高压氧科(室)工作制度
高压氧科(室)工作制度
1.高压氧科(室)承担全院门诊、住院患者的高压氧治疗任务。2.高压氧科(室)承担本院医疗、科研、教学等各项工作,并应认真完成上述各项工作任务。
3.高压氧科(室)应建立交接班制度、学习制度、病案讨论制度及三级查房制度等。
4.高压氧科(室)应特别注重安全管理,包括设备安全管理、治疗安全管理以及患者的安全管理等,并应分别制订安全管理制度,定期检查。
5.高压氧科(室)工作场所内严禁吸烟。
6.非本科(室)工作人员未经许可不得进入高压氧治疗区和机房、氧气房等处。
7.高压氧科(室)实行首诊负责制,不得以任何原因推诿患者。对于抢救生命的危重患者,不得以经济等原因延误患者治疗。8.高压氧科(室)负责全院住院患者和急诊室的会诊工作。一般患者会诊应于接到会诊通知单后24小时内完成,急诊科会诊应于接到通知后5min内到达急救现场。
9.健全各级医护及技术人员的管理、培养制度,并定期考核。10.加强对进修人员的培训和管理工作,建立培训计划,明确指导教师,并应于结业前对进修人员进行考核、鉴定。
扩展阅读:高压氧科(室)准入标准
单位氧舱空气加压舱舱位;个婴儿舱;个单(双)人舱。医生人员人,护士人,技师人电话:一.高压氧科(室)准入标准
标准得分检查内容各市、州拥有18人以上大型高压氧舱的医院要成立检查方法理由组织不完善者不得分凡一人不符合要求者扣1分建制的高压氧科,并按本要求配置好医、护、技工5作人员。高压氧科(室)从业医师要求具备高等院校临床医学专科以上学历;护士要求护理专业中专以上学历;5技师要求机电专业中专以上或同等学历。高压氧医护人员、操舱人员上岗证10一人无证者扣5分一人无证者扣5分未经验收者不得分无氧舱使高压氧维护管理技术人员资格证201*年1月1日起所建空气加压舱必须经湖南省医用高压氧质控中心检查验收。氧舱使用单位将氧舱使用情况每年年底(表格式)函告质控中心。51010用情况函告不得分根据各单15位氧舱规模检查分(1)空气加压舱:①包括治疗大厅、机房(含贮气、配电)、氧气房。②应有独立的医护办公室、诊疗
室、候诊室、更衣室、值班室、洗漱间、卫生间。(2)氧气加压舱:①包括氧舱治疗室及氧气房。②成人氧舱应有共用的医护办公室,单独的更衣室。③婴幼儿氧舱可参照成人氧舱实施,也可只设氧舱治疗室、氧气房。高压氧舱内外应严格按要求配备消防设施(单人氧舱设在舱外)。析,明显不合理者不得分,有缺陷,每一个小缺陷扣2分未按要求5配备不得分无证或证5不齐全者不得分医用氧舱合格证、压力容器使用证、医用氧舱使用证。安全管理制度、工作制度、进舱人员管理制度、氧舱消毒隔离制度、机房管理制度、供氧间管理制度、液氧储槽管理制度、储气罐管理制度、配电屏和配舱安全管理制度、从业人员卫生保障制度,其中安全管理制度,操舱制度,维护保养制度及应急处理措施应张榜上墙。.各级人员岗位职责:包括科主任、医师、护士长、人员、陪舱人员等岗位职责二.医疗质量控制标准
根据被查单位具体电箱管理制度、氧舱设备保养与维修制度、婴儿氧10需要,缺少一项制度扣1分根据被查护士、主任技师、主管技师、技师、技术员、操舱10单位具体情况得分医务人员三级负责制(未建制的氧舱室必须挂靠在相应的科室,严格执行三级负责制)。查纪录,无10纪录者不得分根据执行20情况酌情打分20查看病历,不达要求普通会诊必须在48小时内完成,急诊会诊必须随请随到,会诊后及时写好会诊记录。严格遵循高压氧治疗原则,熟练掌握临床适应证和禁忌证,针对患者病情制定合理的高压氧治疗方
案。高压氧治疗前,高压氧医师应将高压氧治疗时间、治疗方案、疗程、注意事项等向患者告知。高压氧科医师应对进舱病人开好医嘱,医嘱内容包括医嘱日期、时间、入舱治疗时间、舱型、吸氧方5式、疗程等,书写要求见《病历书写规范》。不得分询问病人5未执行者不得分查看医嘱,未达标者不得分询问陪舱者或工作应告之陪舱人员职责和陪舱注意事项。5人员,不达标者不得分对气性坏疽、芽胞杆菌感染等传染病患者,应单独开舱治疗。未单独开5舱者不得分现场检查,5不符合要求不得分现场检查,不符合要求不得分现场检查和看病历,不符合要求不得分查看病历和询问医生,未执行者不得分查看科室每次开舱治疗前,要求高压氧科医师、护士、技术人员到位,在确定设备无故障后方可开舱治疗。患者入舱、出舱时,高压氧科(室)医师应对患者进行病情询问和检查;治疗时应随时在舱外观察病5情。如有问题及时处理,并在病历中写好记录。疗程结束后,高压氧科(室)医师应对患者的病情进行询问和检查,并进行疗效评定,写好治疗小结。5根据病情制定下一个疗程治疗方案或停止治疗。疑难、危重症患者在初次高压氧治疗前或疗程中病情加重时,应进行高压氧科内会诊,并在高压氧病5历中作好记录。医务人员应定期参加专业学习和岗位培训。10学习计划和工作人
员继教学分,三.护理质量控制标准
详细介绍进舱须知,认真做好进舱治疗的安全教育,严格检查进舱人员的安全防范措施,杜绝火种及可产生静电的物品入舱;认真观察和了解患者病情,指导进舱人员做耳咽管调压动作,正确使用氧气面罩。开舱前严格检查设备,确认设备无故障后开舱治疗。氧气加压舱治疗时,应注意将患者系上静电接地线。现场检查,15不符要求不得分现场检查,10不符要求不得分现场检查,6不符要求不得分根据季节、温度的变化,加压前提前开启空调,将室内、舱内、温度调节至合适的温度。危重病人进舱前需做好以下准备:①对入舱陪护人员交代注意事项。②备好需用的药物、器械。③备好一级供氧和开放式输液设备。④备好负压吸引装置。⑤病人带导管入舱时,检查导管是否通畅,并妥善固定。加压前关闭各种引流管。①加压过程中,经常询问病人有无耳痛或其他不适,根据具体情况做出加压速度的调整。严防中耳气压伤、鼓膜穿孔的发生。②治疗过程中严密观察患者吸氧情况,随时指导患者正确吸氧。③随时监控舱内氧浓度,空气加压舱内氧浓度不得超过23%;氧气加压舱稳压阶段舱内平均氧浓度应大于75%。高压氧治疗过程中,空气加压舱稳压吸氧时间不少现场检查,10一项不符要求扣2分现场检查,9一项不符要求扣3分现场检查,一项不符要求扣2分12现场检查,于60min,氧气加压舱(成人)稳压吸氧时间不少8于40min,婴儿氧舱稳压吸氧时间不少于30min。①在治疗过程中,医务人员或患者等应能顺利地从
过渡舱进出治疗舱。②护理人员应能熟练地操作递物筒运送物品进出氧舱。③减压时提示舱内人员保暖、严禁屏气(以防肺气压伤)。④严格掌握减压方案,不得擅自更改,严防减压病的发生。⑤减压结束后通知病人准备出舱,并交代出舱后注意事项。并询问操舱人员,一项不符要求扣2分治疗时护理人员应准确、及时、按实填写操舱记录,治疗后进行氧舱通风、消毒。①婴幼儿进舱高压氧治疗时应将患儿右侧卧位。6不达要求不得分一项不达要求扣4分查纪录,不8②婴幼儿氧舱加压前应进行门缝洗舱。5达要求不得分维持治疗大厅(工作区)秩序,工作时不得闲谈、吸烟及离岗,患者家属及其他人员不得进入。5不达要求不得分四.设备安全管理质量及学术会议控制标准
制造单位必须向使用单位提供下述资料:①《医用氧舱产品合格证书》,内容包括舱体和配套压力容器的合格证书和质量证明书,医用氧舱各系统检验、调试的报告,医用氧舱所用安全附件和仪器、仪表的产品8合格证。②医用氧舱使用说明书。③医用氧舱竣工图,包括:医用氧舱总体布置图。舱体及配套压力容器总图,供氧、供气系统流程图,电气系统原理图和接线
有缺陷者适当扣分
图;单人医用氧舱提供舱体竣工图。④监检单位出具的《医用氧舱产品安全质量监督检验证书》。空气加压氧舱安装调试好后,要有所在地的地(市)级以上质量技术监督行政部门和湖南省高压氧质控中心的代表,并应有生产厂方、医院代表共同参加验收,并出具验收报告。使用单位凭有关资料到所在地的地(市)级质量技术监督行政部门办理使用登记手续,并领取《医用氧舱10使用证》,并且报湖南省高压氧质控中心备案③医用氧舱设备系统必须维持正常工况,不得带病工作,定期进行维修保养。一项不符⑥氧舱工作场所,如治疗厅、候诊室、机房、氧气房24合要求扣3等,均需设固定的消防器材,并严禁吸烟。氧舱应设分有兼职消防安全员,并定期检查消防器材和安全状况,及时消除隐患,确保氧舱安全。在每舱治疗前必须由设备维护者和操舱者遵照查验制度认真查验,填写氧舱查验表并双方签名。查验内氧浓度监控、彩色电视监控、空调及每个座位的吸排氧装置。大、中型氧舱的压缩空气贮量不能少于所有舱室加压一次和过渡舱再加压一次的要求,小型氧舱贮备的空3气贮量必须满足舱室加压两次的要求。氧舱所使用的氧气必须是医用氧。医用氧舱所使用的压缩空气要求:①无油;②无杂质;③无味;④无有害气体;⑤冷却。压缩空气中,各种5有害气体的浓度,不得超过下表所示限度。管理学术活动评分管理人员参会高压氧从业人员参会
10未执行者不得分未执行者不得分一项不符容包括:供电、供气、供氧及舱内照明、通讯、报警、12合要求扣6分不达标不得分不达标不得分不达标不得分410
有质控手册有质控行动每改进一项2
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