工作。3、做好腕带识别标志,召开护士例会。

扩展阅读:护理质量总结分析报告

护理质量总结分析报告

1月份重点检查内容:1、检查护理文件中医书写情况

2、加强护士素质教育、行为着装规范化3、检查护士科内考试

存在问题:

1、未能体现中医辩证施护,中医护理记录不规范,个别文件仍未建立,已经书写的未达到要求和规定的标准。

2、检查护士行为、着装规范化:个别护士头发不整;当班护士未戴胸牌;个别护士未按要求着装,穿杂色裤子;个别当班护士戴戒子、手链;有几名护士未戴口罩入处置室。

3、护士理论考核,个别护士基本知识掌握不牢靠,不扎实,技术考核,年轻护士业务还需加强。纠偏措施:

1、已责令科内护士进行中医相关知识学习,按要求和标准整改。跟踪检查科护士的文件书写,力求完好率、达标率100%。

2、护士着装及行为严格要求,严加督促,如再次发现严加惩罚。3、对理论和技术操作考核不合格的护士采取重新考试、考核的方式,强化年纪轻、经验少、理论不扎实,技术不过关的护士三基水平,才能从根本上提高护理质量。

六病区201*元月份

护理质量总结分析报告

2月份重点检查内容:1、护士三基三严理论考试。2、护理操作规范化。3、院感执行情况。4、护士着装情况。存在问题:

1、护士理论考试有个别人对理论知识不熟练。2、个别科室护士用后止血带放处置车上,一名护士处置时未洗手。

一名护士抽血未带口罩。3、医疗垃圾与生活垃圾有混放现象。4、个别护士夜间未换工作裤,头发未盘。纠偏措施:

1、督促护士对理论知识进行学习,并在小早会上对掌握不牢的人

员进行提问。

2、护理操作要规范化。严格无菌操作,洗手是第一程序,也是最

后一项程序,用后要物品归位。3、加强对院感知识的学习。

4、护士的着装问题。一定要按护理部的要求去做,注重团队意识

和美学意识。

六病区201*年2月份

护理质量总结分析报告

3月份重点检查内容:

1、重患护理,护理质量到位情况。

2、考核护士对病人的宣教情况(入院宣教及相关知识)3、护理病志检查。存在问题:

1、检查病房患者,一名患者胃肠减压期间,口腔有异味,有分泌

物现象。护理人员为病人口护不到位。病人床单位不整洁,有杂色被。

2、询问病人对医院规章制度疾病相应知识的了解,个别家嘱因轮

换护理,对规章制度及相应知识不了解不利于患者的治疗与护理。3、检查护理病志

(1)体温单:入院时间11:24,体温划在14:00,少一次体温、脉搏。体温39С给予物理降温,一本病志体温单无诊断。

(2)短期医嘱皮试书写用红括号,个别病房短期医嘱未及时签字。(3)地址填写不规范,未到乡与村。(4)手术后医嘱未用红笔封。纠偏措施:

1、责成当班护士为病人做细致的生活护理,清除指甲污迹和口腔

异味,整理床单位,清除杂色被。

2、对于新入院的病人或家嘱反复宣教,让所有在院家嘱了解规章

制度及相应的有关知识,以利于患者的恢复治疗,

3、组织学习江苏省护理文件书写规范,按要求认真填写各项护理

文件,特别是医嘱一定要按时按要求严格执行。

六病区201*年3月

护理质量总结分析报告

4月份护理工作检查重点:1、2、3、

护理记录的书写,医嘱核对。巡视病房情况。

提高护士素质,加强与病人沟通能力。

存在问题:

1、护理记录字迹潦草、签字、书写看不清。2、皮试书写不规范,用红括号。

3、与病人交谈,个别护士给病人处置时,话语少,表情严肃,给一种紧张感,患者不舒适。特别是晨间扫床时为重。改进措施:1、

护理记录单是一种有效的法律文件,字迹潦草,签字书写不清晰要杜绝,以免发生纠纷时出现问题,办公班及护士长要严格把关。

2、

微笑服务是我们对每个护士提出的要求,对患者提出的问题要认真回答,为患者创造一个舒适温馨的治疗环境,是每一个护士应尽的责任,各科室组织业务学习的同时,要加强职业道德教育,杜绝无言操作。

六病区201*年4月

护理质量总结分析报告5月份护理工作检查重点

1、重点检查抢救车物品、药品是否做到“五定”,抢救器材

是否处于备用状态。2、查病房管理是否达到要求。存在问题:

1、抢救药品用后未做到及时补充。

2、病房家属陪护多,吸烟,盖杂色被,床头桌上物品摆放不整齐,

床下杂物过多。改进措施:

1、组织各级护理人员学习抢救药品物品管理规范,并严格按照要

求去做。

2、加强护理人员与病人的沟通技巧,晨晚间护理时一定要多动

六病区201*年5月

护理质量总结分析报告

6月份护理工作检查重点:1、基础护理2、创二甲进度3、优质护理开展情况存在问题:

1、患者指甲长,床铺乱,东西多,引流袋、鼻塞未及时更换,床

头卡未及时更改护理级别及饮食要求,输液卡未填写巡视时间。2、病历未能按时上交,台帐准备不全,护理人员对理论知识掌握

不全。

3、病房内还存在物品摆放杂乱,传呼声还会有响超过三声现象。改进措施:

1、已责成当班护士立即改正,以后护士长加强管理,保证护理质

量。

2、严格按创二甲计划完成每一步工作方案,以确保创二甲工作进

度。

3、杜绝病房内有响铃现象。

护理质量总结分析报告

7月份护理工作检查重点:1、健康宣教2、护理操作存在问题:1、宣教有漏项。2、宣教内容少。

3、个别患者对护士不接受,记不住当班护士姓名。4、物品准备不全。

5、与病人沟通不自然,甚至不沟通。6、处置前后未洗手。

7、极个别护士穿刺一次未成功。改进措施:

1、加强对病人的健康宣教,尤其是新入院,手术前后的病人。并且要加强护士自身的专业知识的学习,并要注重宣教的方式方法。2、督促护士利用业余时间进行护理操作练习,力求操作的规范化。

六病区201*年7月份护理质量总结分析报告

8月份护理工作检查重点:1、业务学习情况。2、病房管理。存在问题:

1、个别护士内容简单,记录不全,还有部分人字迹潦草。2、床头卡护理级别更改的不及时,无饮食标记,床头桌上物品多,摆放不整齐。被带未系好,床铺有皱褶,病人盖花被。床下物品多,室内陪护吸烟,改进措施:

1、严加要求,加强检查力度,规范学习笔记的记录。

2、所有不规范的地方责任到人,各级护理人员均要按要求去做,护士长加大检查力度,一月内检查发现二次以上者,不得参加当月护理标兵评比。

护理质量总结分析报告

9月份护理工作检查重点:

1、整改上个月存在的护理问题。2、扫床。3、巡视病房。存在问题:

1、床下物品多,室内陪护吸烟现象仍存在。2、扫床套数量不够,用后散放。有的床未铺床单.

3、午后巡视病房时间短,一走一过,与病人或家嘱沟通、交流不到位。整改措施:

1、加强对病人住院时的入院宣教,强调各种规章制度,以利与病人及家属沟通,使控烟工作落到实处。

2、晨晚间护理要加强,检查指导护士、护生工作,保证晨晚间护理质量,扫床套要保证一床一用一消毒。不许散放。

3、病房管理要按照护理质量考核标准要求去做,对患者进行宣教,将多余物品带走,统一被服管理,床单位按要求摆放。

4、巡视病房要到每一个患者床前,为患者整理物品、床铺和患者交谈为,并耐心为患者解答提出的问题,借以增进护患间的感情。

六病区201*年9月份

护理质量总结分析报告

10月份护理工作检查重点:

1、继续加强病房管理,巡视病房,病人管理。

2、对201*年以后参加工作的护士进行基础护理理论考核,基本操作考核。

3、认识健康教育的重要性,根据不同知识面的患者实施不同方式的宣教存在问题:1、吸痰管未做到一次一用一更换,引流瓶里的痰液未及时倾倒。2、对护士进行静脉输液考核,大部分护士严格掌握了操作程序。个

别护士缺乏与患者的交流,紧张,消毒面积不够,有的护士将液体排到地下。

3、宣教不到位,个别病人不知道所患疾病,不知道自己用药的药名

及用药后的反应。一责任护士对患者用药回答不详细。改进措施:

1、一次性用品必须做到一用一更换,污物及时倾倒。2、加强操作练习。

3、加强护士自身业务知识的学习。以便能更好地为病患提供服务。

护理质量总结分析报告

11月份护理工作检查重点:

1、护理文件书写,护理告知程序执行情况。2、查测温本。存在问题:

1、一名一级护理禁食水患者未做口腔护理。一重患留置导尿未记

尿量。无尿道口护理记录,一患者500ml液体中途无巡视记录。2、测温本未按要求记录,高温病人未按要求摘录交班,特别是6pm

测温记录不好,有的体温图和原始记录不符。改进措施:

1、组织学习护理文件书写,要求质控小组组长加大质控力度。2、定期检查,体温反应一个病人的基础状况,是给临床医生的一个重要信息,各位护士要重视此事。杜绝类似事情的发生。

护理质量总结分析报告

12月份护理工作检查重点:1、护理质控小组检查情况。

2、与病人沟通交流,征求病人对护理工作的意见。优质护理宣教是否做到实处。存在问题:

1、质控记录不全,病房管理连续2周没有记录。

2、一患者家属对低脂饮食不知其内涵。一疝气患者不听劝阻离床活动。二个病人及家属对用药的作用不了解。

改进措施:

1、加强质控小组的质控活动。按要求及时质控。

2、对病人的宣教要耐心,有持续性,语言要通俗,让患者和家属知道其真正含义,对拒绝卧床休息的患者要进行有效的劝阻,必要时通知医生。

六病区201*年12月份

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