201*年护理部主任述职报告
201*年护理部主任述职报告
尊敬的各位领导、同志们：
大家好！首先，谢谢各位领导给我机会，将我一年的工作运行情况作个简单的回顾总结，以便大家了解，同时批评指正，从而使我的工作进一步提高，更好地服务群众。
护理质量的优劣是衡量医院管理水平的指标之一，它直接关系到病人的生命与健康，如何提高护理质量是每位护理管理者要面对和深思的问题。医学模式的转变，健康观念的更新，人民生活水平的提高，使得服务对象对护理工作提出了更高的要求，他们不仅要求治好疾病，还希望得到尊重、重视、关怀、理解等心理上的满足。因此，加强护理管理，提高护理工作质量，提升病人对护理服务的满意度是护理管理的中心任务。为了完成这一任务，这些年来我们在抓制度建设的同时，还紧紧抓住三条主线，即团队、质量和创新发展。团队主线是管理的基础，也就是凝聚力。要求护士长要调动科室护士的积极性，人人参与管理，使管理工作处于主动地位。护士长要以身作则，树立威信以提高管理力度。质量主线是管理的核心，医疗、护理质量是医院的生命中枢，要求科室严格执行各项工作流程，护士长将质量检查工作日常化。创新发展主线是管理的水平线，在工作中要不断探索，对薄弱环节进行改进创新。现将工作汇报如下：
一、加强质量管理，提高服务能力
1、提高护理管理水平，更好地为人民群众提供优质的服务，构建和谐的护患关系，在我任职的几年来，根据上级文件精神和所领
导的指示精神，年初制定《护理工作计划》、《护理质量管理计划》，使护理质量管理有条不紊的进行，并根据“二甲”保健所评审标准、参照其他医院的护理质量考核标准、结合我所综合管理检查内容要求，出台了《护理质量考核实施方案》和各项护理工作检查标准，护理质量处于持续改进的趋势。未发生护理差错事故。
2、认真履行护理部主任职责，每月主持召开护士长会议，定期召开质控小组会议，总结上一阶段的工作开展情况，分析护理工作上存在的缺陷，集中反馈并提出整改意见，使临床出现的问题得到有效解决。并布置下一阶段的工作内容，要求科护士长按照“二甲”标准，做好科室各项工作并及时做好记录，通过护士长手册反映日常工作的完成情况和管理水平，随时接受上级部门的检查。
3、为了适应社会的发展、专业的挑战，今年年初举办了《护士长素质和护理管理技巧培训班》，改变护理管理理念，提高管理水平，使护士长逐步提高自身的非权力影响力，做护士的范型，以带动护理队伍整体素质的不断提升。
4、带领并鼓励大家要认真学习专业理论知识，提高自身的业务素质，组织护理人员进行三基训练、特殊病例讨论，采取定期护理业务查房，没有特殊病例时，我们就采取模拟病人情景式查房等形式进行学习，对新护士进行岗前培训并组织到其他科室参观学习，帮助她们尽快熟悉各项工作制度和临床业务。
4、充分发挥三级质控组织的作用，每月在主管所长带领下进行一次全所性的质量检查、督促指导，并及时记录、填写护理质量检查结果反馈表，要求科室认真整改。坚持护士长夜查房，巡视重症病人，
强调对重症病人的护理，规范护理行为，严把护理质量关。经过全体护理人员的不断努力，护理质量有了很大的提高，治疗室、处置室、产房、手术室物品摆放整齐管理规范，卫生符合要求。急救物品完好率100%，根据我所《麻醉药品、一类精神类药品管理制度》、对麻醉药、精神类药品进行了规范管理，做到专人管理、帐物相符、班班交接、记录齐全。201*年护理部查阅病历603份，文书书写合格率96.3%。
5、对全所护士进行护理安全教育，经常组织学习护理管理报上的文章和《七种常见的护理法律责任差错》，通过学习提高大家的法律意识和自我保护意识；另一方面对薄弱环节进行改进，例如增加出院病人的告知内容，乙肝病毒携带母亲是否喂哺婴儿进行告知等。以降低护理纠纷、差错事故的发生率。
二、坚持“以病人为中心”，紧紧围绕提高服务质量这个主题。1、护理专业是一门与人的生命和健康密切相关的专业，它需要护士不仅要有一定的专业知识、技能，更重要的是应该具备尊重人、关爱人的职业道德素质。为了进一步提高护理工作质量，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，组织大家学习了《护理需要情商》这篇文章，明确情商的高低会直接影响着护患沟通的效果，从而影响着病人的康复和心理健康。要求护理人员根据疾病种类进行必要的咨询和告知，做好手术前、后的访视，同时，护士站为患者准备了健康知识宣传单传播医学常识，提高群众的自我保健意识，此项行为很受患者欢迎。201*年发放住院病人满意度调查表104份，满意度为97.3%。
2、通过学习《中国护理事业发展规划纲要》和个别谈心等方式，护理人员的思想有了很大的改变，年轻护士对未来充满信心，工作热
情有所提高，当患者遇到困难时，我们的护士楼上楼下一路小跑为她协调解决，此类好人好事数不胜数，去年内儿科病房收到表扬信9封；妇外科病房收到表扬信18封。
三、加强医院感染控制，确保医疗安全。
预防和控制医院感染是一项涉及全体医务人员的系统工程，我们必须高度重视。护理部兼职医院感染科的工作，重新修订了《手术室医院感染控制对策》《产房医院感染控制对策》，定期检查制度的落实情况，充分发挥制度的约束作用。按照工作计划，每年对工作人员进行了医院感染知识培训并进行考试，定期召开会议，要求护士长加强医院感染管理，减少医院感染的发生，杜绝医院感染暴发流行。监督医务人员必须严格执行无菌操作原则，掌握无菌技术和隔离措施。
四、今后的工作思路：
1、带领大家多读书多看报，掌握护理专业发展动态，加强业务学习，提高专业理论水平和专业技术，其形式要多样化。还可开展科室之间、护士长之间的经验交流活动，达到扬长避短的目的，提高服务能力和服务水平。
2、牢固树立“以病人为中心”的服务理念。坚持“病患至上，用心服务”，病人满意就是我们的工作标准，病人需要就是我们的服务方向，做到关心病人、尊重病人、理解病人，使病人在住院期间感到亲切。具体方法就是认真做好入院介绍、疾病咨询、各种检查治疗的目的、用药后的注意事项、术前术后访视及出院后的指导，指导内容包括治疗结果、预后情况及出院后的注意事项和饮食。提高病人的满意度。
3、认真学习并落实各项规章制度，倡导在制度面前人人平等，使护理工作制度化、规范化。通过集中授课和晨会学习一些案例，提高大家的医院感染管理意识和风险管理意识，确保临床护理安全。努力为患者营造一个安全的就医环境。同时提高大家的法律意识和自我保护意识。
4、不断完善质量考核标准，通过考评了解护理中存在的薄弱环节，掌握各级护理人员的工作状况，有的放矢的进行相关知识和技能的培训，做到人尽其才、才尽其用，充分发挥护理人员的主观能动性，更好地为患者服务。
5、“以人为本”，关心、爱护、尊重、理解护士，做到以诚相待，激发护士的工作热情，增加护理队伍的凝聚力，只有这样，才能给病人以灿烂的微笑。
二一二年四月一日
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