交通事故调解书
交通事故调解书
济仲交调字()第号
申请人：性别：身份证号：住所：
委托代理人：性别：身份证号：被申请人：性别：身份证号：住所：
委托代理人：性别：身份证号：案由：道路交通事故损害赔偿纠纷
济宁仲裁委员会(以下简称本会)于年月日受理了申请人与被申请人之间的道路交通
事故损害赔偿纠纷一案(以下简称本案)。
根据本会仲裁规则之规定，双方当事人共同选定仲裁员组成独任仲裁庭审理本案。申请人的仲裁请求为：依法确认双方履约义务及双方所签的《调解协议》的效力，保证
其全面履行。
年月日，双方当事人一致同意根据号《交通事故认定书》对双方当事人责任的认定调解解决双方之间于年月日发生在的道路交通事故损害赔偿纠纷。并达成如下《调解协
议》：
一、此起交通事故损害赔偿总额元，由申请人承担元，由被申请人承担元，(鉴于事故发生后，调解协议签订之前，被申请人已向申请人实际支付了人民币元的赔偿款，故被申请人还应向申请人支付人民币元的赔偿款)，双方当事人一致同意于年月日由被申请人一次性向申请人付清人民币元(赔偿款包含医疗费、后续医疗费、误工费、护理费等全部费用)。任何一方均不得就本次事故损害赔偿纠纷再向对方或者任何司法机关提出赔偿要求;二、本协议履行完毕，双方有关本次交通事故的所有问题即告终结，双方无其他争议。三、双方一致同意按照双方签订的《仲裁申请及简化仲裁程序协议书》约定的程序申请仲裁，由本会依其仲裁规则审查和确认本《调解协议》的效力，并根据《调解协议》的内容
制作《调解书》。
四、本协议一式四份，申请人执一份，被申请人执一份，交警大队执一份，本会留存一
份。双方或其特别授权委托代理人签字(单位加盖公章)即生效。上述调解协议是双方当事人的真实意思表示，且不违反我国有关法律法规的禁止性规定，
根据《仲裁规则》之有关规定，仲裁庭依法确认其效力，并制作本调解书。
本案仲裁费用元，由申请人承担元，被申请人承担元。本调解书与裁决书具有同等法律效力，经双方当事人签收后生效。
独任仲裁员：
年月日仲裁庭秘书：
扩展阅读：交通事故处理调解协议书
调解协议书
甲方：（身份证号码：）乙方：（身份证号码：）
*年*月*日，甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后，甲方及时履行报
警和救助义务，并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币45000元（大写：肆万伍仟元整），目前乙方要求甲方一次性解决，甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上，并征得处理交通事故的大安交警同意，达成如下协议：
一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性支付乙方人民币18000元（大写：壹万捌仟元整）。
二、在甲方支付人民币18000元后，乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。
三、在乙方收到甲方支付的人民币18000元后，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务，乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。
六、本协议为一次性终结处理协议，本协议为双方平等、自愿协商的结果，并且是双方真实意思表示，本协议自双方签字按手印后立即成立生效。
七、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交管部门存档一份，具有同等的法律效力。
甲方：乙方：交管部门：
签字时间：年月
日
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