小儿心内科实习目标

小儿心内科实习目标

小儿心内科实习目标

一总体目标

1.能自觉遵守各项规章制度，无护理缺陷发生。

2.能灵活运用护理交流技巧主动与患儿及家属进行有效沟通。3.能对患儿家长进行入院宣教，能针对不同疾病对家属进行健康教育，并能在出院时给予出院指导。

4.能主动巡视病房，观察患儿的病情，做好病房的管理工作。5.能简单进行常用护理文件的书写。6.能完成各项实习目标，考核合格。

二基本护理知识目标第一周

1.掌握小儿的年龄分期，熟悉各期的特点。

2.掌握小儿体格生长发育各项指标的正常范围及计算公式。3.掌握不同年龄小儿生命体征的测量方法及正常范围。4.熟悉小儿各系统生长发育的规律特点第二周

1.掌握辅食的添加原则及添加顺序。2.熟悉母乳喂养的优点。

3.了解儿科的安全护理，并能举例说明。第三周

1.掌握小儿用药的特点及护理要点。

2.熟悉小儿能量，水，及各种营养素的需求量。3.了解小儿营养不良的判断标准。第四周

1..掌握各种类型脱水的临床表现。2.掌握儿科补液治疗的方法。3.了解各年龄儿童对住院的反应。

三专科护理知识目标第一周

1.掌握小儿高热的护理。

2.熟悉小儿先心的病因，分类，发病机制。

3.掌握各种先心的临床表现，治疗原则及目前治疗手段。4.掌握先心的护理诊断及护理措施。第二周

1.掌握病毒性心肌炎的病因，临床表现，辅助检查，护理措施。2.掌握急性心衰的临床表现，护理诊断及急救措施。3.掌握小儿肺炎的病因，临床表现，护理措施。4.了解有效排痰的重要性，掌握具体排痰的方法。第三周

1.熟悉川崎病的临床表现，护理诊断，治疗方法及护理措施。2.熟悉循环系统常用药物的作用及用药护理。3.了解心导管介入治疗术前及术后的护理。第四周

1.掌握心跳呼吸骤停的诊断依据和急救措施。2.了解常见的各种心率失常的心电图波形。3.熟悉小儿腹泻的护理要点。

三基本护理技能目标第一周

1.能正确测量身高，体重，头围，胸围等，并能判断是否正常。2.能对各年龄儿童进行生命体征的测量，并能判断是否正常。3.在老师带领下掌握留置静脉的输液，封管及更换补液的方法。4.能在老师指导下对患儿进行日常生活护理，如更换尿布，洗头，

剪指甲等。第二周

1.观察头皮静脉穿刺方法后能说出穿刺的要点及注意事项。2.在老师指导下能对小儿进行青霉素皮试，PPD试验，并能做出

判断。

3.在老师指导下，能掌握正确要领给患儿进行吸痰护理。第三周

1.在老师指导下能运用无痛技术对患儿进行肌肉注射。

2.在老师监督下，能独立对患儿进行氧气吸入操作，并能说出目

的及注意事项。

3.协助家属给小儿进行口服给药操作。第四周

1.在老师指导下对大年龄儿童进行静脉留置操作。

2.在老师监督下，掌握无菌技术原则对补液进行配置。3.在老师指导下对患儿进行口腔护理。

四专科护理技能目标第一周

1.掌握输液微泵的使用方法及注意事项。2.能熟练进行对小儿水和氯全的保留灌肠。第二周

1.能熟练掌握雾化氧的方法及注意事项。2.能大概分辨各类先心心脏杂音的听诊特点。第三周

1.在老师监督下，对心内科常用药物进行换算，并能正确配置。2.掌握心电监护的操作。第四周

1.能熟练掌握心电图的操作，了解各种波形的代表意义及正常范

围。

2.运用护理程序的方法对新入院患儿进行护理评估，完成一份护

理查房。考核内容

1.理论：笔试。

2.操作：吸氧，头皮静脉输液，二选一；

心电监护，心电图，二选一。3.护理程序的运用，完成护理查房一份。

4.目标考核综合各项实习目标的达标完成情况。

扩展阅读：小儿内科实习感想

201*201*年度

小儿内科实习感想

小儿科实习即将结束，仔细想想，其实心里面还有些舍不得，我以前从心里还是有些抵制儿科，觉得儿科里面很吵，到处充满着孩子的哭闹声，而且小儿科风险也很高。可是这么三周过来了，却渐渐地发现孩子们都很可爱！反而喜欢上这些孩子。

在这里实习的三星期，我发现儿科是一个非常特殊的科室，首先是病人的特殊，我们面对的群体是儿童，她们可都是爸爸妈妈的心肝宝贝，是家长的掌上明珠，因此对他们的照护显得格外小心谨慎。就拿打针来说，在一般的科室，绝对是一个很普通的操作，通常我们实习的同学在老师的指导下都可以完成，但是在儿科却是一项最基本也是最重要的基本功。其一，打针技术的好坏已经成为家长评判儿科护士能力水平的一个准则，是取得家长信任的一种途径；其二，小孩儿一般手背静脉不明显，大多选择头皮静脉穿刺，头皮静脉弯曲又细，穿刺的难度很大；其三，小儿不能和成人一样积极主动的配合你的穿刺；最后一点，即使穿刺成功了，也有可能被患儿活动时不注意造成输液外漏，在儿科小孩疾病的种类与成人大不同：起病急,来势凶,变化快.而且小孩不懂得与医护人员配合,因此儿科护理工作内容多,难度大,要求也非常的高.

实习的第一周是在小儿监护室里，本以为监护室会是一个非常安静的地方，没想到这里的环境相当的热闹，有小孩子哭泣的声音，大闹的声音，那些哭声、笑声、闹声、声声入耳，刚开始会突然觉得很

烦躁，头痛。也开始佩服老师的坐怀不乱，冷静认真，在监护的日子里看到了不少关于小儿的一些操作，比如吸痰，吸氧，灌肠，静脉穿刺，雾化吸入，等等。这里边的小孩大部分都是肺炎的小孩，老师会教会家长去和给小孩拍背，以便痰液顺利排出，有凝血功能有障碍的，老师会叮嘱家长看护好小孩，别让小孩磕着碰着，吃东西是尽量吃软的食物，坚硬的食物不要吃，小孩灌肠一般是在他们做检查之前，小孩一般都不配合，所以要用一些镇静的药物，灌肠的时候用的药物是水合氯醛，这种药有镇静的作用，在给小孩配药时也要非常认真，剂量都要计算过才能配，小孩用的都是小儿电解质，再把一些药物按一定比例溶解后就，根据比例加药，防止药量过大。这些都要求护士的责任心和认真的态度，

第二周是管病房，早起扫床，扫完床便跟着老师一块查房，学习老师如何与病人沟通，如何做健康教育，如何指导家属看护小孩，遇见一些大一点的小孩老师会让我们动手操作，给他们扎针，小孩的血管都比较细，当然针头就会选择小一点的，扎针时与小孩爸爸妈妈的沟通尤为重要，家长都怕我们扎不上，所以有时都不会让我们扎，这也是可以理解的，毕竟小孩都是家长的心肝宝贝，所以我们就要学着跟他们沟通取得他们的信任。

在这里耐心和细心都得到了加强，也看到了家长对孩子的那份爱，在家长急躁的时候，不理解我们的时候，我们还是会耐心的给他们讲解，有句老话叫“可怜天下父母心”，看着那些可爱的宝宝，看着他们在我们的护理下一天天好起来，心里也会很敬佩自己。很庆幸自己

在儿科呆的每一天，它教会我的不仅仅有技能，更是耐心和细心的培养。

201*-10-7

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